MINSALUD - Acuerdo 019 de 2010 -Anexo 8 - Estimación del Valor de la UPC 2011

ESTIMACION DEL VALOR

DE LA UPC 2011CID – IIC

Universidad Nacional de Colombia Diciembre 2010 Conjunto de servicios prestados POS - NO POS Financiamiento de la Costos de la gestión prestación de servicios: Ingresos no operacionalesUPC reconocida Gastos no operacionales UPC Adicional Administración UPC de P y P Ventas Recobros Utilidades Copagos y cuotas moderadoras Sanciones Reservas liberadas UPC ≡ Prima pura + otros componentes = Pr·ma.Pura. Tamari.o del por{. Otros componentes + (otros costos operacionales – otros ingresos operacionales) + (Gastos no operacionales – ingresos no operacionales) + (Alto costo – Recobros alto costo) + Administración + ventas + utilidades Fuente: Superintendencia de Salud – Catálogo de cuentas EAPB Otros ingresos operacionales Liberación de reservas

UPC de P y P Recobros: ARP, Fosyga, Empleadores Cuota moderadora y copagos Sanciones Otros ingresos Otros costos operacionales Reservas Otros costos operacionales Ingresos no operacionales Costos no operacionales - Bancarios, intereses, - Bancarios, intereses comisiones - Seguros - Reclamaciones, seguros, - Impuestos asumidos descuentos - Recuperaciones PROYECCIONES DE 2009 a 2011

INDICES Precios al consumidor (IPC) IPC salud Salarios industria Precios al productor de instrumentos médicos y ópticos Precios al productor industria Enero 1990 - Diciembre 2011

Fuente: Banco de la República

proyecciones con modelos Arima o Sarima Índices ene-10 dic-11 Variación Índice de precios de salud 211,35 227,88 0,0782 Índice de salarios medios industria 196,77 215,34 0,0944 Indice de precios al consumidor -total 184,4 194,54 0,0550 Indice de precios al productor - Total 174,14 172,75 -0,0080 Indice de precios de productos médicos 130,55 126,99 -0,0273 Régimen contributivo Concepto Vr. 2009 Vr. 2011 Ingresos operacionales 3,717 3,946 Ingresos no operacionales 0,145 0,153 Gastos no operacionales 0,172 0,186 Otros costos operacionales 0,323 0,334 Porcentaje de participación Admon y ventas 0,104 0,118 Total gasto y costo per-cápita 16,505 17,494 Total ingresos per-cápita 15,144 16,073 Alto costo 0,813 0,840 (Gastos - ingresos) Operacionales -3,395 -3,612 (Gastos - ingresos) No Operacionales 0,027 0,032 Administración y ventas 1,709 1,896 Alto Costo 0,813 0,840 Utilidades 1,5% de ingreso 0,227 0,262 Utilidades 3% de ingreso 0,454 0,525 Resultado para agregar a prima pura: Con Utilidades 1,5% de ingreso -0,618 -0,582 Con Utilidades 3% de ingreso -0,391 -0,319 Régimen Subsidiado Concepto Vr. 2011

Otros Ingresos operacionales 2,141 Ingresos no operacionales 0,443 Gastos no operacionales 0,266 Otros costos operacionales 1,584 Total gasto y costo per-cápita 42,511 Alto costo 8,858 (Gastos - ingresos) Operacionales -0,557 (Gastos - ingresos) No Operacionales -0,177 Alto Costo 8,858 Resultado para agregar a prima pura: 8,124

