MINSALUD - Circular 33 de 2021

La salud , M nsalucj , i es d~ todos ,~ - 0 0 3 - 2 JUN2 021

CIRCULA~~~(} 3DE 2021

PARA: SecretaríaDs epartamentaleDsi,s tritaleys Localesd e Saludu bicadase n losd epartamentos Archipiélagdoe SanA ndrésP, rovidenciya S antaC atalinaL, a GuajiraM, agdalenaA,t lántico, Bolívar,S ucre,C órdobaA, ntioquiay Chocóy Gerentesd e InstitucionePs restadorads e Serviciosd e Salud,E mpresasA dministradoradse Planesd e Beneficioso, tras Entidades responsabledse l pagod e los serviciosd e Saludq ueo perane n esosd epartamentos.

DE: Ministrod e Saludy ProtecciónS ocial.

ASUNTO: Lineamientopsa ra la preparacióny respuestas ectorialf,r entea los posiblese fectose n salud,d urantela temporadad e huracanes.

A partird el 1 dej unioy hastae l 30 de noviembrdee cadaa ños e presentala temporadad e huracanees n el MarC aribeO, céanoA tlánticoy Golfod e Méxicol,a cuals es uma,e ntrel osm esesd e septiembrae noviembre a la segundate mporadad e lluviasd el paísy a la situaciónd e emergenciasa nitariap or la COVID-19q ue puedea fectare l segundos emestred e 2021y coexisticr one stosf enómenons aturales.

De acuerdoc on el comunicadeos peciadl el IDEAMN o. 0231 del 9 de abril2 021,a utoridadm eteorológica nacionaql ue realizae l seguimientyo monitoreod e los ciclonestr opicalese n el-país,p arae l presentea ño, se esperau nat emporadaq ue podríae starp ore ncimad e lo normalb asadose n el primerp ronósticod e la temporaddae huracanedse la UniversidaEd statadl e Coloradop, ublicadoe l 8 de abrild e 2021y la Circular No.0 18d e mayo1 1 de 2021, publicadap orl a UnidadN acionapl aral a Gestiónd el Riesgod e DesastresUNGRDs, obrel os preparativopsa ra la Temporadad e Huracanesy otros CiclonesT ropicalese n el mar caribec olombian2o0 21,s e solicitae stara tentosa los pronósticosc,o municadoys alertase mitidosp or el IDEAM, los cuales se podrán visualizar en el siguiente enlace: http://wwwpr. on osticosyarltea sg. ovc. a/webp/ ronosticos-y-alertas/cuonim ca dosespeciales; también las recomendaciones dados por la UNGRD a través del enlace: www.portal.gestiondelriesgo.gov.co/Paginas/Alertas-Publicas-de-Gyo olagsle a.alesrptaxs d e seguridad marítimay portuariad el Centrod e ObservacioneOsc eanográficaes H idrográfica-s CIOH, compartidaas travésd el enlacew: ww.cioh.arg.co/metereologia/ObFenomenosAdversos.php.

Losc iclonestr opicalesso nf enómenorsa rose n Colombiap, erop uedente nera ltoi mpactod ebidoa l aumento de la vulnerabilidadd e la poblaciónq ue habita nuestraC osta Caribe y las característicads e las construccionedse la región.L osh uracaness onf enómenosp revisiblecso n variosd íasd e anticipacións,i n embargop, uedene n cuestiónd e horas,c ambiasr u cursoo incrementasru niveld e intensidad. 1http://www.pron6sticosyalert.acso./gdoovc uments/786907/6101449 3/COMU NIC ADO+ESPEC+IANL% C2%80023T+E MP ORAD A+DE+HURACANES+2021.pdf/81•0c36d42b3-477 7d•bc68-cd4cee569?f1v1e rsion=1.0 carrera 13 Nº 32 -76 -Código Postal 110311,B ogotá o.e.

Teléfono: (57 • 7) 3305000 • Linea gratuita: 018000960020fax: (57-1)3 305050 • www.minsalud.gov.cOd\V'l'l{'.P

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', I - 2 JUN2 021

La salud Minsalud es de todos e. . ' •. ' Las dos·z onasd el paísq ue presentanm ayorp robabilidadde ser impactadadsi rectamentpeo r un ciclón tropicasl one l archipiélagdoe SanA ndrésP, rovidenciya SantaC atalinay el Departamendtoe La Guajira.

