TA CUN - 86D2905-(18-03-1993)

FALLA DEL SERVICIO ~Cese

oe TRIBUNAL CONTENCIOSO ADMINISTRATIVO DE CUNDINAMARCA

•ct SECCION TERCERA

CD 01 Santafó de Boaota. le de arram de mil nowactiedwis aisveata y tamo (1.993)... lagistrado Ponente: DR. HECTOR ALVA-REZ•MeL0

Ref.-Expediente: 8¿.:) O 2905

Demandante: LUIS SENEN GOMEZ Y OTRA ESPECIAL INDEMNIZACIONES Surtido el trámite procesal correspondiente sin que se observe causal de nulidad que invalide lo actuado, se procede a dictar sentencia en el proceso que, en ejercicio de 'la acción de reparación directa, iniciaron los ser es LUIS SEMEN GOMEZ y MARIELA DEL CARMEN LIZARAZLDE GOMEZ contra el HOSPITAL MILITAR CENTRAL con el fin de obtener declaración de responsabilidad e indemnización de perjuicios como consecuencia de los hechos narrados en la demanda« ANTECEDENTES: En escrito presentado ante esta Corporación LUIS SENEN GOMEZ y MARIELA DEL CARMEN LIZARAZO DE GOMEZ, par intermedio de apoderado, formularon las siguientes pretensiones procesales : 1).- Que declaren civilmente responsable al establecíMiento público Hospital Militar Central .de los perjuicios Sufridos por los sePíores-LUIS SENEN GOMEZ y MARIELA DEL CARMEN LIZARAZO DE GOMEZ, tanto materiales como morales a consecuencia de la intervención quirllrgica que le fuera practicada en ese(06 D 2905) establecimiento hospitalario a la sei;ora

LIZARAZO DE GOMEZ, tanto materiales como morales a consecuencia de la intervención quirllrgica que le fuera practicada en ese(06 D 2905) establecimiento hospitalario a la sei;ora MARIELA DEL CARMEN LIZARAZO DE GOMEZ. " 2).- Que .como consecuencia de lo anterior condenen al establecimiento público Hospital Militar Central a pagar a favor de los se ores LUIS SEMEN GOMEZ y MARIELA DEL CARMEN LIZARAZO DE GOMEZ a título de perjuicios materiales (DaRn Emergente y Lucro Cesante, inclusive los frutos corrientes de lo que sumen los intereses compensatorios, desde la fecha de producción del periuicio y hasta la fijación de la indemnización), en la . cuan ti que so demuestre en el transcurso del proceso o subsidiariamente los que resulten de la liquidación de la condena hecha en abstracto por el dau) patrimonial. La suma anterior deberá actualizarse en la forma prevista en el articulo 178 del O. C. A. " 3).- Que además condenen al Establecimiento Público Hospital Militar Central a pagar a favor de cada uno de mis representados el valor equivalente a 1.0(0 gramos de oro en la fecha de la liquidación de los perjuicios, y a título de dao . moral. " 4).- OL(19 ordenen en cumplimiento de la Sentencia que resulte en este proceso en los términos establecidos por los arti culos 176 y 177 del C. C. A. (Decreto Ley 01 de 1.984)". (folios 2 y 3 del c.p.). Como hechos, fuente do las pretensiones procesales, parra la demanda los siguientes :

177 del C. C. A. (Decreto Ley 01 de 1.984)". (folios 2 y 3 del c.p.). Como hechos, fuente do las pretensiones procesales, parra la demanda los siguientes : 1).- El SeNor LUIS SEMEN GOMEZ prestó durante varios aiUls sus servicios como' miembro activo de Ias fuerzas militares de Colombia en el Ejército Nacional, como Suboficial del mismo. " 2).- El Seor LUIS SEMEN GOMEZ, el 5 de Julio de 1.969 contrajo matrimonio católico con la sei;ora MARIELA DEL CARMEN LIZARAZO DED 2905) GOMEZ , unión de la. cual han tenido tres (3) hijos legíti(nos, Luis Carlos Gómez Lizarazo, Jhon jaire Gómez Lizarazo, Lilia Patricia Gómez Lizarazo. COMD miembro activo de las Fuerzas Mililares. mi pederdante era afiliado del Hospital Militar Central, y su esposa beneficiaria de los servicios de tal institución en calidad de cónyuge. En ese Centra Hospitalario nacieran las tres hijos de mis poderdantes. 4).- Cuando mi poderdante fue llamado a calificar servicios (dado de baja) ostentaba la calidad de suboficial del Ejército. " 5).- Coma Suboficial del Ejército en uso de buen retiro mi poderdante continuó siendo afiliado del Hospital Militar Central y su esposa beneficiaria de los servicios del misma. El 30 de Octubre de 1.977, la sePiora MARIELA DEL CARMEN LIZARAZO DE GOMEZ fue sometida a una intervención quirúrgica en las

