MINSALUD - Resolución 1620 de 2020

REP08UCAD E COLOMBIA /~.~ f

-. .

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL 8 J 16 2 0

RESOLUCIÓN NÚMERÓ DE 2020 ( 14 SEP2 020 ) Por la cual se modifican los artículos 7 y 9 y se sustituye el anexo técnico de la Resolución 3339 de 2019 que establece e implementa el mecanismo de cálculo y distribución de los recursos de la UPC para las EPS y demás EOC, en los canceres priorizados EL MINISTRO DE HACIENDA Y CRÉDITO PÚBLICO Y EL MINISTRO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL En ejercicio de sus facultades legales y reglamentarias, en especial, de las conferidas en el literal b) del articulo 25 de la Ley 1122 de 2007, y el articulo 2.6.1.5.5 del Decreto 780 de 2016, y en desarrollo de lo previsto en el literal i) del articulo 5 de Ley 1751 de 2015 y, CONSIDERANDO Que, mediante el Decreto 2699 de 2009, compilado en el Capitulo 5 del Titulo 1 de la Parte 6 del Libro 2 del Decreto 780 de 2016, Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social, se creó la Cuenta de Alto Costo para administrar financieramente los recursos destinados al cubrimiento de la atención de las enfermedades ruinosas y catastróficas - alto costo y los correspondientes a las actividades de protección específica, detección temprana y atención de enfermedades de interés en salud publica directamente relacionadas con el alto costo, que en sendos casos determine el Ministerio de Salud y Protección Social.

Que, mediante la Resolución 3974 de 2009, a través de la cual se adoptan algunas determinaciones en relación con la Cuenta de Alto Costo, este Ministerio incorporó algunos tipos de cáncer como enfermedades objeto de la citada cuenta, entre estas, el cáncer de mama, de cuello uterino, de colon y recto, de estómago, de próstata, Linfoma Hodgkin, Linfoma No Hodgkin, leucemia linfoide aguda, leucemia mieloide aguda, epilepsia, artritis reumatoidea, infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). Que, en razón a las prioridades en salud y a la gestión del riesgo que deben definirse a partir de la carga de la enfermedad, y de la generación de incentivos al desempeño de acuerdo con la gestión del asegurador en la detección temprana y tratamiento efectivo del cáncer, estas Carteras expidieron la Resolución 3339 de 2019 por medio de la cual se establece e implementa el mecanismo de cálculo y distribución de los recursos de UPC para la Empresas Promotoras de Salud - EPS de los Regímenes Contributivo y Subsidiado y demás Entidades Obligadas a Compensar - EOC, para los canceres priorizados, detallados en su artículo 2º. Que, la citada resolución estableció en el artículo 7, la distribución de recursos para la gestión de riesgo y el adecuado tratamiento de los paciente con cáncer, advirtiendo en el parágrafo 1 que las Entidades Promotoras de Salud -EPS de los Regímenes Contributivo y Subsidiado y demás EOC, cuya operación sea inferior a doce (12) meses, no participarían en la medición de

los indicadores excepto en el indicador de prevalencia; así mismo, en su anexo técnico precisó los indicadores de gestión que serían medidos con el fin de mejorar la calidad de la atención de los pacientes con cáncer, entre los que se encuentra el cálculo de la prevalencia. Que, se hace necesario precisar las entidades que harán parte del mecanismo de medición, excluyendo a aquellas que se encuentren liquidadas, así como aquellas con una operación 14 SEP2 020 ' • 'RESOLUCIÓN NÚMERO_ __ ,'-~-" --S---":--=1'-- D-6 E- -' 22 0c 2: 0. ... H.: O.O JA_ N_ o . 2 Continuaciónd e la resolución nPorl a cual se modifican los artículos 7 y 9 y se sustituye el anexo técnico de la Resolución 3339 de 2019 que establece e implementa el mecanismo de cálculo y distribución de los recwsos de la UPC para las EPS y demás EOC, en los canceres prionzados" inferior a doce (12) meses, toda vez que estas últimas no cuentan con información suficiente y resulta prematuro el análisis de su gestión en salud pública para cáncer, así como modificar la forma de cálculo del Indicador de Prevalencia para los cánceres priorizados, prevista en el Anexo Técnico de la Resolución 3339 de 2019, haciéndose necesario sustituirlo. Que, adicionalmente, teniendo en cuenta que la BDUA es la única fuente y base oficial de la información de afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud, deberá precisarse que corresponde al Ministerio de Salud y Protección Social realizar la validación de la

