CGR - La deuda del estado colombiano con la niñez de los grupos étnicos 2023

LA DEUDA

DEL ESTADO

COLOMBIANO

CON LA NIÑEZ

DE LOS GRUPOS

ÉTNICOS

1 Boletín Estado de las apuestas del Plan Nacional de Desarrollo 2018-2022 para la atención de la niñez en grupos étnicos: nutrición primera infancia Noviembre de 2022

CARLOS HERNAN

RODRÍGUEZ BECERRA

Contralor General de la República

CONTRALORÍA DELEGADA PARA

POBLACIÓN FOCALIZADA

HITLER ROUSEAU CHAVERRA OVALLE

Contralor Delegado para Población Focalizada

HECTOR MARIO LONDOÑO RÍOS

Director de Estudios Intersectoriales de Políticas Públicas Focalizadas

Equipo de Trabajo:

KATERINE MENA ASPRILLA

AURA MARÍA HURTADO PEREA

MARY LUZ ROSERO GUEVARA

NANCY YANETH SORACIPA PULIDO

ADRIANA TRUJILLO BRIÑEZ

LA DEUDA DEL ESTADO COLOMBIANO

CON LA NIÑEZ DE LOS GRUPOS ÉTNICOS Introducción El presente boletín pretende alertar sobre el aumento de casos de muertes por desnutrición y, desnutrición en menores de cinco años pertenecientes a comunidades étnicas, evidenciando las apuestas que, sobre el tema se propusieron en el Plan Nacional de Desarrollo 20182022 y su nivel de cumplimiento. Lo anterior, con la finalidad de poner en la agenda pública la eficacia de las acciones implementadas en el marco del Plan de Desarrollo que culmina, y la priorización del tema en la formulación del nuevo Plan, que permitan avanzar efectivamente en la disminución de los indicadores de

muertes infantiles por desnutrición y, desnutrición de la niñez étnica. Los datos aquí expuestos hacen parte del trabajo de investigación, análisis y evaluación realizados por la Contraloría General de la República en el ejercicio del Control Fiscal Macro, mediante el cual se busca examinar el grado de avances y cumplimientos de los objetivos y políticas del estado y determinar los resultados fiscales de la gestión del mismo. Estado de las apuestas del Plan Nacional de Desarrollo - PND 2018 - 2022 para la atención de la niñez en grupos étnicos ¿Cuáles fueron las apuestas del Gobierno para la niñez étnica? De acuerdo con los datos del Censo DANE a 2018, los niños y niñas menores de cinco años alcanzaban la cifra de 3.037.781 que representa el 6,9% del total de la población, de los cuales, el 14,5% corresponden a niños y niñas pertenecientes a grupos étnicos. 1 1 Modelo de Analítica de Datos de Población Focalizada. Contraloría General. Tablero Censo 2018. 4 LA DEUDA DEL ESTADO COLOMBIANO CON LA NIÑEZ DE LOS GRUPOS ÉTNICOS De acuerdo con los datos del Censo DANE a 2018, los niños y niñas menores de cinco años alcanzaban la cifra de 3.037.781 que representa el 6,9% del total de la población, de los cuales, el 14,5% corresponden a niños y niñas pertenecientes a grupos étnicos. 1 El Pacto Transversal No. XII Pacto por la Equidad de Oportunidades para Grupos Étnicos: Indígenas, Negros, Afrocolombianos, Raizales,