esposa beneficiaria de los servicios del misma. El 30 de Octubre de 1.977, la sePiora MARIELA DEL CARMEN LIZARAZO DE GOMEZ fue sometida a una intervención quirúrgica en las instalaciones del Hospital Militar Central. " 7). - La intervención quirúrgica consistía en la práctica de una biopsia en su seno izquierdo. 8).- La biopsia le poderdante por el identificado con el Militar No. 52.730, servi .cios en ese centro fue realizada a mi Doctor Delgado, Código del Hospital quien prestara sus hospitalario. 9).- El obieto de la práctica de 'la biopsia. a mi poderdante era determinar la posible existencia de un tumar;. el resultado fue negativo y se consideró por él Doctor Delgado el estado de salud de mi poderdante como normal. " 10).- Mi poderdante continuó un Control con el Doctor delgado por algo más d des allos, 54 (06 D 2905) tiempo durante el cual no experimentó ningún cambio en relación con el seno izquierdo ni sufrió ninguna molestia. II 11).- Hace aproximadamente tres aFos mi poderdante 5Fic:rt MARIELA DEL CARMEN LI zzo DE: GOMEZ empezó a sentir dolores y molestias en su seno izquierda nuevamente, y en todo eL cuerpo. 12).- Los dolores y les molestias se fueron haciende cada vez más agudas y frecuentes lo que le imposibilitó mantener une normal vida sexual con su esposo. 13) ......Lc::s dolores y las molestias en el

cuerpo. 12).- Los dolores y les molestias se fueron haciende cada vez más agudas y frecuentes lo que le imposibilitó mantener une normal vida sexual con su esposo. 13) ......Lc::s dolores y las molestias en el —seno izquierda y enel pecho se esparcieran per todo el cuerpo y a raíz de ella mi poderdante comienza a sufrir fuertes ancolaleas ciuc so hicieran en ella casi. que W.- El dolor en el seno esparcido por todo el cuerpo y les encefaicas, le produje ron a mi poderdante reacciones de rechazo hacia su esposo y sus hijos, actitudes de agresividad frente e los mismos y total insatisfacción sexual 15).- Todos Los anteriores problemas igualmente crearon en mi poderdante una situación oc' ansiedad, de angustia, de histeria compulsiva y obsesiva que unido con Las dolencias físicas le impedían desarrollar su normal labor de costurera de la cual obtenía el dinero necesario para ayudar al sustento çic su familia. poderdante no pudo volver a como modista tuvo que suspender terminadas definitivamente sus de confección de vestidos por lo volvió a recibir ningún :Lnqrcso para ayudar al sostenimiento de su 17).- Su ccr LUIS GENE::N GOMEZ se afectó económicamente al no recibir la ayuda5 (86 D 2905) financiera que le suministraba su esposa con el produc:t.q de su trabaja como Modista Costurera y quedar él solo con todo el sostenimiento del hogar., ¡De igual manera mi. poderdante LUIS SENEN ,OMEZ sufrió graves perjuicios

el produc:t.q de su trabaja como Modista Costurera y quedar él solo con todo el sostenimiento del hogar., ¡De igual manera mi. poderdante LUIS SENEN ,OMEZ sufrió graves perjuicios sicológicos no solo por no poder llevar vida sexu.:L con su esposa, sino también y pr.in:ipamen te por la actitud de rechazo de ella, de agresividad y hostilidad, lo cual no solo lo afectó a él sino también a sus hijos. 10. - - L..J 18 SEMEN GOMEZ desde el 11 de Mayo de 1. 83 presta sus servicios al Banco de la República, en donde disfruta él su esposa y SUS hijos de los servicios médicas y hospitalarios que le entidad les ofrece a SUS trabajadores y a SL(S familias. En Enero CiS 1.985 y ante el critico estado do salud de la seHora MARIELA DEL CARMEN Li. ZAR4ZO DE GOMEZ, tanto f iSi. co como sir:c:ióQi::cD la otii:o a acudir a los servicios médicos del Banco de la República. 20. - - En los servicios médicas del Banco de la República fue atendida oor la Doctora MDE:L. DE RAMIREZ, quien le Yormul6 calmantes para los dolores sin que son ellos experimentara ninguna reacción positiva 22).- La :)c:sor.a M(SEi_ DE RMIREZ al ver que su paciente no experimentaba ninguna mejore la envió a un especialista, el Doctor ALEjANDRO PACHON r 23).7 i Dr . NDRÜ PCHt.]N c:::RDENñS en Marzo de 1.985 ordeno o la Sra de Gómez se

