TA SAN - Sentencia 680013333015-2019-00363-01 (03-04-2025)

SIGCMA-SGC

Rama Judicial del Poder Publico Consejo Superior de la Judicatura Consejo de Estado Jurisdicción de lo Contencioso Administrativa de Santander

REPÚBLICA DE COLOMBIA

TRIBUNAL ADMINISTRATIVO DE SANTANDER

MAG. PONENTE: MARÍA EUGENIA CARREÑO GÓMEZ

Bucaramanga, tres (3) de abril de dos mil veinticinco (2025)

SENTENCIA DE SEGUNDA INSTANCIA

MEDIO DE CONTROL: Reparación directa RADICADO: 680013333015-2019-00363-01

DEMANDANTE:

Carlos López Barajas y Otros losprocesos@hotmail.com

DEMANDADOS:

E.S.E. Hospital Local de Piedecuesta jcastayala@gmail.com juridico@hlp.gov.co notificacionesjudiciales@hlp.gov.co

Nueva E.P.S. S.A. sandra.vega@nuevaeps.com.co secretaria.general@nuevaeps.com.co

Seguros Generales Suramericana S.A. notificacionesjudiciales@sura.com.co notificacionesjudiciales@suramericana.com.co ernesto.vasquez@ernestovasquezabogados.com ervalu@hotmail.com

Sindicato de Trabajadores del Sector Salud en Colombia -Sintrasacol sintrasacol@gmail.com

MINISTERIO PÚBLICO:

Procuraduría 47 Judicial II para Asuntos Administrativos procjudadm47@procuraduria.gov.co

ASUNTO: Sentencia de Segunda Instancia TEMA: Responsabilidad médica: falla en la prestación del servicio médico asistencial / se acreditó que las

Administrativos procjudadm47@procuraduria.gov.co

ASUNTO: Sentencia de Segunda Instancia TEMA: Responsabilidad médica: falla en la prestación del servicio médico asistencial / se acreditó que las omisiones en el diagnóstico fueron la causa determinante de la amputación que sufrió el pacienteReparación directa Sentencia de segunda instancia

Demandante: Carlos López Barajas y otros Demandado: E.S.E. Hospital Local de Piedecuesta y otros Radicado. 68001333301520190036301

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Decide la Sala los recursos de apelación interpuestos por las partes demandante y demandada E.S.E. Hospital Local de Piedecuesta contra la sentencia del 19 de diciembre de 2023, proferida por el Juzgado Quince Administrativo Oral del Circuito Judicial de Bucaramanga mediante la cual se concedieron parcialmente las pretensiones de la demanda:

1. Antecedentes

1.1. La demanda1

1.1.1. Las pretensiones

En ejercicio del medio de control de reparación directa consagrado en el artículo 140 del CPACA, los señores Carlos López Barajas y Carlos Alberto Rey López, las señoras Miriam Lozano Rivera, Yaneth López Lozano, Luz Marina López Lozano, Diana Paola López Lozano, Nancy López Delgado, Nathali López Lozano y los menores NNA y NNA formularon demanda ante la jurisdicción de lo contencioso – administrativo, en orden a que se declaren administrativa y patrimonialmente responsables a la E.S.E. Hospital Local de Piedecuesta y a la Nueva E.P.S., por el daño antijurídico causado por la amputación de la pierna derecha que sufrió el señor Carlos López Barajas.

En consecuencia, solicitaron:

daño antijurídico causado por la amputación de la pierna derecha que sufrió el señor Carlos López Barajas.

En consecuencia, solicitaron:

«1. DECLÁRESE a NUEVA EPS S.A. y E.S.E HOSPITAL LOCAL DE PIEDECUESTA y a NUEVA EPS S.A., administrativa, civil y solidariamente responsables de la amputación de la pierna derecha de la que fue objeto el Señor CARLOS LÓPEZ BARAJAS el día 13 de octubre de 2017.

