TSDJ CLO SL - 760013105012201600605-02-(25-02-2022)

Ordinario.

Demandante: EMSSANAR E.S.S

Demandado: ADRES Radicado: 76001-31-05-012-2016-00605-01

Apelación

REPÚBLICA DE COLOMBIA

RAMA JUDICIAL

TRIBUNAL SUPERIOR DEL DISTRITO JUDICIAL DE CALI

SALA PRIMERA DE DECISIÓN LABORAL

MAGISTRADA PONENTE: MARÍA NANCY GARCÍA GARCÍA

PROCESO ORDINARIO

DEMANDANTE EMSSANAR E.S.S

DEMANDADOS

ADRES

LITISCONSORTES

DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA y

DEPARTAMENTO DEL CAUCA PROCEDENCIA JUZGADO NOVENO LABORAL DEL CTO DE CALI RADICADO 76001 -31-05-012-2016 -00605 -02

SEGUNDA INSTANCIA Recurso de apelación ADRES TEMAS Y SUBTEMAS Recobro de facturas

DECISIÓN CONFIRMA

SENTENCIA No. 019

Santiago de Cali, veinticinco (25) de febrero de dos mil veintidós (2022)

En atención a lo previsto en el artículo 15 del decreto 806 del 4 de junio de 2020, una vez discutido y aprobado en la SALA PRIMERA DE DECISIÓN LABORAL el presente asunto, según consta en Acta N° 002 de 2022, se procede a dictar SENTENCIA en orden a resolver el recurso de apelación interpuesto por la ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD - ADRES, respecto de la sentencia No. 20 del 19 de febrero de 2021, proferida por el Juzgado Doce Laboral del

SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD - ADRES, respecto de la sentencia No. 20 del 19 de febrero de 2021, proferida por el Juzgado Doce Laboral del Circuito de Cali.

ANTECEDENTES

La ASOCIACIÓN MUTUAL EMPRESA SOLIDARIA DE SALUD EMSSANAR ESS presentó demanda ordinaria laboral en contra de LA NACIÓN – MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL - FOSYGA, con el fin de que: 1) se ordene el pago de TRESCIENTOS SETENTA Y TRES MILLONES DOSCIENTOS CINCUENTA Y SIETE MIL SETECIENTOS TREINTA Y OCHO CON CUARENTA CENTAVOS ($373.257.738,40) del paquete 10-14, por concepto de 541 recobros realizados con base en fallos de tutela en los que se ordenó a EMSSANAR prestar diferentes servicios y suministros de medicamentes no incluidos en el POS del régimen subsidiado; que comoOrdinario.

Demandante: EMSSANAR E.S.S

Demandado: ADRES Radicado: 76001-31-05-012-2016-00605-01

Apelación

consecuencia de lo anterior, 2) se condene a pagar intereses corrientes y moratorios a la tasa máxima legal que determine la Superfinanciera, perjuicios materiales, lucro cesante y daño emergente.

Mediante Auto No. 6911 del 10 de diciembre de 2019 (fl. 243, archivo 03CuadernoJuzgadoDoce.pdf) se dispuso vincular a los Departamentos del Valle del Cauca, Cauca y Nariño como litisconsortes necesarios por pasiva.

03CuadernoJuzgadoDoce.pdf) se dispuso vincular a los Departamentos del Valle del Cauca, Cauca y Nariño como litisconsortes necesarios por pasiva.

En virtud del principio de economía procesal en consonancia con los artículos 279 y 280 de la ley 1564 de 2012, Código General del Proceso, no se estima necesario reproducir los antecedentes fácticos relevantes y procesales, los cuales se encuentran en los folios 115142 contestación de LA ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD – ADRES -; 249 -266 contestación DEPARTAMENTO DEL CAUCA y 302-306 la contestación del DEPARTAMENTO DEL VALLE, contenido en el archivo 03 del expediente administrativo.

SENTENCIA DE PRIMERA INSTANCIA

Surtido el trámite de primera instancia, mediante sentencia N° 20 del 19 de febrero de 2021, el Juzgado Doce Laboral del Circuito de Cali , resolvió declarar no probadas las excepciones formuladas por ADRES y, en consecuencia, condena a la entidad a reconocer y pagar a favor de EMSSANAR ESS los recobros incluidos en el siguiente listado, debidamente indexados, desde la fecha de la última presentación del recobro más 30 días hábiles como fecha inicial hasta la fecha del pago como extremo final.

