CE - 012333000201600180011AUTOQUEDECIDE20230327081547

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Radicación: 66001-23-33-000-2016-00180-01

Accionante: Fredy Gallego Clavijo

CONSEJO DE ESTADO

SALA DE LO CONTENCIOSO ADMINISTRATIVO

SECCIÓN PRIMERA

CONSEJERO PONENTE: OSWALDO GIRALDO LÓPEZ

Bogotá, D.C., veinticuatro (24) de marzo de dos mil veintitrés (2023)

Referencia: INCIDENTE DE DESACATO - CONSULTA Radicación: 66001-23-33-000-2016-00180-01

Accionante: FREDY GALLEGO CLAVIJO

Accionado: POLICÍA NACIONAL - DIRECCIÓN DE SANIDAD –

SECCIONAL RISARALDA

DECIDE GRADO JURISDICCIONAL DE CONSULTA

La Sala decide el grado jurisdiccional de consulta frente a la providencia proferida el 19 de enero de 202 3 por el Tribunal Administrativo de Risaralda, mediante la cual sancionó a la capitán Sandra Carolina Chacón Gómez, en calidad de Jefe de Sanidad de l a Policía Nacional – Seccional Risaralda, con dos (2) días de arresto y multa equivalente a dos (2) salarios mínimos legales mensuales vigentes.

I. ANTECEDENTES

1.1. La parte actora interpuso acción de tutela en contra de la Dirección de Sanidad de la Policía Nacional – Seccional Risaralda, con el fin de que se ampararan sus derechos fundamentales a la salud y a la seguridad social1.

1.1. La parte actora interpuso acción de tutela en contra de la Dirección de Sanidad de la Policía Nacional – Seccional Risaralda, con el fin de que se ampararan sus derechos fundamentales a la salud y a la seguridad social1.

1 Visto en el índice 68 del proceso 2016-00180-00 en la Sede Electrónica para la Gestión Judicial Samai, archivo PDF “10_010INCIDENTEDESACATO”, páginas 15 y 14.2

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Accionante: Fredy Gallego Clavijo

Para ello informó que fue diagnosticado con “Hemocromatosis Hereditaria GEN HFE C282Y, H63D y S65C” y que pasados más de treinta días no le habían autorizado las órdenes que su médico tratante emitió para la prestación de los siguientes servicios de salud : “FLEBOTOMÍA TERAPEUTICA SOD. ISOVOLUMÉTRICAS de 500 ce reemplazadas con 500 CC de SSN cada 15 días por cuatro sesiones, examen de RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA CONTRASTADA DE CORAZÓN CON VALORACIÓN DE LA MORFOLOGÍA, con el fin de evaluar concentraciones de hierros

cardiacos, PROCEDIMIENTO DE HEMOCROMATOSIS HEREDITARIA ”

(mayúsculas originales).

1.2. La tutela correspondió por repart o al Tribunal Administrativo de Risaralda, Sala Primera de Decisión , que, en sentencia del 8 de abril de 2016, dispuso lo siguiente2:

“[…] 1. CONCEDER el amparo de tutela impetrado por el señor

Risaralda, Sala Primera de Decisión , que, en sentencia del 8 de abril de 2016, dispuso lo siguiente2:

“[…] 1. CONCEDER el amparo de tutela impetrado por el señor Fredy Gallego Clavijo por las razones expresadas en la parte motiva.

2. En consecuencia, ORDENAR al Jefe de Sanidad de la Policía Nacional -Seccional Risaralda-, o a quien haga sus veces, que en el término perentorio e improrrogable de cuarenta y ocho (48) horas, contadas a partir de la notificación de esta sentencia, autorice y practique las órdenes de laboratorio respecto a la ‘Hemocromatosis Hereditaria GEN HFE: Mutaciones C282Y, H63D Y S65C’, las imágenes diagnósticas ‘Resonancia nuclear magnética de corazón con valoración de la morfología’ y el procedimiento de ‘Flebotomías Terapéuticas quincenales, en los términos de las órdenes obrantes a folio 9 y 10 del expediente.