información suministrada desde la Cuenta de Alto Costo a través de dicha base, al momento de corte. En mérito de lo expuesto, RESUELVE Articulo 1. Modifíquese el articulo 7 de la Resolución 3339 de 2019. el cual quedará así: "Artículo 7. Distribución de recursos para la gestión de riesgo y el adecuado tratamiento de los pacientes con cáncer. La distribución de los recursos para incentivar una adecuada gestión de riesgo en cualquiera de los cánceres priorizados se realizará de la . siguiente manera:

1. Determinando el aporte de cada aseguradora al mecanismo por cada uno de los cánceres priorizados, mediante la aplicación de la siguiente fórmula: Dicho aporte provendrá de los recursos de la UPC de la vigencia respectiva.

2. Distribuyendo en cada vigencia el monto total recaudado entre las EPSC, EPS-S y demás EOC que superen las metas establecidas por el Ministerio de Salud y Protección Social para cada uno de los indicadores, los cuales serán ponderados por la población correspondiente y cuya participación dentro del mecanismo dependerá de la estructura porcentual definida.

Una vez medidos /os indicadores, procede la distribución de los recursos aplicando las siguientes fórmulas: 2. 1 Se estima la distancia entre el indicador y la meta establecida, la cual podrá ser referencia país, meta definida en los consensos realizados por la Cuenta de Alto Costo y validada por el Ministerio de Salud y Protección Social o estándares internacionales validados por el Ministerio de Salud y Protección Social, Este resultado se multiplica por la población afiliada a cada

aseguradora, o la población objetivo definida en cada indicador. Indicador medición positíva DJ,i = (1j,i - M¡) a¡; si l¡.i > M¡ Indicador medición negativa D¡,i = II¡,i - M 11 a¡; sil¡,¡ < M 1 2. 2 Se calcula la proporción de cumplimiento por cada una de las aseguradoras_ 14 SEP2 020 1~6~_2__ _,,0

•' RESOLUCIÓN NÚMERO_~,.,.:,~:;~::~, DE 2020 HOJA No. 3

Continuaciónd e la resolución "Por la cual se modifican los artículos 7 y 9 y se sustituye el anexo técnico de fa Resolución 3339 de 2019 que establece e implementa el mecanismo de cálculo y distribución de los recursos de la UPC para las EPS y demás EOC, en los canceres priorizados" 2.3 Se estima fa distribución del fondo común para cada una de las aseguradoras. Y,= L'\'( K··•)P,·/ •VER1') ¡ ),X Parágrafo 1. Aquellas EPS-C, EPS-S y demás EOC cuya operación sea inferior a doce (12) meses y aquellas que al momento de aplicar el mecanismo se encuentren liquidadas, no participarán de la distribución de recursos para los cánceres priorizados. Parágrafo 2. En caso de traslado entre EPS de usuarios con cáncer, si este se deriva de un proceso de liquidación, dicho usuario no será tenido en cuenta en fa medición de indicadores de gestión del mecanismo para el periodo correspondiente; si el traslado es voluntario, aplicará la medición de la gestión en el periodo correspondiente, excepto para

