ICBF - Manual operativo piloto modelo de atencion integral - mai v2 1

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MANUAL OPERATIVO

PILOTO DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL (MAI) A LOS PUEBLOS

INDÍGENAS DE LA SIERRA NEVADA DE SANTA MARTA AÑO 2022 ¡Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA.

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INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR FAMILIAR

Lina María Arbeláez Arbeláez Directora General Liliana Pulido Villamil Subdirectora General Gustavo Martínez Perdomo Secretario General Claudia Gelvez Ramírez Directora de Primera Infancia Zulma Yanira Fonseca Centeno Directora de Nutrición Beatrice Eugenia López Cabrera Directora de Infancia Luisa Fernanda Vélez López Directora de Adolescencia y Juventud Cristian Francisco Pulido Acuña Director de Familias y Comunidades Andrea Nathalia Romero Figueroa Directora de Protección Julia Elena Gutiérrez de Piñeres

Directora del Sistema Nacional de Bienestar Familiar Kattya De Oro Genes Subdirectora de Gestión Técnica para la Atención a la Familias y Comunidades Verónica Castro Murillo Subdirectora de Operación de la Atención a la Familia y Comunidades Equipo Técnico Laura Feliza Vélez Medina ¡Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA.

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Kelly Isabel Celis Bedoya Luz del Carmen Montoya Rodríguez María Rubiela Aguirre Cifuentes Sandra Eugenia Castaño Valencia Dirección de Primera Infancia Edwin Vladimir Lanchero Deaza Claudia Marcela Camargo Ramos Alba Victoria Serna Cortes Dirección de Nutrición Abel Reinerio Matiz Salazar Tatiana Patricia Gómez García Dirección de Infancia Sindia Lorena Guiza Santamaria Luisa Fernanda Betancourt Pinto Rafael Ángel Ballesteros Peluffo Dirección de Adolescencia y Juventud Diego Andrés Villamizar Villamizar Francy Juliana Buitrago Rivera María Paula Zuluaga Guzmán Angélica María González Díaz Deicy Stella Veloza Salamanca Zamira Namén Urrutia María Fernanda Torres Mayra Alexandra Pacheco Dirección de Familias y Comunidades Bibiana Etayo

Laura Beltrán Solano Jairo Tabares Dirección de Protección Fernando Aguirre Subdirección General ¡Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA.

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Agradecimientos El equipo del ICBF agradece especialmente la sabiduría, compromiso y gestión del cabildo Gobernador del pueblo Kogui José de los Santos Sauna (QEPD), que impregnó con su claridad y conocimiento de las necesidades de los pueblos de la Sierra Nevada de Santa Marta cada una de las discusiones de construcción conjunta del Modelo de Atención Integral - MAI. A los Cabildos Gobernadores que han puesto un importante y decisivo grano de arena en el proceso con su continuidad y voluntad: Rogelio Mejía y Danilo Villafaña, del pueblo Arhuaco; José Luis Chimoquero y José María Bolívar Malo, del pueblo Wiwa; Jaime Enrique Arias y Jaime Luis Arias, del pueblo Kankuamo; y Arregoces Conchacala, del pueblo Kogui. Finalmente, pero no menos importante, el Instituto agradece la dedicación, interés, conocimiento y apropiación de los equipos técnicos que han participado del ejercicio de construcción conjunta manteniendo siempre canales de diálogo respetuoso y en el marco de un enfoque apreciativo que permite conciliar las posturas propias de la cultura y del ICBF.

Kankuamo Wiwa Kogui Arhuaco Samir Montero Arias Luís Eduardo Malo Judith Nuvita Camilo González Oliris Maestre José Gregorio Coronado Jefferson Afanador Radis Cáceres Rodríguez Luis Nuvita Félix Ramón Torres Daniel Maestre Samuel Mojica Sandra Vásquez Pablo Beltrán Rosa Manuela Montero Hans Valero Mauricio Blanco Noel Alberto Torres José Damián Maestre María Cujia Camilo Sauna Edison Izquierdo Pedro Luís Montero Almis Montero Jorge Nuvita Osmar Villafañe Iván Luquez Antonio Pinto Gil Saúl Laguna Rosana Sibata Julio Alberto Nieves Juanita Arias Ramírez José Mario Bolívar María José Rojas Malo Natalia Concha Fabio Montero Malo Germán de la Hoz Carlos Loperena Edgar Díaz Jose Coronado Maribel Villafaña Luis Miguel Mejía Jhon Fredy Guerra Carlos Yesid Loperena Anderson de Jesús Gil ¡Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA.

