ICBF - Formato verificacion documentos via remota v1

F14.G19.PP

PROCESO Versión 1

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN Página 1 de1

FORMATO ACTA VERFICACIÓN DE DOCUMENTOS VÍA REMOTA 15/12/2021

Clasificación de la Información: FORMATO ACTA VERIFICACIÓN DE DOCUMENTOS VÍA REMOTA PARA SUBSANAR SITUACIONES ENCONTRADAS EN VISITAS DE SUPERVISIÓN Pública DIRECCIÓN DE FAMILIA Y COMUNIDADES Fecha Modalidad Regional N° contrato de aporte Centro Zonal

Nombre Entidad NIT Entidad Nombre Representante Legal Fecha del contrato N° de Cupos contratados: ee Fecha en la que Nombre del profesional que realizó la visita se realizó la visita

TIPO DE VISITA

(Marque con un X el tipo de visita en que se evidenciaron las situaciones a subsanar) Visita realizada a intervención en Visita realizada a encuentro comunitario Visita realizada a encuentro familiar Visita realizada a sede administrativa domicilio VERIFICACIÓN DE EVIDENCIAS ENVIADAS MEDIANTE CORREO ELECTRONICO O CORREO FÍSICO CUMPLIDO N° DE VARIABLE DETALLE DE LAS EVIDENCIAS ENVIADAS PARA SUBSANAR LA SITUACIÓN ENCONTRADA SI NO Se realiza la verificación de las evidencias enviadas por el operador para dar cumplimento las situaciones encontradas en la visita de supervisión.

EN CONSTANCIA FIRMA

Nombres y Apellidos Cédula Cargo Firma