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SUPERSALUD - Resolución 1680 de 2007

Superintendencia de Salud

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Detalles

Título
SUPERSALUD - Resolución 1680 de 2007
Autor
Superintendencia de Salud
Categoría
Infralegal
Área del derecho
Médico
Año
2007

REPUBLICA DE COLOMBIA E SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD RESOLUCIÓN NÚMERO 015830 pe 2007 40 067. 2007 0

Por medio de la cual se revoca la habilitación para administrar los recursos del régimen subsidiado del sistema general de seguridad social en salud y se ordena la intervención forzosa administrativa para liquidar a la ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A. administradora del régimen subsidiado y se dictan otras disposiciones EL SUPERINTENDENTE NACIONAL DE SALUD En ejercicio de sus facultades legales y reglamentarias, en especial las conferidas por la Ley 100 de 1993, Ley 1122 de 2007 y los Decretos 1485 de 1994, 515 de 2004, Decreto 2211 de 2004, 506 de 2005, 3880 de 2005, 1018 de 2007, y CONSIDERANDO |. ASPECTOS NORMATIVOS GENERALES La Seguridad Social y la atención en salud, se encuentran definidas por la Constitución Política, en sus artículos 48 y 49, como servicios públicos de carácter obligatorio, a cargo del Estado, disponiendo que se prestaran bajo la dirección, coordinación y control del Estado, acatando los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad. Fijó, en consecuencia, la norma superior los pilares de la organización, estructura, características y funcionamiento de la prestación de los servicios de salud en Colombia, ligado completamente al concepto de finalidad social del Estado, asegurando, de suyo, que la misma resulte eficiente para todos los habitantes del territorio nacional. La Honorable Corte Constitucional respecto de las características del derecho a la salud en Sentencia T-722 del 07 de julio de 2005, manifestó lo siguiente:

asegurando, de suyo, que la misma resulte eficiente para todos los habitantes del territorio nacional. La Honorable Corte Constitucional respecto de las características del derecho a la salud en Sentencia T-722 del 07 de julio de 2005, manifestó lo siguiente: "En relación con el derecho a la salud, la Corte ha señalado que éste derecho prima facie, no es un derecho fundamental habida consideración del carácter asistencial o prestacional del mismo. De igual manera, esta Corporación ha contemplado diversos escenarios donde es factible la protección del derecho a la salud a través de la acción de tutela: El derecho a la salud como derecho fundamental por su conexidad con otros derechos fundamentales. 4.- La doctrina constitucional considera que los derechos fundamentales por conexidad son aquellos que no siendo denominados como tales en la Constitución Política, les es comunicada esta calificación en virtud de la intima relación con otros derechos fundamentales, de manera que sí no fueran protegidos en forma inmediata los primeros se ocasionaría la vulneración o amenaza de los segundos. Es el caso delre 2168( - RESOLUCIÓN NÚMERO 44 Y 80 DEL AÑO 2007__HOJA No. 2 Por medio de la cual se revoca la habilitación para administrar los recursos del regimen subsidiado del sistema general de seguridad social en salud y se ordena la intervención forzosa administrativa para liquidar a la ENTIDAD PROMOTORA, DE SALUD CONDOR S.A. administradora del régimen y se dictan otras disposiciones derecho a la salud, que no siendo derecho fundamental, adquiere esta categoría cuando la desatención del enfermo amenaza con poner en peligro su derecho a la ina 12) vida ?. El derecho a la salud como derecho fundamental autónomo en relación con su contenido esencial. G.- La Corte ha considerado que existe un derecho fundamental a la salud como