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Tabla de Contenido 1 Definiciones .................................................................................................................................... 9 2 Contextualización ......................................................................................................................... 14 2.1 Justificación ........................................................................................................................... 16 2.2 Diagnóstico general de los grupos étnicos ............................................................................. 17 2.3 Diagnóstico de los cuatro pueblos de la Sierra Nevada de Santa Marta ................................ 23

2.4 Marco conceptual .................................................................................................................. 25 2.4.1 Atención integral ............................................................................................................. 25 2.4.2 Participación ................................................................................................................... 27 2.4.2.1 Aplicación de la participación ...................................................................................... 28 2.4.2.2 Proyectos de desarrollo impulsados por la comunidad ................................................ 30 2.4.3 Enfoque diferencial e interseccionalidad ......................................................................... 30 2.5 Diseño metodológico del piloto MAI ....................................................................................... 32 2.5.1 Ejercicios de georreferenciación y cartografía social ...................................................... 33 2.5.2 Mapeo de actores ........................................................................................................... 34 2.5.3 Metaplan ......................................................................................................................... 34 2.5.4 Diálogo intercultural ........................................................................................................ 35 2.5.5 Preguntas orientadoras ................................................................................................... 35 3 Descripción del Modelo ................................................................................................................. 35 3.1 Objetivos del Modelo ............................................................................................................. 36 3.1.1 Objetivo general.............................................................................................................. 36 3.1.2 Objetivos específicos ...................................................................................................... 37 3.2 Población objetivo .................................................................................................................. 37 3.2.1 Localización geográfica .................................................................................................. 37 3.3 Focalización ........................................................................................................................... 40 3.3.1 Identificación ................................................................................................................... 41 3.3.2 Selección y asignación ................................................................................................... 42 4 Modelo de atención y sus componentes (horcones) ..................................................................... 42 4.1 Horcón de prevención de vulneraciones y protección de los derechos de los niños, niñas, adolescentes y jóvenes de los pueblos. ........................................................................................... 44 4.2 Horcón de apoyo a la seguridad alimentaria y nutricional de los niños, niñas, adolescentes y jóvenes ............................................................................................................................................. 46

4.3 Horcón de revitalización de la identidad cultural para fortalecer a las familias y comunidades. 49 ¡Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA.

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Versión 2 SIERRA NEVADA DE SANTA MARTA 99 4.4 Horcón de fortalecimiento del gobierno propio y la participación para la garantía de derechos de los niños, niñas adolescentes y jóvenes. ..................................................................................... 51 4.5 Formas de atención ............................................................................................................... 53 4.5.1 Acompañamiento familiar ............................................................................................... 53 4.5.2 Acompañamiento comunitario ......................................................................................... 55 4.5.3 Convergencia de oferta ................................................................................................... 55 4.6 Proceso de atención .............................................................................................................. 56 4.6.1 Estructura del talento humano para implementación del piloto MAI ................................ 63 5 Atributos de calidad ...................................................................................................................... 71 5.1 Atención................................................................................................................................. 71 5.2 Ambientes adecuados y seguros ........................................................................................... 74 5.2.1 Botiquín de primeros auxilios .......................................................................................... 75 5.3 Elementos de identificación ................................................................................................... 75 5.3.1 Camisetas tipo polo y gorras........................................................................................... 76 5.3.2 Carné .............................................................................................................................. 76 5.4 Elementos de bioseguridad.................................................................................................... 76 5.5 Telefonía móvil y datos .......................................................................................................... 76 5.6 Talento Humano .................................................................................................................... 76

5.6.1 Compromiso ético ........................................................................................................... 77 5.7 Complementación alimentaria ................................................................................................ 78 6 Sistema Integrado de Gestión ....................................................................................................... 78 6.1 Sistema de Información ......................................................................................................... 80 6.2 Participación y corresponsabilidad del SNBF ......................................................................... 82 6.3 Supervisión ............................................................................................................................ 83 7 Estructura de costos ..................................................................................................................... 85 7.1 Talento Humano .................................................................................................................... 86 7.2 Gastos de transporte y viáticos .............................................................................................. 86 7.3 Insumos ................................................................................................................................. 88 7.4 Complementación alimentaria ................................................................................................ 89 7.5 Gastos administrativos ........................................................................................................... 90 7.6 Elementos de identificación ................................................................................................... 91 7.7 Elementos de bioseguridad para el talento humano .............................................................. 93 7.8 Comunicaciones .................................................................................................................... 93 7.9 Asistencia técnica y gestión del conocimiento ....................................................................... 94 8 Relación de Anexos ...................................................................................................................... 95 ¡Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA.

