CE - Auto interlocutorio 11001030600020250001300 de 2025

CONSEJO DE ESTADO

SALA DE CONSULTA Y SERVICIO CIVIL

Consejera ponente: Ana María Charry Gaitán

Bogotá, D.C., veinte (20) de mayo de dos mil veinticinco (2025).

Radicación: 11001-03-06-000-2025-00013-00

Referencia: conflicto negativo de competencias administrativas Partes: ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas), Dirección Territorial de Salud de Caldas, departamento de Caldas y Ministerio de Hacienda y Crédito Público Asunto: autoridad administrativa competente para resolver de fondo la solicitud de reconocimiento y pago de un bono pensional, por el tiempo laborado en una institución hospitalaria pública .

Reiteración

La Sala de Consulta y Servicio Civil del Consejo de Estado, en cumplimiento de la función prevista en los artículos 39 y 112, numeral 10.°, de la Ley 1437 de 2011 1, modificados por los artículos 2 y 19 de la Ley 2080 de 20212, respectivamente, procede a resolver el conflicto negativo de competencias administrativas de la referencia.

I. ANTECEDENTES

1. La señora Martha Cecilia Quintero Gallego laboró en la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas) en los siguientes periodos: (i) del 25 de octubre de 1982 al 31 de diciembre de 1993; (ii) del 1° de enero de 1994 al 3 de abril de 1994; y (iii) del 4 de abril de 1994 al 31 de octubre de 20023.

2. El 28 de febrero de 2017 4, la administradora de fondo de pensiones, Colfondos, en

abril de 1994 al 31 de octubre de 20023.

2. El 28 de febrero de 2017 4, la administradora de fondo de pensiones, Colfondos, en donde se encuentra afiliada la señora Martha Cecilia Quintero Gallego, mediante comunicado BON-00739-02-17, con radicado núm. 1821, solicitó al departamento de Caldas el reconocimiento de cuota parte de bono pensional.

1 Por la cual se expide el Código de Procedimiento Administrativo y de lo Contencioso Administrativo. 2 Por medio de la cual se reforma el Código de Procedimiento Administrativo y de lo Contencioso Administrativo, Ley 1437 de 2011, y se dictan otras disposiciones en materia de descongestión en los procesos que se tramitan ante la jurisdicción. 3 Expediente digital, SAMAI, Documento: 3_110 010306000202500013003DemandaWeb20251222235, Folios: 1 -9. 4 Expediente digital, SAMAI, Documento: 3_110010306000202500013003DemandaWeb20251222235, Folio: 10.Radicación: 11001-03-06-000-2025-00013-00 Página 2 de 36

3. El 2 de marzo de 2017 5, la Unidad de Prestaciones Sociales del departamento de Caldas, en respuesta a la AFP Colfondos, objetó el reconocimiento del bono pensional de la señora Martha Cecilia Quintero Gallego por el tiempo laborado de l 1° de enero de 1994 al 3 de abril del mismo año en la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia

(Caldas) y señaló que debía ser reconocido por la entidad hospitalaria en calidad de empleador.

de 1994 al 3 de abril del mismo año en la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas) y señaló que debía ser reconocido por la entidad hospitalaria en calidad de empleador.

4. El 8 de marzo de 20226, el Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas) expidió la certificación electrónica de tiempos laborados CETIL núm. 202203890801274000700003 correspondiente a la señora Martha Cecilia Quintero Gallego, en la que certificó que estuvo vinculada en esa institución como auxiliar del área de la salud, en los siguientes periodos: (i) del 25 de octubre de 1982 al 31 de diciembre de 1993; (ii) del 1° de enero de 1994 al 3 de abril de 1994; y (iii) del 4 de abril de 1994 al 31 de octubre de 2002.

Señaló como entidades responsables de los aportes para cada periodo a: (i) Patrimonio Autónomo Dirección Territorial de Salud de Caldas; (ii) departamento de Caldas; y (iii) Colpensiones, respectivamente.

5. El 22 de julio de 2022 7, la Dirección Territorial de Salud de Caldas mediante Resolución núm. 0629 reconoció y ordenó el pago de la cuota parte de bono pensional de la señora Martha Cecilia Quintero Gallego, por el tiempo que laboró en el Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas) desde 25 de octubre de 1982 al 31 de diciembre de 1993.