Palenqueros y Rrom del PND 2018-2022, señaló en su diagnóstico que, la desnutrición crónica y global de menores de cinco años presentó grandes disparidades entre población étnica y no étnica; el porcentaje de menores de cinco años con desnutrición crónica fue de 29,6% en indígenas y 10% en la población sin pertenencia étnica. La desnutrición global para menores de cinco años (bajo peso para la edad) en indígenas era de 7,2% mientras que en población no étnica era del 3%. 2 Por otra, parte, de acuerdo con cifras reportadas por el Instituto Nacional de Salud - INS,3 en 2018 se presentaron 91 casos de muertes por desnutrición y 4.231 casos de desnutrición aguda, moderada y severa en menores de cinco años con pertenencia étnica. Con esta línea de base, el Gobierno Nacional se propuso alcanzar el siguiente objetivo: • Objetivo 4: Mejorar la situación nutricional de los grupos étnicos en el país, especialmente de la niñez indígena, junto con los sistemas de información del estado nutricional para grupos étnicos Para el desarrollo de este objetivo se plateó la estrategia: Implementación de rutas para la atención en salud diferenciadas con enfoque diferencial étnico, con los siguientes acuerdos que fueron concertados con los grupos étnicos: 2 Departamento Nacional de Planeación. Bases del Plan Nacional de Desarrollo 2022-2018. Pg. 834 3 Instituto Nacional de Salud. Oficio 2022EE0196031 de 2022. Anexo reporte histórico casos de desnutrición aguda, moderada y severa, casos de muertes por desnutrición en menores de 5 años con pertenencia étnica

2022-2018. 5

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Cuadro 1 Acuerdos PND 2018-2022 estrategia Implementación de rutas para la atención en salud diferenciadas con enfoque diferencial étnico Grupo Código Acuerdo Indicador étnico Porcentaje de avance en la construcción Garantizar la actualización del análisis de la conjunta de las orientaciones técnicas situación de salud de la población indígena con para la actualización del análisis de la Indígenas F22 énfasis en los factores ambientales de acuerdo a situación de salud de la población la disponibilidad de las fuentes y teniendo en indígena con enfoque en los cuenta lo establecido en la circular 011 de 2018 determinantes sociales de la salud y énfasis en los factores ambientales El ICBF y el espacio nacional de consulta previa de la población negra, afrocolombiana, raizal y Capítulo Étnico Afro elaborado de la palenquera, a través de la comisión NARP I4 Política Pública de Infancia y correspondiente, en un espacio técnico, Adolescencia que desarrolla ICBF trabajarán el desarrollo del capítulo étnico afro de la política pública de infancia y adolescencia. La CIPI en conjunto con el SNBF y el espacio nacional de consulta previa, a través de la Porcentaje de avance en el desarrollo de comisión correspondiente, en un espacio técnico, un mecanismo implementado para la adecuarán las líneas de acción reconociendo e gestión de atenciones no cumplidas para NARP I1 incorporando la perspectiva de diversidad y la primera infancia negra, afro, raizal y

enfoque diferencial de las comunidades negras, palenquera; de acuerdo con el plan de afrocolombianas, raizales y palenqueras, en la trabajo construido con el ENCP a través implementación, seguimiento y evaluación de la de la comisión corre política pública de primera infancia. La Comisión Intersectorial de Seguridad Capítulo para las comunidades negras, Alimentaria y Nutricional - CISAN concertará con afrocolombianas, raizales y palenqueras el Espacio Nacional de Consulta Previa, con base del Plan Nacional de Seguridad S11 en la normatividad vigente y el enfoque de NARP Alimentaria y Nutricional elaborado por I8 derechos, un capítulo para las comunidades las entidades que conforman la CISAN en negras, afrocolombianas, raizales y palenqueras concertación con el espacio nacional de en el Plan Nacional de Seguridad Alimentaria y consulta previa Nutricional Elaboración propia. Fuente: DNP Bases del Plan Nacional de Desarrollo 2018-2022

NARP: Negros, Afrocolombianos, Raizales y Palenqueros Asimismo, también se identificaron otros acuerdos que, a pesar de no estar explícitamente asociados en las bases del PND al cumplimiento del Objetivo Estratégico señalado, se relacionan con los temas de estos

acuerdos y del objetivo, así: 6

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Cuadro 2 Otros Acuerdos del PND 2018-2022 que apuntan al objetivo estratégico No. 4 del Pacto Transversal XII Grupo Código Acuerdo Indicador