Noo bstantes, egúni nformaciódne la UNGRDl,o s demásd epartamentodse la CostaC aribep uedente ner influenciain directae n formad e lluviasf uertesc oni nundacionevse, ndavalesrá, fagasd e viento,m arejadas, tornadost,r ombasm arinasy movimientoesn masae, ventosq uep uedeng eneralra afectacióny el colapso de estructurasla, suspensiódne serviciosp úblicose, ventoste cnológicosla, afectaciónd e los mediosd e vida,p ersonasd esaparecidahse, ridasy fallecimientos. Losd istritosy municipioms áse xpuestosso n: Oeoartamento Municioio 1 Archioiélaadoe SanA ndrés SanA ndrésP, rovidenciva S antaC atalina. La Gua'ira RiohachaD ibullaM anaurev Uribia. Mandalena SantaM artaC iénaaaP, uebloV iejoy SitioN uevo. Atlántico BarranauillaJu and e AcostaP ioió,P uertoC olombiav Tubará. Bolívar Cartaaenva SantaC atalina. Sucre CoveñasS anO nofrev Santiaaod e Tolú. Los CórdobasM, onitos,P uertoE scondidoS, an Anteroy San Córdoba Bernardod elV iento. Anlionuía ArboletesN, ecocliS anJ uand e Urabáy Turbo. Chocó Acandvi Unauia. Losh uracanessu eleno casionadr añosi mportantees inclusola destrucciódne la infraestructudrae salud,

produciendloa incapacidadde respondear ntel a emergenciya la alteraciónd e la prestaciónru tinariad e serviciosp, udiendoin crementalar mortalidayd la morbilidaad medianoy largop lazo;t ambiénlo sd añose n las viviendasy los serviciosd e aguay alcantarilladpor oducene fectoss obree l ambienteq, uei ncrementan los peligrosa mbientalesS. u impactog eneralmentsee extiendes obreu na ampliaz onac on mortalidad, lesionesy dañosa la propiedadre, sultantedse losf uertesv ientosy lluviasA. menudoe, ventoss ecundarios comom arejadasd,e slizamientoisn,u ndacioneys t ornadose, xacerbalno s efectosd e esosf enómenosL.o s efectosp osterioreas menudos e tipificanp orl asm uertesy lesionesq ues e presentanc,o moe lectrocuciones porh umedado cabless ueltosh, eridasp orl impiezay quemadurapso ri ncendiods esatendidos2. De acuerdoc on los registrosh istóricosd e morbilidadlo, s eventosq ues e presentacno n mayorf recuencia durantela ss ituacionedse postd esastres onl ase nfermedadetrsa smitidapso rv ectoresa, ccidenteosf idicos o por animalesp onzoñososz,o onosise, nfermedaddi arreicaa guday enfermedarde spiratoriaag uda,q ue sonl as queh abitualmentseo nc ausad e brotesy epidemiasa,s l mismola s condicionedse hacinamientyo

deteriorod el saneamientob ásicof avorecee nfermedadecso moV aricelaE, nfermedaDd iarreicaA guda, EnfermedadeTsr asmitidaps or AlimentosH, epatitisA , FiebreT ifoideay ParatifoideaC, ólera,E xposición RábicaA, ccidenteO fidicoL, eptospirosiDs,e nguey Paludismo. 2 OrganizacióPna namericandae la Salud(.2 000)I.m pactod e losd esastreesn la saludp ública( E.K . Noji( ed.)). Carrera 13 Nº 32 • 76 • Código Pastel 110311B, ogot6 o.e.