6. El 10 de abril de 2024 8, la señora Vivián Angélica Rivero Camacho - Procuradora

San Cayetano de Marquetalia (Caldas) desde 25 de octubre de 1982 al 31 de diciembre de 1993.

6. El 10 de abril de 2024 8, la señora Vivián Angélica Rivero Camacho - Procuradora Delegada con Funciones Mixtas 7: Asuntos del Trabajo y Seguridad Social realizó trámite de Intervención Preventiva a la ESE Hos pital San Cayetano de Marquetalia

(Caldas), debido a una queja presentada por la AFP Colfondos en representación de la señora Martha Cecilia Gallego Quintero, con el propósito de que se emitiera una respuesta de fondo frente al trámite de reconocimiento y pago de bono pensional.

7. El 17 de abril de 2024 9, la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas) , en respuesta a la intervención administrativa, indicó que mediante Acuerdo 02 del 18 de

5 Expediente digital, SAMAI, Documento: 3_110010306000202500013003DemandaWeb20251222235, Folio: 10. 6 Expediente digital, SAMAI, Documento: 3_110010306000202500013003DemandaWeb20251222235, Folios: 1 -9. 7 Expediente digital, SAMAI, Documento: 20_110010306000202500013006MemorialWeb2025128174322. 8 Expediente digital, SAMAI, Documento: 3_110010306000202500 013003DemandaWeb20251222235, Folio: 12. 9 Expediente digital, SAMAI, Documento: 3_110010306000202500013003DemandaWeb20251222235, Folios: 12-21.Radicación: 11001-03-06-000-2025-00013-00 Página 3 de 36

9 Expediente digital, SAMAI, Documento: 3_110010306000202500013003DemandaWeb20251222235, Folios: 12-21.Radicación: 11001-03-06-000-2025-00013-00 Página 3 de 36

febrero de 1946 nació el hospital como organismo de la benefice ncia, el cual se transformó en una empresa social del Estado del orden municipal por Acuerdo núm. 30 del 21 de diciembre de 2007, y finalmente, en virtud de la Ordenanza núm. 762 se convirtió en una ESE del orden departamental. Señaló como responsable del pasivo pensional de la señora Martha Cecilia Quintero Gallego, por el periodo del 25 de octubre de 1982 al 31 de diciembre de 1993 , a la Dirección Territorial de Salud de Caldas, la cual, mediante Resolución núm. 0629 del 2022, reconoció y ordenó el pago de su bono pensional. Referenció que para el periodo del 1° de enero de 1994 al 30 de junio de 1995, el responsable del pasivo pensional de la señora Martha Cecilia Quintero Gallego es el departamento de Caldas, con fundamento en que, para la época señalada, la entidad hospitalaria carecía de personería jurídica y dependía del Servicio de Salud de Caldas, el cual, se encontraba administrativamente dirigido por el departamento de Caldas. Finalmente, señal ó a Colpensiones como responsable del pasivo pensional de la señora Martha Cecilia Quintero Gallego causado en el periodo del 1° de julio de 1995 al 1° de julio de 2002, de conformidad con el artículo 151 de la Ley 100 de 1993.

señora Martha Cecilia Quintero Gallego causado en el periodo del 1° de julio de 1995 al 1° de julio de 2002, de conformidad con el artículo 151 de la Ley 100 de 1993.

8. El 24 de diciembre de 2024 10, el Ministerio de Hacienda y Crédito Público , en respuesta a un derecho de petición, indicó que la señora Martha Cecilia Gallego Quintero quedó inscrita en calidad de beneficiaria activa por parte del Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas), en la Certificación de Beneficiarios del extinto Fondo del Pasivo Prestacional del Sector Salud, expedida por la Dirección General de Descentralización y Desarrollo Territorial del entonces Ministerio de Salud, sin embargo, señaló que en caso de un pasivo causado por tiempos p osteriores al 31 de diciembre de 1993, la responsabilidad es del Hospital San Cayetano de Marquetalia

(Caldas), en su condición de empleador.

9. En virtud de lo anterior, el 22 de enero de 2025, la AFP Colfondos , a través de apoderado judicial, propuso conflicto de competencias administrativas entre la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas), el departamento de Caldas y Ministerio de Hacienda y Crédito Público, con el fin de que la Sala de Consulta y Servicio Civil defina la autoridad que debe resolver la solicitud de reconocimiento y pago del bono pensional por el tiempo laborado por la señora Martha Cecilia Gallego

Quintero en la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas).

