SUPERSALUD - Resolución 011767 de 2018

REPCJBL1CA DE COLOMBIA

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD 011767 RESOLUCION NUMERO DE 2018 12 E DIC 2018 Por Ia cual se prorroga ol term/no de Ia medida prevenh,va rio VIGILANCIA ESPECIAL de Ia I4SOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS DEL CESAR Y LA GUAJIRA DUSAKAWI EPSI, identificadci con NIT 824 001 398-1. ordenada modiwito Resoluc,dn 002633 del 24 cie agosto de 2012' EL SUPERINTENDENTE NACIONAL DE SALUD En use de sus atribuciones legales y regiamentarias, en especial las conferidas por Ia Ley 100 de 1993, el articulo 113 del Estatuto Orgánico del Sistema Financiero, modificado por ci articulo 19 de Ia Ley 510 de 1999, ei articulo 68 de Ia Ley 1753 de 2015, los articulos 25.2412 y 2.5 5.1.9 del Decreto 780 de 2016, ci Decreto 2462 de 2013, ci Decreto 1542 de 2018 y. CONSIDERANDO Que de conformidad con lo dispuesto en los articulos 48 y 49 de Ia Constituciôn Poiitica, Ia Seguridad Social en su componente de atencion cii salud es on servicio pOblico de carãcter obiigatorio que se prestard bajo Ia direcciôn, coordinactón y control del Estado, con sujecidn a los principios de eficiencia, universaiidad y solidaridad Que en virtud del articulo 154 de Ia Ley 100 de 1993, ci Estado intervendrä en ci servicio pdbhco do seguridad social en salud, con ci fin de yaranhizar los principios consagrados en Ia Constituciôn Politica y en Ia icy

Que en virtud del articulo 154 de Ia Ley 100 de 1993, ci Estado intervendrä en ci servicio pdbhco do seguridad social en salud, con ci fin de yaranhizar los principios consagrados en Ia Constituciôn Politica y en Ia icy Que ci numeral 1 del articulo 113 del Estatuto Orgânico del Sistema Financiero, consagra Ia vigilancia especial como una medida encaminada a evitar que una entidad sornetida al control y vigilaricia de la Superintendencia incurra en causal de intervencián forzosa administrativa para administrar o para subsanarla y dispone que en virtud de dicha medida Ia Supenntendencia puede establecer requisitos para Ia vigilada que debe cumplir con elfin de enervar los hallazgos que dieron lugar a su irnposición Que ci articulo 68 de Ia Ley 1753 de 2015, dispone que ci Superintendente Nacionai de Salud podra ordenar 0 autorizar a las entidades vigiladas Ia adopciôn individual o conjunta de las medidas de que trata ci articulo 113 del Estatuto Orgãrnco del Sistema Financiero. con elfin de salvaguardar Ia prestacibn del servrcro pUblico de salud y Ia adecuada gestiOn financrera de los recursos del Sisterna General de Seguridad Social en Salud. Que ci articulo 2.5.5.1.9 del Decreto 780 de 2016 establece que las medidas cautelares y Ia toma de posesiôri de brenes haberes y negocros se regirán por las disposiciones contempiadas en ci Estatuto Orgánico dcl Sistema Financiero y serán de aplicacrOn inmediata. En consecuencla, ci recurso de reposición quo proceda contra las mismas no suspenderá Ia ejocutoriedad del acto adminrstratrvo.

contempiadas en ci Estatuto Orgánico dcl Sistema Financiero y serán de aplicacrOn inmediata. En consecuencla, ci recurso de reposición quo proceda contra las mismas no suspenderá Ia ejocutoriedad del acto adminrstratrvo. Que asi mismo, los articulos 2524.4 y 2 52 4.1 1 del Decreto 780 de 2016, fijaron las reglas acerca del Capital Social y ci Margen de Solvencia que deben acreditar las Entidades Promotoras de Salud indigenas para operar ci asoguramiento en salud011767 RESOLUCION NIJMERO DE 2018 HOJA No. 2 Continuac ton de la resolución Pot lj curt/ so pwrroga ol tOrmino de Ia mod/do p/evennvj de VIG/LA NC/A ESPECIAL de Ia ASOCIA C/ON DE CABILDOS INDIGENAS DEL CESAR V LA GUAJIRA DUSAKAW/EPSI ;deiil,ticda con NIT 824 001 398-1 o,denada inedj7jri(e Resuiucibn 002633 del 24 de agosto de 2012' Que ci articulo 21 de Ia Ley 691 de 2001, manifiesta que Los planes y progtanias de servicios de salud oplicables a los pueblos indigenas, tcndrán en consideraciôn el saber y las prácticas indigenas Que, de conformidad con lo expuesto, Cl numeral 3.6 del articulo 3 de Ia Ley 1438 de 2011 estableció que el Sistema General de Seguridad Social en Salud, entre sus principios, hone un enfoque diferencial al reconocer que hay poblaciones con caracteristicas particulares debido a su edad, genera, raza, etnia condiciOn de discapacidad y victimas de violencia.