el indicador de estatificación temprana. Parágrafo 3. La estructura de participación porcentual de los indicadores dentro del mecanismo mantendrá durante los primeros tres años de aplicación, un 75% asociado a la gestión de la enfermedad y un 25% a la prevalencia. Artículo 2. Modificar el artículo 9 de la Resolución 3339 de 2019, el cual quedará así: "Artículo 9. Período de la información. La presente resolución aplicará para la información suministrada a la Cuenta de Alto Costo por las EPS-C, EPS-S y demás EOC con corte a 1° de enero del año inmediatamente anterior a la aplicación del mecanismo, debidamente validada y auditada. El Ministerio de Salud y Protección Social verificará la información reportada desde la Cuenta de Alto Costo, relacionada con fa afiliación, a través de la consulta en la BDUA, según la fecha de corte de dicha información. De conformidad con lo anterior, deberán girarse o reconocerse para cada caso por parte de la ADRES, el monto neto mensual de los recursos definidos, una vez medidos los indicadores correspondientes." Artículo 3. La presente resolución rige a partir de la fecha de su publicación, modifica los artículos 7 y 9 de la Resolución 3339 de 2019 y sustituye su anexo técnico.

PUBLÍQUESE Y CÚMPLASE

Dado en Bogotá D. C., a los 14 SEP2 020 FE Ministro de Hacienda y Crédito Público Ministr de Salud y Aprobó. V1ceministrad e Protección Social

Director de Regulaciónd e Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramientoe n Salud Directora Jurídica 14 S[P 2020

• 'RESOLUCIÓN NÚMERO- --~~=, ~'.:;~: -1 -62 0 DE 2020 HOJA No. 4

Continuaciónd e la resolución "Por fa cual se modifican los artículos 7 y 9 y se sustituye el anexo técnico de la Resolución 3339 de 2019 que establece e implementa el mecanismo de cálculo y distribución de los recursos de fa UPC para las EPS y demás EOC, en los canceres priorizados" Anexo Técnico -Indicadores

l. CÁNCER DE MAMA

1. Detección temprana 1 1 Cobertura de tamizaje con mamografía en población objetivo Mide la proporción de mujeres entre los 50 y 69 años a quienes se les practicó tamización con mamografia según esquema, como estrategia de diagnóstico temprano de cáncer de mama.

Mujeres tamizadas con manwgrafía según esquema Tamización con mamo grafía = --~~--~~~---~~~~-~--- 100 Mujeres afílíadas entre los 50 y 69 años Numerador: Mujeres con mamografía practicada según esquema, reportadas al Ministerio de Salud y Protección Social en cumplimiento de la Resolución 4505 de 2012.

Denominador: Mujeres afiliadas activas en BDUA entre los 50 y 69 años. 1.2. Oportunidad del diagnóstico Mide el tiempo transcurrido en número de días, entre la fecha de remisión del médico o institución prestadora de servicios general y la fecha del primer informe histopatológico de diagnóstico.

Oportunidad diagnósrica = Fecha riel primer informe histopa!Ológico - Fecha de remisión del médico o insriwción general 1.3 Estadificación temprana Mide la proporción de mujeres con cáncer de mama detectado en estadios tempranos al momento del diagnóstico ~M-u'¡-ecrecs -re~p~ort~ad~asc -c~om-oncu-e-v~a,<~e; -n ~el -p-e-rí~od~o,~ en~ e stadíos tempranos • t:stadif1cac1ón temprana= 100 Total de mujeres con dirignóstico reporradas como m1e1mse 11e l periodo Numerador: Número de mujeres con cáncer de mama reportadas como nuevas en el periodo en estadios tempranos de la enfermedad.

Denominador: Total de mujeres con cáncer de mama reportadas como nuevas en el periodo.

2. Tratamiento 2.1 Oportunidad de inicio del tratamiento Mide el tiempo transcurrido en número de días, entre la fecha del primer informe histopato\ógico de diagnóstico y el primer tratamiento (quimioterapia, radioterapia o cirugía).