II. ACTUACIÓN PROCESAL

De conformidad con lo dispuesto en el artículo 39 de la Ley 1437 de 2011, modificado

Quintero en la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas).

II. ACTUACIÓN PROCESAL

De conformidad con lo dispuesto en el artículo 39 de la Ley 1437 de 2011, modificado en su inciso 3° por el artículo 2° de la Ley 2080 de 2021, se fijó el edicto núm. 12 del 22

10Expediente digital, SAMAI, Documento: 3_110010306000202500013003DemandaWeb20251222235, Folios: 24-25.Radicación: 11001-03-06-000-2025-00013-00 Página 4 de 36

de enero de 2025, en la secretaría de esta Sala, por el término de 5 días, contados del 24 al 30 de enero del 2025 , para que las autoridades involucradas y las personas interesadas presentaran sus alegatos o consideraciones en el trámite del conflicto 11. Consta que la Secretaría comunicó el presente asunto al departamento de C aldas, al Ministerio de Hacienda y Crédito Público, a la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas), a la Administradora de Fondos de Pensiones Colfondos y a su apoderado, el señor Juan Fernando Granados Toro, a la señora Martha Cecilia Gallego Quintero y a la Procuradora Vivián Angélica Rivero Camacho 12. En informe secretarial del 31 de enero de 202513, se indicó que, dentro del término de fijación del edicto , el Ministerio de Hacienda y Crédito P úblico, la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas) y el departamento de Caldas presentaron consideraciones a través de sus respectivos apoderados, mientras que, l as demás

Cayetano de Marquetalia (Caldas) y el departamento de Caldas presentaron consideraciones a través de sus respectivos apoderados, mientras que, l as demás autoridades y particulares interesados guardaron silencio. Una revisión inicial del asunto permitió al despacho ponente advertir que no había claridad sobre el periodo en el que la señora Martha Cecilia Gallego Quintero estuvo vinculada a la ESE Hospital S an Cayetano de Marquetalia (Caldas) frente a lo cual se suscita el conflicto de competencias administrativas, por lo que, mediante Auto del 24 de febrero de 2025, se solicitó al proponente del conflicto dar claridad de lo menci onado y se dispuso la vinculación de la Administradora Colombiana de Pensiones – Colpensiones . Consta en informe secretarial del 20 de marzo de 2025, que la Administradora de Fondos de Pensiones Colfondos presentó memorial. Mediante Auto del 19 de marzo de 2025, el despacho ponente vinculó al presente tramite de la Dirección Territorial de Salud de Caldas. En informe secretarial del 31 de marzo de 2025, se indicó que la Dirección Territorial de Salud de Caldas presentó consideraciones.

III. ARGUMENTOS DE LAS PARTES E INTERVINIENTES

1. Ministerio de Hacienda y Crédito Público14

11 Expediente digital, SAMAI, Documento: 4_POREDICTO_05Edicto_0_20250122170651523 12 Expediente digital, SAMAI, Documento: 16_EXPEDIENTEDIGI_07Informecomunicacio_0_2025012 716 4707561. 13 Expediente digital, SAMAI, Documento: 37_ALDESPACHOPOR_InformeSecretarialRa_0_2024091314 3254905.

4707561. 13 Expediente digital, SAMAI, Documento: 37_ALDESPACHOPOR_InformeSecretarialRa_0_2024091314 3254905. 14 Expediente digital, SAMAI, Documento: 22_110010306000202500013002MemorialWeb202513113263

1Radicación: 11001-03-06-000-2025-00013-00 Página 5 de 36

Mediante memorial del 30 de enero de 2025 presentado a la Sala , el Ministerio indicó que la señora Martha Cecilia Gallego Quintero quedó inscrita en calidad de beneficiaria activa por parte de la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas), en la Certificación de Beneficiarios del extinto Fondo del Pasivo Prestacional del Sector Salud, sin embargo, manifestó que la obligación de la Nación solo comprende el financiamiento del pasivo causado hasta el 31 de diciembre de 1993.

