ICBF - Lineamiento tecnico atencion nna con derechos inobservados amenazados
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Detalles
- Título
- ICBF - Lineamiento tecnico atencion nna con derechos inobservados amenazados
- Autor
- ICBF
- Categoría
- Infralegal
- Área del derecho
- Familia
- Año
- —
PROCESO DE PROTECCIÓN
LM21.P 26/10/2017
LINEAMIENTO TÉCNICO PARA LA ATENCIÓN DE NIÑOS,
NIÑAS Y ADOLESCENTES CON SUS DERECHOS
INOBSERVADOS, AMENAZADOS O VULNERADOS POR
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RESTABLECIMIENTO DE DERECHOS
LINEAMIENTO TÉCNICO PARA LA ATENCIÓN DE NIÑOS, NIÑAS Y
ADOLESCENTES CON SUS DERECHOS INOBSERVADOS, AMENAZADOS O
VULNERADOS POR CAUSA DE LA VIOLENCIA
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KAREN CECILIA ABUDINEN ABUCHAIBE
Directora General
ALEJANDRO GOMEZ LOPEZ
Subdirector General (E)
ANA MARÍA FERGUSSON TALERO
Directora de Protección
MARCIA YAZMÍN CASTRO RAMÍREZ
Subdirectora de Restablecimiento de Derechos
Elaborado por: Raquel Vergara Acosta
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CAUSA DE LA VIOLENCIA Versión 1 Página 3 de 80 RESTABLECIMIENTO DE DERECHOS AGRADECIMIENTOS Agradecimientos a todas y todos aquellos que aportaron y enriquecieron la construcción del presente Lineamiento. - Organismos nacionales e internacionales que trabajan por la garantía y el restablecimiento de derechos de los niños, niñas y adolescentes. - Entidades del Sistema Nacional de Bienestar Familiar. - Defensorías de Familia. - Operadores de las modalidades de restablecimiento de derechos. - Profesionales de Regionales y Centros Zonales. - Equipos interdisciplinarios de las áreas misionales y de apoyo del ICBF. - Profesionales de la Subdirección de Restablecimiento de Derechos. - Ciudadanía en general 3
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CAUSA DE LA VIOLENCIA Versión 1 Página 4 de 80 RESTABLECIMIENTO DE DERECHOS CONTENIDO INTRODUCCIÓN ............................................................................................................... 7
1. CONTEXTUALIZACIÓN .............................................................................................. 10
2. MARCO CONCEPTUAL .............................................................................................. 22 2.1 Tipos o formas de la violencia contra niños, niñas y adolescentes. .................................... 25 2.1.1 Violencia física: ................................................................................................................. 27
2.1.2 Violencia Psicológica: ....................................................................................................... 30 2.1.3 Violencia sexual ................................................................................................................ 33 2.1.4 Omisión o negligencia: ..................................................................................................... 34 2.1.5 Otras formas de violencia contra los niños, niñas y adolescentes: .................................. 34 Síndrome de Bebé Zarandeado (Sacudido) ............................................................................... 34 Síndrome de Münchausen por poderes: ................................................................................... 35 2.2 Contextos en los que se presenta la violencia ........................................................... 37 2.3 Agresores/agresoras .................................................................................................. 40 2.4 Afectación por causa de la violencia. ......................................................................... 43 2.5 Factores de riesgo frente a la violencia contra los niños, niñas y adolescentes. ........ 44 2.6 Señales o indicadores de alerta para la detección de situaciones de violencia contra los niños, niñas y adolescentes: ...................................................................................... 49 2.7 Consecuencias de la violencia contra los niños, niñas y adolescentes ...................... 55
3. MARCO NORMATIVO ................................................................................................. 57
4. MODALIDADES DE ATENCIÓN Y PERFILES DE UBICACIÓN .................................. 60
5. ACCIONES ESPECIALIZADAS DEL PROCESO DE ATENCIÓN ............................... 67
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5.1 ACCIONES DE COORDINACIÓN INTERSECTORIAL PARA EL RESTABLECIMIENTO DE DERECHOS DE LOS NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES VÍCTIMAS DE VIOLENCIA. ............................................................................................. 67
SECTOR SALUD .......................................................................................................................... 68
SECTOR JUSTICIA ....................................................................................................................... 68
SECTOR EDUCACIÓN ................................................................................................................. 68
