MINSALUD - Circular 28 de 2014

I @

• Salud PROSPERIDAD

M '" PARAT ODOS Ministerio de Salud y ProtecciónS ocial

CIDO O O 2 8

CIRCULAR EX"f.lilltNlll Bogotá, o.e. - 7 MAY20O1 4

PARA: GOBERNADORES, ALCALDES, SECRETARIOS TERRITORIALES DE SALUD,

ENTIDADES ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS, ADMINISTRADORAS

DE RIESGOS LABORALES, INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE

SALUD PÚBLICAS Y PRIVADAS, INSTITUTO NACIONAL DE SALUD.

ASUNTO: Alerta por situación de cólera en las Américas y fortalecimiento a la ejecución del plan de contingencia del sector salud para la prevención y control de cólera en Colombia.

ANTECEDENTES: El Cólera es una infección intestinal aguda causada por la bacteria Vibrio cholerae. Las personas generalmente se infectan al comer o beber agua o alimentos contaminados. Se asocia con diarrea acuosa y deshidratación rápida, la cual puede llegar a causar la muerte.

Se calcula que cada afio se producen entre 3 a 5 millones de casos de cólera y entre 100 000 y 120 000 defunciones en 50 países en el mundo, donde África habla sido la región 1 más afectada hasta el 2011. Sin embargo, con la introducción de cólera en Haití, pais con graves problemas de sanidad, donde han ocurrido cerca de 700 mil casos y 8546 defunciones, (incidencia de 5,941 por 100,000 y letalidad del 1.2 por 100) han ubicado a la

Región de América como el primer lugar en morbilidad y mortalidad por Cólera. 2 El panorama actual de la situación del cólera en las américas, muestra que está presente en Haití, República Dominicana, Cuba y México, países en los cuales ha ocasionado 732.774 casos de personas infectadas y 9.016 muertes hasta la semana ocho (8) de 2014. Esta epidemia se inició en octubre del 201 O en Haiti y se ha diseminado a los otros países mencionados. 3 Por otra parte, se han reportado casos en viajeros en diferentes países: dos de Alemania, dos de Chile, dos de España, uno de Holanda, tres de Italia y dos de Venezuela; no obstante, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) no han recomendado tomar medidas de restricción a los viajes o al comercio, en relación con este evento. 4 FORTALECIMIENTO DE LAS ACCIONES DE VIGILANCIA Ante la situación actual de la epidemia y brotes de cólera en la Región, el Ministerio de Salud y Protección Social solicita reforzar y mantener las acciones establecidas en la Circular 067 del 27 de Octubre de 2010, en la que se insta a las Direcciones Territoriales en Salud-DTS a intensificar las acciones de prevención, vigilancia y control en salud pública del Cólera, Enfermedad diarreica aguda (EDA) y Enfermedades trasmitidas por alimentos (ETA). , OrganizaciónM undiald e la Salud. CholeraF act sheet http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs107/en/ 2 OrganizaciónP anamericanad e la Salud. ActualizaciónE pidemiológicdae Cólera.M arzo 20 de 2014

3 OrganizaciónM undiald e la Salud. CholeraF act sheet http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs107/en/ 4 OrganizaciónP anamericanad e la Salud. 26 de Septiembred e 2013. http://www.paho.org/hg/1ndex.php?option=dcoocmm an&task-docv iew&gid=23094&1temidDe igual manera la aplicación de los lineamientos para prevenir, vigilar, controlar y/o mitigar la posible re-aparición de casos aislados y brotes de cólera en el territorio nacional. En consecuencia, el Ministerio de Salud y Protección Social en conjunto con sus entidades adscritas el Instituto Nacional de Salud y el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos ordena continuar con la ejecución del plan de contingencia para cólera mediante el fortalecimiento de las cinco lineas estratégicas como son: Vigilancia en salud pública y laboratorio; salud ambiental, agua y alimentos; seguridad sanitaria en puntos de entrada; prestación de servicios de salud; comunicación e información pública. Ahora bien, es necesario reafirmar que la vigilancia del cólera como parte del sistema de vigilancia del país debe realizarse de manera integral e incluir la vigilancia en personas, alimentos y agua. Así mismo, debe mantenerse estrecha vigilancia de la enfermedad diarreica aguda-EDA y estar atentos ante cualquier incremento de casos o comportamiento inusual de este evento. En cumplimiento del Reglamento Sanitario Internacional RSl(2005), un aumento inusitado de casos de EDA o el riesgo de todo evento de salud pública en los que se sospeche cólera debe ser notificado de manera inmediata al nivel nacional, así: al Centro Nacional de