Se previene a la entidad para que se abstenga de someter a la parte actora constitucional a trámites administrativos o dilaciones injustificadas en la entrega y prestación de los servicios médicos que requiera para el manejo de sus múltiples patologías.

3. PREVENIR a la entidad accionada, para que en el evento en que el accionante requiera gastos de transporte para él y su acompañante como algún tipo de tratamiento, medicamento o servicio de sanidad en virtud de sus múltiples padecimientos, le sea autorizado y programado de manera idónea, oportuna y sin dilación

el accionante requiera gastos de transporte para él y su acompañante como algún tipo de tratamiento, medicamento o servicio de sanidad en virtud de sus múltiples padecimientos, le sea autorizado y programado de manera idónea, oportuna y sin dilación

2 Visto en el índice 68 del proceso 2016-00180-00 en la Sede Electrónica para la Gestión Judicial Samai, archivo PDF “10_010INCIDENTEDESACATO”, páginas 22 y subsiguientes.3

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Accionante: Fredy Gallego Clavijo

alguna, conforme a la prescripción del médico tratante que así lo ordene […]” (subrayas de la Sala).

1.3. Por memorial enviado vía correo electrónico a la Secretaría del Tribunal Administrativo de Risaralda el 15 de noviembre de 2022 3, el señor Fredy Gallego Clavijo promovió incidente de desacato en contra de la Dirección de Sanidad de la Policía Nacional – Seccional Risaralda “y/o quien haga sus veces” alegando el incumplimiento de la orden de tutela del numeral tercero de la precitada sentencia proferida el 8 de abril de 2016.

Lo anterior, lo fundamentó en que la Dirección de Sanidad de la Policía Nacional – Seccional Risaralda no ha cumplido la orden “[…] respecto a la debida y pronta contratación de los servicios médicos para la práctica de los exámenes y consultas médicas que relaciono a continuación:

✓ Examen Imágenes Diagnósticas “RESONANCIA MAGNÉTICA

CARDIACA”.

debida y pronta contratación de los servicios médicos para la práctica de los exámenes y consultas médicas que relaciono a continuación:

✓ Examen Imágenes Diagnósticas “RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA”. ✓ “VALORACIÓN POR ELECTRO FISIATRÍA” (sic) ✓ “ECOCARDIOGRAMA MODO M Y BIDIMENSIONAL CON DOPPLER A COLOR” ✓ “CONSULTA CARDIOLOGIA DE “CONTROL CON RESULTADOS” […]” (mayúsculas en el escrito original).

La solicitud del incidente de desacato, la sustentó en los siguientes hechos4:

“[…] 1. Que teniendo en cuenta las patologías destacadas en el escrito de Acción de Tutela, además se me ha venido presentando las relacionadas con deficiencia cardiaca “ARRITMIA CARDIACA FRECUENTE, INSUFICIENCIA RENAL CRONICA y CÁNCER DE PRÓSTATA” que se relacionan en la historia clínica.

2. Que el pasado 1 de noviembre del año en curso, asistí a consulta médica con especialista en Cardiología, de lo cual me permito anexar copia de la historia clínica.

3 Visto en el índice 68 del proceso 2016-00180-00 en la Sede Electrónica para la Gestión Judicial Samai, archivo PDF “10_010INCIDENTEDESACATO”. 4 Ibidem.4

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Accionante: Fredy Gallego Clavijo

3. Que, en la mencionada consulta, el médico Cardiólogo tratante

Doctor Hernán Ramírez Moros, identificado con Registro Medico 432

Accionante: Fredy Gallego Clavijo

3. Que, en la mencionada consulta, el médico Cardiólogo tratante

Doctor Hernán Ramírez Moros, identificado con Registro Medico 432 RIS, ordena la realización de diferentes exámenes y consultas médicas especializadas.

4. Que el día 2 de noviembre radiqué en la sección de referencia y contra referencia las respectivas órdenes médicas para los exámenes y consultas atrás anotados.

5. Que el día 11 de los correspondientes mes y año, a las 07: 35 horas, pasé a reclamar las respectivas autorizaciones de las mencionadas ordenes radicadas, siendo atendido por la señorita jefe de enfermería VALERIA MELO, quien me manifiesta que no hay contrato para la realización de mis (sic) solicitadas.