ESTIMACION UPC

2011 ESCENARIOS Régimen contributivo •Con inclusiones del Acuerdo 003/Acuerdo 008, y utilidad de 1.5% Con inclusión de Acuerdo 008 sin inclusión 2011 de 12 tecnologías y utilidad de 1,5% Prima pura 520,579 Otros componentes -0,582 UPC 519,997 •Con inclusiones del Acuerdo 003/Acuerdo 008, y utilidad de 3% Con inclusión de Acuerdo 008 sin inclusión 2011 de 12 tecnologías y utilidad de 3% Prima pura 520,579 Otros componentes -0,319 Total 520,259 Con inclusiones del Acuerdo 003/Acuerdo 008, inclusiones de 12 tecnologías y utilidad de 1,5% Con inclusión de 12 tecnologías y 1,5% utilidad 2011 Prima pura 556,383 Otros componentes -0,582 Total 555,801 Con inclusiones del Acuerdo 003/Acuerdo 008, inclusiones de 12 tecnologías y utilidad de 3% Con inclusión de 12 tecnologías y 3% utilidad 2011 Prima pura 556,383 Otros componentes -0,319 Total 556,064

Régimen Subsidiado Con Inclusiones 2011 Prima pura con diferenciación de grupos 288,538 298,219 Otros componentes 11,525 8% de administración 23,858 UPC con diferenciación 333,602 Sin Inclusiones 2011 Prima pura con diferenciación de grupos 262,324 271,126 Otros componentes 11,525 8% de administración 21,69 UPC con diferenciación 304,341 Impacto de 12 tecnologías en estudio sobre la UPC del régimen contributivo Caso Límite Límite Tecnología base (%) inferior (%) superior (%) Stent coronario 0,172 0,13 0,197 Kit cuidado de ostomía cáncer de colon 0,033 0,03 0,039 Kit cuidado de ostomía cáncer de recto 0,147 0,131 0,171 Kit cuidado de ostomía otras causas 0,032 0,017 0,023 Implante coclear 0,997 0,497 1,205

CPAP 0,047 0,036 0,07

Kit glucometría 1,50 0,977 2,017 Lamotrigina 0,732 0,58 1,29 Somatropina Síndrome de Turner 0,328 0,276 0,478 Somatropina insuficiencia renal en niños 0,013 0,011 0,019 Somatropina en insuficiencia de la hormona de crecimiento en menores de 15 años 0,416 0,349 0,606 Trastuzumab en cáncer de mama metastásico 0,958 0,881 1,244

Trastuzumab en cáncer de mama temprano 0,707 0,651 0,914 Prueba FISH para mujeres con cáncer de mama y prueba IHC 2+ o 3+ 0,00075 0,0006 0,0009 Misoprostol 0,016 0,013 0,019 Levetiracetam 0,949 0,202 1,591 Alendronato -0,189 -0,19 -0,181 Clopidogrel 0,02 0,009 0,086

IMPACTO TOTAL 6,87775 4,6006 9,7889

Impacto 12 tecnologías en estudio sobre la UPC del régimen subsidiado Límite Límite superior Tecnología Caso base (%) inferior (%) (%) Stent coronario 0,262 0,197 0,299 Kit cuidado de ostomía cáncer de colon 0,056 0,049 0,065 Kit cuidado de ostomía cáncer de recto 0,246 0,218 0,286 Kit cuidado de ostomía otras causas 0,053 0,028 0,037 Implante coclear 1,59 0,704 1,709

CPAP 0,06 0,046 0,091

Kit glucometría 2,00 1,3 2,686 Lamotrigina 1,022 1,01 2,26 Somatropina Síndrome de Turner 0,657 0,551 0,956 Somatropina insuficiencia renal en niños 0,026 0,022 0,037 Somatropina en insuficiencia de la hormona de crecimiento en menores de 15 años 0,835 0,7 1,216 Trastuzumab en cáncer de mama metastásico 1,165 1,072 1,513

Trastuzumab en cáncer de mama temprano 0,859 0,792 1,112 Prueba FISH para mujeres con cáncer de mama y prueba IHC 2+ o 3+ 0,00092 0,00073 0,0011 Misoprostol 0,026 0,022 0,031 Levetiracetam 1,389 0,299 2,329 Alendronato -0,279 -0,281 -0,267 Clopidogrel 0,03 0,014 0,129

IMPACTO TOTAL 9,99292 6,74373 14,4901