ICBF - Formato autoevaluacion familias despues de la primera salida a vacaciones y mas

PROCESO PROTECCIÓN

F10.LM23. P 31/05/2021

FORMATO AUTOEVALUACIÓN FAMILIAS DESPUES DE LA PRIMERA SALIDA A VACACIONES Y MÁS Versión 1 Página 1 de 3

DE 1 AÑO DE VINCULACIÓN Recomendaciones para el diligenciamiento:  Este formato tiene como propósito conocer su percepción frente al proceso de fortalecimiento del vínculo afectivo que se va dando entre el niño, niña, adolescente o joven con usted, y también identificar las necesidades de apoyo que requieren para consolidar la relación.  Debe ser diligenciado por la persona o familia después de la primera salida a vacaciones o cuando la familia y él niño, niña, adolescente o joven lleven 1 año o más vinculados y posteriormente cada 6 meses.  En caso de ser referente afectivo de un grupo de hermanos, por favor diligenciar un formato por cada niño(a).

Fecha de diligenciamiento: ________________________ Nombre referente (s) afectivo (s): __________________________________________________________________ _________________________________________________________________ Nombre del niño, niña, adolescente o joven: __________________________________________________________________ Edad del niño, niña, adolescente o joven _____________ Presenta discapacidad si ( ) No ( ) Institución y sede donde se encuentra ubicado el niño, niña, adolescente o joven __________________________________________________________________ Fecha en que inició el vínculo como referente afectivo: __________________________________________________________________ Nivel en que se encuentra: Visitas ___ Salida día ___ Salida fin de semana ___ Salida vacaciones ___ ¿Se ha presentado alguna novedad respecto a los contactos o periodicidad?

Descríbalo __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________

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DE 1 AÑO DE VINCULACIÓN

1. Percepción del vínculo Durante el tiempo de vinculación con el niño, niña, adolescente o joven, ¿considera usted que se ha establecido un vínculo, Por qué? __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Describa aspectos positivos y dificultades que usted ha evidenciado durante el tiempo de vinculación con el niño, niña, adolescente o joven __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________

2. Consolidación del vínculo De acuerdo con su experiencia enuncie cual o cuales actividades funcionaron para establecer y consolidar la vinculación con el niño, niña o adolescente con el que participa en la estrategia de referentes afectivos. __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________

3. Oportunidades de Aprendizaje ¿Qué avances significativos ha evidenciado en el niño, niña, adolescente o joven durante el tiempo de vinculación en la estrategia? __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________

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DE 1 AÑO DE VINCULACIÓN Señale las dificultades que usted ha evidenciado como referente afectivo en el niño, niña, adolescente o joven (cumplimiento de normas, comunicación, expresión de emociones, académicas, rutina de autocuidado entre otras)

__________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ ¿Qué tipo de apoyo considera que necesita para continuar fortaleciendo el vínculo con el niño, niña, adolescente o joven?

Apoyo a nivel de: Marque Especifique que tipo de apoyo X Servicio de protección

(Instituciones de protección, operadores de hogares sustitutos) Apoyo especializado (sesiones de psicología) Defensoría de Familia (ICBF) ¿Otro, cuál? Observaciones Adicionales __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Firmas y nombre del referente (s) afectivo (s) ___________________________ ____________________________