TA CUN - 36581-(17-07-1997)

CUENTA MEDICA /SERVICIOS MEDICOS Y HOSPITALARIOS PARTICULARES

Lk.4

1RHØV& AMINISI MyJVO lE CIJNM?CA

SECCUI4 SE~

SUB CCION T

SANTAFÉ DE BOGOTÁ, DIECISIETE (17) DE JLL!IO DE MiL.!

NOVECIENTOS NOVENTA Y SIETE (1997).

MAGISTRADA PONENTE: DRA. MIIA tEL CARPEN MIN CERON,

REFERENCIA: EXPEDIENTE N 36581

ACTOS NACIONALES

DEMANINTE: LUIS GOPEZ MARIÑO

DEMANDADA: NACION -MINISTERIO DEFENSA NACIONALCAJA fE

RETIRO LE LAS FUERZAS MILITARES.

LUIS GOEZ MARIÑO, IDENTIFICADO CON CA CÚXL!A ti€ CIUDADANÍA N 76691 t€ BOGOTÁ, QUIEN ACTI3A EN NOMBRE PROPIO Y EN EJERCICIO DE L!A ACCI(5N DE N&L.!IDAD Y RESTABLECIMIENTO DEI.! DERECHO, CONSAGRADA EN EL! ART(CLL!O 85 DEL! CIC,AS EN DEMANDA PRESENTADA EL! 21 DE SEPTIEMBRE DE 1994 (Fa!io 1.8 VUEL!TO), DENTRO DEL! TÉRMINO DE CADUCIDAD S&IC ITA A ESTA CORPORACIÓN, SE HAGAN L!AS SIGUIENTES, nEa.ARIo(S Y COMM:Lxp, 36581 'PR1EA: QuE SON NOS EL OFICIO N 11240 IDE FECHA 15 DE JUNIO DE 1994, POR MEDIO DE LA CUAL SE NEG(5 EL PAGO DE LOS SERVICIOS

nEa.ARIo(S Y COMM:Lxp, 36581 'PR1EA: QuE SON NOS EL OFICIO N 11240 IDE FECHA 15 DE JUNIO DE 1994, POR MEDIO DE LA CUAL SE NEG(5 EL PAGO DE LOS SERVICIOS MÉDICOS Y HOSPITALARIOS PRESTADOS A MI ESPOSA SEÑORA ISABEL ORTEGA DE Cic5iiEz, EN EL HOSPITAL SAN T&cio POR VALOR DE $6.736.471 Y LA RESC!UC!6N N 1222 DE 10 DE AGOSTO DE 1994 POR MEDIO DE LA cuAL SE DECL:AR(5 QUE NO HAY LUGAR A REPONE? EL: OFICIO N 11240 DE 15 DE JUNIO DE 1994 DE LA DIRECCIÓN ENERAL DE LA CAJA IDE RETIRO DE LAS FUERZAS

MILITARES.

«SEGUNDA: QUE COMO CONSECUENCIA DE LAS NIt.!DADES IMPETRADAS Y A Tffl.LO DEL RESTABLECIMIENTO DEL: DERECHO SE ME RECONOZCA Y PAGUE EL VALOR DE $6.736.471 DE QUE TRATA CA FACTURA N 127535 POR SERVICIOS MÉDICOS, HOSPITALARIOS, FA;;MACUTICOS PRESTADOS A LA SEÑORA ISABEL ORTEGA DE GÓMEZ EN EL HOSPITPL.! UNIVERSITARIO SAN

iGNACIO DE BoGoTí,"

LA DEMANDA SE FUNDAMENTA EN Los SIGUIENTES, fECHOS: MANIFIESTA EL ACTOR QUE EL 15 DE MARZO DE 1994 SU ESPOSA INGRESÓ PJ. HOSPITAL UNTVERSTARIO SAN IGNACIO, POR PRESENTAR CUADRO DE SEVERA D€SNUTRIC I(5N Y CAMBIOS oRTOSTÁTICOS UN CUADRO DE

ESPOSA INGRESÓ PJ. HOSPITAL UNTVERSTARIO SAN IGNACIO, POR PRESENTAR CUADRO DE SEVERA D€SNUTRIC I(5N Y CAMBIOS oRTOSTÁTICOS UN CUADRO DE DESNUTRICIÓN SECUNDARIO A UN LINFOMA INTESTINAL QUE LE PRODUJO UN SINDROME DE MALA ABSORCIÓN, EL CUPL LE PRODUJO LA MUERTE EL 1 ° DE DE 1994.

HOJA.22

ASEGURA EL DEMANDANTE, QUE ANTES DE LtE VAR A SU ESPOSA ALEx. 36581 H0JA.4

DESFAVORAPL!E.