2.CONDÉNESE solidariamente a NUEVA EPS S.A. y E.S.E HOSPITAL LOCAL DE PIEDECUESTA, a título de reparación de los perjuicios sufridos por los accionantes con ocasión de la amputación de la pierna derecha al señor CARLOS LÓPEZ BARAJAS, al pago de las siguientes sumas de dinero:

2.1 PERJUICIOS INMATERIALES

2.1.1. DAÑO MORAL.

A favor de CARLOS LÓPEZ BARAJAS, MIRIAM LOZANO RIVERA, YANETH LÓPEZ LOZANO, LUZ MARINA LOPEZ LOZANO, DIANA PAOLA LÓPEZ LOZANO Y NATHALI LÓP EZ LOZANO en su condición de víctima directa, su esposa y sus hijos, respectivamente, para cada uno una suma igual o superior al equivalente en moneda nacional a cien (100) salarios mínimos legales mensuales vigentes al momento del pago efectivo de la cond ena, como compensación de la aflicción y dolor sentido con ocasión de la lesión y secuela irreversible sufrida por el primero de los mencionados.

Subsidiariamente, en caso de haber una variación jurisprudencial o legal

aflicción y dolor sentido con ocasión de la lesión y secuela irreversible sufrida por el primero de los mencionados.

Subsidiariamente, en caso de haber una variación jurisprudencial o legal favorable a mis procurados, se cond ene al mayor valor que, por la reparación de este tipo de perjuicios, se reconozca al momento de proferirse sentencia.

1 Expediente digital, actuación 00003, índice SAMAI, link one drive, cuaderno principal, archivo 001, folio 1 a 128.Reparación directa Sentencia de segunda instancia

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b) A favor de NANCY LÓPEZ DELGADO, NNA y NNA y CARLOS ALBERTO REY LOPEZ en su condición civil de hermana, nietos y sobrino del Señor CARLOS LOPEZ BARAJAS respectivamente, para cada uno una suma igual o superior al equivalente en moneda nacional, a 50 salarios m ínimos legales mensuales vigentes al momento del pago efectivo de l a condena, como compensación de la aflicción y dolor sentido con ocasión de la lesión y secuela irreversible sufrida por el último de los mencionados.

Subsidiariamente, en caso de haber una variación jurisprudencial o legal favorable a mis procurados, se condene al mayor valor que, por la reparación de este tipo de perjuicios, se reconozca al momento de proferirse sentencia.

2.1.2 DAÑO A LA SALUD

A favor de CARLOS LÓPEZ BARAJAS, lesionado, el equivalente en moneda nacional a CIEN (100) SALARIOS MÍNIMOS LEGALES MENSUALES vigentes al

2.1.2 DAÑO A LA SALUD

A favor de CARLOS LÓPEZ BARAJAS, lesionado, el equivalente en moneda nacional a CIEN (100) SALARIOS MÍNIMOS LEGALES MENSUALES vigentes al momento del pago efectivo de la condena, por concepto de compensación por la vulneración de su derecho fundamental a la salud, producto de las graves lesiones y secuelas irreversibles que soporta.

Subsidiariamente, en caso de haber una variación jurisprudencial o legal favorable a mis procurados, se condene al mayor valor que, por la reparación de este tipo de perjuicios, se reconozca al momento de proferirse sentencia.

2.2 PERJUICIOS MATERIALES.

2.2.1. LUCRO CESANTE CONSOLIDADO.

A favor de CARLOS LÓPEZ BARAJAS una suma igual o superior a QUINCE MILLONES DE PESOS ($15.000.000), por concepto de los ingresos que ha dejado de recibir producto de su oficio de agricultor, desde la fecha de amputación de su pierna derechaoctubre 13 de 2017 - y hasta la fecha de presentación de esta demanda. Posteriormente liquidada hasta la fecha en que se profiera la sentencia. Lo anterior, producto de su pérdida de capacidad laboral en un 61%.

La suma deprecada no constituy e un límite a la pretensión como quiera que la indemnización del lucro cesante deberá acrecer en (sic) a lo largo del proceso judicial, como producto de la variación del salario mínimo legal mensual.