RAD INT

MPS Consecutivo asignado EPS

RAD

RECOBRO

RAD INT

MPS

NOMBRE DEL ASEGURADO

NUMERO

IDENTIF

SALDO

ADEUDADO

ADRES

Consecutivo asignado EPS

RAD

RECOBRO

RAD INT

MPS

NOMBRE DEL ASEGURADO

NUMERO

IDENTIF

SALDO ADEUDADO ADRES 105491911 46345 15/10/2014 105491911 NUÑEZ BARONA SONIA ADRIANA 31912235 $254.097 105491912 46346 15/10/2014 105491912 NAVIA CASTRO EDWARD 1130666106 $1.351.456 105491914 46348 15/10/2014 105491914 OCAMPO GUEVARA DULCE MARIA 1191213663 $707.444 105491916 46350 15/10/2014 105491916 OSPINA TAMAYO JHONY FERNANDO 1143981560 $3.326.400 105491919 46353 15/10/2014 105491919 ORTIZ GOMEZ CARLOS ARTURO 18394037 $372.300 105491920 46354 15/10/2014 105491920 OSPINA TAMAYO JHONY FERNANDO 1143981560 $552.332 105491923 46357 15/10/2014 105491923 OCORO HURTADO DENYS ALBERTO 1061198281 $1.642.620 105491926 46360 15/10/2014 105491926 OBANDO MOSQUERA ROSA ALICIA 31859315 $347.400 105491929 46363 15/10/2014 105491929 OSSA ROCHA PATRICIA 31912927 $53.790

105491930 46364 15/10/2014 105491930 TOBON RIVERA MARIA ELVIA 29310206 $506.688 105491931 46365 15/10/2014 105491931 OBANDO CRISTIAN 1085545192 $129.200 105491932 46366 15/10/2014 105491932 IDROBO DE SANCHEZ ANGELA 29588399 $137.736 105491935 46370 15/10/2014 105491935 TOBON RIVERA MARIA ELVIA 29310206 $449.917 105491936 46371 15/10/2014 105491936 YEPEZ MENDEZ MARTHA 31445560 $220.242 105491938 47282 15/10/2014 105491938 LAZO GARCIA LUIS ALBERTO 94517452 $536.696 105491941 47286 15/10/2014 105491941 Acosta Rivera Richard Steven 1114820492 $531.308 105491942 47287 15/10/2014 105491942 GUTIERREZ MARTINEZ SANDRA 1113620139 $1.560.460Ordinario.

Demandante: EMSSANAR E.S.S

Demandado: ADRES Radicado: 76001-31-05-012-2016-00605-01

Apelación

105491949 47294 15/10/2014 105491949 ALAPE MENESES PABLO ADRIEL 1107043946 $1.715.000

105491950 47295 15/10/2014 105491950 HERNANDEZ ACOSTA DAVID LEANDRO 1107034713 $1.715.000 105491952 47297 15/10/2014 105491952 RODRIGUEZ VALENCIA JAIRO ENRIQUE 1004609090 $1.141.791 105491953 47298 15/10/2014 105491953 COLLANTES BUITRAGO EDWAR HUMBER T 14899160 $354.240 105491956 47301 15/10/2014 105491956 MORENO REVELO ALBA PATRICIA 25283201 $331.472 105491957 47302 15/10/2014 105491957 Largo Buitrago Ana Maria 29280033 $140.000 105491959 47304 15/10/2014 105491959 MUÑOZ DE ARENAS MARIA SOFIA 24493290 $364.272 105491960 45212 15/10/2014 105491960 OROZCO FRANCO HUGO DE JESUS 1347153 $27.473 105491961 45213 15/10/2014 105491961 OLAYA CABAL LIGIA 31188379 $288.966 105491963 45216 15/10/2014 105491963 ORTIZ DE TORO CONSOLACION 29290187 $989.640 105491964 45218 15/10/2014 105491964 MARTINEZ MARTINEZ RUBIELA 31840420 $111.060 105491966 45220 15/10/2014 105491966 CAMPO BAONZA NICKELY 1113066423 $441.827

105491969 45223 15/10/2014 105491969 TREJOS LOZANO ERIKA ANDREA 67033758 $45.341 105491971 45225 15/10/2014 105491971 VALENCIA ORTIZ YEISON ARMANDO 94064366 $716.458 105491972 45226 15/10/2014 105491972 VALENCIA DE VALENCIA MERCEDES 29760017 $6.952.579 105491973 45227 15/10/2014 105491973 ESTRADA VARON JOAN STEVEN 1006371890 $329.880 105491974 45228 15/10/2014 105491974 ESCOBAR MARMOLEJO LUIS ALFONSO 16744843 $415.242 105491975 45231 15/10/2014 105491975 SOTELO YELA LIZA FERNANDA 96031513038 $3.520.910 105491976 45232 15/10/2014 105491976 ALBORNOZ CARLOS 1143957179 $229.984 105491977 45233 15/10/2014 105491977 MORA DEVIA HELLEN XIMENA 1139836560 $107.859 105491980 45237 15/10/2014 105491980 ALZATE GUILLEN ELSA 31837284 $99.840 105491981 45238 15/10/2014 105491981 DAZA ESTELA ANA MILENA 25363974 $72.302 105491982 45239 15/10/2014 105491982 DUQUE GOMEZ AMPARO 24761144 $32.536