6. Que de acuerdo con lo antes anotado me permito dejar constancia al despacho que la accionada al no expedir las mencionadas autorizaciones, se constituye en desacato, pese a la orden emitida en fallo de tutela Radicado 66001-23-33-000-201600180-00, de fecha ocho (8) de abril de dos mil diez y seis (2016) […]”.

(Subrayas de la Sala)

Por último, señaló que la hoy accionada no ha cumplido lo ordenado en el fallo de tutela “al no mantener actualizados los contratos para la realización de los exámenes y demás que requiere mi patología (…) prescrito como parte del tratamiento por el médico tratante especialista en cardiología, así como los demás que hacen el seguimiento a mi enfermedad (…)”5.

Por escrito del 17 de noviembre de 2022, el accionante aclaró la palabra

prescrito como parte del tratamiento por el médico tratante especialista en cardiología, así como los demás que hacen el seguimiento a mi enfermedad (…)”5.

Por escrito del 17 de noviembre de 2022, el accionante aclaró la palabra “ELECTROFISIATRÍA” por “ELECTROFISIOLOGÍA y, además, informó lo siguiente6:

“[…] 1. Que el pasado día 9 de noviembre de 2022, me fue agendada para el día 17 de los corrientes mes y año, cirugía de próstata o

“PRESECCIÓN DE PRÓSTATA [PROTEATECTOMIA] RADICAL

[PROSTATOVESICULECTOMIA].

2. Que el pasado 1 de noviembre del año en curso, asistí a consulta médica con especialista en cardiología, (de lo cual me permití anexar copia de la historia clínica), en la que el médico cardiólogo tratante (…), ordena la realización de diferentes exámenes y consultas médicas especializadas, antes descritos.

5 Ibidem. 6 Visto en el índice 70 del proceso 2016-00180-00 en la Sede Electrónica para la Gestión Judicial Samai, archivo PDF.5

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Accionante: Fredy Gallego Clavijo

3. Que al presentarme a la realización del mencionado procedimiento quirúrgico el día 17 de noviembre, y en atención al padecimiento que presento “ARRITMIA CARDIACA FRECUENTE” así los describe el medico cardiólogo en su historia clínica del 1 de noviembre del presente año, (y que anexé en el incidente de

padecimiento que presento “ARRITMIA CARDIACA FRECUENTE” así los describe el medico cardiólogo en su historia clínica del 1 de noviembre del presente año, (y que anexé en el incidente de desacato presentado) dicha cirugía no pudo realizarse.

4. Que de acuerdo con lo manifestado en la historia clínica suscrita por la profesional Anestesióloga Doctora DIANA CAROLINA PEREZ LOPEZ, la realización de los mencionados “… LA CIRUGIA DE PROSTATA ES DE CARÁCTER PREFERENCIAL.” Por lo que “…LA

VALORACIÓN POR ELECTROFISIOLOGÍA SEAN REALIZADAS EN EL

MENOR TIEMPO POSIBLE”

5. Que, en virtud de lo dicho por la profesional en anestesiología, los solicitados exámenes y consultas de valoración deben ser realizados “EN EL MENOR TIEMPO POSIBLE” pues de no hacerse, precipita el deterioro en mi salud, máxime si se tiene en cuenta el ya anotado Cáncer de Próstata. […]” (negrilla y subrayado del accionante).

1.4. Por auto del 17 de noviembre de 2022, el magistrado de conocimiento d el Tribunal Administrativo de Risaralda ordenó, por secretaría7, “córrase traslado para que se informe sobre el cumplimiento de lo ordenado por el Tribunal Administrativo de Risarald a en sentencia del 8 de abril de 2016 (…)”.

