SFC - Anexo Circular Externa 22 de 2022 (2)

SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA ANEXO 16: INFORMACIÓN ESTADÍSTICA SOBRE EL COMPORTAMIENTO DE LA SINIESTRALIDAD DE LA

ENFERMEDAD LABORAL

1. ÁMBITO DE APLICACIÓN De acuerdo con las instrucciones del subnumeral 3.4.3.2 del Capítulo II del Título IV de la Parte II de la Circular Básica Jurídica, las entidades aseguradoras autorizadas para operar el ramo de riesgos laborales deben recopilar, actualizar y mantener a disposición de la SFC la información sobre el comportamiento de la siniestralidad y los recobros por enfermedades laborales, de acuerdo con las instrucciones del presente anexo.

2. INFORMACIÓN DE EXPUESTOS Las entidades aseguradoras autorizadas para operar el ramo de riesgos laborales deben recopilar para cada uno de sus

afiliados la siguiente información: Variable Descripción Corresponde al tipo de identificación del afiliado. Registre el código de tipo de identificación de acuerdo con la Tabla tipo de identificación, la cual puede ser Tipo de identificación del afiliado consultada en la página web www.superfinanciera.gov.co, en la ruta Inicio > Interés del Vigilado > Reportes > Índice de reportes de información a la Superintendencia Financiera > Tablas anexas para el reporte de información. Número de identificación del Corresponde al número de identificación del afiliado afiliado Corresponde al tipo de vinculador del afiliado, el cual puede ser: 1= Empleador 2= Contratante Tipo de vinculador 3= Cooperativa 4= Persona natural 5= Independiente Corresponde al tipo de identificación del vinculador. Registre el código de tipo de

identificación de acuerdo con la Tabla tipo de identificación, la cual puede ser Tipo de identificación del vinculador consultada en la página web www.superfinanciera.gov.co, en la ruta Inicio > Interés (Empresa) del Vigilado > Reportes > Índice de reportes de información a la Superintendencia Financiera > Tablas anexas para el reporte de información. Corresponde al número de identificación del vinculador del afiliado. Número de identificación del vinculador (Empresa) Si es NIT incluir el dígito de verificación sin utilizar separaciones, guiones, puntos, etc. Corresponde al tipo de persona del vinculador, el cual puede ser: Tipo de persona 1= Jurídica 2= Natural Corresponde al código de actividad económica de la empresa a la cual está Código de actividad económica de vinculado el afiliado, de acuerdo con el Decreto 1607 de 2002 o la norma que lo la empresa modifique o sustituya. Corresponde a la clase de riesgo asignada a la empresa a la cual se encuentra Clase de riesgo asignada a la vinculado el afiliado, de acuerdo con la clasificación del Decreto Ley 1295 de 1994 Empresa o la norma que lo modifique o sustituya. Corresponde al Código asignado por la empresa a los centros de trabajo. Este Código centro de trabajo código debe ser idéntico al reportado al Registro Único de Afiliados -RUAF y la Planilla Integrada de Liquidación de Aportes -PILA. Corresponde al código de actividad económica de del centro de trabajo en el cual Código de actividad del centro de se desempeña el afiliado, de acuerdo con el Decreto 1607 de 2002 o la norma que

trabajo lo modifique o sustituya. Clase de riesgo asignada al centro Corresponde a la clase de riesgo asignada al centro de trabajo, de acuerdo con la de trabajo clasificación del Decreto Ley 1295 de 1994 o la norma que lo modifique o sustituya. Fecha de nacimiento del afiliado Corresponde a la fecha de nacimiento del afiliado, en formato AAAAMMDD. Corresponde al sexo del afiliado registrado en el documento de identidad, el cual puede ser: Sexo del afiliado F= Femenino M= Masculino Corresponde al tipo de vinculación del afiliado, el cual puede ser: 1= Dependiente 2= Planta Tipo de vinculación 3= Misión 4= Cooperado 5= Independiente 6= Estudiante o aprendiz Corresponde al Código de División político-administrativa de Colombia del Código DIVIPOLA del municipio del municipio en el cual se localiza el centro de trabajo en el cual se desempeña el centro de trabajo afiliado. Fecha de inicio de vinculación del Corresponde a la(s) fecha(s) en la(s) cual(es) el afiliado inició vínculo con la afiliado administradora de riesgos laborales, en formato AAAAMMDD. Corresponde a la(s) fecha(s) en la(s) cual(es) el afiliado se retiró de la Fecha de fin de vinculación administradora de riesgos laborales, en formato AAAAMMDD. Corresponde a la sumatoria de días laborados cotizados durante el periodo de Número de días de cotización del afiliación del afiliado. En caso de no presentar pago se reportan 30 días de afiliado cotización.

