MINSALUD - Acuerdo 296 de 2005
Ministerio de Salud
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Detalles
- Título
- MINSALUD - Acuerdo 296 de 2005
- Autor
- Ministerio de Salud
- Categoría
- Infralegal
- Área del derecho
- Médico
- Año
- 2005
Diario Oficial 45.994 de agosto 8 de 2005 ACUERDO 000296 28/06/2005 por medio del cual se determina el valor del K y de los demás elementos de la fórmula definida por el CNSSS para equilibrar las desviaciones que se presentan entre las distintas EPS en función del número de pacientes con enfermedades de alto costo y se establecen los coeficientes para cada EPS para el año 2005. El Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en ejercicio de las facultades legales conferidas en los numerales 3, 4 y 12 del artículo 172, el artículo 182 y el artículo 222 de la Ley 100 de 1993, CONSIDERANDO: Que el CNSSS aprobó la metodología para calcular el Coeficiente que determinará los recursos que se deben reconocer o descontar a cada EPS durante el proceso de compensación para equilibrar las desviaciones que se presentan entre las distintas EPS en función del número de pacientes con Insuficiencia Renal Crónica, IRC; Que el Ministerio de la Protección Social solicitó a las EPS vigentes el reporte de datos relacionados con la información de pacientes diagnosticados con la patología de Insuficiencia Renal Crónica, IRC, por edades, atendidos por la EPS durante el período comprendido entre el 1º de julio de 2003 al 30 de junio de 2004; Que con base en la información recibida por parte de las EPS cuya veracidad fue certificada por sus representantes legales, el Ministerio de la Protección Social procedió a calcular cada uno de los elementos de la fórmula definida, estableciendo los Coeficientes para cada una de las EPS y su techo anual, cuadro que se anexa al presente Acuerdo. Que la aplicación de esta metodología se
encuentra detallada en el documento técnico elaborado por el Ministerio de la Protección Social que hace parte integrante del Acta de la sesión en que fue aprobado el presente Acuerdo; Que cualquier inexactitud en los Coeficientes como consecuencia de inconsistencias en la información reportada por alguna de las EPS, será responsabilidad de esta(s); Que el presente Acuerdo, de conformidad con lo establecido en el artículo 16, Acuerdo 31 del CNSSS, cuenta con concepto previo favorable de la Oficina Jurídica del Ministerio de la Protección Social por considerarlo ajustado a las normas vigentes, el cual se anexa al acta correspondiente, ACUERDA: Artículo 1º. El valor del K para IRC, porcentaje estimado de la UPC destinado a cubrir los gastos de alto costo de la patología IRC en cada uno de los grupos de edad, es: Menor de 1 a 4 5 a 14 15 a 44 15 A 44 45 A 59 60 y mas Años un año Años Años Años Años Años Hombres Mujeres 0.0229% 0.0422% 0.1407% 3.2970% 1.5069% 10.6274% 9.3135% Articulo 2°. El Coeficiente CIRi para cada EPS, derivado de la aplicación de la fórmula aprobada por el CNSSS, con los datos correspondientes son:
COEFICIENTES DE ALTO COSTO DE IRC PARA EL AÑO 2005
CODIGO EPS COEFICIENTE CIRCi
EPS001 0.984557463 EPS002 0.995184921 EPS003 0.992683752 EPS005 0.995862244 EPS006 1.032050072 EPS008 0.983230823
EPS009 0.986173335 EPS010 0.984797227 EPS012 0.987560926 EPS013 0.995781396 EPS014 0.994876785 EPS015 0.979093387 EPS016 0.987080646 EPS017 0.993521071 EPS018 0.985780819 EPS020 0.936170418 EPS023 0.994294491 EPS026 0.990194825 EPS033 0.984463165 EPS034 0.957657058 EPS035 0.967259900 Artículo 3º. Los coeficientes definidos en el presente Acuerdo, se aplicarán a partir de la compensación correspondiente al mes de agosto del presente año. Artículo 4º. El presente Acuerdo rige a partir de la fecha de su publicación en el Diario Oficial. Publíquese y cúmplase. Dado en Bogotá, D. C., a 28 de junio de 2005. El Ministro de la Protección Social, Diego Palacio Betancourt, Presidente CNSSS. El Ministro de Hacienda y Crédito Público, Alberto Carrasquilla Barrera. El Secretario Técnico Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, Eduardo Alvarado Santander. ANEXO
ACUERDO NUMERO 00296 DE 2005
Techo anual de la diferencia entre la compensación con el Coeficiente CIRC con relación a la compensación normal según EPS EPS Nombre de la EPS Techo
EPS001 SALUD COLMENA EPS -1.816.585.703
EPS002 SALUD TOTAL EPS -1.565.397.595
EPS003 CAFESALUD EPS -1.913.197.323
EPS Nombre de la EPS Techo
