ICBF - Guia operativa atencion integral a niñas y niños de primera infancia en contextos hospitalarios

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INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR FAMILIAR

Directora General Astrid Eliana Cáceres Cárdenas

Subdirectora General Adriana Velásquez Lasprilla

Directora de Primera Infancia María Mónica Martínez Martínez

Subdirectora de Operación para la Atención a la Primera Infancia Andrea Álvarez Chaparro

Adriana Velásquez Lasprilla

Directora de Primera Infancia María Mónica Martínez Martínez

Subdirectora de Operación para la Atención a la Primera Infancia Andrea Álvarez Chaparro

Subdirectora de Gestión Técnica para la Atención a la Primera Infancia Diana Carolina Bejarano Novoa

Equipo Técnico Tatiana Cortes Buitrago Carolina Gil GarcíaPROCESO

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Tabla de Contenido

Introducción ....................................................................................................................................................................... 6

2. Contextualización ...................................................................................................................................................... 6 2.1. Justificación ....................................................................................................................................................... 6 2.2. Marco Normativo ............................................................................................................................................... 7 2.3. Definiciones ....................................................................................................................................................... 8 2.4. Siglas ............................................................................................................................................................... 28

3. Descripción del Servicio .......................................................................................................................................... 29 3.1. Objetivo General ............................................................................................................................................. 31 3.2. Objetivos Específicos ...................................................................................................................................... 31 3.3. Población Objetivo .......................................................................................................................................... 32 3.4. Criterios de Priorización .................................................................................................................................. 32 2.4.1 Identificación de la niña o niño ................................................................................................................ 32 2.4.2 Identificación de las familias/cuidadores ................................................................................................. 33 2.4.3 Priorización .............................................................................................................................................. 34

3.4. Criterios de Priorización .................................................................................................................................. 32 2.4.1 Identificación de la niña o niño ................................................................................................................ 32 2.4.2 Identificación de las familias/cuidadores ................................................................................................. 33 2.4.3 Priorización .............................................................................................................................................. 34 2.4.4 Inscripción al servicio .............................................................................................................................. 34

4. Componentes del Servicio ...................................................................................................................................... 34 4.1. Espacios de Servicio de Atención Integral a Niñas y Niños de Primera Infancia en Contextos HospitalariosSala de Atención en Educación Inicial de la Primera Infancia: .................................................................................. 34 3.3.1 Condiciones generales .................................................................................................................................. 35 3.3.2 Condiciones de Ventilación ........................................................................................................................... 35 3.3.3 Instalaciones Eléctricas ................................................................................................................................. 36 3.3.4 Muros, Pisos y Techos .................................................................................................................................. 36 3.3.5 Condiciones de Accesibilidad ........................................................................................................................ 36 3.3.6 Condiciones de la planta física ...................................................................................................................... 37 3.3.7 Baterías y unidades sanitarias ...................................................................................................................... 38 3.3.8 Condiciones de espacios de almacenamiento de material pedagógico ....................................................... 38 4.2. Atención Integral a Niñas y Niños de Primera Infancia en Contextos Hospitalarios ...................................... 39 3.4.1 Trabajo Interdisciplinario ............................................................................................................................... 40 3.4.2 Talento Humano ............................................................................................................................................ 40 3.4.3 Caracterización de los usuarios .................................................................................................................... 43 4.3. Educación inicial en los contextos hospitalarios ............................................................................................. 44 3.3.1 Experiencias pedagógicas en contextos hospitalarios ................................................................................. 45 3.3.2 Actividades Rectoras de la Primera Infancia y la Educación Inicial .............................................................. 46

4.3. Educación inicial en los contextos hospitalarios ............................................................................................. 44 3.3.1 Experiencias pedagógicas en contextos hospitalarios ................................................................................. 45 3.3.2 Actividades Rectoras de la Primera Infancia y la Educación Inicial .............................................................. 46 3.3.3 Momentos de la organización pedagógica. ................................................................................................... 46 4.6. Estrategias de atención ................................................................................................................................... 49PROCESO