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Referencias bibliográficas .................................................................................................................... 95 Control de cambios .............................................................................................................................. 99 Lista de esquemas Esquema 1 Principios del proceso participativo ................................................................................... 28 Esquema 2 Metodologías participativas construcción piloto MAI ......................................................... 33

Esquema 3 Componentes del piloto Modelo de Atención Integral – MAI ............................................. 43 Esquema 4 Formas de atención Piloto MAI ......................................................................................... 53 Esquema 5 Ruta Operativa Piloto MAI ................................................................................................. 57 Esquema 6 Principales actividades ruta operativa piloto MAI .............................................................. 58 Esquema 7 Estructura operativa Piloto MAI ......................................................................................... 64 Esquema 8 Unidad Mínima de Intervención –UMI ............................................................................... 86 Lista de gráficas Gráfica 1 Población por grupo étnico ................................................................................................... 18 Gráfica 2 Tamaño promedio de los hogares por grupo étnico .............................................................. 19 Gráfica 3 Hogares biparentales ............................................................................................................ 19 Gráfica 4 Hogares monoparentales con jefatura femenina ................................................................... 20 Gráfica 5 Número de mujeres por cada hombre .................................................................................. 20 Gráfica 6 Proporción de población indígena e IPM .............................................................................. 22 Gráfica 7 Distribución de la población de los pueblos de la Sierra Nevada de Santa Marta ................. 24 Gráfica 8 Territorio Indígena de la Sierra Nevada de Santa Marta ....................................................... 40 Lista de tablas Tabla 1 Distribución territorial de los pueblos de la Sierra Nevada de Santa Marta .............................. 23 Tabla 2 Marco normativo por resguardo .............................................................................................. 38 Tabla 3 Documentos para la constatación de la garantía de derechos en la fase de atención ............. 72 Tabla 4 Botiquín ................................................................................................................................... 75 Tabla 5 Elementos que debe contener un botiquín tipo A .................................................................... 75 Tabla 6 Kit Encuentros Comunitarios ................................................................................................... 89 Tabla 7 Descripción Gastos Administrativos Piloto MAI ....................................................................... 90

Tabla 8 Elementos de identificación ..................................................................................................... 91 Tabla 9 Elementos de bioseguridad ..................................................................................................... 93 Tabla 10 Comunicaciones .................................................................................................................... 93 Tabla 11 Capacitaciones ...................................................................................................................... 94 Tabla 12 Memorias Comunitarias ........................................................................................................ 95 ¡Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA.

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Siglas CONPES Consejo Nacional de Política Económica y Social CIPRUNNA Comisión Intersectorial para la Prevención del Reclutamiento, el Uso, la Utilización y la Violencia Sexual en contra de Niños, Niñas y Adolescentes DANE Departamento Administrativo Nacional de Estadística DFC Dirección de Familia y Comunidades DNP Departamento Nacional de Planeación AETCR Antiguos Espacios Territoriales de Capacitación y Reincorporación ICBF Instituto Colombiano de Bienestar Familiar IPM Índice de Pobreza Multidimensional MAI Modelo de Atención Integral MEDD Modelo de Enfoque Diferencial de Derechos MO Manual Operativo NARP Negra, Afrodescendiente, Raizal o Palenquera PDET Programas de Desarrollo con Enfoque Territorial PND Plan Nacional de Desarrollo SNBF Sistema Nacional de Bienestar Familiar SNSM Sierra Nevada de Santa Marta MIPG Modelo Integrado de Planeación y Gestión UMI Unidades Mínimas de Intervención

ANM Áreas no Municipalizadas CEPAL Comisión Económica para América Latina y el Caribe ¡Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA.