SECTOR PROTECCIÓN ................................................................................................................ 69 5.2 EJES DE INTERVENCIÓN DE ACCIONES ESPECIALIZADAS ................................ 69 5.2.1Identificación de los factores asociados a los hechos de violencia (modelo ecológico)... 70 5.2.2 Educación y crianza no violenta: ..................................................................................... 71 5.2.3 Fortalecimiento de vínculos familiares ............................................................................ 71 5.2.4 Resignificación de los hechos de violencia: ...................................................................... 72 ETAPA 1. Identificación, Diagnóstico y acogida ........................................................................ 72 ETAPA 2. Intervención y proyección ......................................................................................... 74 ETAPA 3 Preparación para el egreso y egreso ........................................................................... 76
6. BIBLIOGRAFÍA ......................................................................................................... 78
Lista de Tablas Tabla 1 Lista de Cuadros Cuadro 1. Marco Normativo Cuadro 2. Modalidades de Atención y perfiles de ubicación Cuadro 3 Acciones Especializadas de Atención Etapa 1. Cuadro 4. Acciones especializadas de atención Etapa 2 Cuadro 5. Acciones especializadas de atención Etapa 3 5
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Lista de Figuras Figura 1. Aspectos a tener en cuenta para la caracterización de la violencia contra los niños, niñas y adolescentes. Figura 2. Tipos o formas de violencia contra los niños, niñas y adolescentes. Figura 3. Contextos en los que se presenta la violencia Figura 4. Personas agresoras u ofensoras. Figura 5. Modelo ecológico Figura 6. Ejes de Intervención de acciones especializadas. 6
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CAUSA DE LA VIOLENCIA Versión 1 Página 7 de 80 RESTABLECIMIENTO DE DERECHOS INTRODUCCIÓN El presente Lineamiento tiene como propósito brindar elementos para la comprensión de la violencia contra los niños, niñas y adolescentes y sus diversas expresiones, así como líneas orientadoras, desde el marco misional del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, las competencias establecidas por Ley a las Autoridades administrativas y la articulación intersectorial para el abordaje integral y de Restablecimiento de Derechos. Para la implementación del presente Lineamiento debe tenerse en cuenta el Lineamiento técnico administrativo de ruta de actuaciones para el restablecimiento de Derechos de niños, niñas y adolescentes con sus
derechos inobservados, amenazados o vulnerados, el Lineamiento técnico del modelo para la atención de los niños, las niñas y adolescentes, con derechos inobservados, amenazados o vulnerados, y el Lineamiento técnico de modalidades para la atención de niños, niñas y adolescentes, con derechos inobservados, amenazados o vulnerados. Si bien la violencia es un concepto amplio, el presente lineamiento no se refiere a la violencia en el marco del conflicto armado, ni aquella que se genera por delincuencia común se refiere a la violencia física, psicológica, y negligencia ejercida contra los niños, niñas y adolescentes por fuera de estos ámbitos. El lineamiento técnico se estructura de la siguiente manera: En el primer capítulo se realiza una contextualización del desarrollo del concepto, haciendo una referencia desde las definiciones asumidas por las distintas disciplinas encargadas de su abordaje, hasta los desarrollos legislativos internacionales y nacionales. En el segundo capítulo se presenta el marco conceptual en el que se realiza una aproximación a la definición de violencia, los tipos de violencia, factores de riesgo asociados a su aparición, consecuencias e indicadores para detección. El capítulo tercero realiza una descripción del marco normativo internacional y nacional desarrollado respecto al tema y jurisprudencia relacionada. 7
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Versión 1 Página 8 de 80 RESTABLECIMIENTO DE DERECHOS El último capítulo enfatiza en las modalidades definidas para la atención de los niños, niñas y adolescentes, teniendo en cuenta, entre otras, delimitar los alcances del Lineamiento, así como las directrices sobre las modalidades alternativas de cuidado de los niños, niñas y adolescentes de Naciones Unidas y en las que se definen perfiles y acciones de atención especializada para niños niñas y adolescentes víctimas de violencia. 8
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CAUSA DE LA VIOLENCIA Versión 1 Página 9 de 80 RESTABLECIMIENTO DE DERECHOS “La violencia contra los niños, niñas y adolescentes es una violación de sus derechos humanos, una realidad preocupante de nuestras sociedades. Jamás se puede justificar, sea por razones disciplinarias o por tradiciones culturales. No hay niveles ‘razonables’ de violencia que sean aceptables. La violencia legalizada contra los niños en un ámbito determinado corre el riesgo de generar tolerancia respecto de la violencia contra los niños, niñas y adolescentes en general.” Louise Arbour, Alta Comisionada de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos. 9
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1. CONTEXTUALIZACIÓN El desarrollo del concepto de maltrato infantil y violencia contra los niños, niñas y adolescentes, ha estado influenciado por la misma concepción y tratamiento cultural y social que históricamente se le ha dado a la infancia y la adolescencia, y a la tolerancia de prácticas violentas como formas de educación y crianza, validadas y naturalizadas en el imaginario cultural.