cuando la desatención del enfermo amenaza con poner en peligro su derecho a la ina 12) vida ?. El derecho a la salud como derecho fundamental autónomo en relación con su contenido esencial. G.- La Corte ha considerado que existe un derecho fundamental a la salud como derecho constitucional que (1) funcionalmente está angtda a lograr la dignidad humana, y (ii) se traduce en un derecho subjetivo"Y En efecto la Corte ha considerado que, en sí mismo, (sin la regulación que establezca prestaciones y obligados) el derecho a la salud no puede ser considerado fundamental por que no es un derecho subjetivo". Sin embargo, “al adoptarse internamente un sistema de salud en el cual se identifican los factores de riesgo, las enfermedades, medicamentos, procedimientos y, en general, los factores que el sistema va a atender para lograr la recuperación y el disfrute del máximo nivel posible de salud en un momento histórico determinado, se supera la instancia de indeterminación que impide que el propósito funcional del derecho se traduzca en un derecho subjetivo”, Por su parte, la Ley 100 de 1993, en su artículo 4%, siguiendo el mandato constitucional, desarrolla la Seguridad Social como un servicio público obligatorio, que es esencial en lo que atañe con el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Así mismo, dicha ley organizó, en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, el funcionamiento y administración de los regímenes Contributivo y Subsidiado, los cuales coexisten articuladamente. De conformidad con el artículo 212 de la ley 100 de 1993, el propósito del Régimen Subsidiado es financiar la atención en salud a las personas pobres y vulnerables, bajo el concepto de administración desarrollado por el

cuales coexisten articuladamente. De conformidad con el artículo 212 de la ley 100 de 1993, el propósito del Régimen Subsidiado es financiar la atención en salud a las personas pobres y vulnerables, bajo el concepto de administración desarrollado por el articulo 215 de la citada norma, y sujetos a la inspección, vigilancia y control de la Superintendencia Nacional de Salud (Art. 225). Se ocupa la mencionada ley de la regulación del Plan de Beneficios, especificamente en el artículo 162 define el Plan Obligatorio de Salud, su contenido, las reglas para su prestación, imponiendo a la Superintendencia Nacional de Salud la verificación del cumplimiento de estos presupuestos por parte de las entidades promotoras de salud en todo el territorio nacional. Los artículos 180 y 181 de la aludida ley, contemplan los requisitos que deben reunir las entidades promotoras de salud para obtener la autorización de funcionamiento por parte de la Superintendencia Nacional de Salud, así como los tipos de entidades con capacidad para solicitar y obtener la citada autorización, dentro de las cuales se pueden citar "c) Las entidades que por efecto de la asociación o convenio entre las Cajas de Compensación Familiar o la existencia previa de un programa especial patrocinado individualmente por ellas se constituyan para tal fin; e) las Entidades Promotoras de Salud que puedan crear los departamentos, distritos y municipios y sus asociaciones, f) Los organismos que hayan sido organizados por empresas públicas o privadas para prestar servicios de salud a sus trabajadores con anterioridad a la 'Pl Sentencia T-491 de 1992. 28! Sentencia T-697 de 2004. 5 Ibidem. “8! Sentencia T-859 de 2003.

privadas para prestar servicios de salud a sus trabajadores con anterioridad a la 'Pl Sentencia T-491 de 1992. 28! Sentencia T-697 de 2004. 5 Ibidem. “8! Sentencia T-859 de 2003.

L Co CRESOLUCIÓN NÚMERO DEL AÑO 2007 HOJA No. 3

Por medio de la cual se revoca la habilitación para administrar los recursos del régimen subsidiado del sistema general de seguridad social en salud y se ordena la intervención forzosa administrativa para liquidar a la ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A. administradora del régimen y se dictan otras disposiciones vigencia de la presente Ley, siempre que se constituyan como personas jurídicas independientes; g) Las organizaciones no gubernamentales y del sector social solidario que se organicen para tal fin, especialmente las empresas solidarias de salud, y las de las comunidades indígenas; h) Las entidades privadas, solidarias o públicas que se creen con el propósito específico de funcionar como Entidad Promotora de Salud.” If, NORMATIVIDAD SOBRE EL PROCESO DE HABILITACION El numeral 10 del artículo 42 de la Ley 715 de 2001, delegó en la Nación, la dirección del sector de la salud y del Sistema General de Seguridad Social en Salud, así como la responsabilidad de definir el Sistema Único de Habilitación, el Sistema de Garantía de Calidad y el Sistema Unico de Acreditación de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, Entidades Promotoras de Salud y las demás instituciones que manejen recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Así mismo, el precepto legal aludido, en el inciso primero del artículo 68, expresamente, le otorga a la Superintendencia Nacional de Salud la competencia para