NOS VICLWAS Y MM LE LA VIOLkION: "EC oFicio N' 11240 DE FECHA 15 DE JUNIO DE 1994 DEC SEÑOR DIRECTOR GE€rj.! DE CA CA,jA DE RETIRO DE CAS FUERZAS MICITARES, POR MEDIO DEL! cu1&! NEGÓ EL! PAGO DE LOS SERVICIOS MÉDICOS e HOSPITMARIOS, SUMINISTRADOS A MI ESPOSA, SEÑORA ISABEL! ORTEGA DE Gocz EN EL! HOSPIT SAN IGNACIO DE ESTA CIUDAD, Y CA RESOLiUC!ÓN NÚMERO 1222 DE 1 DE AGOSTO DE 1994 DE CA CAjA i€ RETIRO DE CAS FUERZAS MILITARES POR CA QUE SE DECLARÓ QUE NO HAY L!UGAR A REPONER a! cicio N' 11240 DE 15 DE JUNIO DE 1944 (sic), VUARON EL! DERECHO CONSIGNADO EN EL! ART(CLLO 57 DEL! DECRETO 2701 DE 188, REFERENTE A CA

ASISTENCIA MÉDICA, QUIRURGICA, HOSPZTARIA Y FARMACÉUTICA PARA CA

CONSIGNADO EN EL! ART(CLLO 57 DEL! DECRETO 2701 DE 188, REFERENTE A CA ASISTENCIA MÉDICA, QUIRURGICA, HOSPZTARIA Y FARMACÉUTICA PARA CA CÓNYUGE DEL! PENS ¡ ONADO AL! NEGARSE ,A REINTEGRAR EL! VAL!OR DE CA FACTURA N 127535 DEL! HOSPITAL! DE SAN IGNACIO POR VACOR DE $6.736.471." EN CA OPORTUNIDAD PROCESA¿ PARA PRESENTAR PL!EGATOS DE CONCL!USIÓN (FoCIo 7). a! ACTOR L!os PRESENTÓ (Fc.!Ios 79-84) SOL!ICITANDO A 'ESTA CORPORACIÓN SE ACCEDA A CAS PRETENSIONES DE CA

DEMANDA.

MWNTOS DE LA EMTflD:

NOTIFICADO EL! AUTO ADMISORIO DE IJA DEMANDA ( FOJIO 36

VUEIJTO), EL! DIRECTOR GENERP& DE CA CAJA DE RETIRO DE CAS FUERZAS MnJITARES, CONSTITUYÓ APODERADO JUDICIAL! (a!io 36 vua!TO), QUIEN DliiCONTESTACIÓÑ L!A Del I)A(Fc1!Ios 39-45). EN L!OS SIGUIENTES TRNINOS$ PRESTPCIÓÑ DE sERvicios MÉDICOS A PENSIONADOS. ESTOS DEBEN SUJ(TARSE A i!os REQUISITOS SEÑPL!ADO€ PARA YA CAJA DE RETIRO DE hAS FUERZAS flihITARES EN hA 1050 DE 1979.

ADEMAS. INDICA QUE L!A PENCIONADA RESCL!UCIÓN DflERMINA QUE PARA QUE CA CAJA ASUIt$. hA RESPONSABIL!IDAD DEL! PAGO DE UNA CUENTA

1979. ADEMAS. INDICA QUE L!A PENCIONADA RESCL!UCIÓN DflERMINA QUE PARA QUE CA CAJA ASUIt$. hA RESPONSABIL!IDAD DEL! PAGO DE UNA CUENTA MÉDICAS DEBE FIGURAR hA AUTOR IZACI(5N DEC MEDICO PARA CONSLL1TA y TRATAMIENTO AGREGA, QUE AL! OMITIW EL! REQUIITO ANTERIOR. EL! ACTOR NQ PUDE Q!EGAR SU PROPIA NEGL!IGENCiA EN LA OPORTUNIDAD PROCESAL! PARA PRESENTAR AL!EGAT0S i coNa.!usIÓN (&io 78). EL! APODERADO DE hA ENTIDAD L!OS PRESENTÓ

(Fc.!Ios 85-0. S&CITANDO QUE SE DEN(EGUEN L!AS SIJPL!ICAS DE L!A

DEMANDA

CON EPTO IR PIINIS1ERIÓ PIftICO: EL' PROCURADOR OCTAVO JUDICI!, EN SU CONCEPTO RADiCADO BAJO & N 281 DE 13 DE DICIEMBRE DE 1996 (FiIos 90-93), ExPRESÓ QUE EL! DEMANDANTE NO DEMOSTRÓ QUE HUBIERA RECIBD0 AUTORIZACIÓN PREVIA DEL! MÉDICO DE LA CAJA DE SUEL!DO SUEL.!DOS DE RETIRO DE hAS FUERZAS MIL!ITARES; ADEMÁS, QUE EL! ACTOR OMITIÓ COMUNICAR hA HOSPITN.!IZACIÓN DE SU ESPOSA DENTRO DE L!AS 24 HORAS SIGUIENTES, TAL! COMO L!OESTABL!ECE EL! ART ÍCLJJO 52 DE CA RESOL!UCIÓN 1050 DE 1979.Exp1 36581 HOJA,5

DE SU ESPOSA DENTRO DE L!AS 24 HORAS SIGUIENTES, TAL! COMO L!OESTABL!ECE EL! ART ÍCLJJO 52 DE CA RESOL!UCIÓN 1050 DE 1979.Exp1 36581 HOJA,5