105491983 45240 15/10/2014 105491983 DIEZ DAVILA GISELA 29794644 $329.945 105491985 45242 15/10/2014 105491985 GOMEZ CASTILLO LUIGGI DAVID 1193278530 $6.234.597 105491986 45243 15/10/2014 105491986 ARGUELLO TREJOS JUAN FELIPE 1143974860 $182.217 105491988 47244 15/10/2014 105491988 MURCIA MEJIA LAURA CAMILA 1006128026 $687.820 105491989 47245 15/10/2014 105491989 MERA SERNA CRISTHIAN DAVID 1006461822 $6.562.670 105491990 47246 15/10/2014 105491990 MANCILLA BALANTA ELIAN DAVID 1109547974 $282.648 105491991 47247 15/10/2014 105491991 FLOREZ BEJARANO EVER ALEXIS 16458395 $2.312.604 105491997 47253 15/10/2014 105491997 Montaño Cortes Gloria Elisa 31472697 $550.004 105492002 47258 15/10/2014 105492002 CAMPO BAONZA NICKELY 1113066423 $265.458 105492005 47261 15/10/2014 105492005 CASTILLO GRIZALES KEVIN EDUARDO 1112151339 $1.432.830 105492007 47264 15/10/2014 105492007 MUÑOZ PEREZ HENRY 16614980 $58.800

105492008 47265 15/10/2014 105492008 MONTOYA SALINAS LUZ MARIA 31957164 $63.000 105492009 47266 15/10/2014 105492009 SABOGAL CASTAÑO SANTIAGO 1111545802 $58.800 105492010 47267 15/10/2014 105492010 MUÑOZ TORRES ANA CECILIA 1130635073 $39.000 105492012 47423 15/10/2014 105492012 CARDENAS CHAPARRO CRISTIAN DAVID 1144186267 $381.764 105492013 47424 15/10/2014 105492013 CUERVO TORRES WILMAR 71376274 $4.101.162 105492015 47426 15/10/2014 105492015 CORRAL HURTADO LUIS GILBERTO 16269395 $366.120 105492019 47430 15/10/2014 105492019 CESPEDES RIVERA SEBASTIAN 1113621477 $232.681 105492020 47431 15/10/2014 105492020 RODRIGUEZ VALENCIA JAIRO ENRIQUE 1004609090 $2.105.910 105492021 47432 15/10/2014 105492021 CAICEDO MARQUINEZ ADRIAN JESUS 1107064349 $115.920 105492022 47433 15/10/2014 105492022 CAICEDO SOLIS MARIA NANCY 66997195 $70.000 105492028 47440 15/10/2014 105492028 PAJAJOY MUÑOZ CRISTHIAN DAVID 98052556406 $822.991Ordinario.

Demandante: EMSSANAR E.S.S

Demandado: ADRES

105492028 47440 15/10/2014 105492028 PAJAJOY MUÑOZ CRISTHIAN DAVID 98052556406 $822.991Ordinario.

Demandante: EMSSANAR E.S.S

Demandado: ADRES Radicado: 76001-31-05-012-2016-00605-01

Apelación

105492030 47442 15/10/2014 105492030 WAITOTO ACOSTA ANGEL ESTEBAN 1191215039 $74.017 105492032 47444 15/10/2014 105492032 TROCHEZ LOPEZ CLAUDIA MILENA 38563992 $184.772 105492033 47445 15/10/2014 105492033 DORADO CALVACHE ALEXANDRA JIMEN A 34565483 $416.312 105492038 47450 15/10/2014 105492038 PANTOJA DE BALANTA MARIA RAQUEL 29017022 $77.200 105492041 47453 15/10/2014 105492041 PIEDRAHITA HOLGUIN NEISA PATRICIA 38888294 $742.497 105492042 47454 15/10/2014 105492042 POSSO MORALES TERESITA 31575759 $67.550 105492044 47456 15/10/2014 105492044 PINO GOMEZ JOSE ANTONIO 16779802 $224.400 105492047 47751 15/10/2014 105492047 MEDINA ROSA MARIA 29012856 $1.985.146

105492051 47755 15/10/2014 105492051 YUSTY MORALES KRISTAL EDUVIGES 1006342115 $509.712 105492053 47757 15/10/2014 105492053 ROJAS TORRES MARIA ANGELICA 31491048 $180.000 105492054 47758 15/10/2014 105492054 MELO BERMUDEZ MARIA LUCERO 34610256 $256.352 105492055 47759 15/10/2014 105492055 MANCILLA BALANTA ELIAN DAVID 1109547974 $308.067 105492056 47760 15/10/2014 105492056 MENDOZA CORREA SANTIAGO 1053794691 $1.405.794 105492058 47762 15/10/2014 105492058 ARBOLEDA MONICA ALEXANDRA 1143930952 $173.746 105492059 47763 15/10/2014 105492059 ANCHICO SOLIS MARIA JENNIFER 66853912 $209.280 105492062 47766 15/10/2014 105492062 AGUILAR MORALES SEBASTIAN 1010136332 $4.197.973 105492065 47769 15/10/2014 105492065 FRANCO DE PEÑA DACIER 29145041 $23.250 105492068 47774 15/10/2014 105492068 SANCHEZ CRUZ EVELIN 1005945610 $147.000 105492069 47775 15/10/2014 105492069 SABOGAL CASTAÑO SANTIAGO 1111545802 $147.000