manejen recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Así mismo, el precepto legal aludido, en el inciso primero del artículo 68, expresamente, le otorga a la Superintendencia Nacional de Salud la competencia para ejercer la inspección, vigilancia y control del cumplimiento de las normas constitucionales y legales del sector salud y de los recursos del mismo. (Art. 230 de la Ley 100 de 1993). La ley 812 de 2003 modificada por la Ley 1151 de 2007, determinó los criterios para la habilitación de las Instituciones Prestadoras de Servicios, Administradoras del Regimen Subsidiado y Empresas Promotoras de Salud, manifestando que se debería tener en cuenta criterios de entorno ambiental, accesibilidad, oportunidad y calidad en la prestación de los servicios a los usuarios, así como las condiciones técnicas, administrativas y financieras que garanticen la prestación adecuada de los servicios y la administración del riesgo en salud. El Decreto 515 de 2004 estableció las condiciones exigidas a las entidades que pretendan operar como administradoras del Régimen Subsidiado, constituidas éstas por condiciones de operación y permanencia que incluyen la capacidad técnico administrativo, financiero, tecnológico y científico. Las condiciones de operación, tal como lo establece el Decreto 515 de 2004, son definidas como las necesarias para determinar la idoneidad de las EPS S para la administración de riesgo en salud en cada una de las áreas geográficas donde proyecta operar y las condiciones de permanencia son las necesarias para que el funcionamiento de las EPS S, en desarrollo del objeto social y respecto de cada una de las áreas geográficas que le fueron habilitadas, se ajuste a las condiciones de operación.

permanencia son las necesarias para que el funcionamiento de las EPS S, en desarrollo del objeto social y respecto de cada una de las áreas geográficas que le fueron habilitadas, se ajuste a las condiciones de operación. El mismo Decreto, en su artículo 12, se ocupó del trámite y proceso de habilitación de las entidades que, a su entrada en vigencia se encontraban autorizadas por la Superintendencia Nacional de Salud, para actuar como EPS S. Por su parte, la Resolución 581 de 2004, expedida por el Ministerio de la Protección Social, adoptó el manual de estándares que establece las condiciones de capacidad técnico administrativo y tecnológico científica para la habilitación de las entidades Administradoras del Régimen Subsidiado. Los Decretos 506, 3010 y 3880 de 2005, modificaron parcialmente el Decreto 515 de 2004.

cddl AS ? : 11680 RESOLUCIÓN NÚMERO Y +“ DEL AÑO 2007__HOJA No. 4

Por medio de la cual se revoca la habilitación para administrar los recursos del régimen subsidiado del sistema general de seguridad social en salud y se ordena la intervención forzosa administrativa para liquidar a la ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A. administradora del régimen y se dictan otras disposiciones El Decreto 3010 del 30 de agosto de 2005, modificado por el Decreto 3880 del mismo año, incluyó la posibilidad de sujetar la decisión de habilitación de EPS S, al cumplimiento de Planes de Desempeño, o de Mejoramiento o de Actividades, con el objetivo de que las entidades se ajusten a la totalidad de los estándares minimos de calidad, contenidos en el Decreto 515 de 2004 y aseguren su permanencia en el tiempo.

