SUPERSALUD - Resolución 2511 de 2017

REPUBLICA DE COLOMBIA libertudYOlden SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD RESOLUCION NUMERO 2511 DE 2017 ( 0 1 AGO2017 "Por la cual se modifican los articulos 2 y 4 de la Resoluci6n 000568 de 2015 y el articulo 2 de la Resoluci6n 000825 de 2015" EL SUPERINTENDENTE NACIONAL DE SALUD En ejercicio de sus facultades legales y reglamentarias, en especial las que Ie confiere el numeral 1° del articulo 7° y el articulo 35 del Decreto 2462 de 2013, CONSIDERANDO Que de conformidad con 10 dispuesto en la Ley 1122 de 2007, la Superintendencia Nacional de Salud lidera el Sistema de Inspeccion, Vigilancia y Control del Sistema General de Seguridad Social en Salud, consistente en un conjunto de normas, agentes y procesos articulados entre si tendientes a garantizar la proteccion efectiva del derecho fundamental a la salud de las personas residentes en el territorio colombiano. Que el legislador, consiente de la necesidad de garantizar de manera eficaz y oportuna la prestacion de los servicios de salud a todos los habitantes del territorio colombiano, y con el objetivo de lograr mayor efectividad en las actividades del sistema de inspeccion, vigilancia y control que ejerce la Superintendencia Nacional de Salud, dispuso en el articulo 118 de la Ley 1438 de 2011 la desconcentracion de la Entidad, con la facultad de delegar sus funciones a nivel departamental 0 distrital.

Que, a traves de la figura de la desconcentracion, mediante las Resoluciones 000568 y 000825 de 2015 se crearon las Regionales de la Superintendencia Nacional de Salud y los Grupos Internos de Trabajo que las conforman, con la finalidad de ampliar el espectro funcional en las regiones y desarrollar nuevos escenarios de atencion y despliegue de gestiones relacionadas con la inspeccion y vigilancia en el pais. Que teniendo en cuenta 10anterior, y con la finalidad de mejorar la eficacia y eficiencia de las respuestas a las necesidades especificas que surgen de la propia tarea misional de la Entidad en el territorio nacional, la Superintendencia Nacional de Salud restructurara la jurisdiccion territorial y las funciones actualmente asignadas a las regionales en aras de priorizar las labores de inspeccion y vigilancia que se desarrollan a traves de estos organos desconcentrados. Dichas funciones se desarrollaran bajo criterios de priorizacion, focalizacion y capacidad, de conformidad con los lineamientos impartidos por el Despacho del Superintendente Nacional de Salud 0 la dependencia 0 persona que este designe. Que las estrategias que mediante el presente acto administrativo se adoptan, constituyen medidas tendientes a garantizar el goce efectivo del derecho fundamental a la salud. Que en merito de 10 expuesto, se RESUELVE: Articulo 1° - Modificar el articulo 2 de la Resolucion 000568 de 2015, el cual quedara asf: "Articulo 20. - La jurisdicci6n de cada una de las Regionales descritas en el articulo 10RESOLUCION NUMERO .251.1 DE 2017 HOJA No. 2

"Por la wal se modifican los articulos 2 y 4 de la Resolucion 000568 de 2015 y el articulo 2 de la Resolucion 000825 de 2015" de la presente Resolucion son las siguientes: a. Regional Caribe: Atlantico, Bolivar, Cesar, Cordoba, La Guajira, Magdalena, San Andres y Providencia y Sucre. b. Regional Andina. Antioquia, Caldas, Quindio y Risaralda. c. Regional Nororiental: Arauca, Norte de Santander, Santander. d. Regional Sur: Caqueta, Huila, Putumayo y Tolima. e. Regional Occidental: Cauca, Narino, y Valle del Cauca. f. Regional Choco: Choco" Articulo 2° - Modificar los artfculos 4 de la Resoluci6n 000568 de 2015 y 2 de la Resoluci6n 000825 de 2015, los cuales tendran el siguiente contenido: "Los grupos internos de trabajo de las Regionales, que dependen del Oespacho del Superintendente Nacional de Salud, desarrollaran las funciones que se relacionan a continuacion:

1. Realizar actividades de inspeccion y vigil an cia sobre la deb ida atencion al usuario, la proteccion de los derechos en salud y la implementacion y desarrollo de los sistemas de atencion al ciudadano de las entidades vigiladas, con forme las directrices impartidas por el Oespacho del Superintendente Nacional de SaIud 0 la dependencia 0 persona que este designe.

2. Realizar actividades de inspeccion y vigilancia sobre los mecanismos de participacion ciudadana en el Sistema General de Seguridad Social en Salud - SGSSS, conforme las

directrices impartidas por el Oespacho del Superintendente Nacional de Salud 0 la dependencia 0 persona que este designe.