Op or/unidad de inicio de tratamiento = Fecha de/ primer tratamiento - Fecha del pnmer informe his10pato/óg1co 2.2 Tamización HER 2 pre tratamiento Mide la proporción de mujeres con cáncer de mama a quienes se les realizó la prueba de tamización HER 2, antes de iniciar el tratamiento. Mujeres reportadas romo nuevas en el periodo, tamizadas para H t:R Z Tmnización HER 2 = --~~~-~---~-~----~~~--• 100 Total de mujeres reportadas como nueva, en el periodo Numerador: Número de mujeres con cáncer de mama reportadas como nuevas en el periodo a

quienes se les realizó la prueba de tamización HER 2 de manera previa al inicio del tratamiento. Excluye casos de Ca in situ.

Denominador: Total de mujeres con cáncer de mama reportadas como nuevas en el periodo No se incluyen los casos de Ca in situ. 2.3 Tratamiento conservador 14 SEP.2 020

162 0

'RESOLUCIÓN NÚMERO- --------~-~~-: ;- ::: DE 2020 HOJA No. 5

Continuación de la resolución "Por la cual se modifican los artículos 7 y 9 y se sustituye el anexo técnico de la Resolución 3339 de 2019 que establece e implementa el mecanismo de cálculo y distribución de los recursos de la UPC para las EPS y demás EOC, en los canceres priorizados" Mide la proporción de mu¡eres con cáncer de mama in situ a quienes se les practicó cirugía conservadora en el periodo, como parte del manejo inicial del cáncer. Tratamiento conservador Mujeres reportadas como nuevas en el periodo con in situ a quienes se les practicó cin1_qíac onservadura a-~-~-~~~~~--~-~----~~~~~-~~~----- 100 Total de mujeres reportadas como nuevas del periodo con ca in sit11

Numerador: Número de mujeres con cáncer de mama in situ reportadas como nuevas en el periodo, a quienes se les practicó cirugía conservadora como parte del manejo inicial para el cáncer.

Denominador: Total de mujeres con cáncer de mama in situ reportadas como nuevas en el periodo. 2.4 Radioterapia adyuvante Mide la proporción de mujeres con cáncer de mama a quienes se les practicó cirugía conservadora en el periodo como parte del manejo inicial del cáncer y que recibieron tratamiento con radioterapia adyuvante.

Mujeres con cirugía conservadora y radioterapia adyuvante Radioterapia adyuvante = ------------------~----- 100 Total de mujeres con cirugía conservadora Numerador: Número de mujeres con cáncer de mama reportadas como nuevas en el periodo, a quienes se les practicó cirugía conservadora como parte del manejo del cáncer, y que recibieron radioterapia adyuvante.

Denominador: Total de mujeres con cáncer de mama reportadas como nuevas en el periodo, a quienes se les practicó cirugía conservadora como parte del manejo inicial del cáncer.

3. Paliación Valoración para cuidado paliativo por medicina especializada Mide la proporción de mujeres con cáncer de mama reportadas como nuevas en el periodo, que recibieron valoración por medicina especializada en cuidado paliativo.

Valoración especializada en cuidado paliativo Mujeres reportadas como nuevas con cáncer de mama con valoración especia/izada en cuidado ¡ia/iatwo -~-~---~~~-~~-~~------+~~-----~--• 100 Total de mujeres reportadas como nuevas en el 71eriodo Numerador: Número de mujeres reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de mama, que fueron valoradas por medicina especializada en cuidado paliativo.

Denominador: Total de mujeres reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de mama.

4. Resultados en salud Mortalidad temprana por cáncer de mama Mide la tasa de mujeres entre 30 y 70 años con diagnóstico de cáncer de mama, que fallecen en el periodo a causa de la patología.

Mortalidad temprana = Mujeres entre 30 y 70 años con cáncer de mama faHew1as en el periodo ,. l00.000

Toral de a[Wadas activos ent,·c 30 y 70 Moos Numerador: Número de mujeres entre 30 y 70 años con cáncer de mama, reportadas en estadísticas vitales como fallecidas a causa del cáncer durante el periodo.