étnico Construcción concertada con la CNMI del Capítulo Indígena de la Política Nacional de Infancia y adolescencia, a. Porcentaje de formulación concertada en el marco de la cual se trabajarán las del Capítulo Indígena de la Política de líneas de política Pública de: Trabajo Infancia y Adolescencia en las líneas de infantil y Protección al adolescente erradicación del Trabajo Infantil y trabajador y la línea de la Política Explotación Sexual Comercial de Niños, Pública par a Prevención y Niñas y Adolescentes indígenas. Erradicación de la explotación sexual Indígenas A32 comercial de Niñas, Niños y Adolescentes Construcción concertada con la CNMI b. Capítulo de familia indígena en el del Capítulo Indígena de la Política marco de la política pública de apoyo y Pública Nacional de Apoyo y fortalecimiento de las familias construido Fortalecimiento a las Familias con la Comisión Nacional de Mujeres 2011-2024, es responsabilidad del Indígenas, a través de la subcomisión de Ministerio de Salud o quien haga sus Salud veces, como rector de la Política. a. Porcentaje de solicitudes para la concertación de los componentes técnicos de la atención diferencial (familia, comunidad y redes sociales Garantizar la implementación de (comunitarias), salud y nutrición, proceso semillas de vida una vez expedida la pedagógico, talento humano, ambientes normativa del Sistema Educativo educativos y protectores) Indígenas F54 Indígena Propio –SEIP - y transitoriamente a través del decreto b. Porcentaje de implementación de

1953 -2014, o de los instrumentos solicitu des concertadas de los jurídicos utilizados hasta el momento componentes técnicos de la atención diferencial (familia, comunidad y redes sociales (comunitarias), salud y nutrición, proceso pedagógico, talento humano, ambientes educativos y protectores Concertar con la MPC, con base en la Porcentaje de avance en la construcción normatividad vigente y el enfoque de e inclusión del capítulo para las Indígenas C4 derechos, un capítulo indígena en el comunidades indígenas en el Plan Plan Nacional de Seguridad Nacional de Seguridad Alimentaria y Alimentaria y Nutricional. Nutricional Garantizar la participación del Pueblo Rrom con base en la normatividad vigente, en la construcción del Plan Nacional de Seguridad Alimentaria y Rrom 1.C.1 Talleres realizados Nutricional, implementando talleres de seguridad alimentaria en el marco de los encuentros comunitarios de Territorios Étnicos con Bienestar 2022-2018 Elaboración propia. Fuente: DNP Bases del Plan Nacional de Desarrollo 7 LA DEUDA DEL ESTADO COLOMBIANO CON LA NIÑEZ DE LOS GRUPOS ÉTNICOS ¿Cuál es el nivel de cumplimiento de estas apuestas del Gobierno para la niñez étnica? Los acuerdos señalados se agrupan alrededor de 4 temas centrales que en resumen presentan el siguiente avance: Cuadro 3 Avance Acumulado Cumplimiento Acuerdos Grupo Meta Avance acumulado Tema étnico Acuerdos 2019-20 meta 2019-2022 22 % Incorporación capítulos étnicos en Indígenas A32a 100 55

la Política Nacional de Infancia y A32b 100 30 Adolescencia NARP I4 100 0 Programas para la atención de Indígenas F54a 100 100 primera infancia

F54b NARP I1 100 50

Incorporación capítulos étnicos en Indígena C4 100 30 el Plan Nacional de Seguridad