estableció que el Sistema General de Seguridad Social en Salud, entre sus principios, hone un enfoque diferencial al reconocer que hay poblaciones con caracteristicas particulares debido a su edad, genera, raza, etnia condiciOn de discapacidad y victimas de violencia. Que, de conforrindad con 10 expuesto, ci numeral 3.6 del articulo 3 de Ia Ley 1438 do 2011 establecio que ci Sistema General de Seguridad Social en Salud, entre sus principios. hone un enfoque diferencial al reconocer que hay poblaciones con caracteristicas paiticulares debido a su edad, género, raza, etnia condic/On de discapacidad y victimas de violencia Que el Ministeria de Salud y PratecciOn Social en el documento denominado Ia "Poldica de atenc,On Integral en salud Un sistema de saiud al servicio do Ia gente" pubitcado en enero del año 2016 y que puede consultarse en la pagina electrOnica definió ci enfoque diferencial coma Ia 'estialegia que per, rate a Ia p0/it/ca do atenciOn reconoce, y organiza,se fin1e a las dferencias de las personas y coleclivos Iwnte a los ooleuninanlos socmles Estos determ,nan condiciones de vUlnrrib i//dad y pOtcnc,aIicjd asociadas a factmes (isicos, psiquicos, Soc/a/es, psicusociales, cu/tutu/os (cruencius y vrilows), ec0//o,n,00s, arnhienlales, ct/tie otros, Es utla ciirriens,on relativo, piics coda persona (tone su pi op,o nivel y tipo de , vulnerobthdad en luncai,i de s'liCiones socloocondnii'cas, cn/lurales polidcas,

ioligiosas, de genera y persona/es". Que mediante el Decreto 1848 de 2017 so adicionO Ia SecciOn 2 al Capitulo 4 del Titulo 2 de Ia Parte 5 del Libro 2 del Decreto 780 de 2016, relacionado con el Sistema de Habilitacion de las Entidades Prornotoras de Salud Indigenas (EPSI). aplicable durante el periodo de transiciOn al Sistema Indigena de Salud Propia e Intercultural - SISPI, cuyo articulo 2 dispuso que las EPS indigenas que a la (echo de entrada en vigencia del refer/do Decreto, esto es, ci 8 de noviembre de 2017, se encuentreri operando, dispondrdn de seis (6) moses para adecuarse a los requisitos en él previstos en materia de capacidad tCcnicoadministrativa, financiera, lecnologica y cientifica, lo cual será objeto de verificación par parte de Ia autoridad cornpetente en Los términos de Ia normatividad vigente. Que Ia Superintendencia Nacronal de Salud, de conformidacj con Ia establecido en el numeral 1" del articulo 113 del Estaluto OrgAnico del Sistema Financiero, que regula 10 atinente a las medidas diseñadas para prevenir Ia toma de posesrOn de las entidades sometidas a su inspeccion, vigilancia y control, medrarite Resolucion 002633 del 24 de agosto de 2012 ; adopto medida preventiva de Vigilancia Especial a Ia ASOCACION DE CABILDOS INDIGENAS DEL CESAR Y LA GUAJIRA DUSAKAWI EPSI, pot ci térniino de sets (6) meses prorrogables,