105492071 47778 15/10/2014 105492071 SEPULVEDA MARIN LISET STEPHANY 1107063922 $381.270 105492072 47779 15/10/2014 105492072 SERNA PUPIALES JHOHANNY 1107840103 $113.433 105492073 47780 15/10/2014 105492073 CHILITO ANDRES 10522183 $62.040 105492074 47781 15/10/2014 105492074 SUAREZ OTALVARO JOSE GUSTAVO 4335666 $429.300 105492076 48420 15/10/2014 105492076 DUCUARA NAVARRO ALISSON 1143863393 $331.620 105492082 48428 15/10/2014 105492082 ROMERO MOSQUERA FARID STIVEN 1005861154 $4.452.482 105492084 48430 15/10/2014 105492084 MEDINA ROSA MARIA 29012856 $58.800 105492087 48433 15/10/2014 105492087 SANCHEZ CRUZ EVELIN 1005945610 $4.041.402 105492088 48434 15/10/2014 105492088 SALAZAR CERON JOSE ANDRES 1130592685 $1.325.226 105492090 47049 15/10/2014 105492090 DEL VECCHIO MARTINEZ VALERY 1191215182 $75.282 105492092 47051 15/10/2014 105492092 FERNANDEZ CASTRO FERNEYDA 66767630 $867.256

105492093 47052 15/10/2014 105492093 GRAJALES ALVAREZ JOSE LUIS 16376753 $4.181.400 105492094 47053 15/10/2014 105492094 GRAJALES CARMEN 66709064 $350.682 105492096 47055 15/10/2014 105492096 DIAZ SUAREZ CRISTHIAN ALEXIS 1130663485 $100.376 105492101 48348 15/10/2014 105492101 FERNANDEZ VALENCIA JESUS DAVID 1109925625 $4.079.310 105492103 48350 15/10/2014 105492103 PULGARIN VASQUEZ BLANCA NUBIA 31272270 $1.782.000 105492104 48351 15/10/2014 105492104 PEREZ MELCHOR JOSHER ARTURO 94540701 $969.950 105492107 48174 15/10/2014 105492107 ESCOBAR PEDROZA STEFANNY JOHANNA 1113676006 $711.720 105492110 48177 15/10/2014 105492110 ESTRADA VARON JOAN STEVEN 1006371890 $5.701.020 105492111 48178 15/10/2014 105492111 ROJAS LOPEZ ASTRID MELISA 1002964787 $197.839 105492112 48179 15/10/2014 105492112 RODRIGUEZ VALENCIA JAIRO ENRIQUE 1004609090 $61.630 105492117 48184 15/10/2014 105492117 RODRIGUEZ AMANDA LUCIA 24810218 $362.520

105492118 48185 15/10/2014 105492118 RAMIREZ ALVAREZ JOSE IVAN 16474190 $34.805 105492120 48187 15/10/2014 105492120 RESTREPO PEDRO ANTONIO 6035599 $275.017 105492124 48191 15/10/2014 105492124 MARTINEZ MEJIA CENOBIA 25379088 $1.179.610 105492126 48193 15/10/2014 105492126 MENDEZ CASTRO MERCEDES 31898325 $198.620 105492129 48196 15/10/2014 105492129 MORA DEVIA HELLEN XIMENA 1139836560 $324.508 105492130 48197 15/10/2014 105492130 MUÑOZ FERNANDEZ SEBASTIAN 1112043461 $176.580 105492132 48199 15/10/2014 105492132 MUÑOZ PEREZ HENRY 16614980 $52.006 105492133 48201 15/10/2014 105492133 MURILLO ALCARAZ CESAR 1114451827 $732.768 105492136 48204 15/10/2014 105492136 MUTIS DE MENESES CARMEN 27278536 $1.706.481 105492139 48207 15/10/2014 105492139 ESTUPIÑAN JOSE 14466839 $128.788 105492142 48210 15/10/2014 105492142 MUÑOZ GUERRERO WILSON ENRIQUE 16699291 $289.302Ordinario.

Demandante: EMSSANAR E.S.S

Demandado: ADRES Radicado: 76001-31-05-012-2016-00605-01

Apelación

Demandante: EMSSANAR E.S.S

Demandado: ADRES Radicado: 76001-31-05-012-2016-00605-01

Apelación

105492143 48211 15/10/2014 105492143 ROMERO MOSQUERA FARID STIVEN 1005861154 $2.691.858 105492145 48213 15/10/2014 105492145 ESCOBAR MARMOLEJO LUIS ALFONSO 16744843 $2.098.680 105457905 48625 15/10/2014 105457905 VICENT OSPINA CARLOS ALBERTO 94532632 $8.423.391 105457906 48626 15/10/2014 105457906 CELORIO CASQUETE GLADYS 66735688 $6.270.202 105457907 48627 15/10/2014 105457907 VICENT OSPINA CARLOS ALBERTO 94532632 $1.227.600 105457908 48628 15/10/2014 105457908 SARRIA ARANGO LUZ MARINA 31886466 $18.000 105457909 48629 15/10/2014 105457909 CESPEDES RIVERA SEBASTIAN 1113621477 $257.756 105457914 48634 15/10/2014 105457914 VILLA CASTAÑEDA LUZ ADRIANA 31565696 $244.860 105457915 48635 15/10/2014 105457915 CUERVO TORRES WILMAR 71376274 $4.515.276 105457917 49069 15/10/2014 105457917 CORTEZ LEANDRO 6333723 $1.779.216