3. Ejercer inspeccion y vigilancia sobre los derechos derivados de la afiliacion 0 vinculacion de la poblacion de la region y la prestacion del servicio de salud individual y colectiva mediante la solicitud de informacion a los vigilados y la realizacion de visitas; bajo criterios de priorizacion, focalizacion y capacidad, de acuerdo con los lineamientos impartidos por el Oespacho del Superintendente Nacional de Salud 0 la dependencia 0 persona que este designe.

4. Conocer, gestionar, registrar, avocar, tramitar, direccionar y responder las peticiones, quejas, reclamos ylo denuncias que presenten los ciudadanos en las Regionales; brindando informacion y orientacion de conformidad con los lineamientos impartidos por el Oespacho del Superintendente Nacional de Salud 0 la dependencia 0 persona que este designe.

5. Brindar orientacion personalizada sobre los tramites que se gestionan en la entidad, asi como su estado, generando alertas oportunas ante la dependencia competente.

6. Poner en conocimiento de la sede central de la Superintendencia Nacional de Salud los casos en que se encuentre en peligro inminente la vida 0 integridad de los usuarios, asimismo, suministrarle apoyo en las actividades de inspeccion y vigilancia relacionadas con este topico, de conformidad con los lineamientos impartidos por el Oespacho del Superintendente Nacional de Salud 0 la dependencia 0 persona que este designe.

7. Requerir a las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB) y a los

Prestadores de Servicios de Salud (PSS) para que alleguen la informacion necesaria para atender las solicitudes de distinta indole y reclamos que se presenten, de conformidad con los lineamientos impartidos por el Oespacho del Superintendente Nacional de Salud 0 la dependencia 0 persona que este designe.

8. Realizar fichas de caracterizacion del territorio, informes sobre las peticiones, quejas y reclamos presentados contra los vigilados, acumular casos reiterados en que se encuentren presuntamente vulneradas las normas del SGSSS, presentar alertas tempranas y rendir informes sobre cualquier situacion de hecho que pueda dar lugar alRESOLUCION NUMERO 2511 DE 2017 HOJANo. 3 'Par la cual se modificanlos articulos 2 y 4 de la Resoluci6n 000568 de 2015 y el articulo 2 de la Resoluci6n 000825 de 2015"' inicio de acciones de IVC que se presente en su jurisdiccion asignada, presentar iniciativas de la comunidad, relacionadas con la inspeccion, vigilancia y control, de conformidad con los lineamientos impartidos por el Oespacho del Superintendente Nacional de Salud 0 la dependencia 0 persona que este designe.

9. Apoyar la implementacion y sostenibilidad del Sistema Integrado de Planeacion y Gestion y sus componentes.

10. Capacitar a los veedores y a las asociaciones vinculadas a la jurisdiccion asignada a cada Grupo Interno de Trabajo, sobre mecanismos de participacion ciudadana y realizar campanas de divulgacion y difusion sobre los derechos del usuario en toda la

jurisdiccion de la regional.

11. Resolver y orientar de manera personalizada consultas, solicitudes, quejas, reclamos y, en general, derechos de peticion sobre mecanismos de participacion ciudadana que se presenten dentro de la jurisdiccion designada, de acuerdo con los lineamientos que imparta el Superintendente Nacional de Salud 0 la dependencia 0 persona que se designe.

12. Requerir informacion a los actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud en sus actividades en salud, en el marco de las estrategias de promocion y apoyo de la participacion ciudadana que se implementen en la Entidad, a fin de conocer el ejercicio de control social en la jurisdiccion designada y participar y acompanar las actividades de promocion a la participacion ciudadana que la sede central adelante en su jurisdiccion, de acuerdo con los lineamientos que imparta el Superintendente Nacional de Salud 0 la dependencia 0 persona que se designe.

13. Bajo criterios de priorizacion, focalizacion y capacidad, apoyar las actividades de inspeccion y vigilancia de la sede central de la Superintendencia Nacional de Salud, relacionadas de acuerdo con las normas constitucionales y legales que regulan el

Sistema General de Seguridad Social en Salud.

14. Bajo criterios de priorizacion, focalizacion y capacidad, apoyar las actividades de inspeccion y vigilancia de la sede central de la Superintendencia Nacional de Salud, relacionadas con el aseguramiento y la afilia cion, en los diferentes planes de beneficios contemplados en las normas que regulan el sistema, asimismo respecto de la prestacion

de los servicios de salud a personas que no estan cUbiertas por los subsidios a la demanda.

15. Bajo criterios de pnonzacion, focalizacion y capacidad, apoyar las actividades de inspeccion y vigilancia de la sede central de la Superintendencia Nacional de Salud, relacionadas con la prestacion de servicios de salud individual y colectiva, verificando que se haga en condiciones de disponibilidad, accesibilidad, aceptabilidad y estandares de calidad en todas las fases de la atencion en salud.

