SUPERSALUD - Resolución 001783 de 2013

REPUBLICA DE COLOMBIA SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD oa 001783 RESOLUCIÓN NÚMERO DE 2013 (27 SET. 208 ) Por medio de la cual se levanta la medida cautelar de vigilancia especial a ¡a EPS del Régimen Contributivo Servicio Occidental de Salud S.A. S.O S. y se ordena la implementación de un Programa de Recuperación EL SUPERINTENDENTE NACIONAL DE SALUD En uso de sus facultades legales y reglamentarias, en especial las que le confieren el artículo 230 de la Ley 100 de 1993, el artículo 113 del Estatuto Orgánico del Sistema Financiero, el Decreto 1018 de 2007, y CONSIDERANDO QUE La Superintendencia Nacional de Salud mediante Resolución No. 000050 del 17 de enero de 2013, adoptó medida cautelar de vigilancia especial a la EPS del Régimen Contributivo Servicio Occidental de Salud S.A. S.O.S. Mediante Resolución No. 000653 del 18 de abril de 2013, la Superintendencia Nacional de Salud dispuso modificar el artículo tercero, parágrafo cuarto de la Resolución No. 000050 del 17 de enero de 2013, ordenando levantar la restricción de prohibición de realizar nuevas afiliaciones.

La Superintendencia Nacional de Salud mediante Resolución No. 001242 del 18 de julio de 2013, prorrogó el término de la medida cautelar de vigilancia especial a la EPS del Régimen Contributivo Servicio Occidental de Salud S.A. S.O.S. La Superintendencia Delegada para las Medidas Especiales, analizando el avance en el plan de acción, señala que la situación financiera de la entidad no ha incidido en la prestación de servicios de salud, situación que se evidencia en el cumplimiento de los indicadores de calidad y alerta temprana, adicionalmente la entidad ha implementado programas de apoyo en salud para el gerenciamiento del riesgo de las enfermedades crónicas y catastróficas. Así mismo presenta una disminución significativa en las peticiones, quejas y reclamos. En el componente financiero mostró avance razonable, frente a las actividades consignadas en el plan de acción en especial en los siguientes aspectos: e Recuperación de cuentas por cobrar al Fosyga por servicios No Pos. e Aumento en la constitución de reserva técnica. + Crecimiento de la rentabilidad por concepto de PAC, o Implementación de programas de salud para disminuir la siniestralidad y el costo médico.

0 ERESOLUCIÓN NÚMERO 0017823 DE2013 HOJA No. 2

Por medio de la cual se levanta la medida cautelar de vigilancia especial a la EPS del Régimen Contributivo Servicio Occidental de Salud S.A. S.O.S. y se ordena la implementación de un Programa de Recuperación No obstante lo anterior, la EPS del Régimen Contributivo Servicio Occidental de Salud S.A. S.O.S. con corte a 30 de junio de 2013, sigue presentado indicadores de permanencia negativos (margen de solvencia y patrimonio mínimo). Sin embargo la EPS del Régimen Contributivo Servicio Occidental de

de Salud S.A. S.O.S. con corte a 30 de junio de 2013, sigue presentado indicadores de permanencia negativos (margen de solvencia y patrimonio mínimo). Sin embargo la EPS del Régimen Contributivo Servicio Occidental de Salud S.A. S.O,S. manifestó que existe compromiso y voluntad de la entidad para realizar la capitalización de la entidad una vez superada las situaciones de orden legal. En consecuencia, se estima pertinente levantar la medida cautelar de vigilancia especial a la EPS del Régimen Contributivo Servicio Occidental de Salud S.A. S.O.S. y adoptar la medida de Programa de Recuperación, con el fin de que presente a esta Superintendencia un plan para restablecer su situación a través de medidas adecuadas, orientado a subsanar los indicadores financieros y a una adecuada y oportuna prestación del servicio a sus afiliados. El Comité de Intervenciones, en ejercicio de la función establecida en el artículo 4 de la Resolución No. 000241 de 2013, en sesión del 20 de septiembre de 2013, según consta en el Acta No. 91, recomendó levantar la medida cautelar de vigilancia especial y adoptar medida de Programa de recuperación a la EPS del Régimen Contributivo Servicio Occidental de Salud S.A. S.O,S, En mérito de lo expuesto, este Despacho, RESUELVE ARTÍCULO PRIMERO: LEVANTAR la medida cautelar de vigilancia especial a la EPS del Régimen Contributivo Servicio Occidental de Salud S.A. S.O.S., identificada con NIT 805.001.157-2, de conformidad con lo expuesto en la parte motiva del presente proveído, a partir del 30 de septiembre de 2013,