2.2.2. LUCRO CESANTE FUTURO.

A favor de CARLOS LÓPEZ BARAJAS una suma igual o superior a CINCUENTA

judicial, como producto de la variación del salario mínimo legal mensual.

2.2.2. LUCRO CESANTE FUTURO.

A favor de CARLOS LÓPEZ BARAJAS una suma igual o superior a CINCUENTA MILLONES DE PESOS ($50.000.000), por concepto de los ingresos que dejará de recibir producto de su oficio de agricultor, desde la fecha de presentación de la demanda y hasta la vida probable del prenombrado. Posteriormente liquidada esta suma desde la fecha en que se profiera sentencia. Lo anterior, producto de su pérdida de capacidad laboral en un 61%.

La suma deprecada no constituye un límite a la pretensión como quiera que la indemnización del lucro cesante deberá acrecer en a lo largo del proceso judicial, como producto de la variación del salario mínimo legal mensual.

2.2.3. DAÑO EMERGENTE.

A favor de CARLOS LÓPEZ BARAJAS una suma igual o superior a DOS MILLONES NOVECIENTOS OCHENTA MIL PESOS ($2.980.000) , por concepto de los valores que el mencionado ha sufragado hasta la fecha relacionados con el pago de la cita de medicina laboral y dos (2) dictámenes médico laborales, necesarios para la presentación de la demanda.

Esta suma no constituye un límite a la pretensión, como quiera que la misma acrecerá en el futuro proceso judicial en aplicación del incremento del IPC.Reparación directa Sentencia de segunda instancia

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2. CONDÉNESE solidariamente a NUEVA EPS S.A. y la E.S.E. HOSPITAL LOCAL

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2. CONDÉNESE solidariamente a NUEVA EPS S.A. y la E.S.E. HOSPITAL LOCAL DE PIEDECUESTA, al pago de costas y agencias en derecho en los términos previstos en el artículo 188 del CPACA.

3. Las sumas ordenadas se actualizarán aplicando el incremento anual del índice del

(sic) Precios al Consumidor, así como las fórmulas matemáticas aceptadas por el Consejo de Estado.

5. ORDÉNESE a las accionadas el pago de intereses moratorios sobre las cifras anteriores, en los términos de los artículos 192 y 195 del CPACA» (la Sala suprime los nombres de los menores y los reemplaza por NNA y NNA)

1.1.2. Fundamentos fácticos

Como hechos relevantes, se señalan señaló los siguientes:

1. El 8 de septiembre de 2017, el señor Carlos López Barajas acudió al servicio de urgencias de la E.S.E. Hospital Local de Piedecuesta por dolor en la rodilla derecha siendo atendido por el médico general doctor Eric Ehrardt quien después de auscultarlo no encontró edema, ni déficit motor o sensitivo de la extremidad del paciente, motivo por el cual lo dio de alta con orden de tomar analgésicos.

1. El 11 de septiembre del 2017, nuevamente el demandante acude por el servicio de urgencias a la E.S.E. Hospital Local de Piedecuesta por dolor en miembro inferior derecho siendo atendido por el médico general doctor Libardo Sandoval y después de s er valorado fue dado de alta por considerar que no existían signos de

de urgencias a la E.S.E. Hospital Local de Piedecuesta por dolor en miembro inferior derecho siendo atendido por el médico general doctor Libardo Sandoval y después de s er valorado fue dado de alta por considerar que no existían signos de insuficiencia venosa periférica.

1. El 15 de septiembre del 2017, el paciente asistió a consulta externa en la E.S.E.

Hospital Local de Piedecuesta por cuanto presentaba un cuadro clínico con quince días de evolución que se determinó por el m édico general en el « gastrocnemio derecho» (músculo conocido popularmente como gemelos)». El galeno señaló que el paciente se encontraba estable hemod inámicamente, pero con limitación funcional de su pierna derech a y, acorde a ello, le ordenó manejo ambul atorio y consumo del medicamento Tiamina de 300mg cada 6hrs por 15 días.