Con los aportes de disciplinas como la pediatría, psiquiatría, psicología y la pedagogía, entre otras, se ha venido avanzando en la visibilización de la violencia contra la infancia y adolescencia, en la afectación en la vida, integridad y desarrollo de los niños, niñas y adolescentes y en especial en identificar cómo la repetición del ciclo de violencia contra los niños, niñas y adolescentes, se transmite de una generación a otra. De igual forma, con la doctrina de la Protección Integral y la consideración de los niños, niñas y adolescentes como sujetos de derechos, cada vez más, se ha venido reconociendo la violencia contra la infancia y la adolescencia como una vulneración a los Derechos consagrados en el marco normativo internacional y nacional. En ese sentido, el surgimiento de otros instrumentos internacionales en el marco del Derecho Internacional de los Derechos Humanos, y el desarrollo normativo nacional en materia de violencias, en los últimos 40 años, han hecho que el concepto de Maltrato Infantil se revalúe en tanto que su complejidad, diversidad de
formas, contextos en los que se presenta, capacidad de daño y la afectación a los derechos fundamentales de los niños, niñas y adolescentes, reconocen la necesidad de ampliar el concepto al de Violencia contra los niños, niñas y adolescentes, en coherencia con el desarrollo conceptual y normativo en materia de violencia intrafamiliar, sexual y escolar, entre otros. Si bien la literatura refiere que la violencia contra los niños, niñas y adolescentes ha existido desde años atrás, su reconocimiento social, conceptual y legal ha sido reciente. Entre los momentos históricos que sirven de punto de referencia para la comprensión de la conceptualización del Maltrato Infantil y su transición a la expresión de Violencia contra los niños, niñas y adolescentes, se encuentra: 10
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Versión 1 RESTABLECIMIENTO DE DERECHOS 80 • En 1874 en Nueva York, la niña Mary Ellen Wilson de 10 años, sufrió de malos tratos severos y negligencia por parte de sus padres adoptivos, pese a lo anterior ninguna autoridad competente interviene para su protección, en tanto que no existe una legislación que autorice inmiscuirse en el ámbito doméstico, y en tanto que los padres alegan que los hijos e hijas eran propiedad de estos; para su protección, una trabajadora social recurrió a la Sociedad Americana para la prevención de la crueldad hacia
los animales, bajo el entendido que la niña, hacía parte del reino animal Después de este hecho, se conformó por primera vez la Sociedad para la prevención de la crueldad contra los niños. (Society for the preventin of cruelty to Children1). • En 1960 un grupo de médicos se interesaron por una serie de manifestaciones clínicas y radiológicas en niños, niñas y adolescentes que con el tiempo permitieron integrar lo que Kempe llamó “síndrome del niño golpeado o maltratado”. Kempe y Kempe en 1979 (año internacional del niño) mencionan en su libro “niños maltratados”2 , que el maltrato supone la existencia de un niño golpeado, pero que la conexión entre causa - efecto, no se conoce exactamente. De igual manera mencionan que existen 4 categorías distintas para clasificar su comportamiento: Violencia física, abandono físico y emocional, maltrato emocional y explotación sexual. • La Convención sobre los Derechos del Niño de 1989 expresa en el artículo 19 que todo niño, niña y adolescente debe ser protegido contra toda forma de perjuicio o abuso físico o mental, descuido o trato negligente, malos tratos o explotación, incluido el abuso sexual, mientras que los niños, niñas y adolescentes se encuentren bajo la custodia de los padres, de un representante legal o de cualquier otra persona que lo tenga a su cargo. • En 1999, la Reunión de Consulta de la Organización Mundial de la Salud -OMSsobre la Prevención del Maltrato de Menores redactó la siguiente definición “El maltrato o la vejación de menores abarca todas las