Denominador: Total de mujeres afiladas activas en BDUA entre 30 y 70 años.

5. Prevalencia Identifica la tasa de mujeres con diagnóstico de cáncer de mama afiliadas activas a la fecha de corte de la información de acuerdo con la edad de reporte.

Mujeres con diagnostico de cáncer de mama Prevalencia = , ,. 100.000 Total de mujeres afiliadas activas al corte Numerador: Número de mujeres con diagnóstico de cáncer de mama afiliadas activas a la fecha de corte de !a información de acuerdo con la edad de reporte. 14 SEP2 020

• RESOLUCIÓN NÚMERO- ----~~ "~ ; '.~ : 1 ~6 ~2 - QDE 2020 HOJA No. 6

Continuación de la resolución "Por la cual se modifican los artículos 7 y 9 y se sustituye el anexo técnico de la Resolución 3339 de 2019 que establece e implementa el mecanismo de cálculo y distribución de los recursos de la UPC para las EPS y demás EOC, en los canceres priorizados·· Denominador: Total de mujeres afiliadas activas en BDUA a la fecha de corte de la información de acuerdo con la edad de reporte.

11. CÁNCER DE CUELLO UTERINO

1. Detección temprana 1 1 Cobertura de tamizaje con citología cérvico uterina en la población objetivo.

Mide la proporción de mujeres entre los 25 y 69 años a quienes se les practicó tamización con citología cérvico

uterina según esquema. como estrategia de diagnóstico temprano de cáncer de cuello uterino. Mujeres tamizadas con CCU según esquema Tamización CCU = -~----------~-~-- 100 Mujeres entre /ns 25 y 69 años Numerador: Número de muJeres tamizadas con CCU según esquema, reportadas al Ministerio de Salud y Protección Social en cumplimiento a la Resolución 4505 de 2012.

Denominador: Total de mujeres afiliadas activas en BDUA entre los 25 y 69 años. 1.2 Oportunidad del diagnóstico Mide el tiempo transcurrido en número de días, entre la fecha de remisión del médico o institución prestadora de servicios general y la fecha del primer informe histopatológico de diagnóstico.

Oportunidad diagnóstica = Fecha del primer informe histopatológico - Fecha de remisión del médico o institución genern/ 1.3 Estadificación temprana Mide la proporción de mujeres con cáncer de cuello uterino detectado en estadios tempranos al momento del diagnóstico. Mujeres reportadas como nuevas en el período en estad íos tempranos Estadificación temprana= . . , . . 100 Total de mu1eres con dwgnost1co reportadas como nuevas en el penado ¼ Numerador: Número de mujeres con cáncer de cuello uterino, reportadas como nuevas en el periodo, en estadios tempranos de la enfermedad.

Denominador: Total de mujeres con cáncer de cuello uterino reportadas como nuevas en el periodo.

2. Tratamiento 2.1. Oportunidad de inicio del tratamiento Mide el tiempo transcurrido en número de días, entre la fecha del primer informe histopatológico de

diagnóstico y el primer tratamiento (quimioterapia, radioterapia o cirugla). Oportunidad inicio de tratamiento = Fecha del primer tratamiento - Fecha del primer informe histopatológico 2 2. Tratamiento curativo Mide la proporción de mujeres reportadas como nuevas en el periodo en estadios tempranos (excluye el cáncer in situ), a quienes se les practicó cirugía curativa como parte del manejo inicial del cáncer. Tratamiento curativo Mu¡eres reportadas como nuevas en estadios tempranos a quienes se les practicó cinigiu curatwa -~-~~~-~---~---~-~~-~--~---~---dOO Total de mujeres reportadas como nuevas en el periodo en estadios tempnmos Numerador: Número de mujeres reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de cuello uterino en estadios tempranos (excluye el cáncer in srtu), a quienes se les practicó cirugía curativa como parte del manejo inicial para el cáncer.