105457918 49070 15/10/2014 105457918 COLORADO ZULY ANDREA 1005828813 $3.801.388 105457920 49072 15/10/2014 105457920 SANCHEZ CORREAL DIANA MARCELA 1107052977 $227.806 105457922 49074 15/10/2014 105457922 CORREA CIFUENTES MARIA HEYDA 31466251 $1.388.281 105457924 49076 15/10/2014 105457924 CARDENAS CHAPARRO CRISTIAN DAVIDS 1144186267 $943.590 105457927 49079 15/10/2014 105457927 CRUZ MURILLO KERLIN DAYANNA 1006352520 $4.519.208 105457928 49080 15/10/2014 105457928 COTAZO CAMAYO FELIPE 1426869 $3.590.788 105457934 49086 15/10/2014 105457934 NAVIA LOPEZ ALIRIO 5339269 $4.218.120 105457935 49087 15/10/2014 105457935 CELORIO CASQUETE GLADYS 66735688 $1.900.800 105457936 49088 15/10/2014 105457936 VICENT OSPINA CARLOS ALBERTO 94532632 $1.148.400 105457937 49089 15/10/2014 105457937 NARVAEZ PEDRO HERNEY 1063808616 $8.006.370 105457938 48389 15/10/2014 105457938 OSPINA TAMAYO JHONY FERNANDO 1143981560 $15.918.401

105457939 48390 15/10/2014 105457939 BANGUERO BETANCOURT RICARDO 16937354 $1.671.274 105457941 48392 15/10/2014 105457941 BERMUDEZ BETANCOURT ABELARDO 1115068554 $3.127.896 105457942 48393 15/10/2014 105457942 CARDENAS CHAPARRO CRISTIAN DAVIDS 1144186267 $267.243 105457943 48394 15/10/2014 105457943 BERMUDEZ DE GIRALDO EMILIA ROSA 29290682 $1.865.846 105457947 48398 15/10/2014 105457947 COLLAZOS DIAZ PATRICIA 38438546 $580.980 105457948 48400 15/10/2014 105457948 CARDENAS ASTAIZA EDWIN 1130628148 $12.720 105457949 48401 15/10/2014 105457949 COLORADO ZULY ANDREA 1005828813 $312.490 105457951 48403 15/10/2014 105457951 BALTAN INES 29092779 $154.477 105457952 48404 15/10/2014 105457952 BOLAÑOS MONTOYA NICOLAS LEANDRO 1114625009 $762.782 105457955 48407 15/10/2014 105457955 BENAVIDEZ VILLAMARIN JHON HUBER 94529002 $1.590.800 105457956 48408 15/10/2014 105457956 CASTRO ACOSTA ADRIAN EUSEBIO 14704746 $3.211.200

105457958 48410 15/10/2014 105457958 CASTILLO GRIZALES KEVIN EDUARDO 1112151339 $1.373.658 105457962 48787 15/10/2014 105457962 DIAZ GONZALEZ LAURA MARCELA 99020415114 $195.158 105457964 48789 15/10/2014 105457964 PINEDA RODRIGUEZ JUAN DAVID 1110288875 $277.791 105457965 48790 15/10/2014 105457965 PASOS MUÑOZ CLAUDIA ANDREA 29119871 $1.264.744 105457966 48791 15/10/2014 105457966 DIAZ SUAREZ CRISTHIAN ALEXIS 1130663485 $598.407 105457967 48792 15/10/2014 105457967 NAVIA LOPEZ ALIRIO 5339269 $259.900 105457970 48795 15/10/2014 105457970 GOMEZ HERNANDEZ TAMARA 1007509386 $583.842 105457971 48796 15/10/2014 105457971 GUZMAN OSORIO JORGE LUIS 1111794523 $2.560.173 105457973 48798 15/10/2014 105457973 PABON GUARIN YEISSON 1116070136 $178.230 105457974 48799 15/10/2014 105457974 LOPEZ LUZ 29859812 $144.231 105457978 48804 15/10/2014 105457978 GUTIERREZ CASTAÑO MARIO DE JESUS 16709304 $536.488

105457982 48808 15/10/2014 105457982 CALLE URIBE ALDEVID 1107047623 $578.396 105457984 48811 15/10/2014 105457984 GONZALEZ CONTRERAS AQUILENIA 34560062 $900.000 105457985 48812 15/10/2014 105457985 GARZON ARBOLEDA LAURA VALENTINA 1112047880 $398.400 105457986 48813 15/10/2014 105457986 CELIS GOMEZ ALICIA BERENICE 34565546 $153.900 105457989 47324 15/10/2014 105457989 RIVERA MEJIA LIGIA 29088324 $5.402.418 105457991 47326 15/10/2014 105457991 RIVERA MEJIA LIGIA 29088324 $2.580.209 105457992 47327 15/10/2014 105457992 MARTINEZ MEJIA CENOBIA 25379088 $2.741.619 105457994 47329 15/10/2014 105457994 CAICEDO GOMEZ LIZETH YOHANNA 99111310730 $643.724 105457996 47331 15/10/2014 105457996 CANO CAMELO GERMAN DAVID 1007630753 $1.695.214 105457999 47334 15/10/2014 105457999 MERA MANYOMA DALADIER 94373600 $5.765.000Ordinario.

