MINSALUD - Acuerdo 388 de 2008
Ministerio de Salud
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Detalles
- Título
- MINSALUD - Acuerdo 388 de 2008
- Autor
- Ministerio de Salud
- Categoría
- Infralegal
- Área del derecho
- Médico
- Año
- 2008
MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL
CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
ACUERDO NUMERO 388 DE 2008
Por medio del cual se determina el valor del K y se establecen los Coeficientes de Alto Costo de Insuficiencia Renal Crónica para cada una de las EPS en el año 2007. EL CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD En ejercicio de las facultades conferidas en los numerales 3, 4 y 12 del artículo 172, el artículo 182 y el artículo 222 de la Ley 100 de 1993, CONSIDERANDO Que el CNSSS aprobó la metodología para calcular el Coeficiente que determinará los recursos que se deben reconocer o descontar a cada EPS durante el proceso de compensación para equilibrar las desviaciones que se presentan entre las distintas EPS en función del número de pacientes con Insuficiencia Renal Crónica, en el Acuerdo 295 de 2005. Que el Ministerio de la Protección Social solicitó a las EPS vigentes el reporte de datos relacionados con la información de pacientes diagnosticados con la patología de Insuficiencia Renal Crónica, IRC, por edades, atendidos por la EPS durante el período comprendido entre el 1º de julio de 2005 al 30 de junio de 2006. Que con base en la información recibida por parte de las EPS cuya veracidad fue certificada por sus representantes legales, el Ministerio de la Protección Social procedió a calcular cada uno de los elementos de la fórmula definida, estableciendo los Coeficientes para cada una de las EPS y su techo anual, cuadro que se anexa al presente Acuerdo. Que la aplicación de esta metodología se encuentra detallada en el documento
técnico elaborado por el Ministerio de la Protección Social que hace parte integrante del Acta de la sesión en que fue aprobado el presente Acuerdo. Que cualquier inexactitud en los Coeficientes como consecuencia de inconsistencias en la información reportada por alguna de las EPS, será responsabilidad de esta(s).
ACUERDO 388 DE 2008 PAGINA N° 2
Por medio del cual se determina el valor del K y se establecen los Coeficientes de Alto Costo de Insuficiencia Renal Crónica para cada una de las EPS en el año 2007. Que el presente Acuerdo, de conformidad con lo establecido en el artículo 16, Acuerdo 31 del CNSSS, cuenta con concepto previo favorable de la Oficina Jurídica del Ministerio de la Protección Social por considerarlo ajustado a las normas vigentes, el cual se anexa al acta correspondiente.
ACUERDA: ARTÍCULO 1º. El valor del K para IRC, porcentaje estimado de la UPC destinado a cubrir los gastos de alto costo de la patología IRC en cada uno de los grupos de edad, en el período 1 de julio de 2005 y 30 de junio de 2006, es: 15 a 44 15 a 44
Menor de 5 a 14 45 a 59 60 y más 1 a 4 años años años un año años años años Hombres Mujeres 0,010042% 0,051892% 0,259279% 4,181255% 1,750707% 12,786597% 9,948651% ARTICULO 2°. El Coeficiente CIRi para cada EPS, derivado de la aplicación de la fórmula aprobada por el CNSSS, con los datos correspondientes al período 1
de julio de 2005 y 30 de junio de 2006, son:
COEFICIENTES DE ALTO COSTO DE IRC PARA EL AÑO 2007
COEFICIENTE COEFICIENTE
CODIGO EPS CODIGO EPS
CIRi CIRi EPS001 0,9875387142 EPS015 0,9840115560
EPS002 0,9900150641 EPS016 0,9867624041
EPS003 0,9948873060 EPS017 0,9919127104
EPS005 0,9752213805 EPS018 0,9922111762
EPS006 1,0383738855 EPS020 1,0496689348
EPS008 0,9891869943 EPS023 0,9959595627
EPS009 0,9828955213 EPS026 0,9832517107
EPS010 0,9906759682 EPS033 0,9960755603
EPS012 0,9890719239 EPS034 0,9431386555
EPS013 0,9980947760 EPS035 0,9747889138
EPS014 0,9832355655 ARTÍCULO 3º. Los coeficientes definidos en el presente Acuerdo, se aplicarán a partir de la compensación correspondiente al mes de abril del año 2007, para equilibrar las desviaciones que se presentan entre las EPS en función del número de pacientes con Insuficiencia Renal Crónica – IRC, así como el valor techo anual del mismo, que se calculan por el Ministerio de la Protección de conformidad con la metodología fijada en el Acuerdo 295 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud y su imputación se realizará de manera proporcional durante los períodos de compensación posteriores al mes en que sean adoptados por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, sin exceder el valor tope que sea establecido para cada EPS.
ACUERDO 388 DE 2008 PAGINA N° 3
Por medio del cual se determina el valor del K y se establecen los Coeficientes de Alto Costo de Insuficiencia Renal Crónica para cada una de las EPS en el año 2007. ARTÍCULO 4º. VIGENCIA. El presente Acuerdo rige a partir de la fecha de su publicación en el Diario Oficial.
PUBLÍQUESE Y CÚMPLASE
Dado en Bogotá, D. C., a los 30 MARZO 2007 DIEGO PALACIO BETANCOURT OSCAR IVÁN ZULUAGA ESCOBAR Ministro de la Protección Social Ministro de Hacienda y Crédito Público Presidente CNSSS BLANCA ELVIRA CAJIGAS DE ACOSTA Secretario Técnico CNSSS NOTA AL MEDIO MAGNÉTICO: En el documento original y en las publicaciones oficiales en medio físico, se presentan las firmas originales. El presente Acuerdo se encuentra publicado en el Diario Oficial 46.975 del 29 de abril de 2008.
ACUERDO 388 DE 2008 PAGINA N° 4
Por medio del cual se determina el valor del K y se establecen los Coeficientes de Alto Costo de Insuficiencia Renal Crónica para cada una de las EPS en el año 2007.
ANEXO ACUERDO NÚMERO 388 DE 2008
Techo anual de la diferencia entre la compensación con el Coeficiente CIRC con relación a la compensación normal según EPS
