🇨🇴⚖️ La Rama Judicial valida a Ariel en prueba de concepto de IA. Conoce los resultados aquí

SUPERSALUD - Resolución 011768 de 2018

Superintendencia de Salud

Icono de documento PDF

Descargar PDF

Disponible

Detalles

Título
SUPERSALUD - Resolución 011768 de 2018
Autor
Superintendencia de Salud
Categoría
Infralegal
Área del derecho
Médico
Año
2018

REPUBLICA DE COLOMBIA

0~ SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD 011768 RESOLUCIóN NUMERO DE 2018 2 8 DIC 2010 "Por Is con/ so piorroga Ia medida prevent/va do VIGILANCIA ESPECIAL ordenada a CONVIDA EPS, ident/ficada con NIT 899.999,1079 mccliaritf , ResoluciOn 000545 del 31 do marzc, de 2017" EL SUPERINTENDENTE NACIONAL DE SALUD En uso de sue atribuciones legales y reglameritarias, en especial las conferidas p01 Ia Ley 100 de 1993, ci articulo 113 del Estatuto Organico del Sisterna Financiero, modificado pore! articulo 19 do. la Ley 510 do 1999, el articulo 68 de la Ley 1753 do 2015, los articulos 2.1.10.5.1 adicianado pore! articulo 10 del Decreto 1184 de 2016. 2.1.10 5.2 y 2.5.5.1.9 del Decreto 780 de 2016, el Decreto 2462 do 2013, el Decreto 1542 de 2018 y, CONSIDERANDO Que de conformidad con In dispuesto en los aiticulos 48 y 49 de Ia ConstituciOn Politics, is Segundad Social en su comp000nte de atenciOn en salud es un servicia piblico de caráctei obligatono que se prestara balo la direcciOn, coordinacjôn y control del Estado, en sujeción a los principios de eficiencia, universalidad y sohdaridad. Que en virtud del articulo 154 de Ia Ley 100 de 1993, ci Estado intervendrá en el servicio pUblico de seguridad social en salud, con ci fin de garantizar los principios consagrados en la

los principios de eficiencia, universalidad y sohdaridad. Que en virtud del articulo 154 de Ia Ley 100 de 1993, ci Estado intervendrá en el servicio pUblico de seguridad social en salud, con ci fin de garantizar los principios consagrados en la Constitucián Politics y en Ia Icy. Que el numeral 1" del articulo 113 del Estatuto Orgãnico del Sistema Financiero, consagra Ia vigilancia especial coma una medida encaminada a evitar quo una entidad sometida al control y vigilaricia de Is superintendencia incurra en causal de toma de pasesiórl de sus bienes, haberes a riegocios 0 para subsanarla y dispone que en virtud de dicha medida Is superintendencia puede establecer requisitos pars Is viqilads que debe cumplir con elfin do enervar los hallazgos quo dieron origon a Ia irnposlción do Is medida. Que ci articulo 68 de Is Ley 1753 de 2015, dispone que ci Superintendente Nacionat do Salud podia ordenar a autorimr a las entidades vigiladas Ia adopcian individual 0 conjunta do las niedidas do que trata ci articulo 113 del Estatuto Orgáriico del Sistema Financiero, con elfin de salvaguardar Ia prestaciOn del sei -vicio pOblico de salud y Ia adecuada gostion financiers de los recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud Que ci articulo 2.5.5.1.9 del Decreto 780 de 2016 dispone que las medidas cautelares y Is toma de posesiOn do bienos, haheres y negocios so regirãn per las disposiciones coritempladas en el Estatuto Orgánico del Sistema Financiero y seran de aplicaciOn inmediata

toma de posesiOn do bienos, haheres y negocios so regirãn per las disposiciones coritempladas en el Estatuto Orgánico del Sistema Financiero y seran de aplicaciOn inmediata En consecuencia, ci recurso do reposición ciue procoda contra las mismas no suspendera Ia ejecutoriedad del auto administrativo Que asi mismo, ci articulo 2.5.2.2.1.1. del Capitulo 2 Secciôn 1 del Decreto 780 do 2016, actiializO y unifica las condiciones financieras y do solvencia do las Entidados Promotoras do Salud - EPS autorizadas para operar ci aseguramiento en salud, asi como definid los criterios qenersies pars que la intormaciOn financiera reina las condiciones do veracidad, consiste.ncia y confiabilidad necesarias pars Ia adocuads y cficaz inspocciôn, vigilancia y control011768 RESOLUC ION NUMERQ DE 2018 HOJA No 2 COntIUCIàO de l a resolucón Pci Ia GaOl seprorroga & término do Ia niedsia p'evenl,va do ViD/LANCIA ESPECIAL ordenad a CON VIDA EPS idonlificada con NIT 899,999 107-9 mecijante Rosalactoo 000546 del 3/ do marzo do 2017" Que el arliculo 25.2.2 1.15 del Decrela 780 do 2016 disporio quo of incumplimiento de las condiciones firiaocioias y do solVenCia dentro do los plazas alli previstos darã lugar a Is adopoicin do las medidas conespondientes par par/c de la Superintendencia Nacional de Salud de conformidad con sus competencias