Sostuvo que lo perseguido en el presente conflicto es la emisión y pago del bono pensional por los tiempos laborados posteriores al 31 de diciembre de 1993, por lo que carece de facultades legales para reconocer el bono pensional.

Finalmente, señaló que se encuentra llamada a asumir el pasivo pensional con relación a los periodos posteriores al 31 de diciembre de 1993, la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas) en su condición de empleador.

2. Departamento de Caldas 15

Dentro del término fijado para presentar alegatos y consideraciones , informó a la Sala que la señora Martha Cecilia Gallego Quintero no fue reportada como beneficiaria del pasivo pensional por parte del ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas) y

Dentro del término fijado para presentar alegatos y consideraciones , informó a la Sala que la señora Martha Cecilia Gallego Quintero no fue reportada como beneficiaria del pasivo pensional por parte del ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas) y que, como consecuencia de lo anterior, los periodos objeto de controversia, deben ser asumidos por la entidad hospitalaria en la que laboró, la cual dependía de la Dirección Territorial de Salud de Caldas.

3. ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas)16

Indicó que es una empresa social del Estado desde el año 2007 , en virtud del Acuerdo núm. 30 del 21 de diciembre de 2007, por lo que, a partir de esa fecha , es autónoma administrativamente y cuenta con patrimonio propio.

Señaló como responsable del pasivo pensional de la señora Martha Cecilia Quintero Gallego, por el periodo del 25 de octubre de 1982 al 31 de diciembre de 1993 , a la Dirección Territorial de Salud de Caldas , debido a que fue reportada como beneficiaria del pasivo pensional del Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas) en 1993, y en virtud de ello , mediante Resolución núm. 0629 del 2022, le fue reconocido y se ordenó el pago de su bono pensional.

Sostuvo que en el periodo del 1° de enero de 1994 al 30 de junio de 1995, el responsable del pasivo pensional de la señora Martha Cecilia Quintero Gallego es el departamento

15 Expediente digital, SAMAI, Documento: 21_110010306000202500013002MemorialWeb20251302044

del pasivo pensional de la señora Martha Cecilia Quintero Gallego es el departamento

15 Expediente digital, SAMAI, Documento: 21_110010306000202500013002MemorialWeb20251302044 16 Expediente digital, SAMAI, Documento: 17_110010306000202500013003MemorialWeb202512817432 1Radicación: 11001-03-06-000-2025-00013-00 Página 6 de 36

de Caldas, debido a que la entidad hospitalaria carecía de personería jurídica y dependía del Servicio de S alud de Caldas, el cual, se encontraba bajo la administración d el departamento de Caldas.

Adicionalmente , señaló a Colpensiones como responsable del pasivo pensional por el periodo del 1° de julio de 1995 al 1° de julio de 2002.

Finalmente expuso que la AFP Colfondo s pretende abrir un debate que es propio e inherente a un conflicto de seguridad social y argumentó que debe ser dirimido en desarrollo de las etapas de un proceso ordinario, por lo que solicita a la Sala declarar la improcedencia del presente conflicto de competencias administrativas.

4. Administradora de Fondos de Pensiones Colfondos

Mediante memorial de marzo de 2025, señaló que el conflicto de competencias administrativas solo recae sobre el tiempo comprendido entre el 1 de enero y el 3 de abril de 1994 en el que la señora Martha Cecilia Gallego Quintero estuvo vinculada como auxiliar del área de la salud en la ahora ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas).

5. Dirección Territorial de Salud de Caldas

Mediante memorial del 25 de marzo de 2025, esta entidad presentó consideraciones ,

auxiliar del área de la salud en la ahora ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas).

5. Dirección Territorial de Salud de Caldas

Mediante memorial del 25 de marzo de 2025, esta entidad presentó consideraciones , negando su competencia sobre el asundo y señal ó que, mediante el contrato de concurrencia núm. 083 de 2001, suscrito entre el Ministerio de Salud, departamento de Caldas, municipio de Manizales y el Hospital Rafael Henao Toro, se determinó como objeto primordial y esencial el pago de la deuda prestacional correspondiente a los funcionarios y ex funcionarios del sector salud, reconocidos como beneficiarios del Fondo del Pasivo Prestacional mediante Resolución No. 02937 del 20 de noviembre del 2000 , para cubrir los periodos del 01 de septiembre de 1979 hasta el 31 de diciembre de 1993.

