SFC - Formato - 13

SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA Pág. 36

RAZON SOCIAL Y LOGOTIPO DE LA ADMINISTRADORA

NIT XXXXXXXXX

EXTRACTO FONDO DE CESANTÍAS XXX NIT XXXXXXXXX Nº Identificación: Nombre del Afiliado: Fecha de afiliación (aaaa/mm/dd) Dirección: Periodo: (aaaa/mm/dd) - (aaaa/mm/dd) Ciudad / Dpto: Fecha de expedición: (aaaa/mm/dd) Extracto Nº

RESUMEN DE LA CUENTA INDIVIDUAL PARA EL PERIODO

SALDO INICIAL MOVIMIENTOS DEL PERIODO SALDO FINAL

NOMBRE DE LA

SUBCUENTA TRASPASOS ENTRE

PESOS APORTES RETIROS RENDIMIENTOS PESOS SUBCUENTAS Subcuenta corto plazo Subcuenta largo plazo Total

DETALLE DE LOS MOVIMIENTOS SUBCUENTA DE CORTO PLAZO

FECHA DE CONSIGNACIÓN O CUENTA INDIVIDUAL

FECHA DE CONSIGNACIÓN DEL

RETIRO DE APORTES EN LA PERÍODO

CONCEPTO APORTE EN EL FONDO VALOR DE LA UNIDAD

SUBCUENTA DEL AFILIADO (aaaa)

(aaaa/mm/dd) (aaaa/mm/dd) EN PESOS EN UNIDADES

DETALLE DE LOS MOVIMIENTOS SUBCUENTA DE LARGO PLAZO

FECHA DE CONSIGNACIÓN O

FECHA DE CONSIGNACIÓN DEL CUENTA INDIVIDUAL

RETIRO DE APORTES EN LA PERÍODO

CONCEPTO APORTE EN EL FONDO VALOR DE LA UNIDAD

SUBCUENTA DEL AFILIADO (aaaa)

(aaaa/mm/dd) (aaaa/mm/dd) EN PESOS EN UNIDADES RENTABILIDADES Rentabilidad de la subcuenta Rentabilidad acumulada del portafolio R e n t a b i l i d a d mínima obligatoria del portafolio Rendimientos abonados durante los últimos dos

Nombre de la subcuenta individual efectiva anual efectiva anual años efectiva anual Portafolio o Subcuenta Corto

XX,XX% XX,XX% XX,XX% $XXX

Plazo (1) Portafolio o Subcuenta Largo XX,XX% XX,XX% XX,XX% $XXX Plazo (1) Rentabilidad efectiva anual de la cuenta individual -últimos 24 meses XX,XX% (1) La rentabilidad de la Subcuenta de Corto Plazo se calcula para los últimos 3 meses y la rentabilidad de la subcuenta de Largo Plazo para los últimos 24 meses. PERFIL DE ADMINISTRACIÓN COMISIONES Nombre de la Subcuenta De administración Por retiros parciales % anual, aplicada sobre el valor del fondo y liquidada en Subcuenta Corto Plazo forma diaria % aplicado sobre el monto del retiro % anual, aplicada sobre el valor del fondo y liquidada en Subcuenta Largo Plazo forma diaria

OBSERVACIONES:

ENERO DE 2010 B.6000-13