PARTE II – TÍTULO IV – ANEXO 16 PÁGINA

Circular Externa 022 de 2022 Agosto de 2022

SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA

3. INFORMACIÓN DE SINIESTROS Para cada una de las prestaciones pagadas y recobradas por la entidad por enfermedad laboral, se debe recopilar la siguiente información, separando a) aquellos siniestros pagados total o parcialmente por la entidad que no corresponden a recobros de otra administradora de riesgos laborales y b) los siniestros pagados correspondientes a recobros de otra administradora de riesgos laborales.

A. Siniestros pagados por la administradora excluyendo los correspondientes a recobros de otra administradora de riesgos laborales Para cada una de las prestaciones por enfermedad laboral pagadas por la administradora deben recopilarse los siguientes campos. Se excluyen los pagos correspondientes a recobros de otra administradora de riesgos laborales.

Descripción variable Descripción Código de siniestro Corresponde al número de identificación del siniestro de acuerdo con la numeración propia de la entidad aseguradora. Código de diagnóstico principal confirmado para la Corresponde al código principal del diagnóstico según la enfermedad laboral Clasificación Internacional de Enfermedades y Problemas relacionados con la Salud. Décima Revisión (CIE-10) Tipo de prestación afectado Corresponde a la(s) prestación(es) afectada(s) en el siniestro, la cual puede ser: 1= Prestación asistencial 2= Incapacidad Temporal 3= Incapacidad Permanente Parcial 4= Pensión de Invalidez 5= Pensión de sobrevivencia 6= Auxilio funerario 7= Honorarios por Juntas Calificación 8= Gastos directos de Honorarios y Judiciales 9= Otros gastos directos asociados al siniestro

Estado del afiliado siniestrado Corresponde al código del último estado del afiliado siniestrado: 1= Válido 2= Inválido 3= Muerto Fecha de aviso del siniestro Corresponde a la fecha de aviso del siniestro a la entidad aseguradora en el formato AAAAMMDD Fecha de diagnóstico Corresponde a la fecha de diagnóstico de la enfermedad laboral en el formato AAAAMMDD Fecha de estructuración de la invalidez Corresponde a la fecha de estructuración de la invalidez en el formato AAAAMMDD Fecha de muerte del afiliado Corresponde a la fecha de muerte del afiliado siniestrado en el formato AAAAMMDD Tipo de identificación del afiliado Corresponde al tipo de identificación del afiliado. Registre el código de tipo de identificación de acuerdo con la Tabla tipo de identificación, la cual puede ser consultada en la página web www.superfinanciera.gov.co, en la ruta Inicio > Interés del Vigilado > Reportes > Índice de reportes de información a la Superintendencia Financiera > Tablas anexas para el reporte de información. Número de identificación del afiliado Corresponde al número de identificación del afiliado siniestrado. Tipo de identificación del vinculador Corresponde al tipo de identificación del vinculador. Registre el código de tipo de identificación de acuerdo con la Tabla tipo de identificación, la cual puede ser consultada en la página web www.superfinanciera.gov.co, en la ruta Inicio > Interés del Vigilado > Reportes > Índice de reportes de información a la Superintendencia Financiera > Tablas anexas para el reporte de información. Número de identificación del vinculador (Empresa) Corresponde al número de identificación del vinculador.