La citada providencia fue notificada el 18 de noviembre de 2022 a los siguientes correos electrónicos8:

• deris.upres-jef@policia.gov.co - deris.rase3@policia.gov.co - deris.rase3-asj@policia.gov.co

siguientes correos electrónicos8:

• deris.upres-jef@policia.gov.co - deris.rase3@policia.gov.co - deris.rase3-asj@policia.gov.co

1.5. La teniente Ruth Stella Carmona Puerta, en calidad de jefe de la Unidad Prestadora de Salud de Risaralda de la Policía Nacional (E), allegó informe el 28 de noviembre de 20229, en el que indicó que el día 24 de noviembre de 2022 fue enviado al señor Gallego Clavijo, al correo

7 Visto en el índice 71 del proceso 2016-00180-00 en la Sede Electrónica para la Gestión Judicial Samai. 8 Visto en el índice 74 del proceso 2016-00180-00 en la Sede Electrónica para la Gestión Judicial Samai. 9 Visto en el índice 77 del proceso 2016-00180-00 en la Sede Electrónica para la Gestión Judicial Samai.6

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Accionante: Fredy Gallego Clavijo

electrónico “fgallego2@estudiantes.areandina.edu.co ”, las autorizaciones de las órdenes médicas para los servicios de “ECOCARDIOGRAMA

TRANSTORÁCICO”, “RESONANCIA MAGNÉTICA DE CORAZÓN CON

VALORACIÓN DE LA MORFOLOGÍA (CARACTERIZACIONTISULAR)”, “CONSULTA POR PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN CARDIOLOGÍA” y “consulta por la especialidad de electrofisiología”, y agregó que, “no obstante, se le requirió al accionante anexara la creatinina para esta

“CONSULTA POR PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN CARDIOLOGÍA” y “consulta por la especialidad de electrofisiología”, y agregó que, “no obstante, se le requirió al accionante anexara la creatinina para esta Unidad proceder a solicitar asignación de cita o de lo contrario el debe llevarla de manera presencial a las IPS”.

Indicó que la Unidad remitió las autorizaciones a las IPS contratadas con el fin de agilizar el trámite de asignación de citas para el accionante.

Solicitó desvincular del trámite incidental a la Dirección de Sanidad de la Policía Nacional, comoquiera que, de acuerdo con la Resolución nro. 05644 del 10 de diciembre de 2019, “por la cual se define la estructura orgánica interna, se determina las funciones de la Dirección de Sanidad y se dictan otras disposiciones”, la Dirección de Sanidad se encarga de dirigir, administrar y promover el desarrollo y sostenibilidad del subsistema de salud de la Policía Nacional. Además, pidió que “se abstenga de emitir fallo en contra de la Unidad Prestadora de Salud de Risaralda”, dado que ha sido diligente en el acatamiento de la orden judicial.

1.6. Por auto del 29 de noviembre de 2022, el magistrado de conocimiento del Tribunal Administrativo de Risaralda resolvió10 abrir incidente de desacato en contra de la Jefe de Sanidad de la Policía Nacional, capitán Sandra Carolina Chacón Gómez, por el presunto incumplimiento de la orden de tutela proferida el día 8 de abril de 2016 por el referido Tribunal.

Nacional, capitán Sandra Carolina Chacón Gómez, por el presunto incumplimiento de la orden de tutela proferida el día 8 de abril de 2016 por el referido Tribunal.

10 Visto en el índice 79 del proceso 2016-00180-00 en la Sede Electrónica para la Gestión Judicial Samai.7

Radicación: 66001-23-33-000-2016-00180-01

Accionante: Fredy Gallego Clavijo

Lo anterior, dado que advirtió que “luego de 6 años de proferida la sentencia de tutela, no se ha dado cumplimiento al amparo concedido. Por el contrario, hasta ahora la Dirección de Sanidad de la Policía Nacional, Seccional Risaralda, acredita que está autorizando exámenes que había[n] sido ordenados desde el año 2016”. (Subrayas de la Sala)

La citada providencia fue notificada el 29 de noviembre de 2022 a los siguientes correos electrónicos11:

• sandra.chacon1035@correo.policia.gov.co - deris.upres-jef@policia.gov.co - deris.rase3-asj@policia.gov.co - deris.rase3@policia.gov.co