INDICA EL! REPRESENTANTE DEL! MINISTERIO Pt3RICO. QUE DURANTE EL! TIEMPO QUE EsTuvó HOSPFrAL!IZADA CA C&MGE Da! ACTOR, ÉSTE PUDO AVISAR DICHA SI UACÍÓN A L!A CAJA DE SUEL!DÓs DE RETIRO,

AJucIo DEL! SEÑOR PROCURADOR.-EL! IMPUGNANTE DEBIÓ ACUDIR

PL!HOSPITAL! MIL!ITAR CENTRAL!, ÉN LUPDE .INTERNARL!A EN EL! HO$PfTP&!

UNIVERSITARIO SAN IGNACIO1

POR IJO ANTERIOR, EL!. ANTE na! MINISTERIO Ptia!ico,

SCL!ICITA SE DENÍEGUEN L!AS PRETENSIONES DE hA DEMANDA.

SURTIDO Eh TRAMITE DE RIGOR Y NO EXISTIENDO CAUSAL! DE NLL!IDAD QUE INVAIJIDE ú) ACTUADOS SE DECIDE L!A L!ITIS, PREVIAS LAS

SIGUIENTES.

ONSILERPCiOS: lA) EN EL! PROCESO SE CONTROVIERTE L!A NU 1 DAD DEL! OFICIO N 11240 DE 15 DE JUNIO DE 1994, EN EL! CUAL! SE NEGÓ EL! PAGO i€ SERVICIOS MÉDICOS Y HOSPITPL!ARIOS PRESTADOS A ISABEL! ORTEGA G6r.z: L!A REsOL!ucIÓN N 1222 DE 10 DE AGOSTO DE 1994, PROFERIDA POR L!A

SERVICIOS MÉDICOS Y HOSPITPL!ARIOS PRESTADOS A ISABEL! ORTEGA G6r.z: L!A REsOL!ucIÓN N 1222 DE 10 DE AGOSTO DE 1994, PROFERIDA POR L!A DIRECCIÓN GENERAL! DE L!A CAJA DE RETIRO DE L!AS FUERZAS MIL!ITARES EN IJA CUAL! NEGÓ EL! RECURSO DE REPOSICIÓN INTERPUESTO CONTRA EL! OFICIO

CITADO

2A) COMO RESTABL!ECIMIENTO DEL! DERECHO, EL! ACCIONANTE S&ICITA SE hE RECONZCA Y CANCELE L!A SUMA DE $6736.471. POR CONCEPTO

DE SERVICIOS MÉDICOS, HOSPITkARIOS, FARMACÉUTICOS PRESTADOS A SU

CONYUGE EN EL! HOSPITAL! UNIVERSITARIO SAN uiricio.Exi'. 3658i HOJA,6

3A.) EN PRIMER !uR. SE OBSERVA QUE EL! ACTOR S(X!ICITA SE t1E RECONOZCA Y CANCEL1E EL! VOR DE LOS GASTOS MÉDICOS CAUSADOS A RAÍZ DE tJA HOSPITfr&!IZACI&4 DE SU ESPOSA EN EL! HOSPIT?&! SAN IGNACIO ENTRE EL! 1IDENARZOY EL' 2DEABRIL! DE 1994

SOBRE ESTE ASPECTO, El.! INCISO PRIMERO, DEL! MT(CLL!O 57

DEL! DECRETO 2701 DE 1988v ESTAa!ECIÓ: "PRESTACIONES MÉDICO ASISTENCIÍILIES PARA PENSIONADOS. Los PENSIONADOS DE QUE TRATA EL! PRESENTE DECRETO, ASÍ COMO EL! CÓNYUGE Y

"PRESTACIONES MÉDICO ASISTENCIÍILIES PARA PENSIONADOS. Los PENSIONADOS DE QUE TRATA EL! PRESENTE DECRETO, ASÍ COMO EL! CÓNYUGE Y

L!os HIJOS MENORES O INVk!IDO$ QUE DEPENDIERÉN ECONÓMICAMENTE o€t.!

PENSIONADO, TENDRÁN DERECHO A DISFRUTAR DE L!os SERVICIOS rDICOS.

ODONTCL!ÓGICOS. QUIRÚRGICOS, HOSPITAL!ARJOS, FARMACÉUTICOS Y DE REHABIL!ITACIÓN QUE L!AS ENTIDADES A L!s QUE SE REFIERE EL! PRESENTE DECRETO TENGAN ESTA3.!EC IDOS O QUE ESTABL1EZCAN PARA EL! PERSONAL! EN

ACTIVIDAD Y SEGÚN tio DETERMINEN LOS RESPECTIVOS REG.!AMENTOS,"

4A.) A SU VEZ, EL! INCISO PRIMERO DEL! ARTfCLL!O 30 IBIDEM,

CONSAGRÓ:

"SERVICIOS MÉDICO ASISTENCIAL!ES Y COTIZACIÓN. Los EIPL?EA.DOS PIJBL!ICOS Y TRABAJADORES OFICIAL!ES EN SERVICIO, TIENEN DERECHO A QUE POR L!A RESPECTIVA ENTIDAD DONDE TRABAJEN SE L1ES PRESTE

ASISTENCIA MÉDICA, QUIRÚRGICA, ODONTOLt(iGICA, SERVICIOS HOSPITQ!ARIOS.