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3.6.1 Estrategia de Atención Grupal en las Salas de Atención en Educación Inicial de la Primera Infancia ........ 50 3.6.2 Estrategia de Atención Individual .................................................................................................................. 51 3.6.3 Estrategia de Atención Articulada con Otras Modalidades de la Educación Inicial ...................................... 52 3.6.4 Estrategia de Atención Transitoria en el Hogar ............................................................................................ 53 3.6.5 Fortalecimiento y acompañamiento familiar .................................................................................................. 55 4.7. Ambientes adecuados, seguros y enriquecidos ............................................................................................. 56 4.8. Alimentación y Nutrición .................................................................................................................................. 57

5. Proceso de atención ............................................................................................................................................... 58 5.1. Etapa 1: Articulación Intersectorial e interinstitucional para la implementación territorial del Servicio .......... 58 5.2. Etapa 2: Preparación para la prestación del Servicio ..................................................................................... 60

5.1. Etapa 1: Articulación Intersectorial e interinstitucional para la implementación territorial del Servicio .......... 58 5.2. Etapa 2: Preparación para la prestación del Servicio ..................................................................................... 60 5.3. Etapa 3: Dotación de las Salas de Atención en Educación Inicial de la Primera Infancia ............................. 61 5.4. Etapa 4: Atención ........................................................................................................................................... 62

6. Estructura de Costos ............................................................................................................................................... 63 6.1. Fuentes de financiación .................................................................................................................................. 63 6.2. Canasta de atención y costos de referencia ................................................................................................... 64

7. Monitoreo y Seguimiento ........................................................................................................................................ 67

8. Referencias bibliográficas ....................................................................................................................................... 67

9. Control de Cambios ................................................................................................................................................ 68PROCESO

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Lista de tablas

Tabla 1. Perfiles del Talento Humano ............................................................................................................................. 42 Tabla 2. Canasta para el servicio de CDI ....................................................................................................................... 66

Lista de Graficas

Gráfico 1. Actores y responsabilidades intersectoriales en la prestación del Servicio ................................................... 39 Gráfico 2. Procesos de gestión del talento humano. ...................................................................................................... 40 Gráfico 3. Caracterización de los participantes .............................................................................................................. 44

Gráfico 1. Actores y responsabilidades intersectoriales en la prestación del Servicio ................................................... 39 Gráfico 2. Procesos de gestión del talento humano. ...................................................................................................... 40 Gráfico 3. Caracterización de los participantes .............................................................................................................. 44 Gráfico 4. Educación inicial en contextos hospitalarios .................................................................................................. 45 Gráfico 5. Actividades rectoras de la primera infancia y la educación inicial ................................................................. 46 Gráfico 6. Estrategias de Atención ................................................................................................................................. 50 Gráfico 7. Orientaciones básicas de la prestación del servicio desde la atención grupal .............................................. 51 Gráfico 8. Orientaciones básicas de la prestación del servicio desde la atención individual ......................................... 52 Gráfico 9. Orientaciones básicas de la prestación del servicio desde la atención Articulada con Otras Modalidades de la Educación Inicial ......................................................................................................................................................... 53 Gráfico 10. Orientaciones básicas de la prestación del servicio desde la atención Transitoria en el Hogar ................. 55 Gráfico 11. Proceso de implementación del servicio ...................................................................................................... 58 Gráfico 12. Articulación Intersectorial e interinstitucional para la implementación territorial del Servicio ...................... 60 Gráfico 13. Preparación para la prestación del servicio ................................................................................................. 61 Gráfico 14. Características de la prestación del servicio ................................................................................................ 62 Gráfico 15. Ruta de ingreso al servicio ........................................................................................................................... 63PROCESO

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Introducción La atención integral a niñas y niños en primera infancia en contextos hospitalarios hace parte de los servicios de atención de las Modalidades Integradas del ICBF, en específico, dentro de las modalidades en tiempos y espacios no convencionales de atención, la cuales t ienen como objeto brindar atención integral a niñas y niños, en tiempos y espacios diferenciales, que corresponden a realidades y necesidades en su cuidado, atención y desarrollo integral.