condiciones firiaocioias y do solVenCia dentro do los plazas alli previstos darã lugar a Is adopoicin do las medidas conespondientes par par/c de la Superintendencia Nacional de Salud de conformidad con sus competencias Que la Superintendencra Nacional do Salud, de coriformidad con lo establocido en el numeral 10 del articulo 113 del Esltuto Orgdnico del Sistenia Financiero, mediante ResoluciOn 000546 del 31 de marzo do 2017, adoptb medida preventiva do Vigilaricia Especial a Convida EPS hosts ci 30 de noviembre 2017 Que mediante ReSOILICIbn 005856 del 30 do noviembre do 2017, Ia Supeninteridencia Nacional do Salud prorrogO ci término do la medida preventiva do vigilancia especial adoptada a CONVIDA EPS-S hasta el 30 de Juno do 2018; asi coma en su articuio Segundo limrtó la capacidad para realizar nuevas afiliaciones y para aceptar traslados y capitalizar en los maniac y tiempos provides err el Decreto 2702 do 2014, compilado en el Decroto 780 do 2016 Que mediante Resolucron 008115 de 29 do junco de 2018, Ia Supenintendoncia Nacional de Salud nuevamente prorrogb a medida preventiva de vigilancia especial adoptada a Convida EPS, par ci término de seis (6) meses. Quo Ia Superintende.ncja Detegada para las Medidas Especiales, presentO al Camitb do Medidos Especiates de Ia Supenintendericia Nacional do Salad, en sesiôn 26 de diciembre de 2018 concepto técnico de seguirniento a la medida de vigilancia especial ordenada a Convida EPS, en ci coal seriaiO: (...) Conmponente financioro

Medidos Especiates de Ia Supenintendericia Nacional do Salad, en sesiôn 26 de diciembre de 2018 concepto técnico de seguirniento a la medida de vigilancia especial ordenada a Convida EPS, en ci coal seriaiO: (...) Conmponente financioro Do con formidad con Ia inforrnacidrm reporlada por ía Dole gods para Ia Supervision do Rresgos con ocr/c a agosfo do 2018. Ia cot/dad incumple cent/cl ones financieras do Capital Minima y Patrimon,o Aciecuado, La EPS Convida ciumote las v/y000raS 2016 a 2018. ha Iogrado quo In Gobomoc/On do Cunclinamarce tea/ice capita/izcjo,,es par (in total do $38. 548 mi//ones do pesos: sin embargo, es/os rnonfos no rosa/tan suhciontos para cabot el dofecto patrimonial en 0/ anal v/coo incursa Ia cot/dad. La EPS al carte c/c septiembre do 2018, no ha logrado In verihcacjdn do rese,vas tecnicas pot porte do In DolegcIa do SupervisiOn do R/esgos La EPS actua/n,onle I/bump/c con los tapes minimos do inversiOn do resorvas IOcnicas, de confomndad con /0 eslablecido en ci art/cub 2.5.1.2 del decrefo 780 do

2016. Adrcinna/,nen/o cina do ls cuonfas brincarias quo eslá rcspaldanda reservas tdcrucas, al co/Ic 30 de scptiomb,e tie 2018, presonta afoctaciOn par embarqos, Ic