Denominador: Total de mujeres reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de cuello uterino en estadios tempranos (excluye el Ca in situ). 14 SEP2 020 7 ' ·RESOLUCIÓN NÚMERO DE 2020 HOJA No.

Continuaciónd e la resolución "Por la cual se modifican los artículos 7 y 9 y se sustituye el anexo técnico de la Resolución 3339 de 2019 que establece e implementa el mecanismo de cálculo y distribución de los recursos de la UPC para las EPS y demás EOC, en los canceres priorizados" 2,3 Tratamiento con radioterapia

Mide la proporción de mujeres con cáncer de cuello uterino en estadios avanzados a quienes se les practicó radioterapia en el periodo. Mujeres nuevas en el penado en estadios avanzados, a quienes se les practicó radioterapia Tratamien/o con radioterapia=~~----~----------~---~-----~-• 100 Total de mujeres nuevas en el periodo en estadios avanzados Numerador: Número de mujeres reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de cuello uterino en estadios avanzados, a quienes se les practicó radioterapia.

Denominador: Total de mujeres reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de cuello uterino en estadios avanzados.

3. Paliación Valoración en cuidado paliativo por medicina especializada Mide la proporción de mujeres con cáncer de cuello uterino reportadas como nuevas en el periodo, que recibieron valoración por medicina especializada en cuidado paliativo.

Valoración especia/1zada en cuidado paliativo: Mujeres reportadas como nuevas con cáncer de cuello uterino con va/ornción especia/1zada -----~-~-~---~~-------en~ c-ui-d-ad-o- -pali ativo 100 Total de m11jeres reportadas como nuevas en el ¡1enodo Numerador: Número de mujeres con cáncer de cuello uterino reportadas como nuevas en el periodo, que recibieron valoración por medicina especializada en cuidado paliativo.

Denominador: Total de mujeres con cáncer de cuello uterino reportadas como nuevas en el periodo.

4. Resultados en salud 4.1. Resultado final del manejo onco\ógico en el periodo Mide la proporción de mujeres con cáncer de cuello uterino en estadios tempranos, cuyo manejo en el periodo

resultó en remisión parcial o completa. Mujeres en estadios tempranos en remision parcial o completa Resultado oncoló9ico = -~-------~-------~-------100 Total de mujeres en estadios tempranos Numerador: Número de mujeres reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de cuello uterino en estadios tempranos, cuyo manejo terminó en remisión parcial o completa.

Denominador: Total de mujeres reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de cuello uterino en estadios tempranos. 4.2. Mortalidad temprana por cáncer de cuello uterino Mide la tasa de mujeres entre 30 y 70 años con diagnóstico de cáncer de cuello uterino, que fallecen a causa de la patología durante el periodo.

Mujeres entre 30 y 70 años con cáncer de c11ello uterino fallecidas en el ¡ieriodo Mortalidad temprana= -~-----;,--,-~~=~-~~-~~~-cé~----~--• 100.000 Total de afiliadas activos entre 30 y 70 años Numerador: Número de mujeres entre 30 y 70 años con cáncer de cuello uterino, reportadas en estadísticas vitales como fallecidas a causa del cáncer durante el periodo.

Denominador: Total de mujeres afiladas activas en BDUA entre 30 y 70 años.

5. Prevalencia Identifica la tasa de mujeres con diagnóstico de cáncer de cuello uterino afiliadas activas a la fecha de corte de la información de acuerdo con la edad de reporte. 14 SEP2 020

·RESOLUCIÓN NÚMERO DE 2020 HOJA No. 8

Continuaciónd e la resolución "Por la cual se modifican los artículos 7 y 9 y se sustituye el anexo técnico de la Resolución 3339 de 2019 que establece e implementa el mecanismo de cálculo y distribución de los recursos de la UPC para las EPS y demás EOC, en los canceres priorizados" Mujeres diagnosticadas con cáncer de cuello uterino Prevalencía = ' 1 00.000 Total de mujeres afiliadas activas a la fecha de corte Numerador: Número de mujeres con cáncer de cuello uterino que se encuentran afiliadas activas a la fecha de corte de la información del mecanismo de acuerdo con la edad de reporte.