1 Garbarino, James. Echenrode, Jhon. Por qué las familias abusan de sus hijos. Enfoque Ecológico sobre el maltrato de niños y de adolescentes. Ediciones Granica, S.A.España. 1999. 2 Kempe, Kempe. Niños Maltratados.Volumen noveno de la serie el Desarrollo en el Niño, editorial Morato 1998. Quinta edición. 11
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Versión 1 RESTABLECIMIENTO DE DERECHOS 80 formas de malos tratos físicos y emocionales, abuso sexual, descuido o negligencia o explotación comercial o de otro tipo, que originen un daño real o potencial para la salud del niño, su supervivencia, desarrollo o dignidad en el contexto de una relación de responsabilidad, confianza o poder”. • En el ámbito nacional la resolución 412 de 2000 que adopta las normas técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana y la atención de enfermedades de interés en salud pública, entre las que se encuentra la “Guía del Menor maltratado” de Ministerio de Salud, define el maltrato infantil como: “Toda acción u omisión que interfiera negativamente en el sano desarrollo físico, mental o emocional de un menor, causado por un adulto a cuyo cuidado se
encuentra el menor y define los siguientes tipos de maltrato: Maltrato físico, maltrato emocional o psicológico, abuso sexual, gestación y maltrato, Síndrome del Bebé Zarandeado (a), Negligencia, y maltrato social o institucional”3. • Por su parte, el informe de la Organización Mundial de Salud -OMSde 2002, empieza a usar la categoría de violencia y la define como: “El uso deliberado de la fuerza física o el poder, ya sea en grado de amenaza o efectivo, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad, que cause o tenga muchas probabilidades de causar lesiones, muerte, daños psicológicos, trastornos del desarrollo o privaciones” “El uso deliberado de la fuerza o el poder, de hecho, o como amenaza, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad, que cause o tenga muchas probabilidades de causar lesiones, muerte, daños psicológicos, trastornos del desarrollo o privaciones”4. Este informe habla de la naturaleza del tipo de violencia, dividiéndola en violencia física, psicológica, sexual y privaciones o desatención, en la que incluye la dirigida a los niños, niñas y adolescentes. Esa definición incluye la palabra “poder”, además de la frase “uso intencional de la fuerza física”, de tal manera que amplía la naturaleza de un acto de violencia, para dar cabida a los actos 3 República de Colombia. Ministerio de Salud Resolución Número 00412 del 25 de febrero de 2000. Por la cual se establece las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas técnicas y guías de atención para
el desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana y la atención de enfermedades de interés en salud pública. 4 Organización Panamericana de la Salud, Oficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud. informe mundial sobre la violencia y la salud 2002. 12
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Versión 1 RESTABLECIMIENTO DE DERECHOS 80 que son el resultado de una relación de poder, incluidas las amenazas y la intimidación. Cabe decir que este informe también incluye en el concepto de la violencia, el concepto de maltrato y abandono para referirse a aquel que realizan los padres, madres y cuidadores, el cual puede ser mortal o no mortal para las personas menores de edad. • El Código de Infancia y a adolescencia. Ley 1098 de 2006 de Colombia, define el maltrato infantil como “toda forma de perjuicio, castigo, humillación o abuso físico o psicológico, descuido, omisión o trato negligente, malos tratos o explotación sexual, incluidos los actos sexuales abusivos y la violación y en general toda forma de violencia o agresión sobre el niño, la niña o el adolescente por parte de sus padres, representantes legales o cualquier otra persona”, incorporando el artículo