quo genera Iibcumplrmienfo pot pa/Ia tie In EPS a Ia sons/ado on el numora/ 4 del a/I/cu/a 2.5.2.2 1 10 InversiOn do Ins nesc,vas tdcni/cas del Docroto 780 do 2016 Doade el Imcio do ía rued/do do Vigilancia Especial adoptada a Ia EPS Convida en marzo do 2017, In cuenta mds representnf,va del act/va es ci ti/span/b/c, a/ carte do sept lombre do 2018 este iubm o/canza el 66%. Sin embargo, os do rosa/ta, quo los ecarsos disponib/es do Ia onhdad han ostado afectadas pot ernbargos, quo dosde ci in/cia do ía medida han lncrementado en 7018 mi//ones at pasan de 4.703 mi/bones en marzo de 2017 a 11.721 millones a conic soptierubre do 2018 El pas/vo do Ia EPS ha rncrernenfacjo desde e/ 10/0/0 de ía tnedkla do vigilancia especial en tin 26%. a/code 30 do sept mernihre do 2018, alcanzn LIII total do 279.303 ,nilloiios, dande el 80% os/O c000enf,sicjo en las cuentns par pagar011768 RESOUCIONNUMERO DE 2018 HOJANo 3 Continuackin de la resolucjbn Por Ia coal so prorroga ci lernuno (Jo Ia medida pro vOn(,v3 do VIGILANCIA ESPECIAL Ordenada a CON VJDA EPS, ,denf,ficada con NIT 899999 107-9 median/c Rosa/nc/c/n 000546 del 31 do mario do 2017" El riivel do endeudarnienfo do Ia entidad ha desmejorado considerab/emenfo par-a Ia

Rosa/nc/c/n 000546 del 31 do mario do 2017" El riivel do endeudarnienfo do Ia entidad ha desmejorado considerab/emenfo par-a Ia EPS, ubicbndose a/code septiembos rio 2018 el 184 rospecto clef netivo quo posoe Ia entidad 3/ mISmO Code. Prosenfa patrirnonto negativo do $-127 407 mi//ones do pesos. roflejondo una disrniniic,On do este en 39% con respocto 3/ cierre de diciembre do 2017 La Entidad continua con n/voles nlevdos del indice do sin,ostralidd, al colic do sept tombre de 2018, so ubica en c/112, 7%, este indicador se ha incrementado desde ci inicio do Ia rnedmda vigi/ancla especial adoptada en mario do 2017, en 17% La FPS Convmda ha dado curnp/irn/cnto 0/ indmcador de gas/c administrativo a/ code do septiembre de 2018, so ubmca on 0/ 589%. La enlmdacj ha dado cump/imiento a/ giro directo duranfe Ia vigoricia 2018, sin embargo, durante 0/ penodo onoro-agoslo, este giro estO ca/cu/ado toniendo on cuenta los complemontos do giro prosentados por Ia entidad al A ORES do forma exlompordnea, situacmon quo no /os pemlile dar on cump/mniiento a criba/idad con to ostab/ecido en ci Art/cub 10 do Ia Loy 1608 c/c 2013. La Rovisoda Fiscal de Ia EPS ha ovidenciado' Quo Ia entidad bone debi/idades en of proceso do contra/ac/On do /a Rod, generando

ostab/ecido en ci Art/cub 10 do Ia Loy 1608 c/c 2013. La Rovisoda Fiscal de Ia EPS ha ovidenciado' Quo Ia entidad bone debi/idades en of proceso do contra/ac/On do /a Rod, generando on a/to nesgo par -a /a entidad por las 0cc/ones adrninistrativas, disciplinarias y oventun/mente penales quo so puedan presentar. La mnfomiacmOn confab/c do /a EPS no coon/a con car-ac feristicas de conliabi/idad, re/ova ncma y corn prensibilidad quo permitarm tenor on concopto raznnab/o de so silunciOn financiera, El sislema do mnformacmOn no se encoon/ra lola/monte into grado /o quo aonicnta Cl nesgo do duplicidod y error humano A par/it do/rnes do jmTho do 2018, Ia EPS Cnnvmmja dio mnicmo a/ ropocle do indmcndores pro vistos por Ia Do/c gada par'a las Medmdas Especia/es para hacer seguimriiento y r000mloreo a in medmda de Vigilancia Especial, a Ira vhs dcl Sistema do GostiOn y Control do las Medidas Especma/es FEN1X, advirtmendo quo so dostmican impodantea camhmns a/interior do Ia ontidad, quo ha ornpnsado a lornar decisiones nmuc/mo mds coritundenles para ado/an/ar los procesos do depurac/On y /ograr . Ia razonabi/idad do los estmmdos financier-os, Componente Técnico Cientifco Frente a /as ordenes: No cumple. Respecto do/a ordon a) descri/a en In RosolucmOn 008115 del 29 dejunio