La atención integral a niñas y niños en primera infancia en contextos hospitalarios es un servicio de atención que busca garantizar la atención integral a niñas y niños en primera infancia, que cuentan con condiciones de salud, que afectan su participación en espacios educativos y sociales, pues requieren de atención y permanencia en ambientes hospitalarios de tiempos superiores a las 3 semanas.

En este sentido, este servicio reconoce que las niñas y los niños en primera infancia requieren de acompañamiento integral, acorde a sus realidades y necesidades específicas; considerando que, las niñas y niños que se encuentran en contextos hospitalarios presentan barreras de participación en espacios de educación inicial, lo cual tiene repercusiones en su desarrollo integral. En este sentido, el servicio, busca garantizar la atención integral y diferencial brindando atención dentro de los espacios y escenarios clínicos y hospitalarios.

1. Contextualización

1.1. Justificación

El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) conforme los instrumentos normativos que le

escenarios clínicos y hospitalarios.

1. Contextualización

1.1. Justificación

El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) conforme los instrumentos normativos que le confieren la protección integral y la garantía de derechos de niñas, niños, adolescentes, jóvenes y sus familias; y las disposiciones que demarcan sus competencias señaladas en la Ley 75 de 1968 ; Ley 7 de 1979 y la Ley 1098 de 2006 ; se encarga de liderar políticas, planes, programas y proyectos dirigidos a promover los derechos de la infancia y la adolescencia, a prevenir sus vulneraciones, y diseñar referentes de calidad para la atención integral de ni ñas, niños y adolescentes en coordinación y articulación con las entidades que conforman el Sistema Nacional de Bienestar Familiar -SNBF-.

Dentro de la diversidad de realidades, necesidades y características de vida de niñas y niños en primera infancia, se encuentran aquellas/os que presentan condiciones especiales de salud, que conllevan a tiempos extensos de permanencia en hospitalización. Teniendo como referencia que la educación inicial es un derecho para todas y todos los niños, se crea el Servicio de Atención Integral en Educación Inicial en Primera Infancia en Contextos Hospitalarios, como servicio que garantiza el bienestar y desarroll o integral de esta población, en un marco de garantías desde el enfoque diferencial.

La atención integral a niñas y niños en primera infancia en contextos hospitalarios corresponde a un servicio de atención entre cero (0) y cinco (5) años once (11) meses y veintinueve (29) días, que están siendo atendidos en contextos hospitalarios y que, por sus condiciones de salud, requieren de tiempos de permanencia en el entorno hospitalario por tiempos superiores a tres (3) semanas.

siendo atendidos en contextos hospitalarios y que, por sus condiciones de salud, requieren de tiempos de permanencia en el entorno hospitalario por tiempos superiores a tres (3) semanas.

A nivel internacional la educación en ámbitos hospitalarios ha sido desarrollada desde mitad de los años ochenta (80s), en Colombia, este tipo de atención se desarrolla desde cerca del año 2010, en dondePROCESO

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las aulas hospitalarias se fueron conformando en distintas ciudades y diferentes unidades de atención clínica y hospitalaria, siendo estas lideradas especialmente por las administraci ones municipales a través de sus secretarías de educación , en correspondencia a las orientaciones del Ministerio de Educación. Las Aulas Hospitalarias tienen el objetivo de atención a niñas, niños, adolescentes y jóvenes, desde la garantía al derecho a la educación, la prevención de la deserción y la continuidad de los cursos educativos, acordes a su año escolar y su edad.

Desde el servicio de atención integral a niñas y niños en primera infancia en contextos hospitalarios, en consonancia con la Ley 1804 de 2016 y teniendo como referencia la atención y desarrollo integral se amplía la atención en contextos hospitalarios, garantizado el derecho a la educación inicial a niñas y niños menores de cinco (5) años, fortaleciendo las interacciones a través de las actividades rectoras de

amplía la atención en contextos hospitalarios, garantizado el derecho a la educación inicial a niñas y niños menores de cinco (5) años, fortaleciendo las interacciones a través de las actividades rectoras de la educación inicial, los ambientes enriquecidos, el desarrollo de capacidades, el acompañamiento a la salud emocional y el desarrollo afectivo, el respeto a la diversidad y la articulación con las familias y cuidadores.