19 de la Convención sobre los Derechos del Niño a la legislación interna. Esta definición incluye las expresiones físicas, psicológicas y diversas formas en las que se expresa la violencia sexual, se resalta de igual manera el descuido, la omisión o el trato negligente como formas de maltrato y lo define también como cualquier forma de violencia o agresión. • El informe mundial sobre la violencia contra los niños y niñas de Paulo Sérgio Pinheiro experto Independiente para el Estudio del Secretario General de las Naciones Unidas en 2006, define la violencia como forma de perjuicio o abuso físico o mental, descuido o trato negligente, malos tratos o explotación, incluido el abuso sexual, (…)”5, y tiene en cuenta la definición de violencia del Informe Mundial sobre la Violencia y la Salud de 2002, expuesta anteriormente. • El Manual para Parlamentarios N° 13 - 2007 del Fondo de Naciones Unidas para la Infancia –UNICEFy la Unión Parlamentaria “ Cómo eliminar la violencia contra los niños y niñas ”6 refiere el concepto de violencia, al contenido en el artículo 19 de la Convención sobre los Derechos del Niño, y desarrollado en el Informe Mundial de la Infancia, de igual manera expone 5 Paulo Sérgio Pinheiro. Experto Independiente para el Estudio del Secretario General de las Naciones Unidas sobre la Violencia contra los Niños. Informe mundial sobre la violencia contra los niños y niñas. 2006. 6 Unión interparlamentaria. Unicef. Cómo eliminar la violencia contra los niños y niñas. MANUAL PARA PARLAMENTARIOS N° 13 - 2007 13
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Versión 1 RESTABLECIMIENTO DE DERECHOS 80 que la violencia puede ser física, sexual y psicológica y que puede darse en el hogar, la escuela, en instituciones de protección y judiciales, en los lugares donde trabajan y en sus comunidades. Sostiene además que gran parte de la violencia contra los niños y niñas sigue siendo legal, autorizada por el Estado y consentida por la sociedad; para dar cuenta de la necesidad de contar con una legislación en la materia. Se destaca en este manual la necesidad de poner fin a todas las formas de violencia contra los niños y niñas, en todos los ámbitos y a contar con una legislación en la materia. Esto incluye todas las formas de castigos físicos, prácticas tradicionales perjudiciales –como los matrimonios precoces y forzados, la mutilación genital femenina–, los llamados “crímenes de honor”, la violencia sexual, la tortura y otros tratos o castigos crueles, inhumanos o degradantes. Adicionalmente expresa la necesidad de abordar la dimensión de género de la violencia contra las niñas. - En el 2010 se emite la Resolución 64/145 aprobada por la Asamblea General de Naciones Unidas “La Niña”, la cual en su punto 19. Insta a todos los Estados a que promulguen y hagan cumplir leyes que protejan a las
niñas contra todas las formas de violencia y explotación, incluidos el infanticidio femenino y la selección prenatal del sexo, la mutilación genital femenina, la violación, la violencia doméstica, el incesto, el abuso y la explotación sexuales, la prostitución infantil, la utilización de niños en la pornografía, la trata y la migración forzosa, el trabajo forzoso y el matrimonio forzoso, así como el matrimonio antes de la mayoría de edad, y a que establezcan programas adecuados a la edad, seguros y confidenciales, y servicios de apoyo médico, social y psicológico para ayudar a las niñas que son víctimas de violencia y discriminación. Aunque la resolución no da cuenta de una definición de violencia, es relevante que el documento visibiliza la violencia doméstica, entre otras, la cual da cuenta de aquella que se produce en el hogar por la pareja o por la expareja, poniendo de manifiesto una expresión de violencia que cada vez cobra más víctimas entre las mujeres menores de 18 años. 14
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Versión 1 RESTABLECIMIENTO DE DERECHOS 80 - El Mismo Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia –UNICEFen 2014, publica “Eliminar la Violencia Contra los Niños y Niñas: Seis