los estmmdos financier-os, Componente Técnico Cientifco Frente a /as ordenes: No cumple. Respecto do/a ordon a) descri/a en In RosolucmOn 008115 del 29 dejunio do 2018, re/acmonada con/a cobertura de red Prestadora do Servicmos de Salud seghn el and/isis emmtmdo por Ia De/egada do Supervision Inst/f ucional con code a jmiruo do 2018 Convida EPS continua present ando yrcmndea defmciencias, con respecto a Ia cobeniwa de baja conmp/cjmdaci a pesar do obtoner on resu/facio do 99 15% presenfa deficiencmas en lbo,aton/o c/in/co do 42 74%. Para a/ta cornp/ejidad alcanza ci 82 32%, con defmcmoricmns en iJC/ ado/los 14. 53%, UCbpedidtricn 7 69% UClnoonatal 11.9 7%, oncologia 11.11%, hemato/ogia, oncologia pedsAtnca y radio/crap/a 0 85%, quirnmoterapma 1.71%, nefro/oqia 1453%, did/isis 5.98%, infectnloqia 7.69%, mrmrnuno/ogin 0.0%, reomato/ogia 3 42%. orinpedin 8462, hernatoloqia 3.42 y laborO/or,c) c/in/co 11 11% n ospecmalidacios bdsias oh(iono mmmi r'esultdo do 9744%011768 RESOLUCIONNUMERO DE 2018 HOJANo _4

Continuac On do 13 resoluciOn "Por Is 005/se prurroga eltdrm,no do Is medida prevenuva de VIGILANCIA ESPECIAL ordonacja a CON VIDA EPS, idenhificada con NIT 899999 107-0 medionte ReoIucion 000546 riol3l do mario de 2017" con defic,onc,os en cirugia general do 68 38% y qinecoobstehricia 89.74%. resu/tados que comparados con of infonne ernitido po, ía rn/sins Dole gada con coite a diciembre 2017 no Ovidencian OVOOCOS significahivos. Finafmente, y cerno nuevo ha//azgo so evidencw que en el indicoilor do poiconlaje do con/i a/os /ega/izados con code a sophienihie do 2018 obtne on resu/tsdo do 97.12% Iron/c a Ia me/a del 100%, qenerando con los antenores rocultados on riesqo unpoilarile en 0/ asegutarniento do so poblacion all//ada, No Cumple: Do ocuordo con of /nfoime ernh/ido por Is Dole gada do Proiecckin at Usuorro on ct/onto a las poficionos, quejas y rec/arnos PORD md/codas para Convida EPS con code a ocfu/ire do 2018, se evidencin on aumento do las inismos, u)curnplicndo as, con Is or'den emit/do en el/item/b) do/a Resoluc/On 008115 do 2018, clohido a que so eviriencia on mirnonto en 434 requor'irnientns segdn coniparot/vo enero a ocfubre de 2017 Vs 2018 obteniendu una toss rio 76.9 per encirna dcl

clohido a que so eviriencia on mirnonto en 434 requor'irnientns segdn coniparot/vo enero a ocfubre de 2017 Vs 2018 obteniendu una toss rio 76.9 per encirna dcl pmrnedio de tasas acurnu/adas porn ci regirnw; subsicliado In coal so encuentra en 59.2 y en donde so rosa/f a come principal macroinotivo la resfricciOn en ci accosn pur dornotas en Ia amJtOnzacuj,, con una p -irticipaciOn del 50.97%, seguido por restnccmon en of acceso par (sIts de oporiunidad para Is atenc/dn cnn una pari/cipacion porcentual del 34 66% No cumple: Comiv,do bPS, continua con el incumplirnienfo do los siguionbes indicarlores del Gestion del Riesgo, fionto a Ia ole/a prepuesta y que , dieron origen a Is resolucion 008115 de 2018, descntns do Ia siguiente manors' toss Incidencia do Sift/is Cnngonita I tnmostre/2018 1.85 Vs Ill trirnesge/2018 2.07 (rue/a. 5 0.5 casos), porceniaje do tanuzaciOn pars virus do inmunodehciencja humans (V/H) en gos fan/es / friniesfre/2018 42.6% Vs It/ (nniestrn/2018 56.01% (me/a: 80%), porcentaje do mujeres cnn loins do citologia celvicoutedno / trirnestre/2018 34.7% Vs It/ tnmesl,e/2018 43.85% (mo/a: 80%), lass do mnc/dencia rio turnorrnaliqrio InvOs/vo do