Enlace del Ministerio de Salud y Protección Social, correo electrónico cne@minsalud.gov.co; Grupo de gestión del Riesgo y respuesta Inmediata del Instituto Nacional de Salud, correo electrónico eguipoderespuestains@gmail.com. El evento debe ser evaluado con base en al Anexo 2 del Reglamento Sanitario Internacional y de acuerdo a éste realizar la coordinación intersectorial para la respuesta. Una vez se tenga confirmación, el Centro Nacional de enlace realizará la notificación oficial al Punto de Contacto de la Organización Mundial de la Salud/ OMS para el RSI (2005). Las actividades relacionadas con la comunicación de riesgos deben ser permanentes para que tanto las poblaciones en riesgo como viajeros internacionales, tengan la información necesaria y tomen las medidas de prevención, para que puedan identificar los signos y síntomas de la enfermedad y detectarla temprana y oportunamente. El seguimiento integral a la ejecución del plan se realizará de manera periódica mediante la medición y evaluación de los indicadores establecidos en el plan; los cuales deben dar cuenta de lo realizado en cada territorio y deben ser publicados en forma periódica por la entidad territorial. Igualmente, el análisis de los mismos debe ser enviado al Ministerio de Salud y Protección Social.

PUBLÍQUESE Y CÚMPLASE, - 7 MAY2O01 4 -• 00000028 iif MAN20) 14

ANEXO2 DELR EGLAMENTSOAN ITARIION TERNACIONAL E\lentWId dectades por el sistema nacional de vigilancia (véase el anexo 1) l1• aSG de ...... de-1115 S.■plkaróolalt•riEl •ltorital w 1pHc-arj s.lir1Dprpca n

éá~Dfdada ÓflllÍellta a plrl I ~•e HD. todo Hnto n el q11e i&Wn"fllcP lls i111Wtadoo bnprnúto )' pMIM JIOlibUicbidfdft C01Utltuir IJI-J\ln&raedada Ql■iHta {pac11x ba IC11H'u ptn"•doaH de uil•d -■ prol,lnH de .. t■d dffltm.tr:ado qu pNdeD lt■ff püblmt pa,·ts,, } ..... 1\,-.npibHir■ dt impair1uri■ rept«"u.doatt de aahul publk:■ Cf"JR'CI C'Otllipk!OU ie eadfkar'Íl:._ 1, iatcr■arieDII. ind■idos ka Y• puth-■ pnpapr • Vb-Ufllt qllC' latp■ C'A•lal D ffilflet inttrudoulmntcceo npklu,):., • PeJiomidilil por poli~IH dnmaffldos y wq■IIIM H CQer111 ulvaje I• q111ien tff'n11pn PfflC' IM'llllllfÍ■iP w Crlpt-hmana nUAd■ pw ,e■fel'llled.adfl O nHtos t'leltA- ■mañlt. wu n■~u wbtlpo de l'irut dbti11tot dit •• H■11ttrad•1 Fiebra •t111orri¡r:k11 vinln ~ ~iidrotnt 1'Npfratorl• qudo e.a.elr.«-..1.dN d1tta (de Ébola,d r Laua, de

sntr0 (SK.\Sl, igqOM..T.d.'• .H, _d tttHdrO M■rhllf'IO) •1t11tt •t NDa,O ttídnl•I On-■1 en.ftrmtd■dn dt nptti■I ¡Tif'ae-el t'Vftlto ua haporuilldJi nadaul o ff#ÚMlal. p~j .. de-..-. Gebrr dt-1V aH itd •l -•sion 6t .. 1ud Rlft. y nfff'■cdad .. c■iOl,Kórin. pább lra\'t! Si ¿Se trata de an cvmto iallllcado o iaprnislo! Si No Si ¿Existe on nnto ¡Existe u■ rles¡o significativo de propapción sig,,iftcatlvod e propap•lo• interucioatl? latemadonal? SI No Si No ¡:Existou n '""11•s lp!Ocaü.o de restricciones • lo, viajes: o al comffao intttH:ciO.IUlles'? Si

EL ILVENTOSE NOTfflCARÁ A I.A OMS DE CONFORMIDAD CON ti.

RECLAME~"l-0 SANITARIO INTERNACIO~AL