1.7. La teniente Ruth Stella Carmona Puerta, en calidad de jefe de la Unidad Prestadora de Salud de Risaralda de la Policía Nacional (E), allegó informe el 6 de diciembre de 202212, en el que explicó, como lo señaló en último escrito presentado, que envió a las IPS las correspondientes autorizaciones para la asignación de citas, frente a lo cual la IPS AVIDANTE contestó: “en revisión de documentación falta autorización con

último escrito presentado, que envió a las IPS las correspondientes autorizaciones para la asignación de citas, frente a lo cual la IPS AVIDANTE contestó: “en revisión de documentación falta autorización con el código 883324 resonancia magnética de corazón con valoración funcional y en observaciones mencionar contrastada o una autorización con el código MD010580 es cual es el medio de contraste, favor enviar para dar continuidad al proceso”.

La entidad accionada precisó que el médico cardiólogo ordenó al accionante “resonancia magnética cardiaca”, por lo que la Unidad Prestadora de Salud generó la autorización de acuerdo con lo indicado por el médico tratante, pero la IPS AVIDANTE no asignó la cita “si no se autoriza contrastada”. Agregó que:

11 Visto en el índice 82 del proceso 2016-00180-00 en la Sede Electrónica para la Gestión Judicial Samai. 12 Visto en el índice 84 del proceso 2016-00180-00 en la Sede Electrónica para la Gestión Judicial Samai.8

Radicación: 66001-23-33-000-2016-00180-01

Accionante: Fredy Gallego Clavijo

“[…] Es muy claro que esta Unidad procede de acuerdo a lo ordenado por el médico tratante y generó la respectiva autorización. Ahora lo [que] requiere la IPS esta Unidad no [lo] puede autorizar ya que el accionante tiene como antecedentes.

“ANTECEDENTES DE HEMOCROMATOSIS, ENFERMEDAD

CORONARIA, STENT EN ACD, NEFROPATÍA CREATININA 1.5

– 1.6, ARRITMIA VENTRICULAR COMPLEJA ÚLTIMO CTC

“ANTECEDENTES DE HEMOCROMATOSIS, ENFERMEDAD

CORONARIA, STENT EN ACD, NEFROPATÍA CREATININA 1.5

– 1.6, ARRITMIA VENTRICULAR COMPLEJA ÚLTIMO CTC

STENT PERMAEBLE”

El paciente por ser paciente con problemas renales no se le puede realizar el procedimiento con contraste como lo solicita la IPS AVIDANTE sin orden médica, el cual el único en poder generar esa orden médica sería el mismo médico tratante y el nefrólogo en su defecto.

Situación que conoce el señor Fredy Gallego, por lo cual se le informó que esta Unidad procedería a realizar el bosquejo para la realización de lo requerido por su médico tratante.

Esta Unidad procedió a solicitar cotización a las diferentes posibles oferentes para el servicio requerido por el médico tratante del accionante así:

(…)

Con base a lo anterior, esta Unidad procedería a realizar el acto administrativo el cual contaría con respaldo presupuestal, para la atención del accionante, pero para que se requiere una serie de documentos con el fin de legalizar la formalidad del pago por rubro de tutela, el cual estamos a la espera de la cotización de la IPS a prestar el servicio requerido por el accionante […]” (negrilla y subrayado del texto).

Por lo anterior, pidió que se suspendiera el trámite incidental “[…] para dar cabal cumplimiento al fallo de tutela, y se pueda llevar a cabo la valoración que requiere el accionante […]”.

De otro lado, indicó que la Resolución nro. 05644 del 10 de diciembre de 2019, “por la cual se define la estructura orgánica interna, se determinan

valoración que requiere el accionante […]”.

De otro lado, indicó que la Resolución nro. 05644 del 10 de diciembre de 2019, “por la cual se define la estructura orgánica interna, se determinan las funciones de la Dirección de Sanidad y se dictan otras disposiciones”, establece que las funciones de la Dirección de Sanidad de la Policía Nacional están encaminadas a dirigir, administrar y promover el desarrollo y sostenibilidad del Subsistema de Salud de la Policía Nacional, la administración del fondo cuenta, así como la implementación, seguimiento y control de las políticas y lineamientos que emita el concejo9

Radicación: 66001-23-33-000-2016-00180-01

Accionante: Fredy Gallego Clavijo

superior de salud de las fuerzas militares. Señaló que el artículo 22 de la menciona resolución regula las regionales de aseguramiento en salud que son dependencias desconcentradas del área de aseguramiento en salud encargadas de acompañar, verificar y controlar las Unidades Prestadoras de Salud.