mujeres cnn loins do citologia celvicoutedno / trirnestre/2018 34.7% Vs It/ tnmesl,e/2018 43.85% (mo/a: 80%), lass do mnc/dencia rio turnorrnaliqrio InvOs/vo do cervix / tnrnestr'o/2018 11.96 Vs I/Il /rimncslre/2018 9,99 (me/a: 64), porcentaje de mujeres con cit 0/ag/ri cervlcou/er,na onormal que cwnp/en oies!andar do 30 dias pars Ia forna do colposcupum / frirnoslro/2018 4,21 Vs Ill tnmostro/2018 30,63% (niota' 80%), porcontaje do captuciOn do lnpertonsiOn adena! (HT.4) en persanas do 18 a 69 altos on regimen subsidcido /tnmcsfrc/2018 2,2 Vs Ill frirncstre/2018 22.29% (me/u' 16.26%) yporconlaje do taniizacmOri hinnual con rnorneqrafia de rriujeros en/i .elos 50 y 69 altos / Inrnest,e/2018 6,98 Vs It/ trirnestre/2018 8,18% (oie/a' 70%). Pain los mndicadoros do expericricia do Is atencibn con ci rn/srno curie, continua con 01 lrlculrtp/,rniento del mndicadur do: polceniaje do fd,muThs medicos out rogadas de nianera cornplo/a / trirnest,e/2018 89% Vs Ill tomes/re 2018 87% (rneta:IOQ%), Finn/monte, porn los mndicarioros do efecfivldod continua coil ci incumplimiento pars

nianera cornplo/a / trirnest,e/2018 89% Vs Ill tomes/re 2018 87% (rneta:IOQ%), Finn/monte, porn los mndicarioros do efecfivldod continua coil ci incumplimiento pars toss do mnortaiidadpenriata///rl,7)estre/2018 10 1 Vs /lltrirncs/re/2013 14.78 (roe/a's 13. 16) sill mnostrn, result ados do nvonce signdicativos que Impocten eli/a pro venc/On del nos go on so/Lid do Ia poblac/On Caracterizada Cumple parciol: Pronto at literal Odelas uiduries lrnpsrlidas en Is ResoluciOn 008115 do 2018, on cuan/o of curnplimniertbo general (Ic los /ndicadores que bacon par/c del p/oil do /JcCion de la men/ida de viqilancia especial là oil//dod piesentm con code of/Il /nrllestro do 2018 un ci/inplmmienlo do! 4(36 11. (18 inclicadorec), con relacibri a In limtea base junmo 2018 de/ 31.57% (12 iilclicadoros) do on to/al rIo 38, suporando ci mncu!np/irnnionto do los signientos indicadores: porcentaje do fOrmulas mdd/cas eritleqadus do manero opor/ulma cuyo resu/bado all!! fr/roes/re do 2018 es (lei 100%, pol000taje do captacitin do diabetes mo//dos en personas tIe 18 a 69 años rdq/rrlen subsidmado ill tnrnostio/20/8 38 71% (rnetn: 25.20%). sill ernbai'qo /as resullados

pol000taje do captacitin do diabetes mo//dos en personas tIe 18 a 69 años rdq/rrlen subsidmado ill tnrnostio/20/8 38 71% (rnetn: 25.20%). sill ernbai'qo /as resullados tilcanzados dernuestran qr'andes illoticlenc/as on /as d,Ie,entes progrmurnas de Proleccidri Especifictm y DetecciOn teniprana que buscan aurnunhar Ia Captmmc/On riporturia do los difomen/es gr'upos etarios, actuamido 001110 factor pmotector lien/ca/os riilerentes fctoies dii nesgo do 0 pubiacibri asequrada.011768 RFSOLUCIONNUMERO DE 2018 HOJANo 5 Contjrivacjón de Ia resolucibn "Pnr l a cual se prorroqa ci te,m,nn do Ia medida prevenfiva do VIGILANCIA ESPECIAL ordenada a CON VIDA EPS. identificada con NIT 899 999 1079 medizrfle Reso/uc/On 000546 del 31 do marzo do 2017' Frento a otros hallazgos: Convida EPS presents on total do 544.339 afiliados activos, con una dist,ihución do 521.123 en & rAg/men subsidiaclo y do 23.215 en ci rAg/men contnbutivo per movilidad reporiacios en (a Base do Dates Un/ca do Afiliados BDUA Sispro con cotto a 30 do novietnbro de 2018, presentes en 117 inunicipios y I departamento, con UflO tendencia a is disminuciOn del aseguramienfo a noviombre de 2018 del 1 82% respecto do su pohlsciOn a enero del misrno ado