Denominador: Total de mujeres afiladas activas en BDUA a la fecha de corte de la información de acuerdo con la edad de reporte

111. CÁNCER DE CDLDN Y RECTO

1. Detección temprana 1.1 Oportunidad del diagnóstico Mide el tiempo transcurrido en número de días entre la fecha de remisión del médico o institución general y la fecha del primer informe histopatológico de diagnóstico.

Oportunidad diagnóstica = Fecha del informe histopatológico - Fecha de remisión del médico o institinHm genf'ra/ 1.2 Estatificación temprana Mide la proporción de personas con cáncer de colon y recto detectado en estadios tempranos al momento del diagnóstico. Personas nuevas en el periodo con estadios tempnrnos Estadificación temprana = ~~~-----~-~~---~------~-~~ 100 Total de personas con diagnóstico reportadas como mi e vas en el periodo Numerador: Número de personas reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de colon y recto

en estadios tempranos.

Denominador: Total de personas reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de colon y recto.

2. Tratamiento 2.1 Oportunidad de inicio de! tratamiento Mide el tiempo transcurrido en número de días, entre la fecha del primer informe histopatológico de diagnóstico y e! primer tratamiento (quimioterapia, radioterapia o cirugía) Oportunidad inicio de tratamiento= Fecha del primer tratamiento - Fecha del primer informe histopatológico 2.2 Tratamiento curativo Mide la proporción de personas con cáncer de colon y recto en estadios clínicos susceptibles a tratamiento quirúrgico, a quienes se les practicó cirugía curativa en el periodo.

Numerador: Personas reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de colon y recto en estadios susceptibles a curación con tratamiento quirúrgico, a quienes se les practicó !a cirugía curativa en el periodo.

Denominador: Total de personas reportadas como nuevas en el periodo en estadios susceptibles a curación con tratamiento quirúrgico. 2.3 Oportunidad en la terapia de adyuvancia Mide el tiempo transcurrido en semanas desde la fecha de la cirugía curativa como manejo inicial del cáncer colorrectal y el primer tratamiento de quimioterapia o radioterapia.

Oportunidad adyuvancia = Fecha del primer tratamiento - Fecha de la cirugia 2.4 Valoración nutricional postquirúrgica ~..-.,..' . O 14 SEP2 020

162 9 'RESOLUCIÓN NÚMERO_ __ --'"--"-='-=-- DE 2020 HOJA No.

Continuación de la resolución "Por la cual se modif1Can/ os arlículos 7 y 9 y se sustituye el anexo técnico

de la Resolución 3339 de 2019 que establece e implementa el mecanismo de cálculo y distribución de los recursos de la UPC para las EPS y demás EOC, en los canceres priorizados" Mide la proporción de personas con cáncer de colon y recto sometidas a cirugía durante el periodo, que fueron valoradas por profesional en nutrición. Valoración nutricional Personas nuevas en el periodo a quienes se les practicó cir11gía y f"ucron valoradas por nutrición = Total de personas nuei;as a quienes se les practico cirugía lOO Numerador: Personas reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de colon y recto, a quienes se les practicó cirugía y recibieron valoración por un profesional en nutrición.

Denominador: Total de personas reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de colon y recto, a quienes se les practico cirugía. 3 Paliación Valoración en cuidado paliativo por medicina especializada Mide la proporción de personas con cáncer de colon y recto reportadas como nuevas en el periodo, que recibieron valoración por medicina especializada en cuidado paliativo.