Que mediante ResolucrOn 002979 del 2 de octubre de 2012. Ia Supenintendencia Naciorial de Salud modifico el articulo primero de Ia Resoluciôn 002633 del 24 de agosto de 2012 en el sentido de ordenarle al Representante Legal de Ia ASOCIACION DE CABILDOS INDGENAS DEL CESAR Y LA GUAJIRA DUSAKAWI EPSI Ia preser'rtaciôn y cuniplimiento de un plan de accion, ordenar Ia remaciôn del revisor fiscal de Ia vigilada y designacian de un Contralor para Ia medida adoptada Que Ia Superintendencia Nacionl de Salud, mediante las Resoluciones 000289 del 28 de febrero de 2013, 000517 del 27 de marzo do 2013, 000585 del 31 de marzo de 2014, drcrernbre de 2018 000suIiVdO por iiiirnra VOL 01 31) de011767 RESOLUCION NLJMERO DE 2018 HOJA No. 3 Continuación de Ia resolución Par In cilal se proiroga cl taunino de Is medida ploventeva no VIGILANCIA ESPECIAL de Ia ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS DEL CESAR Y LA GUAJIRA DUSAKAWI EPSI idontificada con NIT 824 001 398-1 ordonada medianto RlciOn 002633 do? 24 do agosto de 2012 002469 del 26 de noviembre de 2014, 000854 del 28 do mayo de 2015, 002437 del 30 de r/oviembre de 2015, 001443 del 27 de mayo de 2016 y 003584 del 29 de noviembre do 2016, 001595 del 24 de mayo de 2017, 005854 del 30 de noviembre do 2017 y 008113 del

r/oviembre de 2015, 001443 del 27 de mayo de 2016 y 003584 del 29 de noviembre do 2016, 001595 del 24 de mayo de 2017, 005854 del 30 de noviembre do 2017 y 008113 del 29 de juniode 2018, prorrogó Ia medida preventiva do vigilancia especial adoptada a la ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS DEL CESAR V LA GUAJIRA DUSAKAWI EPSI, y limitô la capacidad para realizar nuevas afiliaciones y para acoptar traslados Que de conformidad COfl Ia dispuesto en Ia Resoluciôn 008113 del 29 de junio do 2018, Ia prarroga de Ia medida preventiva de Vigilancia Especial a Ia ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS DEL CESAR V LA GUAJIRA DUSAKAWI EPSI, era de seis (6) moses Que Ia Superintendencta Delegada para las Medidas Lspeciales presento al Comité de Medidas Especiales do la Superintendencia Nacional do Salud, en sesión del 26 do diciembre de 2018, concepto técnico do seguimiento a la medida preventiva do vigilancia especial ordenada a la ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS DEL CESAR V LA GUAJIRA DUSAKAWI EPSI, en el cual, analizados diferentes aspectos, concluyô que .) Componente Financiaro

I. A 30 do septiembre do 2018 las actividados desarrolladas par Ia EPS/ Dusakavvi dnojaran result odes positivos en saneamiento 000table e idoritificacidn do partidas antiguas y conci/iaciOn do glosas do Ia vigencw actual huscando mejoror Is razonahilidad do los estedos financieios v of tltijo do efectivo,

result odes positivos en saneamiento 000table e idoritificacidn do partidas antiguas y conci/iaciOn do glosas do Ia vigencw actual huscando mejoror Is razonahilidad do los estedos financieios v of tltijo do efectivo, it Sin embargo. con (inuan presentando baja nivel do avance actividades tales coma ci inviaiitono do los bienes quo so oncuent ran en poder do leiceros. dobilidades en Ia funcionalidaci into gial del sisterna do inforinaciOn afoctando procosas ta/os corno con tiataciOn. presupuesto, nisnojo do coders, autorizaciones, cobias coaclivos do cartora a E,ii&s Torritonalos, prcsunto iticumpinniu lito del giro directo a los pros/adores do serviclos do satud teds vez quo /05 rocursos so encuet i/ran en cuentas bancarias rn Asi las cosas, Ia gesfibn ado/an/ada par Ia entidad has/a Is fec/ia. no es sulic,ente paid imtigar los ties gas operacionalos idontificados, ci en el 'nejoramiento do Is cI,dad y cons,stenca do Ia infarmaciOn persis(on dobthdacfcs do con/wI interno especialrno,ile en Ia contenciOii do gas/os y castes do pro stci6n do servicios do sa/ud. en los flujos do efecl,vo, Iiquidez nivo/ do Ondoudamionto y pat runonlo minima roquendo quo con/moan s,ondo iJefiçitrios Dusakaw, EPSI plesonta un prnmed,o do giro do Is uc steno, at 80% requenda, coiita vitiiendo to estab/ecido pot Art/cu/a 10 do In 1 cy 1608 do 2013