Por lo anterior, manifestó que es responsabilidad del departamento de Caldas el pasivo pensional causado por los periodos laborados por la señora Gallego Quintero , en la hoy ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas), entre el 01 de enero de 1994 al 30 de junio de 1995, el anterior argumento lo expuso como se cita a continuación :

En virtud de la conformación del Sistema Nacional de Salud, el Departamento de Caldas y el Ministerio de Salud Pública suscriben el Contrato de Constitución del Servicio de Salud de Caldas, el 25 de febrero de 1975, definiéndolo como un organismo de dirección técnica en el nivel seccional, dependiente administrativamente del Departamento de Caldas.

Ahora, es importante establecer que, atendiendo el proceso de descentralización del

técnica en el nivel seccional, dependiente administrativamente del Departamento de Caldas.

Ahora, es importante establecer que, atendiendo el proceso de descentralización del sistema nacional de salud, la Dirección Territorial de Salud de Caldas mediante laRadicación: 11001-03-06-000-2025-00013-00 Página 7 de 36

Ordenanza No. 02, se transformó en la Dirección Seccional de Salud de Caldas, cuya naturaleza será la de una unidad administrativa especial, adscrita al d espacho del Gobernador, manteniendo una relación de interdependencia en el esquema organizativo con el Departamento de Caldas.

Al respecto, debe precisarse que la vinculación y adscripción, son formas en que los organismos o autoridades guardaban una relación de interdependencia con otra entidad del esquema organizativo colombiano; el objetivo principal de contar con organismos adscritos y vinculados a entidades principales de la administración era la necesidad de especialización de las tareas, como en este caso, el sector salud.

Por lo anterior, sostuvo que el departamento de Caldas fue la entidad responsable del sistema de salud en el ámbito administrativo para aquella época, así como también, es la entidad territorial que posee los recursos para fin anciar los pasivos pensionales.

Finalmente, agregó, que no es la Dirección Territorial de Salud de Caldas la responsable del bono pensional que pretende la AFP Colfondos y que el asunto impetrado se enmarca en una controversia de tipo netamente económico, y no propiamente de un conflicto de competencias administrativas.

IV. CONSIDERACIONES

1. Competencia de la Sala de Consulta y Servicio Civil del Consejo de Estado

en una controversia de tipo netamente económico, y no propiamente de un conflicto de competencias administrativas.

IV. CONSIDERACIONES

1. Competencia de la Sala de Consulta y Servicio Civil del Consejo de Estado De conformidad con los artículos 39 y 112, numeral 10, de la Ley 1437 de 2011, modificados por los artículos 2 y 19 de la Ley 2080 de 2021, respectivamente, la Sala está habilitada para emitir un pronunciamiento de fondo ante un conflicto de competencias cuando: i) al menos una de las autoridades sea del orden nacional, o si se trata de autoridades del nivel territorial, que no estén sometidas a la jurisdicción de un solo tribunal administrativo; ii) se encuentre en curso una actuación o asunto de naturaleza administrativa, particular y concreta; y iii) se evidencie el reclamo o recha zo de la competencia simultáneo o sucesivo.

En el caso bajo estudio se encuentran cumplidos estos requisitos debido a que : i) Una de las autoridades es de orden nacional, esto es, el Ministerio de Hacienda y Crédito Público y las demás, son autoridades del orden territorial, estas son, el departamento de Caldas, la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas) y la Dirección Territorial de Salud de Caldas; ii) está en curso una actuación administrativa, particular y concreta, en razón al reconocimiento y pago del bono pensional a favor de la señora Martha Cecilia Quintero Gallego; y iii) todas las autoridades negaron la competencia, para resolver de fondo el asunto.Radicación: 11001-03-06-000-2025-00013-00 Página 8 de 36

2. Términos legales

fondo el asunto.Radicación: 11001-03-06-000-2025-00013-00 Página 8 de 36

2. Términos legales

El procedimiento establecido en el artículo 39 de la Ley 1437 de 2011, modificado por el artículo 2º de la Ley 2080 de 2021, prevé que, mientras se resuelve el conflicto de competencia, se suspenderán los términos de las actuaciones administrativas, los cuales comenzarán a correr a partir del día siguiente de la comunicación de esta decisión, y así se declarará en la parte resolutiva 17.