mejore la envió a un especialista, el Doctor ALEjANDRO PACHON r 23).7 i Dr . NDRÜ PCHt.]N c:::RDENñS en Marzo de 1.985 ordeno o la Sra de Gómez se hiciera braqtiqar una memonrafia (Radiografía del seno). E:1 2á de Marzo de 1.985 la Sra. LI Z(Ri2,Ci DE GOMEZ se practicó la maínorafia en el Centre Rac:tio3.óc:iico Chicó que dio como resultado r1 de que tenia una aguja quirúrgica «' e.L seno izquierdo.6 6 (86 D 2905) 20.- la aguja quirúrgica en el seno izquierda -fue descubierta por la radiografía ci 26 da Marzo da 1,985 26).- El sano izquierda cia la Sra da Gómez era el que había sido sometido a Biopsia en aL Hospital Mi:iiu:irCentral al 30 da Octubre cia 1.977, 7). 8.1 sano izquierdo de la Sra, da Gómez no había sido objeto antes del 30 de Octubre cia 1.977,da ninguna intervención, y desde al 30 da Octubre da 1.977 hasta ci 26 da Marzo da 1.985 28).- Ante al resultado da la mamo raun 1.6 el Consejo Técnica Méd rL c:o del la república integrado por los Rafael Cortos Hugo Luque ( varad o y Alarcón, quienes luego de analizar rafia se Banco da Doctores jeremías el caso consideraron había habido descuido flagrante

la república integrado por los Rafael Cortos Hugo Luque ( varad o y Alarcón, quienes luego de analizar rafia se Banco da Doctores jeremías el caso consideraron había habido descuido flagrante del Hosaita]. Militar Central y determinaron la necesidad de una intervención quirúrgica a . Sra. de Gómez para extraerle la aguja quirúrgica para lo cual autorizaron al Dr. Pachón Cárdenas Alejandro, cirujano adscrito al Banco de Ja. República. 29) Antes del proceder a la práctica de la intervención quirOrqica el Dr. Pachón ordenó una nueva radiografía del sena izquierdo la cual fue practicada en la Ci í.nic.:a Mar:Ly e112 de Abril de 1.985 por al Dr. Marina Barona Fin ri. :1 La 30).- El resultado de La mamoq rafia no deja dudas., había en la parte blanda del seno izquierdo una aguja de tipo quirúrgico incrustada al 1 i 31).- El 22 de Abr:i.i. de 1.985 el Dr. Pachón practicó la intervención quirúrgica para extraer la aguja dejada en el Hospital Militar Central 32).- Mi. ::odardante .l.uac:io de la extracción da la aguja quirúrgica al observar al tamao de la misma y la cicatriz que en el seno(86 1) 2905 había quedado, sufrió una gran impresión Si COl óÇi i ca de la cual todavía no se ha recuperado. 33) Mi poderc:lante la Sra de Gómez es una

había quedado, sufrió una gran impresión Si COl óÇi i ca de la cual todavía no se ha recuperado. 33) Mi poderc:lante la Sra de Gómez es una mujer de 39. aFoe por tanto en plena actividad sexual 340Mis poderdantes y sus hijos vieron traumatizadas sus relaciones familiares a causa del estado de postración y dolor que sufre su seor'a rnac:Ir"e como consecuencia de la aguja que se había dejado en el seno izquierdo cuando fue intervenida en el. Hospital Militar Central,. Mis podc?r'dan tes "en sufrido traumas en su matrimonio como consecuencia del distanciamiento en sus relaciones de esposos hasta el punto de querer separarsen .. (sic) II (talios 3 a $) Como 'fundamento de derecho cita la demanda los artículos :1.6, 19 > ao de le Constitución Política de 1.886, hace un recuento da los elementos de la responsabilidad extracontractuel del los entes estatales para ubicarla en el case concreto. LA 1 M P U G N A C ION: .[ auto adrn:isorio do le c:iernande 'fue legalmente, notificado el 'sFor Director General del Hospital Militar Central ( folio 32) , quien otorgó poder a un profesional del derecho para la representación8 (66 D 2905) judicial de la entidad L..a dernande fL.e oportunamente contestada aceptando corno ciertos algunas hochos, pidiendo la prueba de otros Y negando los ciem4s, As¡ mismo solicitó la práctica cio algunow alguno medios de rueba (fo:L ios 34 a 360

ciertos algunas hochos, pidiendo la prueba de otros Y negando los ciem4s, As¡ mismo solicitó la práctica cio algunow alguno medios de rueba (fo:L ios 34 a 360

LOS ALEGATOS DE CONCLUS ION: 8urt.id. la etapa probatoria se dio traslado a las partes y al seor Agente del Ministerio Público para que presentaran sus alegaciones de conclusión, facultad de la cual hizo uso el apoderado de la parte actora. La parte demandada y el Ministerio Pública guardaran silencio.