NARP S11 I8 100 0

Alimentaria y Nutricional Rrom 1.C.1 100 100 Análisis en salud de los pueblos Indígenas F22 100 70 indígenas Elaboración propia. Fuente: SINERGIA DNP con corte a junio de 2022. El cuadro 3, evidencia que no se cumplió con las metas relacionadas con la formulación de los capítulos étnicos en la Política Nacional de Infancia y Adolescencia y el Plan Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional. De otra parte, el acuerdo asociado a este último tema, suscrito con el Pueblo Rrom, presenta una ejecución del 100% el cual está referido a la realización de talleres que no dan cuenta de la incorporación efectiva del capítulo Rrom en el Plan Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional. 8 LA DEUDA DEL ESTADO COLOMBIANO CON LA NIÑEZ DE LOS GRUPOS ÉTNICOS Del evidente incumplimiento de las metas anteriores, es de resaltar que no se presentó ningún avance en la incorporación del enfoque diferencial étnico para las comunidades negras, afrocolombianas, raizales y palenqueras, en ninguno de estos instrumentos de política pública. Las acciones previstas en desarrollo de los programas de atención a la primera infancia presentan en promedio avances de 75%. En

las comunidades NARP, el desarrollo del mecanismo que permitiría la incorporación del enfoque étnico NARP en la implementación, seguimiento y evaluación de la política de primera infancia, avanzó apenas en un 50%, mientras que se registra cumplimiento del 100% en el acuerdo suscrito con Pueblos Indígenas referido a la atención del 100% de solitudes para la atención diferencial de la primera infancia indígena, en el marco del Programa Semillas de Vida. Sin embargo, un estudio sobre el avance del mismo realizado por la Contraloría General en agosto de 2021, concluye entre otros aspectos; i) Que el programa Semillas de Vida, requiere ajustes y concertación entre pueblos Indígenas y Entidades del Estado para su efectiva implementación, ii) Que existen barreras en la implementación del programa y tensiones entre la visión de los pueblos indígenas frente a la conceptualización de Semillas de Vida y la contemplada en el Decreto 1953 de 2014 4 y, iii) Que existe baja acreditación de resguardos indígenas en relación con el número total existentes para operar el programa, y que a la fecha del estudio, iv) ningún resguardo se encuentra habilitado para operar directamente el programa; todas las atenciones se han realizado a través de los programas del ICBF. Así las cosas, a junio de 2022, los acuerdos que benefician a la niñez étnica presentan un avance promedio apenas de 48% lo que denota un incumplimiento generalizado de las metas previstas y refleja un bajo desempeño del Gobierno en la atención que requiere esta población. Adicionalmente, un estudio realizado por la Contraloría General, sobre

el seguimiento a los acuerdos del Pacto Transversal XII con corte a diciembre de 2021 evidenció falta de coherencia entre el objetivo y los acuerdos asociados a estos, en la medida en que los acuerdos y sus indicadores no apuntan al cumplimiento del objetivo; y asimismo evidenció la falta de productos, metas e indicadores para medir el logro de los objetivos y las estrategias de dicho Pacto, lo cual no permite determinar el grado de cumplimiento ni los impactos en las brechas o problemas que se pretendió abordar. 4 Estudio sobre la implementación del programa semillas vida en el marco del Decreto 1953 de 2014. DES – Contraloría Delegada para Sector Inclusión Social. (2021) 9 LA DEUDA DEL ESTADO COLOMBIANO CON LA NIÑEZ DE LOS GRUPOS ÉTNICOS ¿Qué presupuesto destinó el Gobierno al logro de las apuestas para la niñez étnica? Respecto al presupuesto destinado para el cumplimiento de los acuerdos referidos, se apropiaron $6.542 millones (precios constantes junio 2022) en las vigencias 2019-2021, de los cuales a junio de 2022 se comprometió el 52% ($3.149 millones). Cuadro 4 Presupuesto Apropiado y Comprometido para Cumplimiento de Acuerdos 2019-2021 (cifras en millones $ contantes de junio 2022) Presupuesto Presupuesto Grupo Tema Acuerdos apropiado comprometido étnico 2019-2021 2019-2021 Incorporación capítulos étnicos en Indígenas A32a - A32b 3.299 2.120

Política Nacional de Infancia y adolescencia NARP I4 1.103 135 Programas para atención de Indígenas F54a - F54b 344 283 primera infancia NARP I1 - - Incorporación capítulos étnicos en Indígena C4 915Plan Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional NARP S11 - I8 - - Rrom 1.C.1 723 723 Análisis en salud Indígenas F22 158 158 Total 6.542 3.419

Elaboración propia. Fuente: Trazador étnico DNP. Consultado a través de Modelo de analítica de datos de la Dirección de Análisis Información y Reacción Inmediata DIARI.