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Versión 2 SIERRA NEVADA DE SANTA MARTA 99 1 Definiciones Aculturación: según Campo (2008), se define como el “intercambio de rasgos culturales resultante del contacto directo continuo entre grupos; así los patrones culturales originales de cada uno o de ambos grupos pueden verse alterados, sin que los grupos pierdan su diferencia” (p. 23). De acuerdo con Barfield (2001) el resultado más habitual del proceso de aculturación es que el grupo que fue sometido a este proceso en una situación de desventaja termina asimilando las imposiciones. De esta manera, se neutralizan los mecanismos que habrían permitido al grupo conquistado preservar su cultura. No obstante, aunque los grupos étnicos experimenten procesos de articulación, es necesario resaltar la capacidad de agencia, evidenciada en las alternativas de preservación y transformación cultural.

Alimentación saludable: es aquella que satisface las necesidades de energía y nutrientes en todas las etapas de la vida considerando su estado fisiológico y velocidad de crecimiento. Promueve el suministro de nutrientes de la madre al feto y la práctica de la lactancia materna, que incluye alimentos ricos en

nutrientes en la alimentación complementaria y se caracteriza por ser una alimentación completa, equilibrada, suficiente, adecuada, diversificada e inocua que previene la aparición de enfermedades asociadas con una ingesta deficiente o excesiva de energía y nutrientes (ICBF y FAO, 2015).

Autorreconocimiento: el autorreconocimiento refiere a la declaración a través de la cual el individuo se considera parte de un grupo étnico, debido a que comparte sus usos y costumbres (Lloréns, 2002).

Cabildo indígena: es una entidad pública especial, cuyos integrantes son miembros de una comunidad indígena, elegidos y reconocidos por esta, cuentan con una organización sociopolítica tradicional, cuya función es representar legalmente a la comunidad, ejercer la autoridad y realizar las actividades que le atribuyen las leyes, sus usos, costumbres y el reglamento interno de cada comunidad (ICBF, 2017).

Educación Alimentaria y Nutricional: son aquellas estrategias educativas diseñadas para facilitar la adopción voluntaria de conductas alimentarias y otros comportamientos relacionados con la alimentación y la nutrición propicios para la salud y el bienestar. Estas estrategias están enfocadas en el desarrollo de habilidades de los sujetos para tomar decisiones adecuadas en cuanto a su alimentación y en la promoción de un ambiente alimentario propicio. Las acciones de educación nutricional se desarrollan en los ámbitos individual, comunitario, y político (Contento, 2007) Enfoque diferencial: el Modelo de Enfoque Diferencial de Derechos (MEDD) del ICBF, adoptado por la Resolución 1264 de 2017, define el enfoque diferencial como un método de análisis y actuación que

reconoce las inequidades, riesgos y vulnerabilidades, y valora las capacidades y la diversidad de un determinado sujeto (individual o colectivo) para incidir en el diseño, implementación, seguimiento y evaluación de la política pública, con miras a garantizar el goce efectivo de derechos, en especial el derecho a la igualdad y no discriminación. El enfoque diferencial se implementa a través de acciones afirmativas, adecuación de la oferta institucional y desarrollo de oferta especializada. ¡Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA.

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Estrategias de Información, Educación y Comunicación: son un conjunto de acciones educativas que buscan el cambio permanente de comportamientos para favorecer prácticas alimentarias saludables; dirigida a audiencias activas y participantes en el hogar, la escuela, el sitio de trabajo y/o la comunidad (ICBF y FAO, 2019).

Focalización: de acuerdo con el artículo 24 de la Ley 1176 de 2007, es un instrumento de asignación de recursos que busca dirigir el gasto social hacia los sectores de la población en condición de vulnerabilidad, con el fin de maximizar su impacto social.

Grupo étnico: esta categoría está relacionada con el derecho de un individuo a pertenecer a un colectivo que tiene costumbres, tradiciones e identidad, creencias, vínculos con el territorio, sistemas

sociales y políticos singulares, idioma cultura e historia. Está determinada por la existencia de ancestros y una historia en común y el territorio. En Colombia existen los siguientes grupos étnicos: indígenas, afrodescendientes, palenqueros, raizales de San Andrés y Providencia, comunidades negras y Gitanos o Rrom (ICBF, 2017).