Demandante: EMSSANAR E.S.S

Demandado: ADRES Radicado: 76001-31-05-012-2016-00605-01

Apelación

105458000 47335 15/10/2014 105458000 RODRIGUEZ VALENCIA JAIRO ENRIQUE 1004609090 $10.950.266

Apelación

105458000 47335 15/10/2014 105458000 RODRIGUEZ VALENCIA JAIRO ENRIQUE 1004609090 $10.950.266 105458001 47336 15/10/2014 105458001 OSORIO RAMIREZ EMMA DE JESUS 24693072 $399.000 105458003 47338 15/10/2014 105458003 CARABALI GOMEZ KAREN DAYANA 1006194790 $5.200.000 105458005 47340 15/10/2014 105458005 CASTILLO GRIZALES KEVIN EDUARDO 1112151339 $1.332.447 105458009 47344 15/10/2014 105458009 MENESES MUTIS MARIA VICTORIA 27275330 $232.055 105458010 47345 15/10/2014 105458010 MARTINEZ PEÑA MELISA 1193285180 $642.884 105458014 47351 15/10/2014 105458014 CAMPO BAONZA NICKELY 1113066423 $1.000.329 105458018 47355 15/10/2014 105458018 CHILITO ANDRES 10522183 $383.400 105458020 49053 15/10/2014 105458020 FLOREZ BEJARANO EVER ALEXIS 16458395 $1.425.042 105458021 49054 15/10/2014 105458021 Galvez Hermida Gerson Rwitson 6497752 $372.420

105458023 49057 15/10/2014 105458023 FERNANDEZ VALENCIA JESUS DAVID 1109925625 $12.733.160 105458024 49058 15/10/2014 105458024 CARABALI GOMEZ KAREN DAYANA 1006194790 $233.694 105458026 49060 15/10/2014 105458026 CORTES GONZALEZ MARIA ISABEL 31793482 $1.168.804 105458027 49061 15/10/2014 105458027 CAICEDO MARQUINEZ ADRIAN JESUS 1107064349 $351.714 105458030 49064 15/10/2014 105458030 CARDONA MEJIA MARIA ALEJANDRA 1112056552 $301.128 105458036 49862 15/10/2014 105458036 PARRA GARCIA GIANFRANCO 1107838934 $296.038 105458038 47859 15/10/2014 105458038 CALDERON OCAMPO BEATRIZ ELENA 29678613 $202.100 105458040 47861 15/10/2014 105458040 CALDERON OCAMPO BEATRIZ ELENA 29678613 $661.650 105458041 47862 15/10/2014 105458041 CARDENAS CARDOSO CALLETANO 2506601 $591.360 105458044 47865 15/10/2014 105458044 MONDRAGON GALVIS JORGE JAMES 14609079 $27.471

105458045 47866 15/10/2014 105458045 MURILLO JHON FREDDY 16847119 $77.000 105458047 47868 15/10/2014 105458047 PELAEZ ZAMBRANO JOHN EDWIN 1114004899 $1.521.000 105458048 47869 15/10/2014 105458048 BELTRAN IBARRA ANA CLEMIRA 38949469 $64.140 105458050 47871 15/10/2014 105458050 HERRERA GALEANO BAIRON DAVID 1111659084 $64.600 105458052 47874 15/10/2014 105458052 HENAO CASTAÑO LUIS EDUARDO 16942926 $14.600 105458053 47875 15/10/2014 105458053 LEON GARCIA NATHALY 1130601923 $998.400 105458055 47877 15/10/2014 105458055 NAVIA SAMBONI ALEJANDRINO 1442452 $354.260 105458056 47878 15/10/2014 105458056 TORRES PIEDAD AMPARO 67033042 $117.600 105458057 47879 15/10/2014 105458057 SUAREZ VARGAS JOSE IVAN 597797 $61.384 105458058 47880 15/10/2014 105458058 QUEZADA PEDRAZA LUIS ANGEL 6055674 $3.067.608 105458060 47882 15/10/2014 105458060 CUELLAR MENDOZA STHEFANI 1143853886 $692.470