Según la parte demandante los hechas sustenta de las pretensiones se encuentran plenamente demostrados especialmente la ro 1 ac::i.ón de causa-efecto existente ontre la delicada situación psicológica y física de la soNora MARIELA DE:L. c::e.RMN u 1 ZRZ O DE GOME Z que concluyó con su mal estado y le presencia del elemento una aguja quirúrgica en su seno izquierda. En efecto como-resultado de lo anterior surgen cambios art la personalidad de Ja salara, estado deprimente y perturbador q'...te inciden en su esposo c hiips afectando la estabilidad misma del hociar, lo cual se desprende no las declaraciones rendidas por amigas de la sobara de Gómez y del dictamen de Medicina Legal. En conclusión,hubo falla en el servicio prestado porZ

(Bé D 2905) el Hospital Militar Central, de la que se derivaron perjuicios materiales y morales para los demandantes, razón para cue las súplicas de la demanda deban prospel'ar. (folies 148 a 13)

(Bé D 2905) el Hospital Militar Central, de la que se derivaron perjuicios materiales y morales para los demandantes, razón para cue las súplicas de la demanda deban prospel'ar. (folies 148 a 13) CONSIDERACIONES DE LA SALA: 1.- Pretenden los demandantes obtener la declaratoria de responsabilidad extrac:ontrac:tuai del Hospital Militar Central y la consecuente condena al pago de indemnización de perjuicio! por falla en el servicio módico que presta la entidad demandada., en relación con la práctica de una biopsia en el seno izquierdo de la seÇora Mariela del Carmen L..izsrazo de Gómez intervención en el curso de ].a cual se dejó incrustada una aguja da tipo quirúrgico. CADUCIDAD.- Es necesario estudiar este aspecto ya quela intervención en la cual se produjo el hecho del que p derivan :155 pretensiones procesales se realizó en el mes de octubre de 1,977 y la demanda solamente se presentó ci 7 de marzo de 1.986 de donde surge aparentemente que se habia presentado ci fenómeno de la caducidad de la acción Sin embarco se encuentra demostrsdo que el hecho básico en que se funda la demanda, el haberse dejado incrustada una aguja durante la práctica do la biopsia, sólo fue conocido por los actoras en el mes do marzo do 1.905, cuando al precticarse un examen radiológico en el seno izquierdo di le demandante, se detectó la presencia del cuerpo extr aÇo razón por la cual Rs a partir cia tal mes que SE cJeI:s contar el respectivo tcrnino y en esas

precticarse un examen radiológico en el seno izquierdo di le demandante, se detectó la presencia del cuerpo extr aÇo razón por la cual Rs a partir cia tal mes que SE cJeI:s contar el respectivo tcrnino y en esas circunstancias, a demanda fue presentada en tiempoo 10 66 E) 2905 impidiendo así que se presentara la caducidad. La demanda funda sus pretensiones en el régimen' deresponsabilidad e rasponsahii.idad da la administración conocido "falla en la prestación del servicio' por lo cual se debe establecer si se presentaran los elementos estructurales del mismo, (JU'5 la doctrina y la jurisprudencia han identificado así a) Una falla en la prestación del servicio a que está obligada la administración por ausencia! retardo, .tnsficisncia o irregularidad en la prestación del mismo; U) Un daFo que lesiono un bien jurídicamente -lc-Jo y c) Un fl5>CD causal E.rtr:: la falla en la prestación del servicio y al dallo. II.- Para demostrar la legitimación en la ca'.a&\ elementos enunciados, se aportaron 51 proceso los siguientes med .os de prueba 1) Fotocopia auténtica del acta de registro civil de matrimonio cia Luis Senón Gómez y Mariela del Carmen L..izarazo (folio 24) ; F:cf c. c r.pi; auténticas da las actas de registro civil da nacimiento da Luis Carlos Gámez Li zara..o , 3 han 3 airo Gómez L1.zarzizcD y Lii za Patricia Gómez L.izarazo hijos