1. El 25 de septiembre de 2017, el demandante debió acudir nuevamente al servicio de urgencias de la E.S.E. Hospital Local de Piedecuesta por presentar gonalgia crónica (dolor en la rodilla) , además de limitación leve para la flexoextensión . En esta oportunidad fue atendido por el médico general doctor Franklin Velasco quien consideró que era posible que padeciera de « gonartrosis tricompa rtimental», es decir (enfermedad articular crónica) y, por ende, recomendó realizar nueva valoración por cita prioritaria.

1. Al día siguiente, el 26 de septiembre de 201 7, el paciente acudió a la E.S.E.

Hospital Local de Piedecuesta por consulta externa con medicina general y una vez fue valorado no se advirtió alteración alguna en el llenado capilar, ni edema en sus

Hospital Local de Piedecuesta por consulta externa con medicina general y una vez fue valorado no se advirtió alteración alguna en el llenado capilar, ni edema en sus piernas; no obstante, en virtud de la limitación en plantiflexión y palidez cutánea se generó la orden de suministro del medicamentos AINES (anti inflamatorios no esteroides), metocarbamol y tiamina; además, la realización de una radiografía en la pierna y el pie derecho así como de exámenes paraclínicos. Para ese entonces,Reparación directa Sentencia de segunda instancia

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se dejó consignado que el paciente «tenía una evolución clínica de 20 días caracterizada por una caída desde su propia altura con traumatismo directo en extremidad inferior derecha a nivel de pierna y pie derecho y múltiples consultas en la misma E.S.E. por persistencia de dolor a pesar de manejo médico de los síntomas con analgésicos».

1. El demandante acudió al centro hospitalario para la toma de radiografías e inició el proceso de ingerir los medicamentos prescritos en consulta externa por el galeno y descritos en el hecho anterior. El resultado de la radiografía en el pie derecho fue el siguiente: «se observa línea de fractura antigua no desplazada a nivel de la falange distal del primer dedo. Resto normal». Como resultado de la radiografía de la pierna derecha «se observan calcificaciones ateromatosas en trayectos vasculares tibiales. Resto normal».

1. El 5 de octubre de 2017, no obstante haber culminado el ciclo de medicamentos

la pierna derecha «se observan calcificaciones ateromatosas en trayectos vasculares tibiales. Resto normal».

1. El 5 de octubre de 2017, no obstante haber culminado el ciclo de medicamentos recomendado por el galeno, ante la falta de mejoría de los síntomas y las reiteradas consultas por urgencias y en consulta prioritaria en el Hospital Local de Piedecuesta, el paciente debió asistir por el servicio de urgencias al Hospital Universitario de Santander en donde fue atendido por la doctora Leidy Herrera, médic a general quien lo dictaminó con isquemia crítica de miembro inferior y recomendó la realización de Doppler para confirmar diagnóstico , valoración por cirujano general con propuesta de valoración por cirujano vascular e inició manejo en el servicio de urgencias con tramadol.

En el examen físico, observó lo siguiente:

«extremidades eutróficas (tono y fuerza conservados) con cianosis (coloración azul o lívida de la piel a causa de oxigenación deficiente de la sangre) miembro inferior derecho, ausencia de pulso a nivel poplíteo con pulsos femorales conservados, con parestesias (sensación de cosquilleo, calor o frío) e hipoestesis (disminución de la sensación) a nivel tibial, limitación funcional, miembro inferior contralateral con pulsos conservados sin alteración de la funcionalidad, sensibilidad conservada, miembros superiores sin alteraciones».