FARMACÉUTICOS Y DE REHÁBIL!!TACIÓN PARA EL!L!OS, SUS CÓNYUGES E HIJOS

MENORES, MEDIANTE CONTRATOS CEL!EBRADOS CON PERSONAS NATURALES O

JURÍDICAS.

DE L!AS NORMAS TRANSCRITAS, SE DEPRENDE, QUE PARA ACUDIR A

MENORES, MEDIANTE CONTRATOS CEL!EBRADOS CON PERSONAS NATURALES O

JURÍDICAS.

DE L!AS NORMAS TRANSCRITAS, SE DEPRENDE, QUE PARA ACUDIR A UN CENTRO ASISTENCIAL! CON EL! FIN DE OBTENER ATENCIÓN MÉDICA. PORCUENTA 'DE L!A CAJA DE RETIRO DE L!AS PUERZA1 fiIL!ITARES, CA RESPECTIVA

LNSTITUCTI4 DEBE TENER SUSCRITO UN CONTRATO CON DICHA ENTIDAD.

INTRG DEL! PROCESOS SE L!OGRÓ ESTL!ECER QUE L!A CAJA, PARA LA ÉPOCA DE LOS HE 0-10S NO HAB(A CELEBRADO NINGLIN CONTRATO CON EL! HOSPITPL! SAN

IGNACIO. PUES t!os SERVICIOS 4DE HO$PLTk!IZACIdN Y URGENCIAS L!OS PRESTA

a! NOSPITAL11. MIt.!ITAR CENTRPL,&

OBSERVAi QUE EL RE(AIENTO INTERNO DE TRABAJO DEL! CAJADEREtIRDDE 'L!ASFtJERASMIL!ITAREs VIGENTE -PARA L!A POCA DE LOS HECHOS, CONTENIDO EN L!A RES&UCIdN 1050 DE 1979. SEÑNJA

EN L!OS ÁRT(CLL!OS 51. 52 y 53 tio SIGUIENTE:

"ARTICULO 51.- INSTRUCCIONES PARA El.! SERVICIO MÉDICO«

Tono E,fL!EADO ! SENTIRSE ENFERMO DEBERX ACUDIR PRIMERO L!

CONSLL1T600 DEL! MÉDICO DE L!A CAJA, QUIEN SI iioCREE NECESARIO AUTORIZA EL! TRASL!ADO N1 NosPITA01WITÁR CENTRJi, PARA QUE ALVf SE L!E

CONSLL1T600 DEL! MÉDICO DE L!A CAJA, QUIEN SI iioCREE NECESARIO AUTORIZA EL! TRASL!ADO N1 NosPITA01WITÁR CENTRJi, PARA QUE ALVf SE L!E

PROPORCIONE EL! TRATAMIENTO INMEDIATO. "Si EL! PDICO DEL! HO$PITk! I t!A ORDEN DE HOSPITM.!IZACIÓN EL! EMPL1EADO DEBE DAR AVISO OPORTUNO PARA QUE EL! CASO QUEDE REGISTRADO EN SU HISTORIA CL!(NICA DE L!A CAJA Y EL! ?D!CO DE t!A ENTIDAn CONFORME

A tiA ORDEN CITADA.

"PMAGRFO1L4 ANTERIOR DISPOSICIdN SE EXTIENDE A L!AS ESPOSAS E HIJOS., CON DERECHO fr1 SERVICIO MDICO, QUIENES DEBEN SOL!ICITAR L!A uTouZAcI&i AL! tDICO DE tiA CAJA. O POR INTERMEDIO DE

SU FNIIL1IAR EMPL!EADO"

SA) lw ARTICULO 52;- SERVÍCIO DE IJRGEÑCIASN. LOS SERVICIOS DE CONSU.!TA DE URGENCIA EN EL! HOSPIT&! MIL!ITAR CENTRPL, tios PODRÁExp. 36581 HoJA.8 SOL!ICITAR EL! EMPL!EADO. EN t2os SIGUIENTES cAsos: "A) CUANDO SE ENCUENTRE GRAVEMENTE ENFERMO EN D(AS DOMINGOS O FERIADOS, O EN L!AS NOCHES DE CUAL!QUIER DfA DE L!A SEMANA.

"B) CUANDO EL! MÉDICO DE LA CAJA ORDENE SU TRASL!ADO.

"CUANDO OCURRA UN ACCIDENTE.

"B) CUANDO EL! MÉDICO DE LA CAJA ORDENE SU TRASL!ADO. "CUANDO OCURRA UN ACCIDENTE. "PMAGRIFO 1 Do n€ dos VEINTICUATRO (24) HORAS SIGUIENTES DE HABER HECHO USO DEL! SERVICO DE URGENCIA?, & EMPL!EADO DEBE DAR AVISO A L!A SECCIdN DE SANIDAD DE L!A ErffIiw PARA EL! REGISTRO

CORRESPONDIENTE.