Teléfono: (57 -1) 3305000 • Linea gratuita: 018000960020 -fa)c (57•1)3 305050 -www.minsalud.gov.co~ ··""""'"33 - 2 JUN2 021

En generall,a s poblacioneasf ectadass on ubicadaste mporalmenteen sitiosd esignadoys puedenv ivire n malasc ondicionessa nitariasy de higieneE. l mantenimiendtoe loss uministrodse aguay alimentoes n forma seguray adecuaday la monitorizaciódne las enfermedadetrsa nsmisiblesso n prioritariops arae l manejoe n saludd urantee step eríodo3. Teniendoe n cuental o anteriorr, esulta,p or lo tanto,n ecesariotr abajare n la preparacióna, listamientoy posible respuestae n los territoriose xpuestosa l riesgo, destinatariosd e la presenteC ircular. En consecuenciean, salvaguarddae l derechofu ndamentaal la salud,t al y'c omol o regulay caracterizala Ley

1751d e 2015,e l cual debes er g8rantizadoco n continuidade n todo el territorion acionayl protegiendo especialmentae la poblaciónq ue sufrec on mayori ntensidadla s consecuenciadse estosi nsucesose, l Ministeriod e Saludy ProtecciónS ocial,c omoó rganor ectord el sectors alud,e ncargadod e su direccióny conducciónd,e conformidacdo n lo establecideon el articulo4 º de la Ley 1438d e 2011,e n el marcod e las competenciadse ordenl egal,p articularmenltaes previstase n el numera6l del artículo2 del DecretoLey 4107d e 2011,i mparteu n grupod e instruccioneqsu ed eberánc ontemplarseen los planesd e contingencia de cadae ntidadte rritorialc, one l objetivod e mitigare l impactoe n saludd e las sítuacionedse emergencioa desastresq ue puedanp resentarsdeu rantela temporaddae huracanesla, s cualess e sumant ambiéna las recomendacionedsa dasp ara la temporadad e lluvias( Circular0 45 de 20204). Las instruccionesso n las siguientes:

1. SOBREL A ARTICULACIÓINN TRASECTORIAEL I NTERSECTORIAAL CARGOD E LAS DIRECCIONEDSE PARTAMENTALDEISS,T RITALEYS M UNICIPALEDSE S ALUD 1.1. Activary mantenero perativosd, urarte la temporadad e huracanesl,o s espaciosp ara la coordinacióny el seguimientod e las accionese n salud, como el Comité Operativod e

Emergenciaesn Saludc on las diferentesá reasd e la entidada saber,v igilancíae n salud 1 públicaC, entrosR eguladoredse UrgenciasE, mergenciays D esastresp,r estaciónd e servicios de salud, aseguramientop, romocióny prevención,f ortalecimientod e las accionesd e inspecciónv,i gilanciay controls, aluda mbientazl,o onosísn, utriciónv, acunaciónla, boratoriod e saludp úblicae, ntreo tros. 1.2. Coordinalra s accionese n saludc on los Consejosd epartamentaledsi,s tritaleso municipales paral a Gestiónd el Riesgod e Desastresin, cluidala articulaciónd e los planesy la construcción de posiblese scenariodse riesgose ns aludp aral a temporaddae huracaneste, niendoe n cuenta tambiénl as capacidadesd el sector salud ubicadase n los departamentoys municipios expuestose, ntree stos,l a localizaciódne institucionedse salud,c entrosd e reservav, ehículos asistencialeys t elecomunicacionesso)b rel os cualesd eberánto marsem edidasd e prevención y mitigacióqnu eg aranticenla continuidadde la prestaciónd e serviciosd e salud. 1. 3. Estableceer squemasd e respuestaq uet engae n cuentaa la poblaciónq ue se encuentrae n debilidadm anifiestay que,e n consecuenciatie, nep roteccióne special. 3 OrganizacióPna namericandae la Salud(, 2000)I,m pactod e losd esastrees n la saludp ública( E.K . Noji( ed.)), 4 Circula0r 45d e 2020,L ineamientopsa ral a preparacióyn r espuestsae ctorialf,r entea losp osiblese fectose n salud,d urantela

segundate mporaddae lluvias2 020y posiblea pariciónd elf enómendoe variabilidacdl imática"L a Niña2 0202021". o.e. Carrera 13 Nº 32 -76 -Código Postal 110311,B ogotá

Teléfono: (57 -1) 3305000 -Línea gratuita: 018000960020 -fax: (57-1) 3305050www.minsalud.gov.co.,t\\'~ . 2 JUN2 021

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2. ACCIONESR ELACIONADASC ON·', ' L A CO' ' M' U ' N' • I CAC, IODNE L RIESGOA CARGOD E LAS

INSTITUCIONESP RESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD, LAS ENTIDADES