tendencia a is disminuciOn del aseguramienfo a noviombre de 2018 del 1 82% respecto do su pohlsciOn a enero del misrno ado So evdenc,a come nuevo hal/az go den Ira do los indicadoies del plan do acc/On con code a/Ill trimestre do 2018 desviaciOn en los siquientes indicadores do Experioncia do Ia Atenc,On' tiompo promedio de espero pars Is realizaciOn do Cin.qia do Reemplazo do cadera 25.4 dias (mets' 19,2 dias) y tiempo promedio do espera para Ia rea/izaciOn de c/rug/a do Cntaratas 54.3 dias (mets 21.22 dias) Corn ponente Juridico Convida EPS ha sido notificada de Is interposiciOn de 968 acciones de tutela POS en el per/edo comprendido entre enetu y septiembre do 2018. CON VIDA EPS foe notificada do 1.613 ricciones do tote/a en salud, rospecto do las cuales el 60,012% corrosponden a conceptos POS. CONVIDA EPS ctients piecesns juridicos activos en contra, pot cuantis do $ 56.8 19.503.000. Han side fr/Jades en contra do Is on f/dad procesos juridicos por Ia sums do $2. 009.465.933. La ontidad tiene embarqos decrefados per cuantia de $ 11.720.861.097 Convida ha side notificada do 1. 129 incidentes do desacato a code septiembre do 2018, to coal indica quo ci 71. 86% do los ta//os ha ferminado en dosacafo. Convida FPS ha side abide do 22 sancionos en el per/ode comprondido entre 2016 y 2018 parIs sums do $2194323289.

2018, to coal indica quo ci 71. 86% do los ta//os ha ferminado en dosacafo. Convida FPS ha side abide do 22 sancionos en el per/ode comprondido entre 2016 y 2018 parIs sums do $2194323289. Convida EPS no ha fo,qrac!o enervar los hal/az gas juridicos quo die ron origen a Is adopciOn do is modida preventiva. toda vez quo, so gun to repertado pot el Revisor fiscal, a code soptiembre do 2018, se ha preserriaclo on incremento en ci va/or de los embargos do $3 244.915 mi/es comparado.s co,i of cierre do/a vigencia do 2017. Pot ott's pane, si b/en se aprecia una disminuciuin on las 5cc/ones de tote/a. /a c/Ira pot curicopios do tote/as POS confinda siencjo ails (, ,)" Quo adicional a lo anterior, en el c/lade concepto la Superintendencia Delegada pars las Medidas Fspeciales recomendo: 'Do con formidad con los resultados del seguwnienfo of avance, se evidencia quo, Convida EPS. no ha logrado enorvar /os ha/Ia 7gos que dieton origeri a Ia rnodida pro vent/va quo Ic penn/ta oporar en condiciones Opt inuas en ci S/stoma General rio Seguridrirl Social on Salud, garantizando Ia o!ectuva y oportuna pros/acih,i do los servicios do salon a si/s afuliscios. En vidud do to antcnor, se recomionda proirogar el/Arm/no do Is medida de Viqi/ancui Especial orderrada a Is ontidad con elfin do quc logre siuperar los liallazgos enconfrados desde

afuliscios. En vidud do to antcnor, se recomionda proirogar el/Arm/no do Is medida de Viqi/ancui Especial orderrada a Is ontidad con elfin do quc logre siuperar los liallazgos enconfrados desde Ins cornponentes. tOcn,co cieniflico. financioro, adminisfra/,vci yjuridico, duranle In viqoncia do Ia moduds' Que el Comité do Medidas Especia/es de la Superintendencia Nacional do Salud, en cunipliniiento do Ia previsto en ci articulo tercero do I n ResoluciOn 401 del 13 de abri de 2015 y con fundarnerito en el concopto técnico antes mencionado en sos/On del 26 do diciernbre (segi'un011768 RESOLUCIONNUMERO DE 2018 HOJANO 6 Continuación de Ia resolucuon Pot ía coal s e pro rrega ej fdrmino de ía tried (d ig pro von Ova de VIGILANCIA ESPECIAL o(clenada a CONVIDA EPS, 'den fificacja con NIT 899.999,107-9 medanfe Resol>jc,on 000546 dl 31 c/c marzo de 2017' consta en Ada 223), recornendô at Superirilendonte Nacional de Salud prorrogar la medida de Vigilancia Especial ordenada a Convida EPS por el término de seis (6) mesas dentin del coal la Delegada pate Medidas Espactales continuará roalizatidu un sogulmienlo porrnenorizado at viqilado. Do IqUal forma, se recomendó mantener la lirnitaci6n de la capacidad pare realizer r>uevas afiliaciones y aceptar traslartos: asi conic> la remoción del revisor fiscal de la EPS y el

