ICBF - Formato asignacion de cupo v2

PROCESO

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN F3.PT1.MO19.PP 26/01/2022

FORMATO ASIGNACIÓN DE CUPO Versión 2 Página 1 de Ciudad (XXXX) y fecha (XXXX) Señor (a), Nombre del peticionario (familiar, operador, tercero)

Departamento Municipio ASUNTO: Asignación cupo para la Modalidad De Tú a Tú, según petición SIM No XXXXX de fecha XX/XX/XXXX Señor(a) XXXXXXX, De acuerdo con la solicitud citada en el asunto, radicada de manera presencial en la oficina de atención y servicios al ciudadano del ICBF ____________________________ o por medio de los canales virtuales y PPÚÚBBLLIICCAA telefónicos definidos por el ICBF (WhatsApp, chat, video llamada, llamada en línea, correo electrónico) _____________________, a través de la cual se solicitó cupo para la niña, niño o adolescente _________________________________________ identificado(a) con documento de identidad número________________ en la Modalidad De Tú a Tú, la cual tiene como objetivo promover los derechos de niñas, niños y adolescentes con discapacidad y prevenir los riesgos de vulneración a los que puedan estar expuestos mediante el fortalecimiento de las capacidades individuales para el reconocimiento de sus derechos y la generación de acciones que posibiliten su participación e inclusión social en los diferentes entornos donde transcurren sus vidas1, por ende no se prestan servicios educativos ni de rehabilitación ni de atención en salud o cuidado; lo anterior en el marco de las competencias del ICBF y las Direcciones de Infancia y Adolescencia y Juventud.

Nos permitimos informar, que, una vez revisados los criterios de ingreso y de

priorización, y de acuerdo con la verificación de la disponibilidad de cupo en el municipio donde se presta la atención, se definió que: 1 MO10.PP Manual Operativo Modalidad De Tú a Tú vigente. Disponible en la página web oficial del ICBF. ¡Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA.

LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012.

PROCESO

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN F3.PT1.MO19.PP 26/01/2022

FORMATO ASIGNACIÓN DE CUPO Versión 2 Página 2 de La niña, niño o adolescente _____________________ de _______ años de edad, quien presenta un diagnóstico de discapacidad _________________________, que corresponde a la categoría de discapacidad _________________________, cumple con los criterios de ingreso a la Modalidad De Tú a Tú. Por lo tanto, se le asigna el cupo para que sea atendida(o) a partir del día (día/mes/año)_______________________, en el municipio de ____________, del Departamento ____________________, en la Unidad de Servicio (UDS) del operador __________________________________________ ubicado en ( Dirección de la UDS ) . De acuerdo con lo anterior, remitimos los siguientes documentos de la niña, niño o adolescente que ingresa a la Modalidad para que sean incluidos en la carpeta individual de atención. En caso de que haya documentos pendientes por entregar, deberán ser allegados al operador. ENTREGADO (marcar DOCUMENTOS con una X) Documento de identidad de la niña, niño o adolescente con discapacidad,

legible. Documento de identidad de los padres o cuidadores del niño, niña o adolescente con discapacidad. Diagnóstico e historia clínica no mayor a un (1) año. Certificado de discapacidad emitido por la EPS o IPS2. PPÚÚBBLLIICCAA Soporte del puntaje SISBEN o Registro Único de Víctimas del Conflicto Armado RUV. Soporte del Registro Local de caracterización de personas con discapacidad RLCPcD (en caso de tenerlo). Cordialmente, (Nombre y firma) (Nombre y firma) _____________________________ _________________________________ Supervisor del Contrato No XXXX Enlace Regional Regional XXXXXX Regional XXXXXX C.C. (Señalar si es a la familia del participante o al operador, dependiendo a quién está dirigida la respuesta) 2 En caso de no contar con este soporte, se precisa al operador que deberá socializar la ruta y acompañar en el proceso a la familia o persona cuidadora para la consecución del mismo. ¡Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA.

LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012.