ADMINISTRADORAYS DEMÁSR ESPONSABLEDSE PAGO DE PLANESD E BENEFICIOS DESTINATARIADSE L A CIRCULAR 2.1. Enc oordinaciócno nl os actoresd el SislemaN acionadl e Gestiónd el Riesgod e Desastresla, s InstitucionePs restadoradse Serviciosd e Salud,l as EntidadesA dministradoradse Planesd e Beneficioys las demáse ntidadesre sponsabledse pagod eberánr evisar,a ctualizayr ejecutar unae strategiad e comunicaciódne l riesgoq, uec ontemplela sf uenteso ficialesd e información, el seguimientoa los sistemad e alertat empranal,o s riesgosp ara la saludi dentificadosla, s recomendacionye sm ediasd e prevenciócnl avesd urantela temporaddae huracanesa,s íc omo las líneasy canalesd e atencióne n casod e emergencia.

2.2. Generarm ecanismosd e coordinacións ectorialp ara la respuestaa nte la temporadad e huracaneqsu e cursaráe n las próximasse manase l país. 2.3. Promovelra colaboracióyn apoyod e los mecanismolso calesd e participaciócno munitariean los procesosd e comunicaciódne l riesgo,p reparacióyn respuestam, ediantela participacióyn alertad e los primerosre spondientedsu rantee stat emporada.

3. SOBREL A GESTIÓND EL ASE MERGENCIAYS D ESASTREAS CARGOD EL ASD IRECCIONES DEPARTAMENTALEDSIS, TRITALEYS MUNICIPALEDSE S ALUD 3.1. Revisary actualizarlo s planesd e contingencidae l sectora nte la temporadad e huracanes, teniendop resentela sá reasm áss usceptiblems encionadaesn la presentec ircular. 3.2. Alistary generara lertas,s i es necesariod, e los Sistemasd e EmergenciaMs édicasSEM incluidoslo s CentrosR eguladoredse Urgenciay EmergenciCa RUE,p arag estionalro s apoyos requeridoes n salud. 3.3. Revisalro si nventarioys f uncionalidadde losC entrosd e Reserval,a redd et elecomunicaciones y transportdee ls ectors aludy realizalra sg estioneps ertinentepsa rag arantizasru d isponibilidad y funcionamienatod ecuadod urantela temporaddae huracanes. 3.4. En caso de presentarsea fectacionesr,e alizar la Evaluaciónd e Daños y Análisis de

Necesidade-s EDANS alud,c on el 'in de determinarlo s requerimientossa nitariosy de prestaciónd e serviciosd e salude n la comunidad. 3.5. Llevarr egistrod e las personasle sionadasfa, llecidasl,a s interrupcioneds,a ñosy destrucción de institucioneds e salud relacionadacso n la temporaday reportarlosp eriódicamentae la Oficinad e GestiónT erritorialE, mergenciays Desastresd el Ministeriod e Saludy Protección Social. 3.6. Enc ason ecesarioim, plementayr h acers eguimientao l osl ineamientoesn s aludp aral a gestión de alojamientotse mporalese stablecidoesn la CircularC onjuntaN o. 040 de 2015d e 23 de septiembred e 2015d el Ministeriod e Saludy ProtecciónS ocial,l a UnidadN acionapl ara la Gestiónd el Riesgod e Desastresy el InstitutoN acionadl e Salud,c onsiderandtoa mbiénla s Carrera 13 Nº 32 • 76 • Código Postal 110311,B ogotá D.C.

Teléfono: (57 -1) 3305000Línea gratuita: 018000960020 • fax: (57·1)3 305050. www.minsalud.gov.co.n~ - 2 JUN2 021 medidasd e desinfeccióyn aislamientfoís ico previstose n la atenciónd e la pandemiap or el coronaviruSs AR-CoV-(2C OVID-159). 3.7. Brindaar sistenciaté cnicaa lase ntidadetse rritorialepsa ral a respuestaa la emergenciya en el

procesod e recuperacióyn s olicitaar poyoa l niveln acionacl uandos ea necesario. 3.8. Prevery tomarm edidasd e prevenciófnr entea las situacionesd e riesgop arae l personadl e saludy el desarrollod e la MisiónM édica. 3.9. Establececro ndicioneess pecialesp aral a poblacióne n debilidadm anifiestay con protección especial.