Dusakaw, EPSI plesonta un prnmed,o do giro do Is uc steno, at 80% requenda, coiita vitiiendo to estab/ecido pot Art/cu/a 10 do In 1 cy 1608 do 2013 A sepfiembre do 2018 Ia EPSI Dusakawi regis/rd uiihdades par $4 948 mi//ones, prikiocto del' saneamionto con/able impactando las cuontas con/a b/es de ingiesos ox(raardinarios y sins/es do ojercicios anlenores, 10 quo no qaiant,za Is rocuporac;bn opescional en el coda pldzu do Jo ent,dad, (ada voz quo los indicdoros do pormanoncia (Migon do Solvoncio y Patnmon,o inuiuna) continuan siendo deficifarios vi, Gestionar Ia negaciaciOn do las acroencias quo liar, dadu origon a los ombargos inmovilizando recursos do los cuen (as bancanas, op/imizar los procosos do forlalec,,n,en/o odmen,strativo para mejof or los ,nd,cadores do ,ecsudo cartora, detinir politicos claws en ci manojo do los bienos quo so encuentran or, podor do Io, -ceros man/enc, actualizadri el invontano y Ia propiodad plan to y equipo Corn ponente Técnico Cintifico Fronte a las ordenes: i No cumple.' Rospecto do Ia ordon a) desutita en Ia Reso/uc,On 008/13 del 29 do Jun,o do

2018. ro/acionada con 905/boar y coordina, /0 n/ePa de SOP vicius do sn/nd a Ira yes do In Or garuzacion do Ia rod prestadoisi suficiente donOc Ia bPS piesonfa cohort nra googiafica y014767 RESOLUCIONNtJMERO DE 2018 HOJANo 4

Continuacón de Ia resolución Por to eva/se prurruga ci tërrrnno (IC to medic/a preventsvu de VIGILANCIA ESPECIAL do Ia ASOCIA C/ON DE CABILDOS INDIGENAS DEL CESAR V LA GUAJIRA DUSAKA WI EPSI idont,,cada con NIT 824.00! 398-1, ordonada mod/ante HesoluciOn 002633 del 24 do agosto de 2012 pohiacional pata a/ta y baja compiejidad y ospoca)hdados básicas quo rcfiejo una atenciun integia!, eticiente y cpu/tuna en eras c/c gaiantizar to continwdad c/c to atenciOn en saitcl de sus a/iliac/os, se gun ci anc/lisis emi/ido par Ia Dole gada do Supe, visiOn Ins titucional con cone a jun,o de 2018 Dusakawi continua presentaiicjo dosyiccion en el indicador de porcontaje ile contrnjtos lega/izados con car/c a julio de 2016 obtiane no resuitacjo do 83 57% frenfo a Ia mete del 100%, ci cu/c tue siibsanade on ins moses siguientos leniendo on cuenta ci aná/isis de red pios(ado,a do servicios do salud Dusakawi EPS/ no garantiza cobertu,v do red para los S&IV!CIOS do. iabartono c!inico en baja Colnpiojidad cnn 90.91%y pane dit

aná/isis de red pios(ado,a do servicios do salud Dusakawi EPS/ no garantiza cobertu,v do red para los S&IV!CIOS do. iabartono c!inico en baja Colnpiojidad cnn 90.91%y pane dit complejidad en ci pragrama do V/H para Inrnuno/agiv con 7727%, colocandu en riesgo Ia con/in uidad y ci acceso at Ira tamiento quo deinonda so paL laciOn al no eon tar con Ia disponibthded do red pros/adora en opoitunidad y cywdad. para iistos servicios it CimpIe parc/al: Con re/eciOn at literal b) 1eaivar soguinuento a to red pros tadora y pro veedores porn garantizar Ia onfrega de rnedicarnentas c/c ,naneca oponiuna y complefa do su pobiaciOn a/iliac/a La L-PS1, cuinpie con 01 mdicarior c/c entreqa c/c medicamentus con cotle a septiernbrc do 2018, con relac/Ori a to mc to propuosta. subsanado asi to oiden interpuesta 00 to (O5O/uc,On 008113 do 29 do jun/c do 2018, aunque so obseiva quo ci purcontaje c/c IPS quo laportan so cliclion/ra en ci 32%, Ic cu/c no gonoia twa Coflhiabiiioed pie/i/i CO ci resuitacio obtenido. in No cumple: Fronte at literal c) do las ordenvs impartidos on to Roso/uciOn 008113 do 2018 rca pocto c/c to garentia do ncces,bilidad do Ia prestaeiOii do los set vicios do SalvO dci binomlo mac/re e hijo logrando ci cuinp/imiento do to pu/i/icc c/c en Sd/Lid SOuoi y