viqilado. Do IqUal forma, se recomendó mantener la lirnitaci6n de la capacidad pare realizer r>uevas afiliaciones y aceptar traslartos: asi conic> la remoción del revisor fiscal de la EPS y el nombrarniento de on Contralor que lleve a cabo nit Segciimiento y acompanamiento constante de a aplicacion de las estrategias previstas por Ia entidad pam lograr las inetas propuestas en el plan accidn tormulado en el Aplicativo Fénix. Quo de conformidad con 10 expuesto, el Superintendenle Nacional de Salud acogo Ia recomendacjon del Cornite de Medidas Especiales de piorrogar Ia vigencia de Ia medida preventive de Vigilancia Especial ordenada mediarite Resolucidn 000546 del 31 de marso de 2017 ordenada a CONVIDA EPS, por el término de seis (6) moses, asi como Ia de mantenor Ia limitacion c/c Ia capacidad pare realizer nuovas afiliaciories y aceptar traslados, para que Ia EPS continue identificando mecanismos y estratoqias efectivas en las que aborde la totalidad de las Iinrrs de accion establecidas desde los coniponentes técnico cienlifico, financiero, administrativo y juridico, de forma integral que permita oneivar las causales que dienon origen a Ia medida y lograr operar en condiciones optirnas dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud Quo, en motto de to expuesto, este despacho, RESUELVE ARTICULO PRIMERO. PRORROGAR Ia medida preventive de VIGILANCIA ESPECIAL ordenada por to Superintendencia Nacional de Salud mediante Ia ResoluciOii 000546 del 31

Quo, en motto de to expuesto, este despacho, RESUELVE ARTICULO PRIMERO. PRORROGAR Ia medida preventive de VIGILANCIA ESPECIAL ordenada por to Superintendencia Nacional de Salud mediante Ia ResoluciOii 000546 del 31 de rnarzo de 2017 a CONVIDA EPS, identificada con NIT 899.999.107-9, por el término de. seis (0) moses. por las razones expuestas en Ia parte motive de la presonte iesolucibn. PARAGRAFO PRIMERO Durente el lérmino de Ia prórrogcu ordenada en el preserite articulo, se mantendrá Ia lirnitactoir de Ia capacidad pate realizer nuevas aliliaciones y pare aceptar traslados a CONVIDA EPS, de conforniidad con to dispuesto en 01 articulo 2.1.10.5.1 del Decreto 780 de 2015, adicionado por el articulo I del Decreto 1184 de 2016. PARAGRAFO SEGUNDO. La IiniitaciOri de la capacidad de afiliacián ordenada a CONVIDA EPS identificade con NIT 899.999.107-9 no operand en aquettos eventos provistos en el articulo 2.1.10.5.2 del Decreln 780 de 2016 adicionado por el arliculo 1 del Decreto 1184 de 2016, a saber. 1, l3eiieficiarios que puodan integrar el ruismo nucleo familiar. Novedades de traslados cuya efectividad se produce con posterioridad a Ia notificaciôn del ado adrniriistrativo que ordenio Ia medida de limilacion de Ia capacidad do afiliación Cumplimiento de oidenes denivadas de fatlos Judiciales. Unificsiciori del nCicleo familiar, cuando los conyuges o companern)(a)s permanentes se

ado adrniriistrativo que ordenio Ia medida de limilacion de Ia capacidad do afiliación Cumplimiento de oidenes denivadas de fatlos Judiciales. Unificsiciori del nCicleo familiar, cuando los conyuges o companern)(a)s permanentes se encuerilien afiliados en EPS dc/cronIes' o cuandc) tin beneficiario cambie su condición a Ia de cOrryuge a companero(o) permanento,

5. Afiliados adicionales que pueden> Ingresai a Lit nOcleo familiar en calidad de tales ARTICULO SEGUNDO. ORDENAR a CONVIDA EPS, por inlermcdio de su Representanfo Legal a a quien haga sus veces o a quieni se designe pare tal fin, se de cumpltmienlo de cede one de las actividades deteirninedas en el compoiiante administrativa, técnico-cierrlitico financiero y Junidico, con elfin rIo superar toclas aquelias situaciories dieron origen a Ia medida

cautelar y sus próiroqas, asi como a los roquisitos do operacrdn y permanencia que garanticen011768 RESOLUCION NUMERO DE 2018 HOJA No 7 Continuación de la resolucion Por Ia coal se prorrogo ol Ierminn de Ia medida prevent/va dc VIGILANCIA ESPECIAL ordCn -3da a CONVIDA EPS idontificade con NIT 899999 1079 modiante Peso/nc/On 000546 de/ 31 c/c macso do 7017' a CONVIDA EPS operar en condiciones óptimas dentro del Sisterna General de Seguridad Social en Salud PARAGRAFO Lo anterior, sin perjuicio do Ia establecido en la Resolución 10085 de 2018, por medio do Ia cual se establecen las condiciones y plazos paia realizar Ia actualización de