Valoración especia/izada en cuidado paliativo -P-er-so-n-a-s ~nu-e~va-s -c~onc-á-nc-e-r ~dec-o'leon~ y~ re~ er-o -co-nv-a-lo-r•ac ión especializada en cuidado pa/iatiPo 100 Total de personas nuevas reportadas con diagnóslirn Numerador: Número de personas reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de colon y recto, que fueron valoradas por medicina especializada en cuidado paliativo.

Denominador: Total de personas reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de colon y recto. 4 Resultados en salud 4.1 Resultado final del manejo oncológico en el periodo Mide la proporción de personas con cáncer de colon y recto en estadios tempranos, cuyo manejo en el periodo resulta en remisión parcial o completa.

Resultado onco/úgico Personas nuevas con cáncer de colon y recto en estadios 1e mprmws, en remisióri pm-cwl o completa ~ --------~~~-------~-~----------• 100 Total de personas nuevas en estadios temp,·mws Numerador: Número de personas reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de colon y recto en estadios tempranos, cuyo manejo termina en remisión parcial o completa Denominador: Total de personas reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de colon y recto en estadios tempranos. 4.2 . Mortalidad temprana por cáncer de colon y recto Mide la tasa de personas entre 30 y 70 años con diagnóstico de cáncer de colon y recto, que fallecieron en el periodo a causa de la patología. Personas entre 30 y 70 años con cáncer de colon y recto f ailecidas en el periodo Mortalidad remprnna = -----~~--------~-~----~-- • 100.000 Total de afiUdos activo.~ e,itre ~Oy 70 aiíos Numerador: Número de personas entre 30 y 70 años con cáncer de colon y recto, reportadas en estadísticas vitales como fallecidas a causa del cáncer durante el periodo.

Denominador: Total de personas afiliadas activas en BDUA entre 30 y 70 años.

5. Prevalencia

Identifica la tasa de personas con diagnóstico de cáncer de colon y recto afiliadas activas a la fecha de corte de la información de acuerdo con la edad de reporte. Personas diagnosticadas con cáncer de colon y recto Prevalencia = ~~~--~-=~~-~-~~~-é--- 100.000 Total de perosnas afiliadas activas a la fecha de corte 14 SEP2 020 16 2 0 • RESOLUCIÓN NÚMERO- ---~,- , ='.:-,: := "--'-- DE 2020 HOJA No. 10 Continuaciónd e la resolución "Por la cual se modifican los artículos 7 y 9 y se sustituye el anexo técnico de la Resolución 3339 de 2019 que establece e implementa el mecanismo de cálculo y distribución de los recursos de la UPC para las EPS y demás EOC, en los canceres pn·on·zados., Numerador: Número de personas diagnosticadas con cáncer de colon y recto que se encuentran afiliadas activas a la fecha de corte de la información de acuerdo con la edad de reporte.

Denominador: Total de personas afiladas activas en BDUA a la fecha de corte de la información de acuerdo con la edad de reporte.

IV. CÁNCER DE ESTÓMAGO

1. Detección temprana 1.1 Oportunidad del diagnóstico Mide el tiempo transcurrido en número de días entre la fecha de remisión del médico o institución general y la fecha del primer informe histopatológico de diagnóstico.

Oportunidad diagnóstica = Fecha del informe histopatológico - Fecha ele remisión del médico o institución general 1.2 Estatificación temprana Mide la proporción de personas con cáncer de estómago detectado en estadios tempranos en el momento

del diagnóstico. Personas reportadas como nuevas en el periodo en estadios tempranos Estadificación temprana = . 100 Total de personas reportadas como nuevas en el periodo Numerador: Número de personas reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de estómago en estadios tempranos.

Denominador: Total de personas reportadas como nuevas en el periodo con cáncer de estómago.

2. Tratamiento 2.1 Oportunidad de inicio del tratamiento Mide el tiempo transcurrido en número de días, entre la fecha del primer informe histopatológico de diagnóstico y el primer tratamiento (quim