rca pocto c/c to garentia do ncces,bilidad do Ia prestaeiOii do los set vicios do SalvO dci binomlo mac/re e hijo logrando ci cuinp/imiento do to pu/i/icc c/c en Sd/Lid SOuoi y reproduefiva desde un enfoquo do derochos pm OvOnlciO,i y atenceon integral lrnplomontondcj estrategws para to atoncibni pr000ncopcionai p/CoatS!!, p3110 puorperio y perindlai quo tortaIczca to deteccion precoz do to. ,; nea gus /ccncii5n opu/tunu y ni oleinidijd SOgu, rn 0/ marco do Ia 3IOnC16II pomona en Salud - APS Dusakawi, frente a los indicadoros do alenciOri i/ito gi'al at [anomie mac/re l?io se Gvideneian deficiencios con corte a soptiembie c/c 2018 en tasa do incidencia c/c Sifilis Con ganira 1 2 (mete. C 0.5 casos), porcentaje de ges fan/os Con cap/acOn to niptamia at Control p/coat/c 50,2% (meta 80%) y powontaje do (amnizaciOn para virus do in,nunodof/c,&nc,a buinumia (V/H) en gestantes 46% (me/a 80%) /0 quo ratifica Ia fai(a ( je aportunidad y accosibilidad p0, parte do (a poblacian a los prograinas moforno i/canLles quo buscan plevoilir mnorb,mo c/abc/ad cnn esta poblocicjn iv No cumpie. Respccto do to urden d) doscnta en to Roaviucion 008113 del 29 do junto do

mnorb,mo c/abc/ad cnn esta poblocicjn iv No cumpie. Respccto do to urden d) doscnta en to Roaviucion 008113 del 29 do junto do 2078. continua con el incumplimniontu c/c los sigulontes indicadoros del GesbOn c/el Riosyo (mmdc a (a meta plopuesta y que dio,'on origon a to mooiLiciOri 008113 de 2018. dosi dos de to siguionro mnanoru En Cue/Ito a los indlcadoies eva/nodes on los programas do Proleecioo Espocitica y DotoceiOn Teinpiamia prosen/a con Cal/a 0 sop/ienibro do 2018, desv,aeio,iims on puwonlajo do gostanies con captacion (Onlpiana 31 Conf,o/ prenatal 50,2% (mete 80%) porcentajo do lernizacion palo virus do inmnlummcdoficiencjo /iumnana (V/H) on gestanfos 46% (mete 80%). perdida do lunciOn renal 12.4 1, -o (me/a 50%) y poicente.ije do tamizacidn bianual con moniogrc lie do nnJjcro:i ermtro los 50 y 69 a/los 12% (mote 70%) motivu /JOl lii Cual se recamiermda a Dusakawi EPSI fortaiece, sus accirnios do demanda inducida y aol podor mnejor'a, los resuitados en s/cud do su pobiaciOni aliliada v Cumplo p3, -cia!: Frente at literal e) de las ondonos impart/c/os en to Resoiuc,bn 008113 tic 2018, on cuanfo at segulmiento a las policiones, quojas y nec/amos PQHD radmcados en ía

v Cumplo p3, -cia!: Frente at literal e) de las ondonos impart/c/os en to Resoiuc,bn 008113 tic 2018, on cuanfo at segulmiento a las policiones, quojas y nec/amos PQHD radmcados en ía Suporintondenc,a do S/cud do Dusakawi EPSI. so evidoncin 0118 irmejoi/a en I oiden imparts/c en e/ literal e) do to ResoluciOn 008113 do junio do 2018, en cuanfo a to reduccion c/c Ia mismas linicierido un c:omparatmvo entmo onoro a octutne do 2017 Vs 2018 COn una disminucion do 57 PQRD, cuya tasa obtenmida os do 7 y cii c/or/co so resalia conno pnlicipa! rnacromofivu to rostricciOri en ci accoso pot [al/a do opor!umiic/aci par'a Is atonc/On con tina paulicipacibn porcommfual del 41 13%, seguido par restricciorm cmi el acceso por domoras cmi ía aulorizaciOn con una participac/On del 37.90% con ci ,nismo corte a octubre do 2018 La Revisor/a Fiscal do to EPS ha ovidenç,ado c''011 RESOLUCION NUMERO 767 DL 2018 HOJANo. 5 Continuacion de Ia resolución Porla cual so proiwga c/ tomuno do/a medida provontivu tie VIGILANCIA ESPECIAL do Ia ASOCIACJON DE CAB/LOGS INDIGENAS DEL CESAR V LA GUAJIRA DUSAKAWIEPSI. identificada con NIT 824,001 398-1. ordonada median/c Peso/woO,, 002633 del 24 do agosto do 2012