Por otra parte, a junio de 2022, se apropiaron únicamente $47 millones para los acuerdos S11 – I8, los cuales no presentan ejecución presupuestal alguna. Estos acuerdos están referidos a la incorporación del capítulo étnico de las comunidades NARP en el Plan Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional, que a su vez no presenta avance alguno en su meta, lo cual indicaría que el incumplimiento de esta meta podría estar asociado a la asignación y ejecución insuficiente e inoportuna de recursos. 10 LA DEUDA DEL ESTADO COLOMBIANO CON LA NIÑEZ DE LOS GRUPOS ÉTNICOS En general se identifica una baja ejecución presupuestal de los recursos destinados para los acuerdos asociados al mejoramiento de la situación nutricional de la niñez étnica, lo cual pudo incidir en el bajo avance de las metas asociadas. ¿Qué está pasando con los indicadores de nutrición en la niñez étnica

en Colombia? El reporte del Instituto Nacional de Salud correspondiente a la información preliminar registrada en SIVIGILA, con corte al 5 de noviembre de 2022, indica que en lo corrido del año se han presentado 177 casos de muertes por desnutrición en niños menores de cinco años en Colombia; el 58% de estas muertes que corresponde a 103 casos, son de niños con pertenencia étnica: 53% indígenas y 5% niños afrocolombianos. 58% Niños no étnicos 42% Niños Afrocolombianos 5% Indígenas 53% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% Gráfico 1. Casos de muertes por desnutrición en menores de 5 años según pertenencia étnica 2022 (05/11/2022).

Fuente: INS Reporte SIVIGILA. Reporte a semana epidemiológica 44 (5 de noviembre de 2022).

11 LA DEUDA DEL ESTADO COLOMBIANO CON LA NIÑEZ DE LOS GRUPOS ÉTNICOS Los departamentos que concentran estas muertes son La Guajira (26 casos), Chocó (24 casos), Cesar (10 casos) y Vichada (8 casos), y otros departamentos (35 casos). a r aji u G 26 casos Cesar 10 casos 8 casos 24 casos ó c o h C Vichada Gráfico 2. Casos de muertes por desnutrición en menores de 5 años con pertenencia étnica 2022 por departamento (05/11/2022).

Fuente: INS Reporte SIVIGILA. Reporte a semana epidemiológica 44 (5 de noviembre de

2022). 12 LA DEUDA DEL ESTADO COLOMBIANO CON LA NIÑEZ DE LOS GRUPOS ÉTNICOS Analizando el comportamiento de esta variable en el marco de la vigencia del Plan Nacional de Desarrollo – PND, 2018-2022, se observa a 5 de noviembre de 2022, un aumento del 6% en las muertes registradas respecto de la vigencia 2018 cuando comenzó el PND, cifra que seguramente aumentará a cierre de la vigencia. Esta situación denota la ineficacia de las acciones del Gobierno para contener o disminuir las muertes por desnutrición en la niñez étnica, y por el contrario, el aumento de este indicador constituye una alerta sobre la necesidad de revisar las acciones que se están desarrollando, de tal manera que se reorienten de manera efectiva para contener este indicador. 81 167 220 138 177 163 81 99 59 68 94 Gráfico 3. Casos de muertes por desnutrición en menores de 5 años según pertenencia étnica 2018-2022 (05/11/2022).

Fuente: INS Reporte SIVIGILA. Reporte a semana epidemiológica 44 (5 de noviembre de 2022).