'PMAGRPFO 2 Lo DISPUESTO PARA L!os EMPL!EAI)OS RESPECTO L!

SERVICIO DE "URGENCIAS". TAMBIÉN SE EXTIENDE A L!AS ESPOSAS E HIJOS

CON DERECHO AL! SERVICIO MÉDICO.» "ART(CU.!O 53CANCEL!ACIÓN DEL! SERVICIO HOSPITAL!ARIO POR PARTE DE L!A CAJA. PARA QUE L!A CAJA A$UMA L!A RESPONSABIL!IDAD DEL! PAGO DE UNA CUENTA MÉDICA, DEBE FIGURAR L!A RESPECTIVA AUTOR IZACI6N DEL! MÉDICO DE L!A CAJA PARA CADA CONSLL!TA Y/O TRATAMIENTO. DE NO CUIPI.! IR ESTOS REQUISITOS EL! EMPL!EADO CAHC&AR4 L!A RESPECTIVA CUENTA O iJA DE

SUS FAMIL!IARES."

6A) DE ACUERDO CON L!AS NORMAS TRANSCRITAS, ES PRECISO DILUCIDAR Si EL! ACTOR ADEL!ANTÓ EL! PROCEDIMIENTO SEÑALADO TENDIENTE A OBTENER EL! SERVICIO MÉDICO PARA SU ESPOSA, PARA EL! EFECTO SE OBSEVA:

A) SEGÚN FACTURA. EXPEDIDA POR EL! HOSPITAL! UNIVERSITARIO

OBTENER EL! SERVICIO MÉDICO PARA SU ESPOSA, PARA EL! EFECTO SE OBSEVA: A) SEGÚN FACTURA. EXPEDIDA POR EL! HOSPITAL! UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO, QUE OBRA A Fa!IO 19 DEL! CUADERNO FÓERO 2, SE PUDOExp. 36581 H0JA,9

ESTABL!ECER QUE L!A ESPOSA DEL! ACTOR INGRESÓ A DICHA INSTITUCIÓN COMO

PACIENTE DE HOSPITPL!IZACIÓN EL! 11 DE MARZO DE 1994.

B) A FQ,!IO 69 APARECE EL! TESTIMONIO DEL! DOCTOR ANDRES FORERO ToRrs, EN EL! QUE MAN 1 FESTÓ QUE JA SEÑORA 1 sa! ORTEGA DE GÓMEZ, FUE SU PACIENTE DOS O TRES MESES ANTES QUE FL1L!ECIERA; AFIRMÓ QUE EL! MOTIVO DE SU CONSUL!TA TUVO ORIGEN EN EL! DIAGNÓSTICO DE UN

L!INFOMA INTESTINPJ.! QUE L!E HABfA GENERADO UNA SEVERA DESNUTRICIÓN.

ADEM4S, AGREGÓ QUE POR L!A ATENCIÓN MÉDICA QUE PRESTÓ A L!A PACIENTE EN EL! HOsPITPL! SAN IGNACIO NO COBRÓ HONORARIOS DEBIDO A QUE SU NIETO ERA 'MÉDICO EN ESA INSTITUCIÓN, c.) EL! ACTOR EN EL! ESCRITO DEMANDATOR 10. EXPRESA QUE "DEBIDO AL! ESTADO DE GRAVEDAD Y L!AS CONDICIONES EN QUE SE ENCONTRABA.

L!A PACIENTE SEÑORA ISABEL! ORTEGA DE Goii& COMO L!o PUEDE AF 1 RI4AR EL!

"DEBIDO AL! ESTADO DE GRAVEDAD Y L!AS CONDICIONES EN QUE SE ENCONTRABA.

L!A PACIENTE SEÑORA ISABEL! ORTEGA DE Goii& COMO L!o PUEDE AF 1 RI4AR EL!

SEÑOR DOCTOR Aigs FORERO TORRES MÉDICO QUE L!A ESTABA TRATANDO, ERA IPPOSIBL!E DE RECURRIR AL! MEDICO DE L!A CAJA DE RETIRO DE L!As FUERZAS Mii!i TARES. PARA QUE L!A EXAMINARA, Y ORDENARA SU HOSP 1 TAL! 1 ZAC IÓN Y ADEMAS POR SU ESTADO SE TENÍA QUE HOSPITPL!IZAR INMEDIATAMENTE, SIN CORRER EL! RIESGO QUE EN EL! HOSPITAL! MIL!ITAR POR NO TENER L!A ORDEN O AUTORIZACIÓN DE L!A CAJA (REQUISITO QUE EXIGE EL! HOSPITAL! MIL!ITAR PARA ATENDER A L!os PENSIONADOS DE L!A: CAJA) NO i!A RECIBIERAN" D.) EN L!os FCI.!IOS 73 Y SIGUIENTES DEL! EXPEDIENTE OBRA L!A DECL!ARACIÓN DEL! SEÑOR EFRAIN SANTRICH MANJARRS, QUIEN PARA L!A ÉPOCA DE L!os HECHOS, SE DESEMPEÑABA COMO JEFE DE PERSONAL! DE L! CAJA DE RETIRO DE LAS FUERZAS MIL!ITARES, EL! TESTIGO AFIRMÓ QUE EL! ACTOR ACUDIÓ A SU DESPACHO Y CE MANIFESTÓ QUE "DESDE HACIA UN TIEMPO TENÍA HOSPITPL!IZADA A iJA SEÑOR EN EL! HOSPITAL! SAN IGNACIO, Y ME REL!ATÓ AL!GO