Si es NIT incluir el dígito de verificación sin utilizar separaciones, guiones, puntos, etc. Código de actividad del centro de trabajo Corresponde al código de actividad económica de del centro de trabajo en el cual se desempeña el afiliado, de acuerdo con el Decreto 1607 de 2002 o la norma que lo modifique o sustituya. Clase de riesgo asignado al centro de trabajo Corresponde a la clase de riesgo asignada al centro de trabajo, de acuerdo con la clasificación del Decreto Ley 1295 de 1994 o la norma que lo modifique o sustituya. Código DIVIPOLA del municipio del centro de Corresponde al Código de División político-administrativa de trabajo Colombia del municipio en el cual se localiza el centro de trabajo en el cual se desempeña el afiliado. Valor pagado durante el año Reporte el monto en pesos pagado durante el año por la prestación indicada. Número entero positivo o negativo sin decimales y sin separadores de miles. No incluir pagos por concepto de mesada pensional Reserva matemática inicial. Corresponde al monto de la reserva matemática inicial de la renta de invalidez o sobrevivencia. Número entero positivo o negativo sin decimales y sin separadores de miles. PARTE II – TÍTULO IV – ANEXO 16 PÁGINA Circular Externa 022 de 2022 Agosto de 2022 SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA Descripción variable Descripción Fecha de constitución de la reserva matemática Corresponde a la fecha de constitución de la reserva matemática inicial inicial Reserva matemática a la fecha del recálculo con Corresponde al monto de la reserva matemática a la fecha del

parámetros anteriores recalculo calculada bajo los parámetros del último recálculo. Reserva matemática a la fecha del recálculo con Corresponde al monto de la reserva matemática a la fecha del nuevos parámetros recalculo calculada bajo los nuevos parámetros que dan lugar al recálculo. Fecha de recálculo de la reserva matemática Corresponde a la fecha del último recálculo realizado. IBL Promedio de 6 o 12 meses (según corresponda Corresponde al monto del Ingreso Base de Liquidación promedio a la prestación) utilizado para cálculo de la de 6 o 12 meses a la fecha de ocurrencia del siniestro, según prestación económica asociada al siniestro. corresponda a la prestación. Número entero sin decimales y sin separadores de miles. Número de días pagados por incapacidad temporal Corresponde al número de días pagados para la prestación de incapacidad temporal. Número entero. Mesada pensional inicial Corresponde al monto de la mesada pensional inicial. Número entero sin decimales y sin separadores de miles. Número de mesadas al año Corresponde al número de mesadas que se pagan al año. Suma de mesadas retroactivas Corresponde a al monto de las mesadas retroactivas pagadas. Valor entero sin decimales. Pérdida de capacidad laboral vigente Corresponde al porcentaje de pérdida de capacidad laboral del último dictamen en firme de pérdida de capacidad laboral. Número real positivo, máximo dos decimales. Número de identificación del dictamen de PCL en Corresponde al número que identifica el último dictamen de la firme. pérdida de capacidad laboral en firme.

B. Siniestros pagados correspondientes a recobros de otra administradora de riesgos laborales

Para cada uno de los siniestros pagados por enfermedad laboral correspondientes a recobros de otras administradoras de riesgos laborales, las entidades aseguradoras deben recopilar los siguientes campos: Variable Descripción Código de siniestro Corresponde al número de identificación del siniestro de acuerdo con la numeración propia de la entidad aseguradora. Código de siniestro recobrante Corresponde al número de identificación del siniestro de acuerdo con la numeración de la entidad aseguradora recobrante. Tipo de identificación del afiliado Corresponde al tipo de identificación del afiliado. Registre el código de tipo de identificación de acuerdo con la Tabla tipo de identificación, la cual puede ser consultada en la página web www.superfinanciera.gov.co, en la ruta Inicio > Interés del Vigilado > Reportes > Índice de reportes de información a la Superintendencia Financiera > Tablas anexas para el reporte de información. Número de identificación del afiliado Corresponde al número de identificación del afiliado siniestrado. Monto recobrado Corresponde al monto en pesos recobrado por otra entidad durante el año. Monto pagado por el recobro Corresponde al monto en pesos pagado por el recobro de otra entidad. Código de ARL que recobra Corresponde al código de la entidad que presenta el recobro. El código debe corresponder al asignado por la SFC, el cual podrá consultar en la página de web www.superfinanciera.gov.co, en la ruta Industrias supervisadas > Entidades vigiladas por la Superintendencia Financiera de Colombia > Lista general de entidades vigiladas por la Superintendencia Financiera de Colombia. Fecha de recobro Corresponde a la fecha en la cual la administradora tiene

conocimiento de la sentencia en firme de una autoridad judicial, respecto de la procedencia del recobro por parte de otra administradora o, la fecha en que mediante información de mercado tiene conocimiento de un siniestro objeto de recobro por parte de otra administradora. Fecha en la que paga el recobro Corresponde a la fecha en la cual la administradora realiza el pago del recobro a la administradora recobrante.