Este servicio de atención tiene como escenario de implementación los entornos hospitalarios (en que se desarrollan procesos de hospitalización ). Los cuales, actuando de manera conjunta y en corresponsabilidad con actores locales de la educación inicial y el ICBF, brinda n atención desde el acompañamiento pedagógico para el desarrollo integral de la primera infancia y socioemocional para la reducción del impacto en los procesos de desarrollo y aprendizaje, socioemocional y afectivo que genera los p eriodos de hospitalización, las dinámicas y rutinas hospitalarias, los diagnósticos y tratamiento médicos a las niñas y niños y sus familias y cuidadores. Asegurando de esta manera que niñas y niños menores de seis (6) años con condiciones de salud que le obliguen a permanecer en tiempos extendidos en procesos de hospitalización, puedan crecer en condiciones de amor, juego y protección , como lo orienta el Plan Nacional de Desarrollo.

1.2. Marco Normativo

El servicio de atención integral a niñas y niños en primera infancia en contextos hospitalarios cuenta con normatividad que, en muchos casos hace enunciación directa, en otros hace referencia a los derechos de las niñas y niños y en otros, orienta el derecho a la educación. En este sentido, el servicio toma como referencia la siguiente normativa:

normatividad que, en muchos casos hace enunciación directa, en otros hace referencia a los derechos de las niñas y niños y en otros, orienta el derecho a la educación. En este sentido, el servicio toma como referencia la siguiente normativa:

El Objetivo de Desarrollo Sostenible 4: Garantizar una educación inclusiva, equitativa y de calidad y promover oportunidades de aprendizaje durante toda la vida para todos, indica en su meta 4.2 establece que, se debe “asegurar que todas las niñas y todos los niños tengan acceso a servicios de atención y desarrollo en la primera infancia y educación preescolar de calidad, a fin de que estén preparados para la enseñanza primaria” (ONU, 2024).

La Ley 1098 de 2006, Código de la Infancia y la Adolescencia, en el artículo 29, reconoce el desarrollo integral como un derecho, de las niñas y niños en Primera Infancia, indicando que, “la primera infancia es la etapa del ciclo vital en la que se establecen las bases para el desarrollo cognitivo, emocional y social del ser humano ” (ICBF, 2006) , enunciando que “s on derechos impostergables de la primera infancia, la atención en salud y nutrición, el esquema completo de vacunación, la protección contra los peligros físicos y la educación inicial ” (ICBF, 2006) , en este sentido, el Código de la infancia y a adolescencia equipara el derecho a la salud y la educación inicial.PROCESO

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Ley 1384 de 2010 por medio de la cual se establecen las acciones para la atención integral del cancer en Colombia, en su artículo 14 sobre servicio de apoyo social, dispone acciones de apoyo a NNA con cáncer, orientando el desarrollo de acciones desde el derecho a la educación, en este sentido, a través del presente servicio complementamos desde el ICBF las acciones a desarrollar desde la educación inicial y el desarrollo integral de la primera infancia.

La Ley 1804 de 2016, por medio de la cual se establece la política de Estado para el Desarrollo Integral de la Primera Infancia de Cero a Siempre, en su artículo 5 define que, “La educación inicial es un derecho de los niños y niñas menores de seis (6) años de edad ” (Congreso de Colombia , 2016) , definiendo tambien en el Artículo 19 que, una de las funciones del ICBF se centra en, “Organizar la implementación de los servicios de educación inicial con enfoque de atención integral de acuerdo con los referentes técnicos para tal fin y en el marco de la Política de Estado para el Desarrollo Integral de la Primera Infancia de Cero a Siempre” (Congreso de Colombia , 2016).