Estrategias para la Acción”. La cual tiene el propósito de ofrecer a quienes tienen a su cargo la toma de decisiones y a los actores pertinentes, estrategias de prevención y de respuesta de la violencia contra las vidas de los niños, niñas y adolescentes. El concepto de violencia que aplica UNICEF en este documento, se desprende del artículo 19 de la Convención sobre los Derechos del Niño, que abarca “toda forma de perjuicio o abuso físico o mental, descuido o trato negligente, malos tratos o explotación, incluido el abuso sexual, mientras el niño se encuentre bajo la custodia de los padres, de un representante legal o de cualquier otra persona que lo tenga a su cargo” El documento comprende las intervenciones referidas a la violencia interpersonal (emocional, física o sexual) contra los niños, niñas y adolescentes en el hogar, la escuela, el trabajo, la comunidad en general y los espacios sociales creados por la tecnología en línea o por telefonía móvil. - En el 2015 la Asamblea de Naciones Unidas, aprueba la agenda Transformar nuestro mundo: la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible, en donde plantea 17 nuevos objetivos y metas de desarrollo sostenible, los cuales deberán guiar las acciones de los Estados Partes en los próximos 15 años. Entre los que se encuentra eliminar todas las formas de violencia: Objetivo 5. Lograr la igualdad de género y empoderar a todas las mujeres y las niñas: Entre las metas señala: Eliminar todas las formas de violencia contra todas las mujeres y las niñas en los ámbitos público y privado, incluidas la trata y la explotación sexual y
otros tipos de explotación. Objetivo 16. Promover sociedades pacíficas e inclusivas para el desarrollo sostenible, facilitar el acceso a la justicia para todos y construir a todos los niveles instituciones eficaces e inclusivas que rindan cuentas. Entra las metas señala: Poner fin al maltrato, la 15
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Versión 1 RESTABLECIMIENTO DE DERECHOS 80 explotación, la trata y todas las formas de violencia y tortura contra los niños. Observándose el uso del concepto de maltrato y violencia de manera indistinta. - En el 2015 el Comité de los Derechos del niño en sus Observaciones finales sobre los informes periódicos cuarto y quinto combinados de Colombia, manifiesta: Respecto a la No discriminación el Comité en la recomendación No. 19, manifiesta abierta preocupación por: Las persistentes actitudes patriarcales y los estereotipos de género que discriminan a las niñas y las mujeres, que se traducen en un número muy alto de actos de violencia contra las niñas. En la recomendación No. 27, respecto a la Derecho del niño a no ser objeto de ninguna forma de violencia, preocupa al Comité, entre otras: La gran frecuencia de la violencia y los abusos en el hogar, que afectan
especialmente a las niñas, incluidas las que realizan trabajo doméstico. Al Comité le preocupa que, a causa de las deficiencias en el proceso administrativo de restablecimiento de derechos, los niños víctimas sean retirados de su familia, mientras que el agresor permanece en el hogar. La información según la cual los castigos corporales siguen imponiéndose de forma generalizada y no están prohibidos explícitamente en todos los entornos, incluido el hogar. La inexistencia de un sistema integral para reunir datos desglosados sobre la violencia contra los niños. El Comité insta al Estado parte a dar prioridad a la eliminación de todas las formas de violencia contra los niños, y en particular a: 16
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Versión 1 RESTABLECIMIENTO DE DERECHOS 80 Fortalecer el proceso administrativo de restablecimiento de derechos y su coordinación con el proceso judicial a fin de asegurar que los derechos de los niños víctimas de la violencia sean restablecidos con rapidez, que las víctimas de violencia doméstica pueden regresar a casa con seguridad y sin demora, y que los presuntos agresores sean alejados de la casa; Velar por que los docentes, trabajadores sociales, el personal de salud, la policía, los jueces, fiscales y abogados reciban una formación de
calidad sobre su obligación de denunciar los casos de presunta violencia doméstica y maltrato que afecten a niños y de adoptar las medidas que procedan; Derogar el artículo 262 del Código Civil sobre la "facultad de corregir" y velar por que el castigo corporal esté prohibido explícitamente en todos los entornos, también para los niños indígenas, y crear conciencia sobre las formas positivas, no viole
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