GUAJIRA DUSAKAWIEPSI. identificada con NIT 824,001 398-1. ordonada median/c Peso/woO,, 002633 del 24 do agosto do 2012 Con corte a juruo de 2018, se precisa que Ia entidad no v,one cuniplienda con Ia captacto,, oporluna do gestan/os to que afecfa ci resultado do los indicadoros do salud so,ial y reproductiva y Ia incidencia en los rosuItodos do rnortalidad in fan/il

Frente a otros hallazgos:

1. Dusakaw, EPSI presenta Un total do 215 174 afithados act/yes, con una distnbucion uu 2/3 644 en ol regimen subsidiado y do 1 510 en ol rOq,men contnbutivo par movthcioci reportados en Ia Base do Dabs Unica do A/iliac/os BDUA Sispro con code a 30 Je noviernbro do 2018, presentes en 22 rnunic,pios y 3 d0putrnentos. con una tcncierii,oa at aumento del asegurarnienlo a noviembrc do 2018 del 84% (16.674 afthados) ro.spocto tie so pohiacion a onero del mismo año

u. So ovidencia corno nuevo hal/az go den/rn de los indicatiomes del plan do accion con code at Ill trimnostre de 2018 desviacicin en los sigwen/os udicaciores he Lxperioncia do In AtenciOn: tiernpo promedio do espera para Ia realizacion tie Cirugia do Roernplaio ue cadera 25,4 dias (mete 19.2 dias) y tiernpo prorncdio do espera pam Ia roalizacion (/0 cirugia do Ca/arabs 54.3 dias (me/a. 21 22 dias)

cadera 25,4 dias (mete 19.2 dias) y tiernpo prorncdio do espera pam Ia roalizacion (/0 cirugia do Ca/arabs 54.3 dias (me/a. 21 22 dias) in, En cuanto a/ incurnplimionto do los ind)cadoics quo inotivaron las o,'donos do /0 Resoluc,un 008113 do junto do 2018 per//s/en los squientes patti el dominic do GostiOn del Riesgo tasa incidoncia do Sifilis Con geniI a marzo/20 18 0 78 Vs soptiembre/20 18. 1 2 (oieta s 0 5 casos), porcentaje do pea/an/os con captacion tern prana al control prenatal marzo/20 18 35.9% Vs soptiernbre/2018 50.2% ('mota: 80%) y polcen/aje do tamizaciOn pare vilus tie inmunodeuiciencia hurnana. iv. La en/ic/ad no cuonla con ol roporte opoiluno mensual pam Ia totalidad do IPS que suministran el dato respecto do los indicadores do sogwrniento at plan do acciOn. 10 que afecta do Ia cal/dad y con fiabilidad del dab Dusakawi EPSI prosenta on cumplinhiento (Jo In ojecuciOn at plan do acciOn descie ru corflponente fdcnico ciontiticci do 78.94% (30 indiCdoros) a soptiombie 2018 con relacifin a Ia linea base a junta 2018 del 68.42% (26 uidicdores) do on lu/al tie 38, irnpactado negativarnente en los siguientes dominios identi/icodos canto niiruviis hal/az gas con colic al

Ia linea base a junta 2018 del 68.42% (26 uidicdores) do on lu/al tie 38, irnpactado negativarnente en los siguientes dominios identi/icodos canto niiruviis hal/az gas con colic al l/I tnmestre do 2016 Expononcia do Ia atenc,On tiompo prarnedio do ospora paiu to roalizaciOn de Cirugia do Reernplazo do cadora 94 dias (rue/a 19 7 (l/as) Des/iOu dcl Pies go porcentajo tie tnmi7aci6n hianual con mnomnogra f/a do inujeres cit/i e los 50 y 69 units 12% (Trio/a: 70%) ypOrdida rio (wiceOn tonal septienibre/2018. 124% (rite/a > 50%). Corn ponente Juridico i Dusakawi preseruto embargos judiciales par /0 surna de $ 78'1 002 889 No so ha mecuperado run gUn valor de los rocursos del SGSSS it La EPSI coon/a con 77 procesos jut ,'ti,cos aCtivos on colitra, par Cilantun ic $15 322.668 090,72.