Con fundamento en ello, afirmó que la Unidad Prestadora de Salud de Risaralda es una dependencia de la Dirección de Sanidad de la Policía Nacional, la cual tiene la función de administrar el subsistema de salud, por lo que indicó que “las normas citadas dejan muy claro a quien se debe vincular en el trámite tutelar” y, por consiguiente, solicitó declarar la desvinculación de la Dirección de Sanidad de la Policía Nacional. Adicionalmente, pidió que “se abstenga de emitir fallo en contra de la Unidad Prestadora de Salud Risaralda” dado que ha sido diligente en el acatamiento de la orden judicial.

Adicionalmente, pidió que “se abstenga de emitir fallo en contra de la Unidad Prestadora de Salud Risaralda” dado que ha sido diligente en el acatamiento de la orden judicial.

1.8. El accionante allegó escrito el 14 de diciembre de 202213 en el que indicó:

“[…] 1. Pasado el tiempo otorgado de 72 horas que el despacho ordenó a la accionada el cumplimiento de la entrega de las debidas autorizaciones de servicios para la práctica de los exámenes ‘RESONANCIA MAGNÉTICA CARDÍACA’ y otras, descritos en las ordenes médicas, las cuales arrimé como pruebas, esta no ha cumplido, si se tiene en cuenta que a la hora y al amparo de haber expedido autorización número 3997567 de fecha 23 de noviembre del presente año, el examen ya mencionado, no se ha realizado.

2. Que para la realización del mencionado examen se contrató a la prestadora AVIDANTI SAS de la ciudad de Manizales, pero la misma aduce que dicho examen requiere de otra prueba llamada RM FUNCIONAL y que en general deberá hacerse utilizando medio contraste.

3. Con todo y lo anterior narrado, la Seccional de Sanidad, dentro de las comunicaciones de WhatsApp al número telefónico 310 4037440 y que se han dado entre el suscrito y el señor Patrullero ROMAN, quien funge como sustanciador del área de Sanidad, sólo

13 Visto en el índice 85 del proceso 2016-00180-00 en la Sede Electrónica para la Gestión Judicial Samai.10

Radicación: 66001-23-33-000-2016-00180-01

Accionante: Fredy Gallego Clavijo

Judicial Samai.10

Radicación: 66001-23-33-000-2016-00180-01

Accionante: Fredy Gallego Clavijo

se limita a decir que se encuentran cotizando y que de igual manera manifiestan lo dicho por AVIDANTI SAS.

(…)

Cabe anotar que, la demora en la gestión y diligencia de las pretendidas autorizaciones conforme a las descripciones hechas por el médico tratante, retarda la el (sic) orden que se tiene que llevar dentro del procedimiento, como es: (i) RM Resonancia Magnética Cardiaca, (ii) “Ecocardiograma modo M y Bidimensional con Doppler a color”, (autorización que ya me fue entregada bajo el número 3998305, de fecha 23 de noviembre de 2022 a las 17:44:44 horas y realizado el examen el día 28 de noviembre de 2022), (iii) (consulta con resultados con especialidad de Electrofisiología, (autorización que ya me fue entregada bajo el número 3908643, de fecha 8 de noviembre de 2022 a las 12:58:35 horas), (iv) consulta con resultados con especialidad de Cardiología (autorización que ya me fue entregada bajo el número 4005804, de fecha 24 de noviembre de 2022 a las 19:30:27 horas), (v) realizados los mencionados exámenes y consultas anotados, la entidad deberá expedir la respectiva autorización para la realización de la cirugía de Cáncer de Próstata la cual como ya les anuncié el pasado 17 de noviembre, tuvo que ser postergada […]”. (negrillas propias del escrito).

1.9. Por auto del 15 de diciembre de 202214 el magistrado de

Cáncer de Próstata la cual como ya les anuncié el pasado 17 de noviembre, tuvo que ser postergada […]”. (negrillas propias del escrito).