1. Como consecuencia del diagnóstico anterior, el demandante fue hospitalizado en el Hospital Universitario de Santander y un cirujano general de apellido Navas también le diagnosticó hallazgos compatibles con isquemia subaguda de MID

1. Como consecuencia del diagnóstico anterior, el demandante fue hospitalizado en el Hospital Universitario de Santander y un cirujano general de apellido Navas también le diagnosticó hallazgos compatibles con isquemia subaguda de MID

(miembro inferior derecho), motivo por el cual ordenó anticoagulación, interconsulta por cirujano vascular y valoración por radiología intervencionista con propuesta de realizar arteriografía y aortograma. Lo anterior por cuanto encontró al paciente con «extremidades eutróficas, edema, rubor cianótico, frialdad pie derecho asociada a ausencia de pulso poplíteo, pedio y tibial post derecho, pulso femoral y MII de buena intensidad, neuro G15/15 no déficit sensitivo ni motor aparente» y según el resultado del Doppler existía «obstrucción del flujo a nivel de la arteria femoral superficial en su tercio medio y extensión a distal con compromiso de la poplítea tronco tibioperoneo sin flujo distal».

1. En virtud del cuadro médico anterior, se inició un proceso de anticoagulación con enoxaparina 40 cc cada 12hrs +atorvastatina 40 cada noche +asa 100 día 6 tramador + omeprazol + SV; y se llevó a cabo un diagnóstico de embolia y trombosis de los miembro s inferiores. Además, e l examen Doppler arterial de miembrosReparación directa Sentencia de segunda instancia

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inferiores realizado al demandante arrojó como resultado «componente obstructivo vascular arterial desde la femoral superficial en su tercio medio proximal y distal

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inferiores realizado al demandante arrojó como resultado «componente obstructivo vascular arterial desde la femoral superficial en su tercio medio proximal y distal poplítea, tronco tibio peroneo y arterias tibial post distal y pedía. Es decir, que presentaba alteración en la compresibilidad de la vena femoral superficial, terbio medio y distal, poplítea y de la tibial posterior proximal derecha.

1. El 6 de octubre 2017 , el servicio de radiología intervencionista allegó respuesta en relación con la solicitud de interconsulta y, en ese orden de ideas, el médico Joaquín González Gómez señaló lo siguiente : «paciente con propuesta de arteriografía de miembros inferior más aortografía bajo guía ecográfica por este servicio. Se programa procedimiento para el día 10 oct (sic) 2017».

1. El 7 de octubre de 2017 , en la historia clínica del servicio de urgencias del Hospital Universitario de Santander se efectuó control en observación quedando la siguiente anotación por parte del cirujano general: «[e]nfermedad arterial oclusivaFonaine II . Trombosis venosa femoral superficia Anemia severa ». A su turno, e l cirujano vascular doctor Carrillo Varela consignó la siguiente anotación en la historia clínica del paciente: «no está indicado realizar tromboembolectomia dado que el tiempo de evolución es de un mes y el trombo se encuentra muy adherido y se podría reagudizar el caso. Estos pacientes en etapa aguda hay que realizarlo antes de los 15 días con buena evolución».

tiempo de evolución es de un mes y el trombo se encuentra muy adherido y se podría reagudizar el caso. Estos pacientes en etapa aguda hay que realizarlo antes de los 15 días con buena evolución».

1. El 8 de octubre de 2017, al demandante en el Hospital Universitario de Santander le fue practicada endoscopia de vías digestivas altas por el médico doctor Rómulo Bonilla, gastroenterólogo, quien determinó como diagnóstico «[e]sofagitis péptica grado A -Gastritis erosiva antral».

1. El 9 de octubre de 2017, es valorado por el cirujano general doctor Luis Rivero quien recomienda amputación supracondílea al paciente y tratamiento con antibióticos por encontrarse «en regulares condiciones generales febril, taquicárdico con evidenci a de coloración violácea miembro inferior derecho, acompañado de frialdad distal, déficit motor y pérdida de pulsos distales y sensibilidad, con evidencia de leucocitosis y reactantes de fase aguda elevados».

1. El 11 de octubre de 2017, se realizó arteriografía al demandante cuyo resultado fue el siguiente: «oclusión de todo el trayecto de arteria femoral superficial derecha, con escasa colateralidad de arteria femoral profunda. No se observó irrigación inferior polítea. Se sugirió revaloración por cirujano vascular. No opción de manejo endovascular» (médico Álvaro Niño cirujano oncológico).