W. La ontidad ha sido notificada do Ia interposiciOn do 98 acciones do lute/a POS en eI periodo comprendido en/re cobra y sep fion'ib,e do 2018 ( )" Que adicionaj a Ia anterior, en ci c//ado concepto Ia Supertntendencia Delegada para las Medidas Especia/es recomendó "(.) Do coitfo,triidad co,i los resullados del seguiniion/o al avance, so evidencia que, Dusakaw, EPSI, no list logrado cne,var los /'ia//azgos que dieron

Medidas Especia/es recomendó "(.) Do coitfo,triidad co,i los resullados del seguiniion/o al avance, so evidencia que, Dusakaw, EPSI, no list logrado cne,var los /'ia//azgos que dieron origen a Ia rnedida prevoritiva que le permit a 09013! eii cniidiciones 6ptirnas en el Sisterna General do Segurdad Social en Sa/tid. garantizanclo Ia efectiva y opotturta presticion tie los011767 RESOLL/CION NUMERO DE 2018 HOJA No 6 Cantinuación de Ia resoIucón Por Ia coal so pronoga ol Orrnino d e Ia rnoci,da preventiva de VIG/LANCIA ESPECIAL de Ia ASOCIA C/ON DE CABILDOS INDIGENAS DEL CESAR V LA GUAJIRA DUSAKAWIEpSI icientif,cada con NIT 824,001 39E-1 oide,iado mediante Resoluc,on 002633 del 24 do Dgoslo de 2012 seivicios de salud a sos afthados. En vol Lid do /0 ant er/or so 'ecoru,enda prurrogai el twirnno de Ia medida de Vigi/ancia Especial aideriada a In en//clad, CDI) el Iii) de que logre sopor at los ha//az gos encont,ridos desde los cornponenfos técnico ctentiIico financiew adniuust,a live y juridico, durante /a vigencia do Ia medida ( )' Que ci Comite de Medidas Especiales de la Superintendencia Nacional de Salud en cumphniiento de lo previsto en el articulo tercero de la ResoIucOn 461 del 13 de abril de 2015 y con fundamento en el concepto técnico antes rnenconado recomendó a) Supenntendente

cumphniiento de lo previsto en el articulo tercero de la ResoIucOn 461 del 13 de abril de 2015 y con fundamento en el concepto técnico antes rnenconado recomendó a) Supenntendente Nacional de Salud, prorrogar Ia vigencia de Ia medida preventiva de Vigilancia Especial ordenada mediante Resoluciôn 002633 del 24 de agosto de 2012 a la ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS DEL CESAR V LA GUAJIRA DUSAKAWI EPSI, por el terrnino de seis (6) moses, la remociôn del revisor fiscal y la designacion de un contralor para la medida y, finalmente mantener Ia hmitaciôn de Ia capacidad para realizar nuevas a/iliac/ones y aceptar traslados conforme a lo ordenado en Ia Resoluciôn 001595 del 24 de mayo de 2017 Que de conformidad con lo expuesto, el Superintendente Nacional de Salud acoge Ia recomendacihn del Comité de Medidas Especiales de prorrogar Ia vigencia de Ia medida preventiva de Vigilancia Especial ordenada mediante Resolución 002633 del 24 de agosto de 2012 ordenada a Ia ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS DEL CESAR V LA GUAJIRA DUSAKAWI EPSI, por el término de seis (6) moses, para que Ia EPSI continue identificando mecanismos y estrategias efectivas en las que aborde Ia totalidad de las lineas de acción establecidas desde los componentes tdcnico cientifico, financiero administrativo y Jul idico de forma integral que permita enervar las causales que dieron origen a Ia medida y Iograi operar en condiciones Optimas dentro del Sistema General de Segundad Social en Salud Que. en mérito de Ia expuesto, este despacho

RESUELVE

forma integral que permita enervar las causales que dieron origen a Ia medida y Iograi operar en condiciones Optimas dentro del Sistema General de Segundad Social en Salud Que. en mérito de Ia expuesto, este despacho RESUELVE ARTCULO PRIMERO. PRORROGAR Ia medida preventiva de VIGILANCIA ESPECIAL ordenada por Ia Supenntendencia Nacional de Salud a la ASOCIACION DE CABILDOS INOIGENAS DEL CESAR V LA GUAJIRA DUSAKAWI EPSI, identificada con NIT 824001398-1, mediante Resoluciôn 002633 del 24 de agosto de 2012, por el término de seis (6) moses, por las razones expuostas en Ia parte motiva de Ia presente resoluciOn PARAGRAFO Continuar con Ia Iimitacián de Ia capacidad para realizar nuevas afiliaciones y para aceptar traslados, en los términos establecidos en los pargrafos primero y Segundo del articulo primero do Ia Resolucihn 001595 del 24 de mayo de 2017 ARTCULO SEGUNDO. ORDENAR a Ia ASOCIACION DE CABILDOS INDEGENAS DEL CESAR V LA GUAJIRA DUSAKAWI EPSI, realizar las siguientes actividades a Dar cumplimiento a las condicionos de permanencia del Margen de SoIvencia y Patrimonpo Minimno garantizando Ia viabihdad econdmica y hnanciera de acuerdo con 01 regimen de contabilidad piibIica b Cumphr con el giro del 80% de las IJPC priorizando Ia red publica a traves del mecanismo de Giro Directo, priorizando a Ia red pdblica de conformidad con lo dispuesto en el articulo 16 de Ia Ley 1122 de 2017011767 RESOLUCION NUMERO DL 2018 HOJA No. 7