ACUDIÓ A SU DESPACHO Y CE MANIFESTÓ QUE "DESDE HACIA UN TIEMPO TENÍA HOSPITPL!IZADA A iJA SEÑOR EN EL! HOSPITAL! SAN IGNACIO, Y ME REL!ATÓ AL!GO DE COMO SE PRESENTÓ L!A NOVEDAD DE L!A SEÑORA SIN QUE ME MANIFESTARA ABIERTAMENTE QUE PADECÍA DE UN C410ER, ANTE ESA INFoRMAcIÓN L!EExpo 36581 HOJAJO MANIFESTÉ QUE L?A CAJA DE RETIRO TENÍA UN CONVENIO CON EL! HOSPITAL! MIL!ITAR. CON EL! PROPÓSITO DE ATENDER A L!OS FN4IL!IARES DEL! PERSONN QUE SE ENCONTRABA VINCLL!AD0 A L!A CAJA Y PÓRSUPU STO A L!A DE L?OS PENSIONADOS, QUE POR QUE NO HABÍA ACUDIDO AL! HospiTAC M1L!ITAR ANTE t!o CUAL! lE MANIFESTÓ QUEHABIA SIDO UNAURGENCIA Y QUE ESA URGENCIA NO L!E DABA TIEMPO DE L.!EVAR L! SEÑORA HASTA EL! HOSPITAL! Mfl!ITAR Y QUE ADEMS DE ESO.ÉL' O EVA TEtdAUNFAMIL!IARENEt!HOSP!Tft4.!SAN IGNACIO Y QUE POR ESA CONSIDERACIÓN L!A ATENCIÓN PARA SU SEÑORA POORÍA SER MEJOR, SIN EMBARGO EN ESA OCACIÓN NO DEFINIMOS NPZa. CON RESPECTO it!

RECONOCIMIENTO DE GASTOS QUE SE HUBIESEN PODIDO GENERAR POR IM ATENCIÓN QUE SE L!E PRESTABA A LA SEÑORA EN EL? CITADO HOSPITMIi Y L!E

RECONOCIMIENTO DE GASTOS QUE SE HUBIESEN PODIDO GENERAR POR IM ATENCIÓN QUE SE L!E PRESTABA A LA SEÑORA EN EL? CITADO HOSPITMIi Y L!E RECOMENDÉ NUEVAMENTE QUE POR FAVOR •I3ICIERA EL! TRA$L!ADO VE t!A SEÑORA

A! HOSP;Ti&! MIL?!TAR CENTRAL!, QUE At SE CEPRESTARÍAN ros L!s

ATENCIOIÉS.QUE. EÚ.!AREQ(ERÍA.1 ¼ E.)SENcuENTRAEL?ofDoDE3njur41ooE199tt.

SUSCRITO POR EL! MAYOR RETIRADO EFRAIN SANTRICH, COMO JEFE DE PERSONAL!, DIRIGIDO AL! SUBDIRECTOR ADMINISTRATI) DE L!A ENTIDAD ACCIONADA EN EL! QUE SE t!E INFORMA QUE 'EN L?os &njios DÍAS DEL? MES DE MARZO, FECHA QUE PIE ES DIFÍCIL? PRECISAR, SE PRESENTÓ A L!A OFICINA DEI.!

SUSCRITO, EL! DOCTOR LUIS 601€Z MRIÑO. PENSIONADO DE L? ENTIDAD. CON

EL! PROPÓSITO DE EXPONERME L!A SITUACIÓN QUE ESTABA VIVIENDO CON

OCASIÓN DEL! ESTADO DE SAIJUD DE SU SEÑORA ESPOSA.

It MANiFESTÓ, QUE SE HABÍA VISTO OPL!IGADO A HOSPITAL!IZARL!A DE URGENCIA POR EL! ESTADO AVANZADO DE SU ENFERMEDAD Y QUE Lb HABÍA HECHO EN EL! HOSPITAL! SAN IGNACIO, EN CONSIDERACIÓN A QUE

EN ESTE CENTRO HOSPITP&!ARIO EJERCÍA COMO PROFESIONAL! UN FAMIL!IAR

QUE Lb HABÍA HECHO EN EL! HOSPITAL! SAN IGNACIO, EN CONSIDERACIÓN A QUE EN ESTE CENTRO HOSPITP&!ARIO EJERCÍA COMO PROFESIONAL! UN FAMIL!IAR LL?E6ADO Y QUE ESTO LE PERMITIRÍA SRItIL1E UNA MEJOR ATENCIÓN A OA PACIENTEJ MAS ADEL!ANTE ME MANIFESTÓ QUE A :L!A SEÑORA L1E ESTABAN APL!ICANDO UNA MEDICINA QUE TENÍA IM VM..!OR 1V MiTO Y ME PRESENTÓ UNOSREIBOSflOE SEOBSER6 QUE -CADA lPOYATENfA UN VftL!OR DE

1SCJENTOS SETENTA Y DOS MIL PESOS ($672.000) M.C1t. EN EL!