objetivo de que las entidades se ajusten a la totalidad de los estándares minimos de calidad, contenidos en el Decreto 515 de 2004 y aseguren su permanencia en el tiempo. El Ministerio de la Protección Social, para el día 18 de abril de 2005, expidió la Resolución 1013, por medio de la cual se definieron las regiones para la operación del Régimen Subsidiado, en ejercicio de las facultades legales y en desarrollo de lo dispuesto en el artículo 4 de la Ley 812 de 2003 modificada por la Ley 1151 de 2007, que contempló la implementación de la operación regional del Régimen Subsidiado en Salud y facultó al Ministerio de la Protección Social para realizar tal definición, con el objetivo de lograr la concentración poblacional que asegure la eficiente operación de la administración en salud y la consecuente prestación de servicios a los afiliados. Los Acuerdos 294, 298 y 300 de 2005, expedidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, establecieron y ajustaron las condiciones de operación regional del Régimen Subsidiado, definiendo como fecha de inicio de su implementación el 1? de noviembre de 2005. Una vez agotado el proceso de selección de EPS S en los términos establecidos por el Acuerdo 294 de 2005, expedido por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, fueron expedidas por el Ministerio de la Protección Social, las Resoluciones 2718 del 22 de agosto y 3/34 del 25 de octubre de 2005, fijándose en esta última la lista definitiva de las EPS S seleccionadas para la operación del Régimen Subsidiado. La Dirección General de Gestión de la Demanda en Salud del Ministerio de la

lista definitiva de las EPS S seleccionadas para la operación del Régimen Subsidiado. La Dirección General de Gestión de la Demanda en Salud del Ministerio de la Protección Social, expidió la Circular No.0069 del 27 de octubre de 2005, en la que estableció la relación de EPS S, que podían operar en Departamentos excepcionales, en desarrollo del artículo 3, inciso 5 del Acuerdo 294 de 2005, expedido por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. De la normatividad indicada se puede concluir que el Proceso de habilitación como componente del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad, persigue verificar el cumplimiento de las condiciones técnico administrativas, financieras y tecnológico cientificas definidas por la normatividad vigente, de la siguiente manera: +» Condiciones de capacidad técnico-administrativa: Es el conjunto de requisitos establecidos por el Ministerio de la Protección Social, relacionados con la organización administrativa y sistema de información de la respectiva entidad, así como los procesos para el cumplimiento de sus responsabilidades en mercadeo, información y educación al usuario, afiliación y registro en cada área geográfica. » Condiciones de capacidad financiera: Son los requisitos establecidos por el Ministerio de la Protección Social para acreditar la capacidad financiera necesaria para garantizar la operación y permanencia de las Entidades Administradoras del Régimen Subsidiado.2300

RESOLUCIÓN NÚMERO VW 4 0D 60 DEL AÑO 2007 HOJA No. 5 y

necesaria para garantizar la operación y permanencia de las Entidades Administradoras del Régimen Subsidiado.2300 RESOLUCIÓN NÚMERO VW 4 0D 60 DEL AÑO 2007 HOJA No. 5 y Por medio de la cual se revoca la habilitación para administrar los recursos del régimen subsidiado del sistema general de seguridad social en salud y se ordena la intervención forzosa administrativa para liquidar a la ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A. administradora del régimen y se dictan otras disposiciones + Condiciones de capacidad tecnológica y científica: Son aquellas establecidas por el Ministerio de la Protección Social como indispensables para la administración del riesgo en salud, la organización de la red de prestadores de servicios y la prestación de los planes de beneficios en cada una de las áreas geográficas. Il. FINALIDAD DE LA HABILITACIÓN Con la verificación del cumplimiento de las condiciones mencionadas, se garantiza la prestación de servicios de salud por parte de las ENTIDADES ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS, en condiciones de Accesibilidad, Oportunidad, Seguridad, Pertinencia y Continuidad.

IV. COMPETENCIA DE LA SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD La Administración Pública la integran los diferentes organismos que conforman la rama ejecutiva del poder público y los demás organismos y entidades de naturaleza pública que de manera permanente tienen a su cargo el ejercicio de las actividades y funciones administrativas o la prestación de servicios públicos, así mismo, los ministerios, los departamentos administrativos y las superintendencias constituyen el Sector Central de la Administración Pública Nacional, en virtud de lo establecido por el artículo 39 de la Ley 489 de 1998.

Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar la prestación de servicios de salud a los habitantes, así como establecer las políticas para la prestación de servicios de salud y ejercer su inspección, vigilancia y control, de conformidad con el precepto establecido en el artículo 49 de la Constitución Política. El Presidente de la República, en virtud de artículo 211 de la Constitución Política de Colombia, delegó en el Superintendente Nacional de Salud la potestad de Inspección, Vigilancia y control. Asignada según lo determinó la Corte Constitucional, en sentencia C-561 de 1999 asi: “La delegación en las superintendencias, que realice el Presidente ' de la República, en virtud de autorización legal, no vulnera la Constitución Política, por cuanto, como se dijo, el acto de delegación es un mecanismo del manejo estatal, al cual, puede acudir legítimamente el Presidente de la República, con el objeto de racionalizar la función administrativa. Al contrario, la Corte considera, que el acto de delegación se constituye, en un mecanismo válido y eficaz, para hacer efectivos los principios consagrados en la Carta Política, tendientes al cumplimiento y agilización de la función administrativa, en aras del interés general, En efecto, el artículo 209 Superior, señala que la función administrativa está al servicio de los intereses generales y, se desarrolla con fundamento en los principios de igualdad, moralidad, eficacia, economía, celeridad, imparcialidad y publicidad, mediante la descentralización, la delegación y la desconcentración de funciones”.

Los artículos 154, 180, 181, 225 y 230 de la Ley 100 de 1993 y 68 de la Ley 715 de 2001, otorgan a la Superintendencia Nacional de Salud la función de inspección, vigilancia y control respecto de las Entidades Promotoras de Salud, cualquiera que sea su naturaleza jurídica, y la de autorizar el ingreso al Sistema General de Seguridad Social en Salud de estos agentes, así como disponer su retiro. MGF . 100 0 >

RESOLUCIÓN NUMERO (¿40 (4) DEL ANO 2007 HOJA No. 6

Por medio de la cual se revoca la habilitación para administrar los recursos del régimen subsidiado del sistema general de seguridad social en salud y se ordena la intervención forzosa administrativa para liquidar a la ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A. administradora del régimen y se dictan otras disposiciones La ley 1122 de 2007 determinó dentro de las competencias del Superintendente Nacional de Salud entre otras, las siguientes: ¡) Autorizar la constitución y/o habilitación y expedir el certificado de funcionamiento de las Entidades Promotoras de Salud del Régimen Contributivo y Subsidiado;

Y. SUJETO DE LA HABILITACIÓN La ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A. ADMINISTRADORA DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO, es una sociedad de Economía Mixta, constituida mediante Escritura Pública No. 3068 de septiembre 24 de 1996, de la Notaría Cuarta de la ciudad de Pasto, registrada en la Cámara de Comercio de Pasto en septiembre 25 de 1996, bajo el No. 06464 del Libro IX, con domicilio principal en la ciudad de Pasto, representada legalmente por la Dra. ELCY MELO MAYA, autorizada por la

1996, bajo el No. 06464 del Libro IX, con domicilio principal en la ciudad de Pasto, representada legalmente por la Dra. ELCY MELO MAYA, autorizada por la Superintendencia Nacional de Salud mediante la Resolución 0077 del 30 de enero de 1997, para actuar como Administradora del Régimen Subsidiado y registrada en la Cámara de Comercio de Pasto, bajo el No. 1835 del Libro |X, por medio de la cual se protocolizó la reforma a sus estatutos. Regulada por las normas del Derecho Privado y el Código de Comercio Mediante Resolución 0358 del 24 de Febrero de 2006, la Superintendencia Nacional de Salud HABILITO CONDICIONALMENTE a la ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A., para la operación del régimen subsidiado. Dicho condicionamiento se sujetó a la presentación y cumplimiento de un plan de mejoramiento. En el mismo acto administrativo otorgó la siguiente cobertura geográfica y poblacional:

CAPACIDAD — AFILIACION — REGIMEN DEPARTAMENTO SUBSIDIADO

Antioquia 142.000 Chocó 5.370 Boyacá 13.000 Bogotá D.C. 43.000 Cauca 20.500 Nariño 190.000 Putumayo 3.500 Valle del Cauca 19.400

TOTAL 436.770

Que mediante resolución 1815 de 2006 LA ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR fue autorizada a ampliar su capacidad de afiliación en 487.263 afiliados. En efecto la ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A., presentó ante la Superintendencia Nacional de Salud el Plan de Mejoramiento en el que se

CONDOR fue autorizada a ampliar su capacidad de afiliación en 487.263 afiliados. En efecto la ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A., presentó ante la Superintendencia Nacional de Salud el Plan de Mejoramiento en el que se comprometió a subsanar las deficiencias encontradas por la Superintendencia en el cumplimiento de los estándares de habilitación, a más tardar en Septiembre de 2006.

VI. ANÁLISIS DE LA SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD Para efectos del presente análisis es preciso diferenciar tres parámetros esenciales para estructurar la decisión que se adoptará en este proveído, esto es, cumplimiento de: 1. Planes de mejoramiento, 2. Oportunidad en el reporte de información requerida24128 - RESOLUCIÓN NÚMERO ¿00€ 0 DEL AÑO 2007 _HOJA No. ld Por medio de la cual se revoca la habilitación para administrar los recursos del régimen subsidiado del sistema general de seguridad social en salud y se ordena la intervención forzosa administrativa para liquidar a la ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A. administradora del régimen y se dictan otras disposiciones por la Superintendencia Nacional de Salud y 3. Cumplimiento de patrimonio mínimo y margen de solvencia.

1. Cumplimiento de los Planes de Mejoramiento: Con la finalidad de dar continuidad al proceso de habilitación de las EPS que administran régimen subsidiado en el país, se requirió la verificación en campo del cumplimiento de los Planes de Mejoramiento. Al efecto se adicionó al contrato numero 068 de 2006, suscrito por la Superintendencia Nacional de Salud con la firma JAVH MC GREGOR, incluyendo dentro del objeto, la verificación en el cumplimiento de las actividades contempladas en los planes de mejoramiento.

068 de 2006, suscrito por la Superintendencia Nacional de Salud con la firma JAVH MC GREGOR, incluyendo dentro del objeto, la verificación en el cumplimiento de las actividades contempladas en los planes de mejoramiento. Que en el informe de visita realizada a la ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A., entre el 27 y el 31 de Agosto de 2007, la firma contratista evidenció cumplimiento del 100% de los compromisos pactados en el Plan de Mejoramiento, según consta en formato de reporte consolidado, presentado ante la Superintendencia Macional de Salud por la firma contratista así: Infarmno de Se y nl Pinn de > ln de la ENTIDAD PROMOTORA DE SALUO COMDOR SA, ose o de EN ADMINISTRADORA DEL RÉGMAIEN SURSIDIADO

4. RESULTADO CONSOLIDADO A partir de los anteriores hallazgos se establece el porcentaje de cumplimiento del Plan da Desempeño, encontrando:

ESTANDAR INCUMPLIDO f PRODUCTOS PLAN DE CUMPLIMIENTO TIPO NUMERO MEJORA PRODUCTO Da 5 38 38 100% 6 32 32 100% Ñ ente 7 4 4 100% b ile IIS AE cs El 29 29 100% El 3 3 100% 10 3 a 109% 12 6 6 100% 1 12 El 100% 2 3 3 100% CAPACIDAD 100% TEGMOLDOIGO 3 1 1 E CIENTIFICA 4 10 10 Me 5 10 10 +09% CAPACIDAD FINANCIERA Margen 100% Solvencia E] 5