Los boletines del INS señalan que la información de 2021 y 2022 es preliminar según lo reportado al SIVIGILA por entes territoriales e instituciones de salud dado que el DANE no ha emitido las estadísticas oficiales. Así mismo señala en el boletín. En relación con los indicadores de desnutrición, a noviembre de 2022 se registran 18.768 casos de desnutrición aguda, moderada y severa en menores de cinco años en Colombia, de los cuales el 22% corresponden

a niños con pertenencia étnica: 3.235 (17%) indígenas y 870 (5%) afrocolombianos. 13

LA DEUDA DEL ESTADO COLOMBIANO

CON LA NIÑEZ DE LOS GRUPOS ÉTNICOS 22% Niños no étnicos 78% Niños Afrocolombianos 5% Indígenas 17% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% Gráfico 4. Casos de desnutrición en menores de 5 años según pertenencia étnica 2022 (05/11/2022).

Fuente: INS Reporte SIVIGILA. Reporte a semana epidemiológica 44 (5 de noviembre de 2022).

La Guajira concentra el 30% de los casos de desnutrición, seguido del Chocó (17%), Nariño (7%), Cesar y Vichada (5%), Cauca y Risaralda (4%). 14

LA DEUDA DEL ESTADO COLOMBIANO CON LA NIÑEZ DE LOS GRUPOS ÉTNICOS a r aji u

G 30% Cesar 5% 17% ó c o Risarlada h C Vichada 4% Cauca 7% Nariño Gráfico 5. Casos de desnutrición en menores de 5 años con pertenencia étnica 2022 por departamento (05/11/2022).

Fuente: INS Reporte SIVIGILA. Reporte a semana epidemiológica 44 (5 de noviembre de 2022).

Por otra parte, se resalta que en la vigencia actual se presenta un aumento de casos de desnutrición de 18% respecto de 2021 y de 22%

respecto de 2018; aumento que se incrementará, teniendo en cuenta que el reporte es a 5 de noviembre de 2022. (ver gráfico 6). 15

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CON LA NIÑEZ DE LOS GRUPOS ÉTNICOS

15386 17693 10744 18768 15924 3829 4231 2713 3371 4154 Gráfico 6. Casos de desnutrición en menores de 5 años según pertenencia étnica 2018-2022 (05/11/2022).

Fuente: INS Reporte SIVIGILA. Reporte a semana epidemiológica 44 (5 de noviembre de 2022).

Los boletines del INS señalan que la información de 2021 y 2022 es preliminar según lo reportado al SIVIGILA por entes territoriales e instituciones de salud dado que el DANE no ha emitido las estadísticas oficiales. La Corte Constitucional declaró la existencia de una grave crisis, o un estado de cosas inconstitucional por la vulneración de los derechos de los menores producto de la alta tasa de mortalidad asociada a la desnutrición en 2017 para los niños y niñas del Pueblo Wayuu de la Guajira, y en 2018 para los niños y niñas del Chocó. En ese sentido el mandato constitucional sobre la garantía del desarrollo armónico e integral de las personas menores de edad y su calidad de sujetos de protección especial, al ser niños indígenas, debe servir para que las autoridades públicas sean especialmente diligentes en las acciones y los correctivos necesarios en las políticas públicas relacionadas con la superación de esta situación. El derecho a la igualdad y el principio de solidaridad exigen que los funcionarios públicos no solo cumplan sus

funciones, sino que hagan todo lo que esté a su alcance para resolver la crisis de hambre. 16

LA DEUDA DEL ESTADO COLOMBIANO CON LA NIÑEZ DE LOS GRUPOS ÉTNICOS Sentencia T-302 de 2017 Sentencia T-080 de 2018