3. Aclaración previa

La función de definir la autoridad competente para adelantar o continuar un trámite administrativo se efectúa a partir del análisis de los supuestos fácticos y los documentos que forman parte del expediente. En este sentido, las eventuales alusiones que se hagan al caso concreto serán las necesarias para establecer las reglas de competencia.

Esta Sala no puede pronunciarse sobre los derechos que se reclaman ante las entidades estatales frente a las cuales se dirime el conflicto. Corresponderá a la autoridad que sea declarada competente la verificación de las situaciones de hecho y de derecho para decidir de fondo sobre el asunto de la referencia.

4. Problema jurídico y síntesis del conflicto

De conformidad con los antecedentes relacionados en el presente asunto, le corresponde a la Sala definir la autoridad competente para resolver de fondo la solicitud de reconocimiento y pago del bono pens ional generado por el tiempo que la señora Martha Cecilia Quintero Gallego laboró en la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas), esto es, entre el 1 de enero y el 3 de abril de 1994.

Martha Cecilia Quintero Gallego laboró en la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas), esto es, entre el 1 de enero y el 3 de abril de 1994.

El presunto conflicto surge, en razón a que la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas) consideró no ser la competente para pronunciarse sobre el reconocimiento y pago del bono pensional solicitado argumentando que antes diciembre de 2007 era incapaz de ejercer derechos y contraer obligaciones .

Por su parte, el departamento de Caldas sostuvo que la señora Martha Cecilia Gallego Quintero no fue reportada como beneficiaria del pasivo pensional por parte de la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas) y que, como consecuencia de lo anterior, el periodo objeto de controversia debe ser asumido por la entidad hospitalaria para la cual laboró, que dependía de la Dirección Territorial de Salud de Caldas.

17 Este mandato es armónico con los artículos 6º de la Constitución Política y 137 de la Ley 1437 de 2011, por cuanto el ejercicio de funciones administrativas por autoridades carentes de competencia devi ene en causal de anulación de las respectivas actuaciones y decisiones.Radicación: 11001-03-06-000-2025-00013-00 Página 9 de 36

El Ministerio de Hacienda y Crédito Público indicó que, si bien la señora Martha Cecilia Gallego Quintero quedó inscrita en calidad de beneficiaria activa por parte de la ESE Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas), la obligación de la Nación solo comprende el financiamiento del pasivo causado hasta el 31 de diciembre de 1993 , por

Hospital San Cayetano de Marquetalia (Caldas), la obligación de la Nación solo comprende el financiamiento del pasivo causado hasta el 31 de diciembre de 1993 , por lo que, manifestó que carece de facultades legales para reconocer el bono pensional sobre periodos laborados con posterioridad a la fecha señalada.

Finalmente, la Dirección Territorial de Salud de Caldas manifestó no ser la responsable del pasivo pensional de la señora Martha Cecilia Gallego Quintero, por cuanto el sistema de salud en el ámbito administrativo dependía del departamento para aquella época, por lo anterior, sostuvo que el departamento de Caldas es la entidad responsable y quien posee los recursos para financiar esos pasivos pensionales.

Para resolver el problema jurídico planteado, la Sala hará referencia a los siguientes temas:

(i) Los antecedentes normativos del Sistema Nacional de Salud . Reiteración. (ii) El proceso de descentralización del sector salud. Reiteración. (iii) Las competencias y proced imientos para garantizar el pago del pasivo prestacional del sector salud . Reiteración. (iv) Conclusiones del recuento normativo. Reiteración. (v) Los bonos pensionales . Reiteración. (vi) Análisis del caso concreto.

2. Consideraciones de fondo

2.1. Antecedentes normativos del Sistema Nacional de Salud. Reiteración18

Decreto Ley 2470 de 196819

Este decreto reorganizó el Ministerio de Salud Pública y definió el Sistema Nacional de Salud como el conjunto de organismos con la finalidad específica de procurar la salud de la comunidad (artículo 1 .º). Dicho sistema quedó organizado en los niveles nacional, seccional y territorial (artículo 2°).

Salud como el conjunto de organismos con la finalidad específica de procurar la salud de la comunidad (artículo 1 .º). Dicho sistema quedó organizado en los niveles nacional, seccional y territorial (artículo 2°).