105458061 47883 15/10/2014 105458061 CAJIAO GIL KARINA MABEL 31477251 $89.432 105458062 50076 15/10/2014 105458062 GALEANO ÑANEZ SANTIAGO 1108333809 $269.928 105458063 50077 15/10/2014 105458063 JIMENEZ NUÑEZ DIEGO ANDRES 16943480 $112.200 105458066 50080 15/10/2014 105458066 RIASCOS REYES JANER ANDRES 1108254136 $73.463 105458068 50082 15/10/2014 105458068 MEDINA ROSA MARIA 29012856 $1.306.800 105458069 50083 15/10/2014 105458069 ROMERO MOSQUERA FARID STIVEN 1005861154 $831.600 105458070 50084 15/10/2014 105458070 CELORIO CASQUETE GLADYS 66735688 $3.504.600 105458071 50085 15/10/2014 105458071 CELORIO CASQUETE GLADYS 66735688 $1.078.350 105458072 50086 15/10/2014 105458072 CELORIO CASQUETE GLADYS 66735688 $2.427.802 105458074 50088 15/10/2014 105458074 CELORIO CASQUETE GLADYS 66735688 $1.722.600 105458075 50724 15/10/2014 105458075 VALENCIA ORTIZ YEISON ARMANDO 94064366 $1.770.799

105458079 50728 15/10/2014 105458079 VALENCIA ARBOLEDA CESAR AUGUSTO 94395874 $1.841.400 105458081 50730 15/10/2014 105458081 VALLEJO ORREGO RONALD ALEXANDER 98081365644 $2.713.652 105458084 50733 15/10/2014 105458084 VALENCIA MARIN WILMAR 94071822 $1.162.430 105458087 50736 15/10/2014 105458087 VILLALOBOS CABAL JORGE ENRIQUE 1110502069 $800.000 105458088 50737 15/10/2014 105458088 VALENCIA ARBOLEDA CESAR AUGUSTO 94395874 $3.687.552 105458093 50743 15/10/2014 105458093 VARGAS MOSQUERA DORALICE 25601253 $393.424 105458094 50744 15/10/2014 105458094 VARGAS RAYO JUAN FELIPE 1108566033 $763.542 105458098 50748 15/10/2014 105458098 ROSERO VELASCO JHON JAIRO 1191214709 $70.000 105458123 51733 15/10/2014 105458123 ARENAS RINCON ERIKA MARCELA 1151949295 $307.216 105458124 51734 15/10/2014 105458124 BEDOYA GRISALES LAURA VICTORIA 1144045987 $169.920 105458127 51738 15/10/2014 105458127 LONDOÑO VIVEROS OLGA LUCIA 1112463828 $275.500Ordinario.

Demandante: EMSSANAR E.S.S

Demandado: ADRES

105458127 51738 15/10/2014 105458127 LONDOÑO VIVEROS OLGA LUCIA 1112463828 $275.500Ordinario.

Demandante: EMSSANAR E.S.S

Demandado: ADRES Radicado: 76001-31-05-012-2016-00605-01

Apelación

105458128 51739 15/10/2014 105458128 MUTIS DE MENESES CARMEN 27278536 $58.000 105458129 51740 15/10/2014 105458129 RESTREPO PEDRO ANTONIO 6035599 $221.520 105458130 51741 15/10/2014 105458130 Restrepo Torres Jorge Luis 14999949 $453.510 105458132 51743 15/10/2014 105458132 MORENO HURTADO JAIME 6453981 $134.601 105458134 51745 15/10/2014 105458134 LOAIZA BETANCOURT SANTIAGO 1117348933 $210.813 105458136 51748 15/10/2014 105458136 GUECHE RUBIELA 38563910 $113.568 105458137 51749 15/10/2014 105458137 Galvez Hermida Gerson Rwitson 6497752 $535.410 105458140 51752 15/10/2014 105458140 OCAMPO GUEVARA DULCE MARIA 1191213663 $133.578 105458145 51757 15/10/2014 105458145 VASQUEZ OBANDO JOSE ARNOBIO 1116266373 $224.640 105458146 51758 15/10/2014 105458146 TAMAYO SANDRA ISABEL 66875979 $32.000

105458145 51757 15/10/2014 105458145 VASQUEZ OBANDO JOSE ARNOBIO 1116266373 $224.640 105458146 51758 15/10/2014 105458146 TAMAYO SANDRA ISABEL 66875979 $32.000 105756848 446725 15/10/2014 105756848 MUTIS DE MENESES CARMEN 27278536 $3.214.374 105756849 446726 15/10/2014 105756849 NAVIA LOPEZ ALIRIO 5339269 $12.506.480 105756850 448354 15/10/2014 105756850 GRAJALES ALVAREZ JOSE LUIS 16376753 $1.711.523 105756851 449333 15/10/2014 105756851 ANGRINO ANGRINO SIDNEY 31196660 $23.691.528 105756852 449345 15/10/2014 105756852 RIVERA MEJIA LIGIA 29088324 $1.651.792 105756853 449370 15/10/2014 105756853 BERMUDEZ VDA DE LOPEZ OMAIRA 29634165 $11.875.144 105756854 550357 15/10/2014 105756854 ENCISO AYALA FABIAN 14937562 $6.172.740 105756855 550364 15/10/2014 105756855 ROMERO WALTER 16365679 $10.180.000 105756856 550370 15/10/2014 105756856 ALBORNOZ CARLOS 1143957179 $1.500.000 105756857 550553 15/10/2014 105756857 VICENT OSPINA CARLOS ALBERTO 94532632 $5.001.272

TOTAL OBLIGACIÓN A CARGO DE ADRES $ 373.257.738

105756857 550553 15/10/2014 105756857 VICENT OSPINA CARLOS ALBERTO 94532632 $5.001.272

TOTAL OBLIGACIÓN A CARGO DE ADRES $ 373.257.738

Absolvió al Departamento del Valle del Cauca y del Cauca de cualquier reclamación que se haya presentado en la litis por EMSSANAR. Emitió condena en costas a cargo de ADRES y en favor de EMSSANAR, fija como agencias en derecho el equivalente al 2% del total de la condena impuesta.