Busca garantizar los derechos de Tuteló los derechos fundamentales los niños y niñas del pueblo Wayuu, a la vida, a la salud, a la vida en al agua, a la alimentación, a la condiciones dignas y a la especial salud, a la igualdad y a la diversidad protección de los menores de edad cultural, a través de la formulación indígenas del departamento del e implementación de programas Chocó, debido a las falencias en que atiendan la realidad de esta la prestación del servicio público comunidad vulnerable, teniendo en de salud, la falta de alimentación cuenta los usos y costumbres que los adecuada, la mala calidad en circunscriben. agua para consumo humano y las deficiencias en la calidad de la educación. Hay que destacar que estas sentencias fueron emitidas antes de la expedición del PND 2018-2022; sin embargo, al cierre del mismo, la Guajira y el Chocó siguen siendo los departamentos con los mayores registros tanto de muertes por desnutrición, como desnutrición general de niños menores de 5 años, a pesar de las medidas cautelares de la Corte Constitucional. Situaciones que reafirman la desatención de estas medidas y la ineficacia del Gobierno Nacional para priorizar y salvaguardar la vida de esta población especialmente vulnerable. Conclusiones Los indicadores de mortalidad infantil por desnutrición en menores de

5 años, y desnutrición aguda, moderada y severa en menores de 5 años, presentan en el periodo de vigencia del PND 2018-2022, una tendencia de crecimiento, siendo el año 2022 (año de cierre del PND) el que registra el mayor número de casos. El 58% de las muertes por desnutrición en menores de 5 años se concentran en niños con pertenencia étnica, siendo principalmente la población infantil indígena la más afectada, con el 53% de los casos. Del mismo modo, el 22% de los casos de desnutrición en menores de 5 años se registran en la población étnica, con prevalencia en la población indígena que concentra el 17% de estos casos. 17 LA DEUDA DEL ESTADO COLOMBIANO CON LA NIÑEZ DE LOS GRUPOS ÉTNICOS Los departamentos con el mayor registro de casos tanto de muertes de menores de cinco años por desnutrición, como de desnutrición en esta población, se presentan en los departamentos de Guajira y Chocó, que se encuentran cobijados con sentencias de la Corte Constitucional de las vigencias 2017 y 2018 para tutelar la vida y los derechos de los niños de estos departamentos. El Gobierno Nacional propuso como objetivo del PND 2018-2022, en el marco de los acuerdos suscritos con grupos étnicos en el Pacto Transversal XII, “Mejorar la situación nutricional de los grupos étnicos en el país, especialmente de la niñez indígena, junto con los sistemas de información del estado nutricional para grupos étnicos”; sin embargo, no estableció indicadores ni metas para medir su cumplimiento.

Las metas de los acuerdos asociados a dicho objetivo, referidas a la incorporación de capítulos étnicos en la Política Nacional de Infancia y Adolescencia, la política de primera infancia, el Plan Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional, así como el desarrollo del análisis en salud de los Pueblos indígenas, presentan en promedio un avance acumulado 2018-2022 del 48%, y los recursos asignados para su desarrollo presentan una ejecución acumulada 2018-2022 del 52%, lo que denota un incumplimiento generalizado de las metas previstas asociado a una ejecución presupuestal deficiente. El aumento en la mortalidad por desnutrición y la desnutrición en los niños y niñas menores de cinco años con pertenencia étnica, el incumplimiento de los compromisos del PND 2018-2022, la baja ejecución presupuestal y la prevalencia de estos indicadores en Chocó y Guajira pese a la existencia de Sentencias de la Corte Constitucional previas a este PND, denotan la ineficaz e ineficiente gestión del Estado para salvaguardar la vida de los niños y niñas de los grupos étnicos. Dado lo anterior, se requieren medidas urgentes, estructurales y de fondo que permitan priorizar la salvaguarda de la vida de niños y niñas, en especial de los pueblos indígenas, como un tema de primer nivel en la agenda del Estado Colombiano, en coherencia con el precepto constitucional que establece la prevalencia de sus derechos sobre los derechos de los demás, y la relación directa de estas acciones con los objetivos de desarrollo sostenible. Es necesario que las acciones que se

emprendan, incidan efectivamente en la disminución de los índices de muertes por desnutrición y desnutrición de los niños y niñas étnicos, y que éstas se desarrollen teniendo en cuenta su adecuación, pertinencia y respeto de sus prácticas tradicionales, usos y costumbres. 18