La Ley 2294 de 2023 de Plan Nacional de Desarrollo, Colombia Potencia Mundial de la Vida 2022-2026, orienta en su capítulo Educación de calidad para reducir la desigualdad como acción fundamental, orienta las acciones en pro de una “Primera infancia feliz y protegida”, entre las que se enuncia que, “La

orienta en su capítulo Educación de calidad para reducir la desigualdad como acción fundamental, orienta las acciones en pro de una “Primera infancia feliz y protegida”, entre las que se enuncia que, “La primera infancia debe desarrollarse integralmente y crecer en condiciones de amor, juego y protección” (DNP, 2023).

1.3. Definiciones

• Accesibilidad: se refiere al diseño e implementación de condiciones en los espacios físicos, sociales, económicos y culturales; y en los servicios de salud, educación, información y comunicaciones, para que las personas con discapacidad puedan participar plenamente y se garanticen sus derechos y libertades fundamentales.

• Acompañamiento familiar: son las acciones que realiza el talento humano para que cada familia vivencie experiencias pedagógicas y de fortalecimiento familiar encaminadas a promover la vivencia de prácticas y acciones que favorecen el desarrollo infantil y el bienestar de las personas en periodo de gestación.

• Activación de rutas: actuación para el reporte específico a otras entidades para que se involucren de acuerdo con sus competencias, en la resolución de situaciones de riesgo, vulneración y violencias, identificadas por el talento humano del servicio, con el fin de garantizar las atenciones pertinentes y oportunas y los derechos de niñas y niños beneficiarios del servicio.

• Actividades rectoras de la primera infancia y la educación inicial: son elementos a través de los cuales los niños y niñas interactúan y se relacionan con otros niños y niñas, con sus familias , sus cuidadores y con su medio. Las actividades rectoras enriquecen el desarrollo integral. Se enuncian como actividades rectoras: el juego, el arte, la literatura y la exploración del medio.

cuidadores y con su medio. Las actividades rectoras enriquecen el desarrollo integral. Se enuncian como actividades rectoras: el juego, el arte, la literatura y la exploración del medio.

• Agente educativo: son todas las personas que interactúan de una u otra manera con las niñas, niños, sus familias y cuidadores, agenciando su desarrollo; ejercen el principio de corresponsabilidad que asigna la ley a la familia, la sociedad y el Estado. En el marco de este servicio de atención, los agentes educativos desempeñan roles específicos del proceso pedagógico, definidos en el componente del talento humano.PROCESO

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• Ajustes razonables: modificaciones y adaptaciones necesarias y adecuadas que no impongan una carga desproporcionada o indebida, cuando se requieran en un caso particular, para garantizar a las niñas, niños y adolescentes con discapacidad el goce o ejercicio, en igualdad de condiciones con las demás, derechos humanos y libertades fundamentales (Convención Internacional sobre los Derechos de las niñas, niños y adolescentes con discapacidad de la ONU, 2006).

• Alertas en el desarrollo infantil: son los indicios que permiten identificar algún signo de alarma respecto a los hitos del desarrollo y aprendizaje de las niñas y los niños, considerando el momento de transformación que están viviendo sin desconocer las particularidades sociales y cultura les que

• Alertas en el desarrollo infantil: son los indicios que permiten identificar algún signo de alarma respecto a los hitos del desarrollo y aprendizaje de las niñas y los niños, considerando el momento de transformación que están viviendo sin desconocer las particularidades sociales y cultura les que los constituyen como un ser singular. Las alertas en el desarrollo permiten, dentro de la ventana de oportunidad, diseñar y gestionar tanto en el proceso pedagógico como en la articulación con la familia y otros sectores, diversas atenciones y apoyos en tiempo, modo y lugar para potenciar el desarrollo y aprendizaje de las niñas y los niños.

• Alimentos de Alto Valor Nutricional - AAVN1: son alimentos adicionados o enriquecidos o fortificados, se consideran buena fuente de macro y micronutrientes, buscando contribuir a la ingesta de uno o varios n