ICBF - Formato acta de entrega de nino nina adolescente v1

PROCESO F4.P8.P 06/09/2019

PROTECCIÓN FORMATO ACTA DE ENTREGA DE NIÑO, NIÑA, ADOLESCENTE Versión 1 Página 1 de 2

(por retorno con garantías)

DEFENSOR/DEFENSORA DE FAMILIA: ___________________________________

NIÑO, NIÑA O ADOLESCENTE: __________________________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD: _____________________________

HISTORIA DE ATENCION No. _____

SIM No.__________ Ciudad_____ Día____ Mes_______ Año_____ En la ciudad de ________________ a los ______ días del mes de ____ de 20__ la Autoridad Administrativa _________ del Centro Zonal ________ de la Regional ______ del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, en uso de sus facultades constitucionales y legales atendiendo a: (consideraciones que motiven el acta)

HECHOS:

(circunstancias de modo, tiempo y lugar) 1. _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ 2. _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ FUNDAMENTOS DE DERECHO: Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA.

LOS DATOS PROPORCIONADOS SERAN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012

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Artículos 8,9, 10, 14, 38, 39 y 56 de la Ley 1098 de 2006 – Ley de Infancia y

Adolescencia y demás normas concordantes en la garantía de derechos del menor de edad. En consecuencia,

DISPONE

(Incluir las medidas correspondientes a la entrega del NNA) 1. _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ 2. _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________

FIRMA AUTORIDAD ADMINISTRATIVA

NOMBRE:

FIRMA DEL RESPONSABLE DEL NNA

NOMBRE Y CÉDULA DIRECCIÓN: Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!

Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA.

LOS DATOS PROPORCIONADOS SERAN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012