1. El 12 de octubre de 2017, el cirujano vascular Julio Carrillo valoró al paciente y recomendó programar de urgencia exploración femoro polítea revascularización de

1. El 12 de octubre de 2017, el cirujano vascular Julio Carrillo valoró al paciente y recomendó programar de urgencia exploración femoro polítea revascularización de la extremidad vs amputación supracondílea de la pierna derecha; además, consignó un pronóstico reservado para la vialidad de la extremidad por encontrar obstrucción arterial de la pierna derecha con isquemia distal del pie sin posibilidades de manejo endovascular y síndrome de reperfusión.

1. Posteriormente, el cirujano vascular analiza nuevamente el caso, encontrando en el paciente lesiones isquémicas distales irreversibles, así como arteriografía conReparación directa Sentencia de segunda instancia

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obstrucción total de femoral superficial sin visualización de lechos distales. En ese momento se constituyó en candidato para amputación supracondílea por síndrome de reperfusión , motivo por el cual se r ecomendó valoración por ortopedia para efectuar amputación.

1. El paciente es valorado por el especialista en ortopedia de urgencias doctor Jorge Mendoza, quien considera que su e xtremidad derecha se encuentra fría, cianótica, en malas condiciones, no posee signos de infección activos, ni úlceras.

1. El 13 de octubre de 2017, el médico ortopedista doctor Ignacio Satizabal, y los doctores Carlos Rodríguez y Carlos Gómez Londoño efectúan al paciente amputación supracondílea en el muslo derecho (por encima de la rodilla).

doctores Carlos Rodríguez y Carlos Gómez Londoño efectúan al paciente amputación supracondílea en el muslo derecho (por encima de la rodilla).

1. El 17 de octubre de 2017, el paciente es dado de alta por el médico internista y el ortopedista del Hospital Universitario de Santander teniendo como diagnóstico post operatorio la amputación supracondílea muslo derecho efectuado el 13 de octubre de 2017 por isquemia crítica del miembro inferior derecho.

1. Finalmente, el demandante debió solicitar el suministro de prótesis ante la Nueva EPS S.A.así como asistencia a terapia física integral de rehabilitación protésica desde el 7 de febrero de 2018 y el suministro de prótesis ante la Nueva EPS S.A.

1.1.3 Fundamentos de derecho

En el escrito de la demanda se invocó como violado el artículo 90 de la Constitución Política, la Ley 1437 de 2011 y el artículo 16 de la Ley 446 de 1998. A su turno, se solicitó la aplicación de la sentencia expedida por el Consejo de Estado, Sección Tercera del 22 de noviembre de 2017.2

En el libelo demandatorio se atribuyó la responsabilidad de las accionadas derivada de la amputación de la pierna der echa del señor Carlos López Barajas a título de falla del servicio médico producto de la deficiente atención médico asistencial que se le brindó, «sin la realización de los exámenes básicos que se prevén en la lex artis para el tipo de sintomatología que este presentaba».3

1.2 Contestaciones de la demanda

1.2.1. E.S.E. Hospital Local de Piedecuesta4

artis para el tipo de sintomatología que este presentaba».3

1.2 Contestaciones de la demanda

1.2.1. E.S.E. Hospital Local de Piedecuesta4

Por conducto de apoderado la mencionada entidad allegó memorial de contestación en el cual propuso los siguientes medios exceptivos: excepciones innominadas «inexistencia del nexo causal»; «inexistencia de falla en el servicio» e «inexistencia de culpa de parte de la E.S.E.» y , además, la excepción nominada «falta de

2 Consejero ponente: Jaime Orlando Santofimio Gamboa, radicado 73001233100020050240201 (37.454), demandante: Ismael Serrano Cardona, demandado: Instituto de Seguro Social 3 Expediente digital, actuación 00003, índice SAMAI, link one drive, cuaderno principal, archivo 001, folio 12. 4 Expediente digital, actuación 00013, índice SAMAI, link one drive, cuaderno principal, archivo 005.Reparación directa Sentencia de segunda instancia

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legitimación en la causa por pasiva». A su turno, se opuso a las pretensiones de la demanda.