; F:cf c. c r.pi; auténticas da las actas de registro civil da nacimiento da Luis Carlos Gámez Li zara..o , 3 han 3 airo Gómez L1.zarzizcD y Lii za Patricia Gómez L.izarazo hijos de los demandantes (folias 25 a 27) Es cia anotar que, en relación con ellos, no se formularon pretensiones procesales11 (86 D 2905) 3) Fotacopi4 autántic:a de la Mamoqrafi.a practicada el 26 de m.rzo Øe 1.985 a Mariela del Carmen Lizarazo de Gómez en el Ontro Radiológico Chic. con el 5iOLLiflte resultado Las glándulas mamarias tienen aspectos normales En el lacfq izquierda se aprecia aguja curva en cuadrante infior e<:eI'Iio" (folio 22) .4) :.: c)tc:c:c.a auténtica del resultado del examen iioLócco db tórax practicado a la misma seora el 12 de abril de 1.985 por el Dr. Marino Barona Finilla. Esta dirigido al Departamento Médico del Banco de la República y dentro de él se destaca Hay un aguja de tipo c2u:LrQrn :i.co alojada en las partes blandas de la t:DarecI antera-lateral do la base dei hemi tórax izquierda (folio 2:3 ') Fotocopia auténtica de la h:».Lene cl ínic:a elaborada en el Hospital Militar Central a Manda del Carmen Lizarazo da Gómez folios 16 a 38 de]. cuaderno No. 2) Comprende de 1.970 a 1.983 y en ella se encuentran las

en el Hospital Militar Central a Manda del Carmen Lizarazo da Gómez folios 16 a 38 de]. cuaderno No. 2) Comprende de 1.970 a 1.983 y en ella se encuentran las siguientes anotaciones en la concerniente al proceso: [•j 27 de abril do 1.973 consulta por cefalea de siete mases de eva lución , con estadas da angustia, so asocia con visión borrosa sin tomas que persisten e]. 15 do mayo del mismo ao (folio 31 cuaderno 2) b.- El 8 de junio de 1.973, continúa con cefalea tipo migrara (folio 32 cuaderno 2 En octubre 1.7 (10 1.977 972 prasen te dolor en la glándula mamaria izquierda. cuadrante interno Ext. 1 za se p= pa tumefacción dolorosa blanda de 2 cmts de diámetro, móvil, uniforme, no adherida a planos profundos. ID:: Enf fibrociujatic' Se practicará biopsia de G/M izo' . ( folio 14).12. . 34 D 2X) (fermedd fibi oqiatsca de Q1rr.14sl. OD dlUe cuder no fttn ti.(.a de :'& I.ubrj.- de .1 .1/ itUQ ni'r1 p1 pr.t..tr k.ni ) enc L::quíerdo.. En l é. A'Im tecti r €c' 1 juiinti•. .uiut actóri: 1 ietnet,3ncb de 2 dL7n ediI, quien ingrefia

A'Im tecti r €c' 1 juiinti•. .uiut actóri: 1 ietnet,3ncb de 2 dL7n ediI, quien ingrefia POr do i :fe ':'.Iut..i.un, íiira a 1iry r.d rasa $ uiferis.,r tqrni.j <dt iric izquierda., Frb CMLf) drlcir , .qu fohá .iu flcJu de tino.. At de inqie' e palpo ina.Wa, de usc 2 - 3 dura LoL:1i? ada. el tti•.dtii:r A. o tió1oroa 1 p..Jpacióvi, móvil .0 ¿dIberLd.a. a pl,nirn profMndu; J.t(nte prt& de pqtte. conx.terc.t qu).vitia, 4lro.is a i 1piói.. 1di.aijutert1e' de aiA b3j'' lmal e prac:t ic d ccten .d' •1 w¡'a s a .decrit.a que al di.acuir 1 . di ers m,st.er1 bufldratE, di.nsg?nd par a 'u &mti.tdi.ci . L pac3entc tcdera bien el prt dimni-rmto, lvdiiior n forrn ti.sct&..t, fr -da C.,on órmuI. de Eh F(e,sÓn biq.pia ma;s" 1c%l.'Loi 22 y 2 cuaderno 4).