1.9. Por auto del 15 de diciembre de 202214 el magistrado de conocimiento del Tribunal Administrativo de Risaralda requirió a la “Dirección de Sanidad de la Policía Nacional – Seccional Risaralda, para que el término de un (1) día, se pronuncie y rinda informe frente al escrito presentado por el señor Fredy Gallego Clavijo el 14 de diciembre de 2022”15.

1.10. El 21 de diciembre de 202216 el accionante allegó escrito indicando que solicitaba al juez de conocimiento “tomar las medidas necesarias para que la prestadora de salud actúe de manera urgente, diligente, eficiente y sin más dilaciones (…) para que de manera inmediata cumpla efectivamente la orden impartida, respecto a la debida y pronta contratación de los servicios médicos y entrega de las autorizaciones para

14 Visto en el índice 86 del proceso 2016-00180-00 en la Sede Electrónica para la Gestión Judicial Samai. 15 Notificada el 16 de diciembre de 2022, visto en el índice 90 del proceso 2016-0018000 en la Sede Electrónica para la Gestión Judicial Samai. 16 Visto en el índice 93 del proceso 2016-00180-00 en la Sede Electrónica para la Gestión Judicial Samai.11

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Accionante: Fredy Gallego Clavijo

la práctica de los exámenes y consultas médicas que reiterada y

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Accionante: Fredy Gallego Clavijo

la práctica de los exámenes y consultas médicas que reiterada y nuevamente relaciono a continuación (…)”:

“[…] ✓ Examen Imágenes Diagnosticas “RESONANCIA MAGNÉTICA CARDÍACA”. ✓ “VALORACIÓN POR ELECTROFISIOLOGÍA”. (Aclaro, esta debe ceñirse a la orden dada por el médico tratante). ✓ “CONSULTA CARDIOLOGÍA DE “CONTROL CON RESULTADOS”. Y demás que se hacen necesarias para poder lograr la realización de la cirugía de “PRESECCIÓN DE PRÓSTATA RADICAL [PROSTATOVESICULECTOMIA]. Teniendo en cuenta que presento un “TUMOR MALIGNO DE LA PRÓSTATA” […]”. (Mayúsculas del accionante)

II. PROVIDENCIA CONSULTADA

2.1. Mediante el auto proferido el 19 de enero de 2023 el Tribunal Administrativo de Risaralda resolvió17:

“[…] PRIMERO: DECLÁRASE a la Jefe de Sanidad de la Policía Nacional Seccional Risaralda, Capitán Sandra Carolina Chacón Gómez, responsable de desacatar la orden que se le impartió en la sentencia de tutela del 8 de abril de 2016, dictada por este Tribunal.

SEGUNDO: SE IMPONE a la Jefe de Sanidad de la Policía Nacional Seccional Risaralda, Capitán Sandra Carolina Chacón Gómez, sanción dos (2) días de arresto y multa de dos (2) salarios mínimos mensuales legales vigentes a la fecha de este proveído, que deberá

Seccional Risaralda, Capitán Sandra Carolina Chacón Gómez, sanción dos (2) días de arresto y multa de dos (2) salarios mínimos mensuales legales vigentes a la fecha de este proveído, que deberá pagar en un término de diez (10) días, en la cuenta «CSJ - MULTAS Y SUS RENDIMIENTOS–CUN» No.3-082-00-00640-8 del Banco Agrario de Colombia S.A, , sin perjuicio del cabal cumplimiento de la misma.

TERCERO: En firme esta decisión, ofíciese al Comandante de Personal de la Policía Nacional a quien haga sus veces, para que haga efectiva la orden de arresto en contra del Jefe de Sanidad de

la Policía Nacional Seccional Risaralda (Capitán Sandra Carolina Chacón) […]”.