1.2.2. Contestación del llamamiento en garantía

1.2.2.1. Seguros Generales Suramericana S.A.5

Por conducto de apoderada la mencionada entidad allegó memorial de contestación en el cual propuso los siguientes medios exceptivos: excepciones innominadas: «inexistencia de demostración de los elementos de la responsabilidad civil hecho

Por conducto de apoderada la mencionada entidad allegó memorial de contestación en el cual propuso los siguientes medios exceptivos: excepciones innominadas: «inexistencia de demostración de los elementos de la responsabilidad civil hecho dañoso, perjuicio o daño y el nexo causali dad entre uno y otro»; «causas extrañas irresistibles e imprevisibles fuerza mayor y caso fortuito »; «inexistencia de la obligación por ausencia de responsabilidad de la demandada E.S.E. Hospital Local de Piedecuesta y Sindicato de Trabajadores del sector salud en Colombia SINTRASACOL»; « culpa exclusiva de la víctima »; « obligaciones derivadas de la actividad médica son de medios »; « cobro injustificado y exagerado de daños y perjuicios aplicación del principio indemnizatorio»; «excepciones al llamamiento en garantía»; y la excepción nominada « caducidad». A su turno, se opuso a las pretensiones de la demanda.

1.2.2.2. Sindicato de Trabajadores del Sector Salud SINTRASACOL.

No contestó la demanda.

1.3. La sentencia apelada

El 19 de diciembre de 2023 6, el Juzgado Quince Administrativo Oral del Circuito Judicial de Bucaramanga, concedió parcialmente pretensiones de la demanda interpuesta por los señores los señores los señores Carlos López Barajas y Carlos Alberto Rey López, las señoras Miriam Lozano Ri vera, Yaneth López Lozano, Luz Marina López Lozano, Diana Paola López Lozano, Nancy López Delgado, Nathali López Lozano y los menores NNA y NNA y, para el efecto, dispuso lo siguiente:

«PRIMERO: DECLARAR IMPROCEDENTE el Llamamiento en garantía

Marina López Lozano, Diana Paola López Lozano, Nancy López Delgado, Nathali López Lozano y los menores NNA y NNA y, para el efecto, dispuso lo siguiente:

«PRIMERO: DECLARAR IMPROCEDENTE el Llamamiento en garantía efectuado por la E.S.E HOSPITAL LOCAL DE PIEDECUESTA a l SINDICATO DE TRABAJADORES DEL SECTOR SALUD EN COLOMBIA “SINTRASACOL” y SEGUROS GENERALES SURAMERICANA por las razones expuesta en la parte motiva.

SEGUNDO: DECLARAR a la E.S.E HOSPITAL LOCAL DE PIEDECUESTA responsable de los daños causados a los señores CARLOS LOPEZ BARAJAS,

MIRIAM LOZANO RIVERA, YANETH LOPEZ LOZANO, LUZ MARINA LOPEZ LOZANO, DIANA PAOLA LOPEZ LOZANO, NNA, NANCY LOPEZ DELGADO, CARLOS ALBERTO REY LOPEZ, NATHALI LOPEZ LOZANO y NNA , de conformidad con las razones expuestas en la parte considerativa de la presente providencia.

5 Expediente digital, actuación 00036, índice SAMAI, link one drive, cuaderno 2 Llamamiento Garantía Suramericana archivo 04. 6 Expediente digital, actuación 00100, índice SAMAI, link one drive, cuaderno principal archivo 068.Reparación directa Sentencia de segunda instancia

Demandante: Carlos López Barajas y otros Demandado: E.S.E. Hospital Local de Piedecuesta y otros Radicado. 68001333301520190036301

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TERCERO: CONDENAR a la E.S.E HOSPITAL LOCAL DE PIEDECUESTA a pagar a los demandantes por concepto de DAÑO MORAL las sumas que se

Radicado. 68001333301520190036301

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TERCERO: CONDENAR a la E.S.E HOSPITAL LOCAL DE PIEDECUESTA a pagar a los demandantes por concepto de DAÑO MORAL las sumas que se relacionan a continuación, de conformidad con las razones expuestas en la parte considerativa de la presente providencia.