TOTAL 156 156 100%

2. Oportunidad en el reporte de información financiera (vigencia 2007):

4 10 10 Me 5 10 10 +09% CAPACIDAD FINANCIERA Margen 100% Solvencia E] 5

TOTAL 156 156 100%

2. Oportunidad en el reporte de información financiera (vigencia 2007): Se solicitó a la Oficina de Tecnología de la información de la Superintendencia Nacional de Salud, certificación del cumplimiento de la Circular 16 de 2005, la cual contempla cortes de información trimestrales así: marzo 31, junio 30, septiembre 30, envio de información que las entidades destinatarias de esta circular presentarán para cada fecha de corte, respectivamente, los días 30 de Abril, 31 de Julio y 31 de

Octubre. De la certificación expedida mediante NURC 5067-3-0013723, del 25 de septiembre de 2007, en la cual se evidenció que la ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A., no cumplió con la oportunidad de dicho reporte.

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RESOLUCIÓN NUMERO Y +“ y DEL ANO 2007__HOJA No. 8

Por medio de la cual se revoca la habilitación para administrar los recursos del régimen subsidiado del sistema general de seguridad social en salud y se ordena la intervención forzosa administrativa para liquidar a la ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A. administradora del régimen y se dictan otras disposiciones

3. Cumplimiento de Patrimonio Mínimo y Margen de Solvencia: El decreto 515 de 2004 en su artículo 7 contempla cuales son los requerimientos mínimos para cumplir las condiciones de permanencia estableciendo en su numeral 2 la siguiente: 7.2. La entrega en forma oportuna, veraz y consistente, de los reportes de

El decreto 515 de 2004 en su artículo 7 contempla cuales son los requerimientos mínimos para cumplir las condiciones de permanencia estableciendo en su numeral 2 la siguiente: 7.2. La entrega en forma oportuna, veraz y consistente, de los reportes de información requerida por el Ministerio de la Protección Social y la Superintendencia Nacional de Salud. El no cumplimiento de las condiciones previstas para la habilitación, según lo ordenado por el artículo 16 del decreto 515 que dice: REVOCATORIA DE LA HABILITACIÓN. La Superintendencia Nacional de Salud revocará la habilitación de las administradoras de régimen subsidiado, cuando se verifique el incumplimiento de alguna o algunas de las condiciones previstas para la misma o de las que a continuación se señalan...”

VIL CONCLUSIONES

1. ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A. cumplió el plan de mejoramiento.

2. ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CONDOR S.A., no cumple el reporte de la información financiera contenida en la circular 16 de de 2005.

IX. CONSECUENCIAS DEL ANÁLISIS Las decisiones que entrará a tomar la Superintendencia Nacional de Salud, deben tener como beneficiarios finales los afiliados, motivo por el cual se entrará además a determinar el futuro de los mismos, sobre la base de entender que son ellos la razón de ser del Sistema y por ende de la Superintendencia Nacional de Salud,

Las consecuencias son las siguientes:

1. Revocar la Habilitación otorgada mediante Resolución 0358 del 24 de Febrero de 2006.

2. Ordenar la liquidación de conformidad con el Decreto 1018 de 2007, Decreto 2211 de 2004 y con el artículo 5 y 6 del Decreto 506 de 2005 modificatorio del

de 2006.

2. Ordenar la liquidación de conformidad con el Decreto 1018 de 2007, Decreto 2211 de 2004 y con el artículo 5 y 6 del Decreto 506 de 2005 modificatorio del Decreto 515 de 2004, el cual dispone que para este procedimiento se seguirá

el Estatuto Orgánico del Sistema Financiero.

3. Comunicar a los Departamentos en los cuales la EPS S tenía afiliados a fin de dar cumplimiento para su traslado excepcional a lo ordenado por el Acuerdo 244 de 2003.

En merito de lo anteriormente expuesto, este Despacho,

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