Como fundamento de la decisión, el Tribunal comenzó por señalar que la parte accionada, aunque presentó informes sobre el cumplimiento de la orden de tutela, no probó su acatamiento , y agregó que “acepta no

17 Visto en el índice 94 del proceso 2016-00180-00 en la Sede Electrónica para la Gestión Judicial Samai. Notificada el 19 de enero de 2023, visto en el índice 98 del proceso 201600180-00 en la Sede Electrónica para la Gestión Judicial Samai.12

Radicación: 66001-23-33-000-2016-00180-01

Accionante: Fredy Gallego Clavijo

haberlo hecho, por cuanto, a su criterio, depende de la contra tación de una IPS para realizarlo, por lo cual solicita la suspensión del incidente ”.

Accionante: Fredy Gallego Clavijo

haberlo hecho, por cuanto, a su criterio, depende de la contra tación de una IPS para realizarlo, por lo cual solicita la suspensión del incidente ”.

Explicó, con fundamento en jurisprudencia de la Corte Constitucional, que las EPS deben garantizar el acceso a los servicios de salud observando los criterios de calidad, eficiencia, oportunidad, integralidad y continuidad, por lo que señaló que son las EPS las encargadas “de velar y hacer cumplir a las entidades con quien ellos contratan, sin que se pueda excusar en que la IPS no realice lo solicitado” y, en esa medida, no pueden negar la prestación del servicio de salud por no contar con los especialistas o unidades de la especialidad requerida.

Luego de precisar lo anterior, indicó que el señor Gallego Clavijo tiene 59 años y padece de diversas enfermedades, situación que condujo al amparo de los derechos fundamentales en el fallo del 8 de abril de 2016 , “sin exponerlo a inconformidades administrativas por parte de la Dirección de Sanidad de la Policía y las IPS , en la medida que ya han transcurrido más de 6 años desde el fallo de tutela y no se ha dado un efectivo cumplimiento a las autorizaciones y prácticas de las órdenes de laboratorio respecto a la: “Hemocromatosis Hereditaria GEN HFE: Mutaciones C282Y, H63D Y S65C”, las imágenes diagnosticas Resonancia nuclear Magnética de Corazón con valoración de la Morfología” y el procedimiento de Flebotomías Terapéuticas quincenales”, autorizadas por los galenos tratantes”. (Subrayas de la Sala)

nuclear Magnética de Corazón con valoración de la Morfología” y el procedimiento de Flebotomías Terapéuticas quincenales”, autorizadas por los galenos tratantes”. (Subrayas de la Sala)

Bajo dicho contexto, mencionó que estaba más que probada la negligencia de la Jefe de Sanidad de la Policía Nacional Seccional Risaralda, capitán Sandra Carolina Chacón Gómez, “configurándose de esta manera el presupuesto de responsabilidad subjetiva necesario para sancionarla, como quiera que e s evidente el desconocimiento de la sentencia de tutela aludida, la cual tuvo ocasión de acatarla hace más de 6 años y no lo hizo”.13

Radicación: 66001-23-33-000-2016-00180-01

Accionante: Fredy Gallego Clavijo

Por último, sostuvo que , “ante la ausencia en el expediente de medio de convicción alguno que demuestre la configuración de una causal de exoneración de responsabilidad y, por el contrario, al contar con la manifestación del incidentante de que no se ha dado cumplimiento al fallo de tutela, se concluye la existencia de prueba suficiente para encontrar acreditada igualmente la culpa del mencionado en el incumplimiento de la orden, razón suficiente, para cuantificar la sanción en arresto de dos días y multa de 2 SMLMV, pues la medida s e torna proporcional a la negligencia e indolencia presentada, situación que se ha extendido en el tiempo sin decisión de que resuelva el fondo de lo solicitado, por lo que la omisión existente es claramente grave y reiterada en el tiempo, pues el fallo de tutela data de más de seis (6) años”.

tiempo sin decisión de que resuelva el fondo de lo solicitado, por lo que la omisión existente es claramente grave y reiterada en el tiempo, pues el fallo de tutela data de más de seis (6) años”.

2.2. Por memorial allegado el 30 de enero de 2023 a la Secretaría General de esta Corporación, vía correo electrónico 18, la teniente Ruth Stella Carmona Puerta, en calidad de Jefe de la Unidad Prestadora de Salud de Risaralda (E), solicitó revocar el precitado auto.

Alegó que el a quo i