CUARTO: CONDENAR a la E.S.E HOSPITAL LOCAL DE PIEDECUESTA a pagar al señor CARLOS LOPEZ BARAJAS en su condición de víctima directa por concepto de DAÑO A LA SALUD las sumas que se relacionan a continuación, de conformidad con las razones expuestas en la parte considerativa de la presente providencia.

QUINTO: CONDENAR a la E.S.E HOSPITAL LOCAL DE PIEDECUESTA a pagar al señor CARLOS LOPEZ BARAJAS por concepto de PERJUICIO MATERIAL –

LUCRO CESANTE CONSOLIDADO la suma de CUARENTA MILLONES SETECIENTOS NOVENTA Y SIETE MIL SEISCIENTOS OCHENTA Y UN PESOS MCTE ($40.797.681) conforme la parte motiva de la presente providencia.

SEXTO: CONDENAR a la E.S.E HOSPITAL LOCAL DE PIEDECUESTA a pagar al señor CARLOS LOPEZ BARAJAS por concepto de PERJUICIO MATERIAL –

LUCRO CESANTE FUTURO la suma de TREINTA Y CUATRO MILLONES CUATROCIENTOS DOCE MIL TRECIENTOS VEINTICINDO PESOS MCT E ($34.412.325) conforme la parte motiva de la presente providencia.

SÉPTIMO: CONDENAR a la E.S.E HOSPITAL LOCAL DE PIEDECUESTA a pagar al señor CARLOS LOPEZ BARAJAS por concepto de PERJUICIO MATERIAL –

($34.412.325) conforme la parte motiva de la presente providencia.

SÉPTIMO: CONDENAR a la E.S.E HOSPITAL LOCAL DE PIEDECUESTA a pagar al señor CARLOS LOPEZ BARAJAS por concepto de PERJUICIO MATERIAL – DAÑO EMERGENTE la suma CUATRO MILLONES CIENTO CUARENTA MIL PESOS MCTE ($4.140.000) por lo expuesto en la parte motiva de la presente providencia (…)»

En lo correspondiente al fondo del asunto, adujo lo siguiente:

1. De acuerdo con las pruebas obrantes en el proceso se probó el daño alegado, consistente en la amputación supracondílea muslo derecho practicada el día 13 de octubre de 2017 al señor Carlos López Barajas en el Hospital Universitario de Santander, tuvo como origen la evolución de la enfermedad arterial oclusiva del

Nombre Identificación S.M.L.M.V. Valor

CARLOS LOPEZ BARAJAS 5.704.500 80 $ 92.800.000

MIRIAM LOZANO RIVERA 63.475.089 80 $ 92.800.000

YANETH LOPEZ LOZANO 1102.370.895 80 $ 92.800.000

LUZ MARINA LOPEZ LOZANO 1102.375.686 80 $ 92.800.000

DIANA PAOLA LOPEZ LOZANO 1102.366.360 80 $ 92.800.000

NATHALI LOPEZ LOZANO 1151.971.470 80 $ 92.800.000

NANCY LOPEZ DELGADO 63.315.139 40 $46.400.000

NNA 1102362714 40 $46.400.000

LOZANO 1151.971.470 80 $ 92.800.000

NANCY LOPEZ DELGADO 63.315.139 40 $46.400.000

NNA 1102362714 40 $46.400.000 NNA 1109.565.224 40 $46.400.000

CARLOS ALBERTO REY LOPEZ 1098.649.751 28 $32.480.000

Nombre Identificación S.M.L.M.V. Valor

CARLOS

LOPEZ

BARAJAS

5.704.500 80 $ 92.800.000Reparación directa Sentencia de segunda instancia

Demandante: Carlos López Barajas y otros

Demandado: E.S.E. Hospital Local de Piedecuesta y otros Radicado. 680013