Al defini r los niveles del sistema 20, el legislador extraordinario dejó la dirección del sistema, su organización y sus funciones administrativas en los niveles nacional y

18 Consejo de Estado, Sala de Consulta y Servicio Civil, decisión del 13 de diciembre de 2022, con radicado 11001-03-06-000-2022-00098-00; decisión del 27 de agosto de 2019, con radicad o 11001-03-06-00 02019-00041-00, decisión del 21 de abril de 2020, con radicado 11001 -03-06-000-2019-00213-00. 19 Decreto Ley 2470 de 1968 (25 de septiembre), «Por el cual se reorganiza el Ministerio de Salud Pública». 20 Decreto Ley 2470 de 1968. Artículo 3º. El nivel nacional está constituido por el Ministerio de Salud Pública y los organismos adscritos y vinculados a él. // Artículo 4º. El nivel seccional está constituido porRadicación: 11001-03-06-000-2025-00013-00 Página 10 de 36

seccional, en tanto que integró el nivel local con las instituciones y dependencias que directamente prestan el servicio de salud, entre ellas, los hospitales; adicionalmente, a este nivel local se le asignó la competencia de ejecutar los programas de salud pública en su jurisdicción.

La Ley 9ª de 197321

La Ley 9ª de 1973 otorgó facultades extraordinarias al presidente de la República para

este nivel local se le asignó la competencia de ejecutar los programas de salud pública en su jurisdicción.

La Ley 9ª de 197321

La Ley 9ª de 1973 otorgó facultades extraordinarias al presidente de la República para reorganizar el Sistema Nacional de Salud y el Ministerio de Salud Pública. En concreto, dichas facultades se otorgaron para: i) adscribir o vincular al Sistema Nacional de Salud las entidades creadas por ley que prestaban servicios de atención médica y los servicios de atención médica de otras entidades del sector público; ii) suprimir, fusionar, sustituir o reformar las entidades descentralizadas adscritas o vinculadas al Ministerio de Salud Pública y transferir a otros organismos del Estado las actividades no específicas del sector salud; iii) dictar las normas fundamentales de organización y funcionamiento de las entidades de asistencia pública y las asociaciones e instituciones de utilidad com ún dedicadas a la prestación de servicios de salud; iv) determinar la organización y el régimen de funcionamiento de los servicios seccionales de salud que funcionaban en las capitales de departamentos, intendencias, comisarías y en el Distrito Especial de Bogotá, y v) elaborar el Estatuto de Personal y escala salarial para los empleados oficiales que prestaban sus servicios en el Sistema Nacional de Salud, con base en la política general fijada y dentro de las posibilidades presupuestales.

De igual forma, en ejercicio de tales facultades fueron expedidos, entre otros, los Decretos Leyes 056, 350, 356 y 694 de 1975, que se sintetizan a continuación:

Decreto Ley 056 de 197522

El artículo 1° de este decreto definió nuevamente el Sistema Nacional de Salud co mo el

Decretos Leyes 056, 350, 356 y 694 de 1975, que se sintetizan a continuación:

Decreto Ley 056 de 197522

El artículo 1° de este decreto definió nuevamente el Sistema Nacional de Salud co mo el «conjunto de organismos, instituciones, agencias y entidades que tengan como finalidad específica procurar la salud de la comunidad, en los aspectos de promoción, protección, recuperación y rehabilitación».

los servicios seccionales de salud a los cuá les compete las siguientes funciones: a) Adecuar los planes y programas de salud a las condiciones regionales y locales y adelantar su ejecución; b) Supervisar, asesorar, coordinar y evaluar el desarrollo de los programas de salud en su territorio. //Artíc ulo 5º. El nivel local está constituido por los recursos ejecutivos del Sistema de Salud Pública, tales como hospitales, centros y puestos de salud, y demás instituciones de salud existentes y las que en el futuro se creen. A este nivel corresponde ejecuta r los programas de salud pública en su jurisdicción. 21 Ley 9ª de 1973 (14 de abril), «Por la cual se reviste al presidente de la República de facultades extraordinarias para reorganizar el Sistema Nacional de Salud y el Ministerio de Salud Pública y se dictan otras disposiciones pertinentes ». 22 Decreto Ley 056 de 1975 (15 de enero) «Por el cual se sustituye el Decreto -ley número 654 de 1974 y se dictan otras disposiciones».Radicación: 11001-03