mecanismo de Giro Directo, priorizando a Ia red pdblica de conformidad con lo dispuesto en el articulo 16 de Ia Ley 1122 de 2017011767 RESOLUCION NUMERO DL 2018 HOJA No. 7 Continuación de Ia resolución Por ía coal se pIorrogJ of u:ru000 (le Ia n?edi0a prevenovu cie VIGILANCIA ESPECIAL de Ia ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS DEL CESAR V LA GL/A.JIRA DUSAKAWI EPSI, identificacja con tv/I 824 001 398-1, ordonacia mechanIc Reolncin 002633 del 24 do agosto do 2012 Adelantar gestiones efectivas que permitan optimizar do forma evidente el costo POS, con elfin do que el indicador de siniestralidad se ajuste al porcentaje mãxirno pern]itdo para el Regimen Subsidiado Garantizar el adecuado flujo de recursos y control de los rocursos del Sistema en Ia debida destinación de Ia Unidad do Page por Capitación-UPC, que permita evidenciar la gestion y resultados de los procesos de contratacidn, cuentas médicas, legalizaciOn de anticipos, venficacián y reconocirniento de pasivos, entre otros Implementar procesos administrativos y sisternas de informacion que garanticen informacion consistente y do calidad en virtud del procoso do convorgencia de Ia informacion financiera jun10 con las politicas contables Fortalecer los procesos relacionados con las conciliaciones de glosas do vigencias anteriores, conciliar y depurar los saldos con los prestadores de servicios do salud ajustando los reportes do que trata Ia Circular 030 do 2013, definir politicas claras en el manejo de los bienes que se encuentran en poder de terceros, mantener actualizado el

anteriores, conciliar y depurar los saldos con los prestadores de servicios do salud ajustando los reportes do que trata Ia Circular 030 do 2013, definir politicas claras en el manejo de los bienes que se encuentran en poder de terceros, mantener actualizado el inventario y Ia propiedad planta y equipo do Ia entidad La ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS DEL CESAR Y LA GUAJIRA DUSAKAWI EPSI, debe garantizar una red prestadora de servicios de salud en suficaincia y competitividad en los diferentes nrveles do complejidad donde Ia EPS presenta cobertura goográfica y poblacional, cumpliendo los atributos de calidad y el goce efectivo do derechos de los afiliados, h Implementar acciorres efectivas de gestidrr del riesgo en salud para el manejo y control de enfermedades precursoras de Ia enfermedad renal crônica E.R.C.y las do seguimiento roportadas en la cuenta de alto costo que reflejen un aumento positive do coberturas en captaclOn y control de poblacion caracterizada de este programa Implementar acciones efectivas do dernanda inducida en Ia poblacion caractorizada do los Prograrnas de Proteccion Especifica y DetecciOn Temprana -PEOT, dot midas en Ia Resolucmôn 4505 de 2012, alcanzando metas optirnas establecidas por el Mmnisterro de Salud y ProtecciOn Social en el marco de las politicas do Atenciôn Primana cii Salud APS. Garantizar Ia accesibilidad do Ia prestaciôn do los servicios do salud en cumplimiento de Ia politica do prevencion y atención integral en salud sexual y reproductiva desde un enfoque de derechos, implernentando estrategias para ci acceso a Ia atenciôn preconcepcional, prenatal, parto, puepermo y perInatal que optimice Ia deteccion precoz

enfoque de derechos, implernentando estrategias para ci acceso a Ia atenciôn preconcepcional, prenatal, parto, puepermo y perInatal que optimice Ia deteccion precoz de los riesgos y Ia atención oportuna del binomio madre e hijo ARTiCULO TERCERO. Para efectos del seguimmento y monrtoreo al cumplimiento y ejecucion de Ia medida preventiva do vigilancia especial, ci Reprosentante Legal do Ia ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS DEL CESAR Y LA GUAJIRA OUSAKAWI EPSI o quien haga sus veces o a quien se desmgne para tal fin, reporlaré los rosultados do los indicadores establecidos por I