n forrn ti.sct&..t, fr -da C.,on órmuI. de Eh F(e,sÓn biq.pia ma;s" 1c%l.'Loi 22 y 2 cuaderno 4). -. .ii i iiernbie b ti 1 Ç)77 " pt..flte feiunini 1 de .ísoii&1 i. quien hace IS Aías 1.e fut, bícipsim de • d. iienn £.quirdc,. '.ene a tit.11 . tf'lin 3 f. En oiepbr' 22 i rip 1.997 1:9 ni.Mi qi. en Ii.mLre de 1 .9..'t an La pci.- dulor m<aáiit.:>osi í: t3

jT;. 186 D 2905) persisten i:.en 1 mi croqL.t :i. tcr; en forma bilateral (folio 35 cuaderna 2i. El .1 .1 de octubre de 1.983 Refiero masta .1 ci ia pemest.ri.'.a :1 en el seno izquierda principalmente senos se palpa lesión .. ( ci ran u lc:.ima x biopsia en cuadrante in fero externo ci e :i sana izquierda Se ordena mamocvafia (folio 38 cuaderno 2 :) Fotocopia auténtica cie la h.is.:oria cn:Lca oi' el Departamento del Crviz:s Médicos oc! Banco de la República a. Na:i.e .1 a del Carmen Hr zaraz:::: de Gómez. En 1:)

:) Fotocopia auténtica cie la h.is.:oria cn:Lca oi' el Departamento del Crviz:s Médicos oc! Banco de la República a. Na:i.e .1 a del Carmen Hr zaraz:::: de Gómez. En 1:) relativo : las hechos rr.r3.ci fflPli t•.) de 3.a rIertiarc:j se encuentran 3.as s:LI..L:c.entos anotaciones a i._a historia se abre el.2 cia octubre de 1 .985. romo an t:::ec e t.á•a e anota la práctica de biopsia en ci serio i..c3.ulE'rdo hace 5

Un esa iuc: ha consulta por cJ3i.or en el mismo seno (folio 41 cuaderno 2 ) de marzo de 1.985 viene de urgencia poi. -- presentar c]cicDr ei c]. c4eFc :.L:cc:t_t:i.ercic' U II SCA aprecian pec:uerc)E quistes en mama izquierda,, localizadas en cuadrante superior .c c:q dolorosas a la palpación ' (folio 43 vto cuaderno 2) c..- rioJ a quirúrgica de fecha 22 de abril do 1.985. c:peraai.ón Extracción c:ir.'.:rr'..)rciica c:le cLerpcs Erttrsc:) en seno :rzqui ctvoo Diagnóstico or:eratoric) Cuerpo e:.traFÇo metálica compatible con aguja curva en cuadrante interior externo de seno izquierdo. Hallazgo en examen

en seno :rzqui ctvoo Diagnóstico or:eratoric) Cuerpo e:.traFÇo metálica compatible con aguja curva en cuadrante interior externo de seno izquierdo. Hallazgo en examen radio 1 ó :L co ( seno - mamoqraf La ver informe). Sospecha de enfermedad fibeoquistica dc-: glándula tramar la Diaqnóst:.ect pcsnat-cJc:'er -at.c)rio Extracción de cuerpo(86 8 2905) o•trÇo curvc. • metálica fraccionado y evacuación de tejido rnaipi..r.ic) adyacente que se envia a patología' Frot::ec.i .i. In:i(fl te incisión rad±ada estética en cuadrante inferior externo de seno .i.zc..iurcJo por debajo de cicatriz quirúrgica anterior de 3.3. ens . de longitud. Se abre arJorleuree. .ir mamaria. Se miel. disecci ón ' c:>p .Lore::.Lifl e> t.a.va ancc::ntrndc::e cuerpo e•L:r •o mcta 1 1 c.::. c::L.i'vcD oxidado fra ::t.ur7Adc, que se extrae casi en su to1.a 1 1 c.c:i . .

Observaciones c: peratormo. inflamación de :1 sutura y peque-:) hematoma e.... bcu'cer? (C) :e pide lECJl.eCireT:L?. 5:L(p:1l que confirma ia t..:Ll

Observaciones c: peratormo. inflamación de :1 sutura y peque-:) hematoma e.... bcu'cer? (C) :e pide lECJl.eCireT:L?. 5:L(p:1l que confirma ia t..:Ll desaparición de ciic::1c) c:k?r):) l tr:uio .. (falics 51 , 57 cuaderno 2) En otras c:i:: I'"i.'an2.c;ci€€e rrz•:f1:'ro ocior ori el seno :1.:q.r:ic?rlr: q...e: se arradia al I::.l:c.. cie.:.cDr E?ri 5?1 c.c)CiO c:oic:n' .Li...tirira r sac:rc:?, dci cjr de .ie 2a.1da gluteas y talones y c:e al e;, (fulios 44 y 45 cuaderno 2: ii:rrr (Ie abril. ç:?e 1.986, ea le pre.....i.c::e ¡?L?EVa mamografia bilateral, 'r:'. 1. :an c:a • cambios consistentesEn el diagndatica de enfermedad mi:: oqu ± e a. c:.a. =derada .. demuestran hallazgos de .i.rnpc:u-t:ancle Auljo 49 c:::ienc 2 e - -- En examen practicado en diciembre 2. d e 1.985, se informa ., Las pruebas s:L::c.Lóc.m:is dan predr:ammi'iio de respuestas obsesivo-parancidosl por Lo tanto se justifica el tratamiento psi .:c :erepeuta. c:o . (!olio 61