TRANSCURSO DE CA (HARL!A ?&!CAMZÓ A MAN IFESTARME QUE A SU SEÑORA L!A ESTABA ACAB~ 1 1 CÑ(ER, "Pts A7L!ANTE L KM 11FESTÉ &l DOCTOR 6az. QUE CA CAJA NO TENÍA NINGÚN C~14110CN L! IIOSPIT! SAN IGNIO, QUE El.! HOSPITN.!

MI1!IiAR !tN(A UN EXCEL1ENTE DEPARTAMENTO DE ONCCL1(fA. CON UPfRIENCIA

ÚNICA EN ESTA ESPECIIDAD QUE LL!( L1OS PROÇEDIMIENTO$ PARA EFECTOS

DEL! PAGO VE hAS CUENTAS ERA'S ESPEDITO (Sic).

MANIFESTÓ QUE TODO 'ESTAM:W BIEN PERO QUE DESAFORTUNADNV4TE EL! ESTADO DE SALUD DE hA SEÑORA ERA MUY CRITICO Y

DEL! PAGO VE hAS CUENTAS ERA'S ESPEDITO (Sic).

MANIFESTÓ QUE TODO 'ESTAM:W BIEN PERO QUE DESAFORTUNADNV4TE EL! ESTADO DE SALUD DE hA SEÑORA ERA MUY CRITICO Y QUE t.!os MÉDICOS OJE hA ESTABAN TRATmDO, lo RECOMENDABAN M(7Elt!AL NUEVAMENTE 11E MAN1FEST CUES ERAN hAS NORMAS W Escro y hE nDf.

Qt PoR FAVOR TRATARÁ DE ~IAR ,~ESM CON t!Ós. DICO$ PARA: OLE hA

SITUACI&$. FUERA MAS VIAØ.!E." F.) CON OFICIO 12ODE15DEJuNIoDE1994.EQDiREcToR GENERN.! DE hA CAJA D RETIRO DE hAS FUERZAS NIL!ITARES. 1WÓRKS ti ACTOR QUE NO PODÍA RESOL1VER FAVORALE1ENTE SU S&ICITUD DE 24 DE MAYO DE DICHO 4%, 'ARGUMENTANDO QUE "LA PAC lENTE FUE HOSP 1 TAL! 1 ZAI» SIN CONOCIMIENTO NI AUTORIZACIÓN DE ESTA ENTIDAD (iio 15 cuwo r 2) G.) CONTRA hA DECISIÓN Q!UDIE, EL! ACTOR INTERPUSO RECURSO DE REPOSICIÓN. VISIØ.!E AF&IOS 16 Y SIGUIENTES DEL! CUADERNO N 2, EN EL! QUE EXPRESÓ QUE EL! ARTÍCUL¼) 57 DEL! DECRETO 2701 DE 1'':,

'ESTAN.2ECE L!AOft?I6ACIÓNPOR PARTE DE CA CAJA PARA hA PRESTACIÓN DE

N 2, EN EL! QUE EXPRESÓ QUE EL! ARTÍCUL¼) 57 DEL! DECRETO 2701 DE 1'':, 'ESTAN.2ECE L!AOft?I6ACIÓNPOR PARTE DE CA CAJA PARA hA PRESTACIÓN DE SERVICIOS MÉDICOS Y ASISTENCIAL 1ES Mi PEN SIMM y su cÓriyut.."Exp, 36581 H0JA.12

H.) Et! ORGANISMO DEMANDADO, RESCL 1VIÓ EL! RECURSO INTERPUESTO POR RESOL'UCI(5N 1227 DE 10 DE AGOSTO DE 1994 (FcL!Ios 1-8).

SOSTUVO L!A ENT ¡ DAD QUE NO REPON (A El.! ACTO RECURRIDO PORQUE EX ¡ST (A PRUEBA QUE L!A ESPOSA tEL! PETICIONARIO NO HABlA SIDO ATENDIDA EN CONStL!TA MÉDICA EN L!A SECCIÓN DE SANIDAD DE L!A CAJA. EN CONSECUENCIA, NO EXISTIÓ ORDEN MÉDICA DE HOSPIT&!IZACI6N EXPEDIDA POR EL! MÉDICO COMPETENTE DE L!A MISMA INSTITUCIÓN, NI TAMPOCO FUE EL!EVADA Q! SERVICIO DE URGENCIAS DEL! HOSPITPJ MIL!ITAR, COMO L10 INDICA EL! REa!NIENTO INTERNO lA.) EN CONCL1US ¡ÓN, PARA L!A SQ!A ES CL!ARO QUE EL! ACTOR NO CUMPL!IÓ CON LOS REQUISITOS SEÑAL!ADOS EN L!A RE$CL1UCIÓN 1050 DE 1979,

APL!ICA&!E POR REMISIÓN DEL! ART ¡CU.!O 57 DEI.! DECRETO 2701 DE 1• $ POR e.