4. SOBRE LA GESTIÓN DE LA SALUD PÚBLICA A CARGO DE LAS DIRECCIONES DEPARTAMENTALEDSIS, TRITALEYS MUNICIPALEDSE S ALUD 4.1. Orientarm edidasd e prevenciónc, ontroly mitigaciónd e eventosq ue, por la temporadad e huracaness,e puedenp resentaer incrementasru incidenciae n la región. 4.2. Intensificalar vigilanciae ns aludp úblicafr entea accionesd e detecciónn, otificaciónv,e rificación y confirmaciónd e los eventosq ue se puedanp resentarp or la temporadad e huracanes, considerandtoa mbiénla posibilidadde adelantaar ccionesa dicionaleqsu e puedanp resentarse durantela temporadain, cluidala implementaciódne alojamientotse mporales. 4.3. Garantizalra proteccióny atenciónin tegralc, on enfoqued iferenciadl e la poblacióna fectada por la temporadad e huracanesc, on énfasise n las personasy comunidadecso n mayor vulnerabilidad.

5. LINEAMIENTOPSA RAL A PRESTACIÓDNE S ERVICIOSD E SALUD

Ademásd e lo previstoe n numera2l de estaC ircularl,a s InstitucionePs restadoradse Serviciosd e Saludd eberán: 5.1. Garantizalar continuidaedn la prestaciódne loss erviciosd e salude n lasp oblacioneasf ectadas porl a temporaddae huracanesc,o né nfasise n la poblaciónm ásv ulnerable. 5.2. Activarlo s PlanesH ospitalariopsa raE mergenciavse, rificandaos pectosta lesc omo,e valuación de escenariodse riesgoC, omitéH ospitalaripoa raE mergenciasc,a denad e llamadosr,e servas de insumosy medicamentoás,r easd e atencióny expansióno, rganizaciódne l personael n los serviciosa, ccionesd e respuestaa nteh uracanese,n treo tros. 5.3. Identificamr edidasd e intervencióny prevenciónp ara reducire l riesgod e afectacióna las instalacionedse saluda causad el evento. 5 https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDENS/lineamientos-orientaciones-protocolos-covid19compressed.pdf Carrera 13 NQ3 2 -76 -Código Postal 110311,B ogotá D.C. Teléfono. (577) 3305000Linea gratuita: 07800D960020fax: (57-1)3 305050 -www.minsalud.gov.co~ ~ 2 JUN2 .02-' t 1 11 L Mi 1 La' salud ,' l \l1líl¾n&sila l

es de todos 1 , • di 1

6. LAS EMPRESASA DMINISTRADORADSE PLANESD E BENEFICIOS-EAPB Y DEMAS ENTIDADEDSE P AGO Adicionaal lo previstoe n numera2l de estaC ircularl,a s EmpresasA dministradoradse Planesd e Beneficios-EAPBy demáse ntidadesd e pagod eberán: 6.1. Garantizalar contrataciódne la redp restadordae serviciosd e· saluda: segurandaoc cesibilidad, oportunidads, eguridad,p ertinenciay continuidade n la atenciónp ara los casos de las principalepsa tologíays eventosp riorizadosd,e acuerdoc onl os protocolodse manejod efinidos y garantizare l funcionamientsoa tisfa:::tordioe su operaciónd, e tal forma que cubra las necesidadedse los usuariose n los diferentens ivelesd e atención. 6.2. Tomarl as medidasd e prevencióny mitigaciónn ecesariaesn los componenteess tructuraleys no estructuralees n las institucioneds e salud localizadase n las zonasd e influenciad e la temporadap, arar educirlo s riesgosd e afectaciónd e las institucioneas raízd el incrementdoe los vientos,p recipitacioneys d emásfe nómenorse lacionados. 6.3. Promoveyr facilitare n su red de prestadoredse serviciosd e salud,l a implementaciódne estrategiasp ara la atencióno portunad e los casosc onsiderandmo odalidadetsa les como, consultap rioritariaa, tenciónd omiciliariaa, tencións egúne nfoqued e riesgo,r ed de apoyo,

centrosd e atenciónm óvilese, ntreo trosy la adopciónd e la Resolución5 596d e 2015,p or la cuals e definenlo s criteriosté cnicosp arae l sistemad e seleccióny clasificaciódne pacientes en los serviciosd e urgencias"T RIAGE. 6.4. Verificaqr ue los prestadoredse serviciosd e saludd e su redc uentenc on reservass uficientes de medicamentoes i nsumosp arae l tra1amiendtoe los casosq uel o requieran.