informa ., Las pruebas s:L::c.Lóc.m:is dan predr:ammi'iio de respuestas obsesivo-parancidosl por Lo tanto se justifica el tratamiento psi .:c :erepeuta. c:o . (!olio 61 cuaderno 2 ¡Y Reconocimiento méci:L;o efectuado en el Ir)rit.ut:c:) de Medicina Lega¡ caL L .::re enero de 1.986. Se encuentran senos de tamasoy forme normal; se palpan módulos cDvc).Lc:res compatibles can enfermedad i mbroqum 1 óti ca

dos cicatrices uc:.L.r lares de c::s que no.1.a acimti' puU prentar de h 15 trr i .. Sit ngiv ptr dftc» mtdd dL t4erO tblio.3<? dtnc 2)... El d j, c tá»R(~ ¡'u& am OI-J.idu w I di dic. ttr dQ 1../92.. rt. Jch amri a18n Wp CJttfw 2 riwi que- -&p 1A fflsh)Jr tf trl.tc1d1flrt.Q. pçtda •. :Q ptrd t r'úrii co (j i q #ac las . bi de flsb•ii que 1oIC)r; :quE .9prtcr, dUli 1itr 1.t.0b14 ' ..... . .. j!k Ski^1? coo r. $1 i.4(I hi c&ón 'iu1nrnte. ter3'ir .( brwii'r çnt.cto dI ei.i;

1itr 1.t.0b14 ' ..... . .. j!k Ski^1? coo r. $1 i.4(I hi c&ón 'iu1nrnte. ter3'ir .( brwii'r çnt.cto dI ei.i; ..o e i ic1 uIes, i u etL) ru gr ) son .tr(3ptL1rtj) . h,. EitJU;p q&u.i:ck ast y dtti j [It flt: 1 órt trtrno d per iu erhrmtdd f.brqit.íI d el gene. ' p441, d? L. ut en tón e prudut r eiaa c.sráit1i t_'patib1i. oi pqura db1do qu ffiujr iite quw su 'cur p tJ dtfigu dr" / p1I qte 'n P3k U Ccp\tÓS .UX1,141 utbit eu La 'øual >' n Lul!tpdt 1t.bL4. Con I itias t'fl e L sento g olmo son de, pt si.id' uo quer t.t mi< &trr c'tpc, timer un ijio u çtlerpo por —. ser - t1 no urva p.Ñr 5: .mptJrtat dw t 1i, Late NsuJrs que padoC én en ti'rmr dad dei ibí 1idd •;pren$zan..:

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o inri')r tabitt'id brai 1e un za pe %c,~ Aeponde SíLk Wi uu LinSbtçt ri.- La moltia nu tion i,ca t.rttee para L .trabJu de cotur (fol tos 142 ' 14:31 cuaderna. •j)(Dt. EC.1C. sTsTleuw .in apuapmep ijiDap sa ai:: ,, J i•p .É..E31 cTr:4. CiTp7mm sues el ap nelósi SEI o...i4 .i€3J:D ec:,n....d ap mrzoaw mao9,in4ue sol sopeypnis3 - - III i;QT CD4. (:DpLIeT enA eflETc: anb o Cene •&3 te:. e ecDt pep es e'nb .Je:rrp rwsTw el ep e::twç)IJC):)e pepT^T4me el e O:.Uer u3 -januyn un AelumsaAd e e^ 3r as anb ee3...l:D :au;c;) ap ejagas el €?flJ ~WAT IV TD c:!eDaW..AC3J,. 'J Un esnem uciaT^ni isulla T en: cc:); losadsa I2 UDD sewe qt .Ad ZnTuap eq ç:•nb eisum sal ' oq rui a.:, e...t apsap eljanounm 'Jn:D r p sauaTnb a: ue p ueliieç::