Guía: en el marco de la estructura documental del ICBF, este tipo de documento “brinda parámetros, orientaciones, disposiciones, recomendaciones de manera específica, para el desarrollo de un tema dentro de un proceso o procedimiento” (ICBF, 2021, p. 15).

Indígena o pueblo indígena: son grupos de ascendencia amerindia que han habitado el territorio nacional desde tiempos prehispánicos. El artículo 2.14.7.1.2 del Decreto 1071 de 2015 define a la comunidad o parcialidad indígena como “el grupo o conjunto de familias de ascendencia amerindia, que tienen conciencia de identidad y comparten valores, rasgos, usos o costumbres de su cultura, así como formas de gobierno, gestión, control social o sistemas normativos propios que la distinguen de otras comunidades, tengan o no títulos de propiedad, o que no puedan acreditarlos legalmente, o que sus resguardos fueron disueltos, divididos o declarados vacantes”.

Indicadores de protección y garantía de derechos de familias y niñez de los grupos étnicos: de acuerdo con el Departamento Nacional de Planeación (DNP, Sinergia, 2017) un indicador es “una expresión cuantitativa, observable y verificable que permite describir características, comportamientos o fenómenos de la realidad” (p. 6). Retomando este concepto, los indicadores nos permiten describir de

manera objetiva el estado actual y la evolución de situaciones que permiten aproximarse a la protección y garantía de los derechos de las familias y de la niñez de grupos étnicos, como referente necesario para la implementación y seguimiento de las acciones de política que se desarrollen en su favor.

Intercultural: la interculturalidad es un proyecto político que propende por la construcción de relaciones horizontales, en la que se reconoce la perspectiva de cada uno sin perder de vista la necesidad de lograr objetivos comunes. Tiene como propósito fundamental el diálogo equitativo entre culturas, lo que implica que estas, en medio de sus particularidades, encuentren formas de relacionamiento y encuentro que les permita continuar su existencia sin dañarse mutuamente (ICBF, 2017). ¡Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!

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Lengua propia: idioma y sistema comunicacional formado por palabras y/o gestos, que resulta propio de una colectividad. En Colombia existen aproximadamente 68 lenguas nativas habladas por cerca de 850.000 personas. Entre ellas, se encuentran 65 lenguas indígenas o indoamericanas, dos lenguas criollas habladas por afrodescendientes: el creole de base léxica inglesa hablado en San Andrés, Providencia y Santa Catalina y el Ri Palenque de base léxica española, hablada en San Basilio de

Palenque, Cartagena y Barranquilla, donde residen palenqueros. De igual manera, en Colombia también se encuentra la lengua Rromaní hablada por el pueblo Rrom o Gitano, presente en diferentes departamentos del país (ICBF, 2017).

Mamo: líder espiritual de las comunidades indígenas de la Sierra Nevada de Santa Marta que tiene la responsabilidad de mantener el orden natural del mundo por medio de canciones, meditación y ofrendas rituales. La preparación de un mamo comienza cuando es pequeño y dura unos dieciocho años. Llevan al joven a lo alto de las montañas y allí le enseñan a meditar sobre el mundo natural y espiritual (Survival International, s.f).

Manual operativo: es una herramienta práctica que ofrece orientaciones técnicas y operativas para el desarrollo de las modalidades de atención a la Primera Infancia, Nutrición, Infancia, Adolescencia y Juventud, y Familias y Comunidades. Este tipo de documentos presenta las indicaciones generales y los procedimientos necesarios para la implementación y ejecución de las modalidades o servicios y está dirigido a los actores del Sistema Nacional de Bienestar Familiar (SNBF).

Planes de desarrollo propio: hace referencia a los planes de vida, planes de etnodesarrollo, plan del buen camino y otras formas de planificación de los pueblos étnicos. Estos planes orientan a las instituciones como el ICBF en el conocimiento y comprensión de su cosmovisión y visión del desarrollo propio. Adicionalmente, herramientas como los Planes de Salvaguarda (para pueblos indígenas), Planes Específicos (para comunidades negras) y otras disposiciones normativas, permiten adecuar la atención institucional en concertación con los pueblos étnicos. (ICBF, 2017).

Políticas Públicas: de acuerdo con Torres – Melo y Santander (2013) las políticas públicas: “son reflejo de los ideales y anhelos de la sociedad, expresan los objet