4. INFORMACIÓN DE RECOBROS Para cada uno de los siniestros recobrados a otra administradora de riesgos laborales, las entidades deben recopilar la

siguiente información: PARTE II – TÍTULO IV – ANEXO 16 PÁGINA Circular Externa 022 de 2022 Agosto de 2022 SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA Variable Descripción Código de siniestro Corresponde al número de identificación del siniestro de acuerdo con la numeración propia de la entidad aseguradora. Tipo de identificación del afiliado Corresponde al tipo de identificación del afiliado. Registre el código de tipo de identificación de acuerdo con la Tabla tipo de identificación, la cual puede ser consultada en la página web www.superfinanciera.gov.co, en la ruta Inicio > Interés del Vigilado > Reportes > Índice de reportes de información a la Superintendencia Financiera > Tablas anexas para el reporte de información. Número de identificación del afiliado Corresponde al número de identificación del afiliado siniestrado. Monto recobrado a la ARL Corresponde al monto en pesos recobrado a otra administradora de riesgos laborales. Monto recibido Corresponde al monto en pesos recibido por concepto de

recobro a otra administradora. ARL a la cual recobra Corresponde al código de la entidad a la cual se presenta el recobro. El código debe corresponder al asignado por la SFC, el cual podrá consultar en la página de web www.superfinanciera.gov.co, en la ruta Industrias supervisadas > Entidades vigiladas por la Superintendencia Financiera de Colombia > Lista general de entidades vigiladas por la Superintendencia Financiera de Colombia. Fecha de recobro Corresponde a la fecha en la cual la administradora tiene conocimiento de la sentencia en firme de una autoridad judicial, respecto de la procedencia del recobro de la administradora o, la fecha en que mediante información de mercado otra administradora tiene conocimiento de un siniestro objeto de recobro. Fecha en la que recibe el recobro Corresponde a la fecha en la cual la administradora recibe el pago del recobro por parte otra administradora.

5. INFORMACIÓN RESERVA DE ENFERMEDAD LABORAL Las administradoras de riesgo laborales deben mantener a disposición de la SFC la información base del cálculo del componente prospectivo de la reserva de enfermedad laboral de que trata el subnumeral 3.4.3.3.3 del Capítulo II, Título IV de la Parte II de la CBJ. Para cada código del diagnóstico de la enfermedad seleccionada bajo los criterios que señala el mencionado subnumeral se debe recopilar la siguiente información: Variable Descripción CIE Corresponde al código de la enfermedad seleccionada según la Clasificación Internacional de Enfermedades y Problemas relacionados con la Salud. Décima Revisión

(CIE-10). Costo mínimo prestaciones asistenciales Corresponde al costo mínimo anual en pesos de las prestaciones asistenciales calculado para la enfermedad

seleccionada. Costo máximo prestaciones asistenciales Corresponde al costo máximo anual en pesos de las prestaciones asistenciales calculado para la enfermedad seleccionada. Costo mínimo prestaciones económicas Corresponde al costo mínimo anual en pesos de las prestaciones económicas calculado para la enfermedad seleccionada. Costo máximo prestaciones económicas Corresponde al costo máximo anual en pesos de las prestaciones económicas calculado para la enfermedad seleccionada. Tasa de incidencia Corresponde a la tasa de incidencia calculada para la enfermedad seleccionada. Tasa de laboralidad Corresponde a la tasa de laboralidad calculada para la enfermedad seleccionada. PARTE II – TÍTULO IV – ANEXO 16 PÁGINA Circular Externa 022 de 2022 Agosto de 2022