EL! CONTRARIO, SIN CAUSA JUSTIFICADA DETERMINÓ SOMETER A SU ESPOSA A L!A CONSU!TA DE UN MÉDICO PARTICIJJAR, Y CUANDO SE PRESENTÓ L!A URGENCIA FUE EL!EVADA DIRECTAMENTE N.! HOSPITP&! UNIVERSITARIO SAN IGNACIO, SIN AUTORIZACIÓN DEL! MÉDICO COMPETENTE, Ni TAMPOCO DIÓ EL! AVISO RESPECTIVO DENTRO DE LAS 24 HORAS SIGUIENTES A L!A SECCIÓN DE SANIDAD

DE L!A ENTIDAD ACCIONADA.

D€ MANERA QUE, EN DICHAS CONDICIONES, L!A CAJA NO ESTABA Oa!IGADA A L!A CANCEL!ACIÓN DEL! SERVICIO PRESTADO POR EL! HOSPITM.! SAN IGNACIO, CONFORME PL! ART(CIL¼) 53 DE L!A CITADA RESOL4UCIÓN 1050 DE 1979~, QUE A L!A L!ETRA PRESCRIBÍA: "CANCEIJACIÓN DEL! SERVICIO HOSPITM.!ARIO POR PARTE DE L!A CAJA. PARA QUE L!A CAJA ASUMA L!A RESPONSABIL!IDAD DEI.! PAGO DE UNA CUENTA MÉDICA, DEBE FIGURAR L! RESPECTIVÁ AUTORIZACIÓN DEL! MÉDICO DE L!A CAJA PARA CADA CONS&L!TA Y/O TRATAMIENTO. DE NO CLM't!IR ESTOS REQUISITOS EL! EMPL!EADO CANcEL!Mk L!A RESPECTIVA CUENTA O L!A DE sus

FAMIL!IARES"Ex 36581 HOJAJ3

REQUISITOS EL! EMPL!EADO CANcEL!Mk L!A RESPECTIVA CUENTA O L!A DE sus

FAMIL!IARES"Ex 36581 HOJAJ3

Así L!AS COSAS, L.A SAL!A ENCUENTRA QUE L!A APt.!IcAcIÓN Da!

ARTÍCUO 57 DEL! DECRETO 2701 DE 1', DEBE HACERSE EN FORMA ARMÓNICA

CON EL! RESPECTIVO REa!NIENTO, QUE DETERMINA L!OS TRÁMITES Y

PROCEDIMIENTOS TENDIENTES A DISFRUTAR DE i!os SERVICIOS MÉDICOS

SEÑAL!ADOS EN IJA L!EY.

EN FIN, COMO L!OS CARGOS ENDIL!GADOS POR CA PARTE DEMANDANTE CONTRA L!OS ACTOS ACUSADOS NO FUERON DEMOSTRADOS, E1i¼)S MANTIENEN SU PRESUNCIÓN DE L!EGPL!IDAD, SIENDO. POR t!o MISMO, PROCEDENTE NEGAR L!AS SLIPL!ICA$ DE L.!A DEMANDA, EN MÉRITO DE L!O EXPUESTO, a! TR 1 BUNAL! Ar3MI NI STRAT 1 YO D€ CUNDINA,fARCA, SECCIÓN SEGUNDA, SUB SECCIÓN "D". ADMINISTRANDO JUSTICIA EN NOMBRE DE L!A REPIiBL!ICA DE COL.1OMBIA Y POR AUTORIDAD DE L!A 1!EY,

FALLA:

PRIMERO: DEN (EGANSE L!AS SIJPL!ICAS DE L!A DEMANDA,

SEo: EjEcuToRIADA ESTA PROVIDENCIA, ARCH(VESE EL!

EXPEDIENTE, PREVIA DEVCL!UCIÓN DE i!os VAtiORES CONSIGNADOS PARA GASTOS

SEo: EjEcuToRIADA ESTA PROVIDENCIA, ARCH(VESE EL!

EXPEDIENTE, PREVIA DEVCL!UCIÓN DE i!os VAtiORES CONSIGNADOS PARA GASTOS

Da! PROCESO, EXCEPTO LOS YA CAUSADOS.

CÓPIESE. COMUNÍQUESE, NOTIF(QUESE Y ~1 SE-.

APROBADO EN SESIÓN DE L!A FECHA, SEGÚN ACTAEx. 36581 HOJA.14

MIA UEL CNN JUIN cOJN

FILEPION JII1CZ MM fEVARJI) A. REYES RMERE