Como argumentos de su decisión indicó el A quo que validada la documentación aportada al plenario se deriva que en efecto los recobros reclamados estaban sustentados en sentencias de tutela, en las cuales se autorizó de manera expresa que se recobraran los servicios prestados ante el entonces FOSYGA, motivo este por el que sostiene que, el tema referente a sobre quién recae la responsabilidad de pago de los servicios ordenados por tutela es un aspecto que no puede ser debatido en el sub lite, en tanto que no fueron objeto de ataque en su época las decisiones en sede de tutela por el Ministerio de la Protección Social, hoy su sucesora ADRES. En consideración a lo expuesto absuelve al Departamento del Cauca y del Valle del Cauca.

Procedió a analizar en detalle lo correspondiente a los recobros, indicando que al comparar lo solicitado en el libelo introductor con el informe actualizado presentado por ADRES, se desprende que en efecto el estado de cosas se conserva cómo estaban para la época de la presentación de la demanda.

Luego expuso que del informe presentado por ADRES (anexo 20) se pudo observar

ADRES, se desprende que en efecto el estado de cosas se conserva cómo estaban para la época de la presentación de la demanda.

Luego expuso que del informe presentado por ADRES (anexo 20) se pudo observar que una de las causales más recurrentes de glosa fue que el fallo de tutela no ordena lo recobrado. Al evaluar los fallos de tutela pone de presente que si bien los mismos no determinan de manera específica lo que se debe entregar por parte de la EPS, pues contienen de manera muy general y abstracta orden de suministro de procedimientos y exámenes, lo cierto es que ADRES no se da a la tarea de indicar qué fue exactamente lo que no se incluyóOrdinario.

Demandante: EMSSANAR E.S.S

Demandado: ADRES Radicado: 76001-31-05-012-2016-00605-01

Apelación

en la sentencia de tutela, simplemente dice en la descripción de la glosa que el fallo no ordena lo recobrado y en la observación dice que la tecnología en salud recobrada no se encuentra ordenada en la tutela, pero no acreditan que ese medicamento no tenía que ver con el procedimiento, con el tratamiento o con la necesidad que tenía el usuario.

Asimismo, indica que la otra causal de glosa enunciada fue que las solicitudes se presentaron de forma extemporánea, aspecto frente al que refirió que conforme la resolución 1446 de 2015, existe la posibilidad que se radique el recobro sin importar que el mismo se hiciera por fuera de los periodos permitidos, e incluso se abre la posibilidad de que estos recobros sean presentados aun cuando hubiere proceso.

Por otr o lado refiere que aunque se observa en una de las anotaciones que la

hiciera por fuera de los periodos permitidos, e incluso se abre la posibilidad de que estos recobros sean presentados aun cuando hubiere proceso.

Por otr o lado refiere que aunque se observa en una de las anotaciones que la tecnología reclamada es NO POS porque es consecuencia de un accidente de tránsito, lo cierto es que el fallo judicial habilitó a la EPS para el recobro ante el FOSYGA, sin determinar a qué cuenta específicamente de ese fondo era que se tenían que aplicar, si era a la del sistema general de salud o si era respecto de las cuentas que específicamente se manejan para los accidentes de tránsito, luego entonces no se puede indicar que no era ADRES, como sucesora del Ministerio, la encargada de cubrir ese recobro.

Expone que ADRES no identifica cuáles son las glosas, en qué consistieron las mismas, cuál es la falla que se le está adjudicando a ese recobro, sino que lo hace de manera genérica y abstracta, sin presentar el informe de auditoría en el que presuntamente se basó; asimismo, sostiene que no se acreditó que a EMSSANAR se le hubiere dicho exactamente qué era lo que pasaba con la glosa y de allí se desprende que no se efectuó actividad al guna por parte de la EPS.

Finalmente refiere que no es procedente declarar probada la excepción de prescripción pues lo cierto es que al plenario no se aportó prueba alguna para extraer la fecha en que se notificó a la EPS sobre la glosa impuesta, igualmente refiere que del informe presentado no es dable deducir cuáles son los periodos que se alega no se cumplieron.

Precisa, frente a los intereses de mora, que fue sólo a través de este fallo judicial que

presentado no es dable deducir cuáles son los periodos que se alega no se cumplieron.

Precisa, frente a los intereses de mora, que fue sólo a través de este fallo judicial que se determinó el derecho controvertido sobre la exigibilidad del recobro, por lo que sólo hasta la ejecutoria de la sentencia es que podría incurrirs