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al as rmh etsdcxtq CT ci:: eT::Ler):airuoJ jas opr]cJ c: ucr:ed el DID opAarnr):T OLh .. la 'te t:],.Á.ucD::Lic es c -it: c:tti._itni: odrq ap ern5e 3nÍ:) nn UPTUeTnoide •' ita UaPTMUTCD se un r vb 3L) n•-•-e -•t• i e.ioce P e T-.J ped enc) set : L op se! uc:).J] -r)c)uoD o uo.ie.e..ii anue -r:nb "1T ! el ')p onueg lap o; tinlilel ...4ed e(T ot ta:: cc:iset jap aqnTAJas tp mazipiw siuj NOI-••J OtUNV V31V si. ri JCI ONU Z01 k) 114k) i:E]iJ.k;'N 0(i):(19 IflUfl1 1318999 ØJflH -"e soIkJOUJr.sa4 ^~nGTS solUciaTqTnaj es CDsr.cicIiaf.: °.- 1. UCI (Ely (G06: U 91E 9)17 06 r) 2905 razonado do Los mismos comparándolos luego entro si para luego h.-:tco r una S.L tEs :i. s de los elementos so encuentra quo so probaron plenamente las siguientes tachos

1. QL..E la S:Or K MARI=A DEL c:i :::4 PIZARAZO cts sometida ¿?. una iF zio r von c: ion quirúrgica sri las

las siguientes tachos

1. QL..E la S:Or K MARI=A DEL c:i :::4 PIZARAZO cts sometida ¿?. una iF zio r von c: ion quirúrgica sri las doponc?un c::Laa di. Hospital Militar Central el día 30 de c::L..t:)t? de 1.977, intervenzián esta que consistid 00 una biopsia del !:iic: i:L:!i.c1.c•dd..: ic: demuestra la historia ':::I.:.. r:i.:.a t:.at:racia por la mencionada E?nt:iai r.:LFr'ci.: uc:n:t..rr ió al se',.i.c.ic médico del Banco c:i(.::, la República, t p r esentar ck .1. on o :s en Su son,:) izquierdo so .j.o o rc:jnó una mairDO rut .ia que, proc:ticada el 26 (::i'E' marzo cis 1 •, 9E;% • dio c:c,mc) resultado lapresencia a presonci.a do un cuerpo ox t ra o c:juu se? .i Jon ti i có como una aguja do tipo quirurgico alojada en LOS partes blandas c:uol a pared n terc:......Lac.oru .1. do Ja base de ¡a baso oel homitúras 3. :.q.....sr do •L la con1 :L rma la historia loo elabnrano un si moncjnadc) servicio médica. ) Q;..i • ante tal circunstancia, fue ordenada una nueva intervención quirúrgica en el seno izquierda para

historia loo elabnrano un si moncjnadc) servicio médica. ) Q;..i • ante tal circunstancia, fue ordenada una nueva intervención quirúrgica en el seno izquierda para extraer el cUe?IPc) axtraro , la c:ual se real izó si 22 do abril rjo 1.987, :iocirr1c pieriarnE:tE tal propósito. Así lo demuestra la reo pst4:L va hoja quirúrgica cuya copia obra en la historia clin ica ¿. ) Quo .1.a diIa c:Ic-? Eóuioz p C:ILd•ce•? desde antes c:Is practicarse' la biopsia de unS Enfermedad ti broquistica iUC? lo :::ivc:duc::o ciolc)ec; y malestares en SOnOS Si so establece con las dos historias clínicas aportadas al proceso.,IP

lE; L 2905) 51 Et.e la presencia e .1 cuerpo ex triko quirúrgica) ar su seno, u.rLÁ.c:ia la enfermedad deque paeece, era posible causa de icalcDr-es y distersors en J. su comportamiento fS:L se desprende de las historias clínicas y c:iei dictamen eNc:t(a(:jo por e.i. Instituto Medicina Legal.

Que la presencia c: i e .1 c:Laerpc:) e>' 1: raF c. en su seno no produjo disminución de su capa'.:.1:iac para efectuar las labores a que se dedicaba COjl:O la c::can re e ca. ón de tejidos

produjo disminución de su capa'.:.1:iac para efectuar las labores a que se dedicaba COjl:O la c::can re e ca. ón de tejidos 0, según la demanda, la (i1OC1 i 5 L2i' La Así le demuestran el dictamen de Medicina Legal y las testimonios de médicas >' amigas de la demandante que declararon d i tro de¡ i) Que el cuerpo ext.r aca eec se en c:can t ró en su seno correspcidie a. Una. aguja quirúrg ica para sutura que se dejó allí c:u.4-e'o se practicó la biopsia en el Hospital Militar Central. La veracidad de ::.ai afirmación sededuce, e c:ieduc:e sin lugar a dLLCU:\s del hechode que a .1 paciente solamente cas' le practicaron en su seno izquierdo dos intervenciones quirúrgicas: la primera para practicar la oicapsia y la neciuncia pare extraer el cuerpo ex Lraca de donde cae infiero que la aciuj a sólo Pudo dejarse en la pr1ms'ra