EPS del Régimen Contributivo Servicio Occidental de Salud S.A. S.O.S., identificada con NIT 805.001.157-2, de conformidad con lo expuesto en la parte motiva del presente proveído, a partir del 30 de septiembre de 2013, ARTÍCULO SEGUNDO: ORDENAR al representante legal de la EPS del Régimen Contributivo Servicio Occidental de Salud S.A. S.O.S., identificada con NIT. 805.001.157-2, presentar dentro de los quince (15) días siguientes a la notificación del presente «acto administrativo, un PROGRAMA DE RECUPERACIÓN, cuya ejecución no podrá superar el 31 de agosto de 2014, con el fin de que se adopten medidas a corto plazo por parte de la Administración de la EPS que coadyuven al equilibrio financiero de la misma y por ende a una adecuada y oportuna prestación del servicio a sus afiliados.

PARÁGRAFO PRIMERO: El PROGRAMA DE RECUPERACIÓN, será objeto de evaluación y seguimiento por las Superintendencias Delegadas coordinadas por la Superintendencia Delegada para las Medidas Especiales de la

Superintendencia Nacional de Salud.

ARTÍCULO TERCERO: COMUNÍQUESE el contenido de la presente Resolución, a la EPS del Régimen Contributivo Servicio Occidental de Salud S.A. S.O.S., al Representante Legal o quien haga sus veces, mediante citación dirigida al domicilio principal ubicado en la Avenida de las Américas No. 23 N-55 de la ciudad de Cali - Valle del Cauca, o al sitio que se indique para tal fin.

o MaRESOLUCIÓN NÚMERO 0 0 1 1 8 3 DE 2013 FHIOJA No. 3

Por medio de la cual se levanta la medida cautelar de vigilancia especial a la EPS del

o MaRESOLUCIÓN NÚMERO 0 0 1 1 8 3 DE 2013 FHIOJA No. 3

Por medio de la cual se levanta la medida cautelar de vigilancia especial a la EPS del Régimen Contributivo Servicio Occidental de Salud S.A. S.O.S. y se ordena la implementación de un Programa de Recuperación ARTÍCULO CUARTO: COMUNÍQUESE el contenido de la presente Resolución al representante legal de la firma JAHV MCGREGOR LTDA, como contralor de la EPS del Régimen Contributivo Servicio Occidental de Salud S.A. S.O.S., mediante citación dirigida al domicilio ubicado en la Calle 93 No. 11A-11 Oficina 603 de la ciudad de Bogotá D.C. o al sitio que se indique para tal fin, PARÁGRAFO PRIMERO: El contralor cesará en sus funciones a partir de la fecha de comunicación de la presente Resolución, PARÁGRAFO SEGUNDO: Deberá presentar un informe a la Superintendencia Delegada para las Medidas Especiales, dentro de los quince (15) días hábiles siguientes a la comunicación de la presente Resolución.

ARTÍCULO QUINTO: COMUNÍQUESE el contenido de la presente Resolución al Ministerio de Salud y de Protección Social, a la Cuenta de Alto Costo, al Administador Fiduciario del FOSYGA "CONSORCIO SAYP" a las Entidades Territoriales donde la EPS del Régimen Contributivo Servicio Occidental de Salud S.A. S.O.S., tenga cobertura geográfica y poblacional.

ARTÍCULO SEXTO: PUBLÍQUESE el contenido de la presente Resolución en el

Diario Oficial.

ARTÍCULO SÉPTIMO: La presente resolución rige a partir de su expedición y contra la misma no procede recurso alguno.

ARTÍCULO SEXTO: PUBLÍQUESE el contenido de la presente Resolución en el

Diario Oficial.

ARTÍCULO SÉPTIMO: La presente resolución rige a partir de su expedición y contra la misma no procede recurso alguno.

COMUNÍQUESE, PÚBLIQUESE Y CÚMPLASE

Dada en Bogotá D. C, 27 SET 20

GUSTAVO ENRIQUE MORALES COBO

SUPERINTENDENTE NACIONAL DE SALUD

Proyectó: Diana Ximena Garcia Meza

Y Revisó: Dra. Rutty Paola Ortiz Jara

Superintendente Delegada para las Medidas Especiales Dra. Ángela Patricia Roja Combariza Jefe Asesora Oficina Jurídica MAN