Social en Salud PARAGRAFO Lo anterior, sin perjuicio do Ia establecido en la Resolución 10085 de 2018, por medio do Ia cual se establecen las condiciones y plazos paia realizar Ia actualización de Ia autorización de funcionamiento otorgada mediante Ia Resolucián 313 de 2006 a CONVIDA EPS. ARTICULO TERCERO. Para efectos del seguimiento y rnonitoreo al curnplimiento y ejecucion de la medida preventiva de vigilancia especial, el Representante I egal de CONVIDA EPS a quien haga sus veces a a quien so designe para tal fin, reportará los resuitados do los indicadores establecidos par la Delegada para las Medidas Especiales de Ia Superintendencia Nacional de Salud, para Ins componentes administrativo, financiero y técnico cientifico en el "Sistema de Gestión y Control do Medidas Especiales-FENIX' a mãs tardar a los veinte (20) dias calendario de cada mes y durante el término de la medida, con las respectivas evidencias que den cuenta de las gestiones adelantadas pore! vigilado para alcanzar Ia meta propuesfa. Para efectos del seguimiento at componente Juridico, CONVIDA EPS, dentra del mismo término señatado en el presente articulo deberã radicar ante Ia Delegada para las Medidas Especiales de Ia Superintendencja Nacional de Salud, on infarme fisico mensual de gestiOn del mes anterior, que do cuenta del avance de los indicadores establecidos para dicho componente, incluyendo las actividades que adelantará para enervar los hallazqos do dicho componente, PARAGRAFO Las obligaciones especificas establecidas en este ado edministrativo no eximen a CONVIDA EPS de los deberes generales de reporte do información con calidad.

componente, incluyendo las actividades que adelantará para enervar los hallazqos do dicho componente, PARAGRAFO Las obligaciones especificas establecidas en este ado edministrativo no eximen a CONVIDA EPS de los deberes generales de reporte do información con calidad. cobertura, pertinencra, fluidez y transparencia, cuando la misma sea solicitada par la superintendencia en ejercicio c/c sus funciones de inspección, vigilancia y control ARTCULo CUARTO. Para efectos del seguiniiento y monitoreo al cumplimiento y ejecuciOn do Ia medida preventiva de vigilancia especial, ci Revisor Fiscal a quien haqa sus veces 0 a quien se designe para tal fin, con funciones de revisor fiscsl para CONVIDA EPS deberá validar y aprobar en el "Sistema do GestiOn do Gestián y Control do Medidas EspecialesFENIX, a más tardar (lentro de los diez (10) dias calendario siguientes al reporte del vigilado, of resultado de los indicadores establecidos par Is Delegada para las Medidas Especiales, para los componentes administrativo financrero y técnico-cientificcj, emitiendo Ia certificaciones de los indicadores que se requieran. Dc igual manera, deberá cerlificar el resultado do los indicadores del componente juridico, quo medico en of infornie fisico que se determina en of articulo tercero c/c Ia presente resolución. ARTICULO QUINTO. El representante legal de CONVIDA EPS deberã dar cuniplimie.nto al articulo 10" c/c Is Ley 1608 do 2013 "Giro Directo do EPS en Medida do Vigilancia Especial", Para to cual deberá incluir en el nc/anne rnensual do gostlon a que se refiere ci articulo anterior, toda Ia informaciOn que evidencie an curnplimiento.

Para to cual deberá incluir en el nc/anne rnensual do gostlon a que se refiere ci articulo anterior, toda Ia informaciOn que evidencie an curnplimiento. ARTiCULO SEXTO NOTIFICAR ELECTRONICAMENTE el cant enido del presente acto sdministrativo a Is Representante Legal do Ia Entidad Representante Legal do CONVIDA EPS, doctor .Javier Orlando Fernández Frauico, 0 a quien haqa sus veces a a quien se designe para tal efecto, en los terminos del articulo 56 de Ia Ley 1437 de 2011, a Is cuenta de cnrreo electrOn/co. rnercedes.rianoconvjda corn co o a Ia dirccciOn que para tal fin iridique el grupo do notificaciones do Ia supenntendencia Teniendo en cuenta que. segUn listado suminustrado por Ia Oficina de Tecnologias de Ia tnforniacrOrr, Ia entidad vigilads destinataria del presente ado administrativo autorizo a traves del sisterna NRVc,C Icr notificacion electronics do los actos

Estás viendo una vista previa

Lee el documento completo con Ariel

Este es un fragmento de uno de los más de 1.2 millones de documentos de la biblioteca de Ariel. Crea tu cuenta para leerlo completo, descargarlo y consultarlo con Ariel, que siempre te lleva a la fuente exacta: Ariel NO alucina.

Consultar sobre este documento ...