16. Bajo criterios de priorizacion, focalizacion y capacidad, apoyar las actividades de inspeccion y vigilancia de la sede central de la Superintendencia Nacional de Salud, relacionadas con la generacion, flujo, administracion, recaudo y utilizacion de los recursos del SGSSS, as! como respecto de la informacion de caracter financiero y presupuestal de los sujetos vigilados, individualmente considerados, que reflejen su situacion financiera y sus resultados de operacion de un periodo contable intermedio 0 de fin del ejercicio.

17. Bajo criterios de priorizacion, focalizacion y capacidad, apoyar las actividades de inspeccion y vigilancia de la sede central de la Superintendencia Nacional de Salud, relacionadas con la verificacion del cumplimiento de las funciones atribuidas a las Entidades Territoriales en materia de salud.

18. Apoyar al Oespacho del Superintendente Nacional de Salud en la promocion, coordinacion, estructuracion y funcionamiento a nivel nacional, departamental, distrital y municipal, de la Red de Controladores del Sector Salud, conforme las directrices impartidas por el Oespacho del Superintendente Nacional de Salud 0 la dependencia 0

persona que este designe.RESOLUCION NUMERO 2511 DE 2017 HOJA No. 4 "Por la cual se modifican los articulos 2 v 4 de la Resolucion 000568 de 2015 vel articulo 2 de la Resolucion 000825 de 2015" 19, Bajo criterios de priorizacion, focalizacion y capacidad, realizar visitas y requerimientos a las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB) y a los Prestadores de Servicios de Salud (PSS) para que a/leguen informacion necesaria tendiente a resolver solicitudes de distinta indole, fomentar acciones de coordinacion en la inspeccion y vigilancia del sector salud con la entidad territorial, suscribir ylo hacer seguimiento a planes de mejoramiento y demas funciones de inspeccion y vigilancia necesarias para el cumplimiento de las funciones que ordene el Superintendente Nacional de Salud 0 la dependencia 0 persona que este designe. 20, Adelantar acciones de inspeccion y vigilancia para verificar el cumplimiento de las instrucciones, ordenes, circulares y demas decisiones que dicte la entidad, bajos los criterios de priorizacion, focalizacion y capacidad que establezca el Superintendente Nacional de Salud 0 la dependencia 0 persona que este designe.

21. Trasladar oportunamente a la sede central de la Superintendencia los informes de visitas y de seguimiento, asi como los de inspeccion a los planes de mejoramiento, y cualquier otra actividad de inspeccion y vigilancia realizada en /a jurisdiccion asignada, de conformidad con 10dispuesto en los manuales de procedimiento,

22, Apoyar al Oespacho del Superintendente Nacional de Salud en la promocion, estructuracion y funcionamiento de los programas de interaccion social en las Regionales en la Organizacion en el Territorio, 23, Apoyar las actividades necesarias para la realizacion de audiencias de la funcion jurisdiccional y de conciliacion de la Superintendencia Oelegada para la Funcion Jurisdiccional y de Conciliacion, que tengan /ugar en las regionales, y poner a disposicion las salas de juntas y de conciliacion para audiencias presenciales y los mecanismos audiovisuales para hacer audiencias virtuales, 24, Oesplegar las acciones administrativas necesarias para el correcto funcionamiento de las insta/aciones locativas de cada uno de las Regionales y reportar los dafios ylo cualquier evento que impida su normal funcionamiento al Oespacho del Superintendente Nacional de Salud 0 la dependencia 0 persona que designe, 25, Las demas que Ie sean asignadas al grupo de trabajo en el territorio nacional de acuerdo con la naturaleza de las funciones. JJ Articulo 3°, PUBLICAR el contenido del presente acto administrativo en la pagina web de la Superintendencia Nacional de Salud. Articulo 4°, La presente resoluci6n rige a partir de la fecha de su publicaci6n y deroga las disposiciones que Ie sean contrarias, en especial los articulos 2 y 4 de la Resoluci6n 000568 de 2015 y el articulo 2 de la Resoluci6n 000825 de 2015 de la Superintendencia Nacional de

Salud. Dada en Bogota, a los o1 AGO2011 NORMAN JULIO Muf;I.oz'MUNOZ SUPERINTENDENT~~ONAL DE SALUD Elaboro: Jose David Pernett Merino, Asesor d./).Reviso: Eva Katherine Carrascal Cantillo ' ~~endente Delegada para la. Supervision Institu1i nai. eL?Adolfo Leon Varela Sanchez, Supenntendente Delegado para la pr~\efcion al Usuario. Monica Adriana Florez Bonilla - Je~e ?fl Ina Asesora de Planeacion~ Catalina Gongora Torres - Asesora ' Francisco Morales, Oficina Juridic Aprobo Sandra Patricia Hoyos Buvoli ' Ase r;j-j-e....