7. ARTICULACIÓDNE A CCIONEYS ACCIONECSO MPLEMENTARIAS Atendiendola situaciónd e emergenciasa nitariap roducidap or la COVID-19l,a s accionesq ue se adoptend ebend esarrollarseen correspondencciao nl asq ues e hane-xpedidoc one l fin de preveniyr mitigarla s consecuenciadse la pandemia.

Cone l fin de garantizalra ejecuciónd e todasl asa ctividadeess tablecidaesn la presenteC irculars, e requiered isponerd el talentoh umanoid óneoy suficientep ara hacerf rentea los posiblese fectos negativoes n la saludd e la poblacióqnu ep uedeng enerarsdeu rantela temporaddae huracane2s0 21. El Ministeriod e Saludy ProtecciónS ocial,a travésd e la Oficinad e GestiónT erritorialE, mergencias y Desastresy el Centro Nacionald e Enlaced e la Direcciónd e Epidemiologíya Demografía, garantizaráenl acompañamieneton la formulaciónim, plementaciósneguimientyo evaluaciódne los 1 planesp reparadopsa ral a temporadad e huracaneqsu e comienza.

Asi mismo,e l monitoreos ituacionasl e realizaráa travésd e los CRUE,lo s cualesd eberánr eportar diariamentea la Oficinad e GestiónT erritorialE, mergenciays D esastresa las 9:00y 15:00h oras,la evoluciónd el evento,a fectacioneesn la saludd e las personasa, fectacioneesn la infraestructurdae Carrera ll Nº 32 • 76 -Código Postal 110311,B ogotá o.e. Teléfono. (57 -1) 3305000 -Línea gratuita: 078000960020 -fax: (57-1)3 305050 -vvww.minsalud.gov,codl~ ' ' ,¡ 1 ' J'" fl' "' ¡ La salud 0j ,' Min~ah t; - 2 JUN2 021 es de todos , ' ,, salud,m onitoreod e los recursosd e operacióny funcionamíendtoe la red hospitalarioa las demás situacioneqsu ec onsiderepne rtinentes. PUNTOD EC ONTACTO Paraa compañalro s procesosd e adopcióny cumplimientdoe esta Circularb, rindara sistenciaté cnicay recepciónd e dudaso inquietudesy el reported e afectaciónp, uedeg omunicarsea l teléfono3 305000 Extensió1n7 23d e la Oficinad e GestiónT erritoriaEl, mergenciays D esastreso, escribira l correoe lectrónico: emergencias@minsalud.golvo.scc ou, alese staránd isponiblelsa s 24 horasd eld ía,7 díasa la semana. iNSPECCIÓNV,I GILANCIAY CONTROL Correspondae la SuperintendencNiaa cionadl e Salud,e n el marcod e sus competenciasv,e lar por el

cumplimiendtoe la presenteC ircular. PUBLICIDAYD D IVULGACIÓN Lap resenteC irculasr ed ivulgaráe n la páginaW EBd elM inisteridoe Salud-yP roteccióSn ociayl se publicará en el DiarioO ficial.A dicionalmentsee, comunicaraá l ase ntidadetse rritorialeisd entificadacso ne l riesgod e sera fectadaps ore stee vento. Dadae n BogotáD, .C.a los - 2 JUN FERNANDROU IZG fr, nistrod e Saludy ProteccióSn ocial Aprobó: ¡'4• . Direcciédme PromociOyO P revención iM Direcciódne Epidemiologyía D emografi!j.)'"i - , ~ Direcciódne Prestaciódne Servicioys AfenciónP rimaria~ Oficinad eG estiónT erritoriaEl, mergenciays D esastres Viceministerdioe SaludP úblicay Prestaciódne Servicios Carrer·a 13 Nº 32 -76 • Código Postal 110311B, ogotá o.e. o,~

Teléfono: (57 7) 3305000 -Línea gratuita: 018000960020 -fax: (57-7)3 305050WW>N.minsalud.gov,co