MINSALUD - Circular 24 de 2012

Ministeriod e Saludy ProteccióSno cial Repúblicad e Colombia Libertya dO rden QÜ Q Q 2 4

CIRCULARN ó."' 2 9 MAY2 012

PARA: ENTIDADEPSR OMOTORADSE S ALUDI,N STITUCIONEPSR ESAT DORASD ES ERVICIOSD E

SALUDE, NTIDADETSE RRITORIALEYS E NTIDADEASD MINISTRADORADSE PLANESD E

BENEFICIOS

DE: MINISTRAD ES ALUDY PROTECCIÓSNO CIAL ASUNTO: ATENCIÓNY AFILIACIÓANL RECIÉNN ACIDO El Ministeriod e Saludy ProtecciónS ociaal l amparod e losm andatocso nstitucionaleys le galesr elacionadocso n la atencióny protecciódne losm enoresy especialmenteen. e l marcod e lo dispuestoe n el artículo4 4 de la Constitución Políticae, l parágrafo2 ° del artículo1 63d e la Ley1 00d e 1993y el numera1l 3d el artículo4 1 de la Ley1 098d e 2006, a cuyot enor,l a saludy la seguridads ociald e los niñose s un derechofu ndamentacl,o ncordantceo n lo cual, los reciénn acidost ienend erechoa la afiliacióna utomáticaa la EntidadP romotorad e Saluda la que se encuentre afiliadas u madrey, cono casiónd e lasm últiplesp eticionesq,u ejasy reclamosp resentadapso rl os usuariosa ntee ste

Ministerior,e lacionadacso nl a faltad e atencióny afiliacióna l SistemaG eneradl e SeguridaSd ociael n Saludt antod e los reciénn acidosc omod e los menoresd e un (1)a ño,s e penmitiem partilra ss iguienteisn struccioneosr ientadaas la garantíad e la proteccióyn atenciónd e manerain tegrael n saluda l citadog rupop oblacionaal,s í:

1. No exigenciad e contratoo autorizaciónp reviap ara la atencióne n saludd e los reciénn acidosy menoresd e un (1) año En ningúnc asol a atenciónd e los reciénn acidosy menoresd e un (1) año estarás upeditadaa la existenciad e contratoo autorizaciónp reviap or parte de las EntidadesP romotorads e Saludy /o EntidadesT erritorialese, n consecuencilaa,s InstitucionePsr estadoradse Serviciods e Salude staráno bligadaas prestare l servicioy las EPSy EntidadeTs erritorialeas r ealizaer l pagoc orrespondiente.

2. Afiliacióne n saludd e los reciénn acidosy menoresd e un (1) año En consideracióanl caráctedr e derechoir renunciabelen ques e erigel a seguridads ocialc onfonmceo n lo estatuido en los artículos2 , 48, 49 y 50 de la ConstitucióPn olítical,a connotaciódne fundamentadle l derechoa la salud establecidaa la luz del artículo4 4 ibídemy lo dispuestoe n el numera1l 3 del artículo4 1 de la Ley 1098d e 2006,

nonmasa cordec on las que debeg arantizarsae los niños,n iñasy adolescenteesl accesoa l SistemaG eneradl e SeguridadS ociale n Salud,e s obligaciónd e la EPSa la ques e encuentrea filiadala madrep, rocedear la afiliación automáticad el reciénn acido,i ndependientemendteel régimena l que ésta pertenezcap, ara lo cual, bastará únicamenteel certificaddoe nacidov ivo.L a afiliacióng arantizarláa atenciónq ue requierae l reciénn acidoe n la red prestadordae saluda dscritad e la EPS. Lo anteriors, in perjuiciod el cumplimientdoe la responsabilidadde la madreo el padred e registraar l reciénn acido dentrod e lost reinta( 30)d iass iguienteas la fechad e su nacimientore, gistroq ued eberáa llegarsey /o entregarseen la respectivaE PSc on mirasa l adelantod e las actuacionedse ordena dministrativyo operativoa, compañaddoe l formulariod e afiliacióny registrod e la novedadd e nacimienteon la Based e DatosÚ nicad e AfiliadosBDUA. ~ Carrera1 3N o.3 2-76 BogotáD .C, Colombia PBX 3305000 FAX:3 305050• w ww.minsalud.gov.co 2 9 HAY2 012..i. Q Q0024 . Ministeriod e Saludy ProteccióSno cial ~ Repúblicad e Colombia ~ Libertya dO rden La afiliacións e entenderáa partird e la fechad e nacimientyo por tanto,l a coberturad e serviciosa mpararáa l menor

desdes u nacimientos, in que sea admisiblela imposiciónd e barrerasd e accesoa la afiliaciónd el menorn i la exigenciao verificaciódne documentoo requisitoa dicional. Las EPSe IPS tendránl a responsabilidadde atendera todo niño y niña menord e un año hijo o hija de afiliada, independientemendtee q ues ea integranteo no del grupof amiliard elc otizantep arae l casod el RégimenC ontributivo o del afiliadot,r atándosed el RégimenS ubsidiadon,o pudiendoa poyarsee n ausenciad e normativay casuísticap ara eludirs uso bligacionecso nstitucionaleys le galess obrel a materia.

3. Reconocimienyto p agod e la UPC El reconocimientdoe ·l a Unidadd e Pagop or CapitaciónS ubsidiadaU PC-Sa favord e·u n reciénn acidoh ijo de un afiliadoa l RégimenS ubsidiados,e efectuaráa partird e la fechad e su nacimientota, l comos e establecee n el articulo 25 del Acuerdo4 15 de 2009,e n concordancicao n el parágrafo2 del articulo7 del Decreto9 71de2 011,m odificado por los Decretos1 700y 3830d e 2011,n ormaé stad ondes e señalaq ue podránr econocersneo vedadedse afiliación retroactivagse neradads espuésd el primero( 1°)d e abrild e 2011y registradaesn la BDUA,h astau n (1) añod espués

de la generaciódne las mismas. Respectod el RégimenC ontributivoe,l pagod e la UPCa la EntidadP romotordae Saluda la ques e encuentrea filiada la madred el reciénn acido,e starág arantizadoe n cuantos u erogacións e hará con cargoa los recursosd e la Subcuentdae Compensaciódne l Fondod e Solidaridayd GarantíaFosygaP. arae l casod e la madreq ueo stentala calidadd e beneficiaridae l cotizantee, l pagos e haráh astae l primera ñod e vida. Finalmentee,l incumplimientdoe lo aquíe stablecidod arál ugara la imposiciónd e las sancionesp revistase n las normasv igentesp, aral o cual,l a SuperintendencNiaa cionadl e Saludd eberáa delantalra s actuacioneqs ue en el marcod e susc ompetenciales corresponden.

PUBLÍQUESYE C ÚMPLASE Z 9 HAY2 012

Dadae n BogotáD . C., y Protección cial Carrera1 3N o.3 2-76 BogotáD .C, Colombia PBX:3 305000F AX:3 305050-w ww.minsalud.gov.co