UNIVERSIDAD JAVERIANA - Realidad y sentido de la bioética en el plano mundial. 2002

Revista Selecciones de BioØtica, N(cid:176) 2. ISSN 1657-8856 © PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA Instituto de BioØtica-Cenalbe, BogotÆ, Colombia, 2002 BOGOTÁ, COLOMBIA

ISSN: 1657-8856

GERARDO REMOLINA VARGAS, S.J.

2 RECTOR

JAIRO HUMBERTO CIFUENTES MADRID

VICERRECTOR ACADÉMICO

INSTITUTO DE BIOÉTICA, CENALBE

ALFONSO LLANO ESCOBAR, S.J.

DIRECTOR

REVISTA SELECCIONES DE BIOÉTICA

ALFONSO LLANO ESCOBAR, S.J.

DIRECTOR

COMITÉ ASESOR

PABLO ARANGO RESTREPO, LUIS ALEJANDRO BARRERA

AVELLANEDA, JAIME BERNAL VILLEGAS, BERNARDO

BULLA PINTO, JAIME ESCOBAR TRIANA, ALFONSO

FLÓREZ FLÓREZ, JORGE GAITÁN PARDO, GUSTAVO

GARCÍA CARDONA, NELLY GARZÓN ALARCÓN, CARLOS

GAVIRIA NEIRA, EMILSSEN GONZÁLEZ DE CANCINO,

FRANCISCO GONZÁLEZ L. DE GUEVARA, HERNANDO LAS OPINIONES EXPRESADAS EN ESTA REVISTA SON DE EXCLUSIVA RESPONSABILIDAD DE LOS AUTORES. GUTIÉRREZ PRIETO, GUILLERMO HOYOS VÁSQUEZ, PUEDE REPRODUCIRSE TOTAL O PARCIALMENTE HORACIO MARTÍNEZ HERRERA, JAIRO MEJÍA PORRAS,

CITANDO LA FUENTE. OSCAR MEJÍA QUINTANA, JUAN MENDOZA VEGA,

VIRGILIO NIÑO CRUZ, GLORIA INÉS PRIETO DE ROMANO, FERNANDO SÁNCHEZ TORRES, DISE(cid:209)O Y PRODUCCI(cid:211)N EDITORIAL ÁNGELA UMAÑA MUÑOZ, EMILIO YUNIS TURBAY.

C(cid:201)SAR TOVAR DE LE(cid:211)N

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BOGOT`, AGOSTO DE 2002 www.javeriana.edu.co/bioetica 2002 ED

OTSOGA

C

O N T E N I D O

R L

EALIDADYSENTIDO AENFERMEDAD HUMANA

DE LA B IO(cid:201)TICA EN EL PLANO MUNDIAL ALEJANDRO SERANI MERLO

CHRISTIAN BYK 68

4

L ADIGNIDADHUMANACOMONOCI(cid:211)NCLAVE I B : U NSTITUCIONALIZACI(cid:211)NDE LA IO(cid:201)TICA ENLADECLARACI(cid:211)NDELA NESCO

D

ESAF˝OSDELABIO(cid:201)TICAENELCONTEXTO SOBRE ELGENOMAHUMANO

LATINOAMERICANO ROBERTO ANDORNO

FERNANDO LOLAS STEPKE 78

11

L . F A CLONACI(cid:211)N HUMANA UNDAMENTOS FUNCIONESDELBIOETICISTA BIOL(cid:211)GICOSYVALORACI(cid:211)N (cid:201)TICOJUR˝DICA

ALFONSO LLANO ESCOBAR, S.J. ALBIN ESER WOLFGANG FR(cid:220)HWALD,

21

LUDGER HONNEFELDEY HUBERT MARKL,

JOHANNES REITER WIDMAR TANNER

Y ERNST-LUDWIG WINNACKER

B IO(cid:201)TICA 88

DANIEL CALLAHAN 29 P : LURALIDADDESISTEMAS(cid:201)TICOS

¿ ?

ESPOSIBLEELCONSENSO

E :

MBRIONESHUMANOSYCULTIVOSDETEJIDOS FRANCESC TORRALBA ROSSELL(cid:211) , REFLEXIONESCIENT˝FICAS (cid:201)TICASYJUR˝DICAS 103

JUAN-RAM(cid:211)N LACADENA

44 L

ADIGNIDADDELHOMBRE COMOPRINCIPIO

B . P FUNDAMENTALDELA IO(cid:201)TICA ROYECTO T (cid:201)CNICA Y RESPONSABILIDAD: LA PROPUESTA DE UNA CONVENCI(cid:211)N DE B IO(cid:201)TICA DEL CONSEJO H J E

DE ANS ONAS DE UROPA

JAIME Y`(cid:209)EZ CANAL LUDGER HONNEFELDER

58 114 Bioética es el uso valorativo interdisciplinario del diálogo, a todo nivel, entre ciencia y ética, para formular y resolver, en la medidad de lo posible, los problemas planteados por la investigación y la tecnología a la vida, o a la salud y al medio ambiente 2 acitéoiB ed senoicceleS atsiveR A U T O R E S ROBERTO ANDORNO. Miembro del ComitØ FERNANDO LOLAS STEPKE. Naci(cid:243) en SantiaInternacional de BioØtica de la Unesco. Ingo (Chile). Estudi(cid:243) medicina e historia en vestigador en el Departamento de Etica las universidades de Chile y Heidelberg. PsiMØdica e Historia de la Medicina, Univerquiatra, AcadØmico de Nœmero de la Acasidad de G(cid:246)ttingen, G(cid:246)ttingen, (Repœblica demia Chilena de la Lengua y AcadØmico Federal Alemana). Correspondiente de la Real Academia Espaæola. Es director del Centro InterdisciCHRISTIAN BYK. Abogado, asesor legal del plinario de Estudios de BioØtica de la

Ministerio de Justicia de Francia, Secretario Universidad de Chile y Director del proGeneral de la Asociaci(cid:243)n Internacional de grama Regional de BioØtica de la OPS. Derecho, (cid:201)tica y Ciencia y miembro del ComitØ Ejecutivo del CIOMS, encabeza la deALFONSO LLANO ESCOBAR. Doctor en Filolegaci(cid:243)n francesa ante el ComitØ de BioØtica sof(cid:237)a de la Universidad Gregoriana de del Consejo de Europa. Editor general del Roma, y Doctor en Teolog(cid:237)a de la UniverInternational Journal of Bioethics desde 1990. sidad Lateranense de Roma. Actualmente es director del Instituto de BioØtica de la DANIEL CALLAHAN.Cofundador y PresidenPontificia Universidad Javeriana y dirige la te del Hasting Center, Garrison, NY. desEspecializaci(cid:243)n en BioØtica que se dicta en de 1989 hasta 1996. Ha sido director de los la misma Universidad. Contribuy(cid:243) recienProgramas Internacionales y Asociado temente a la fundaci(cid:243)n de la Asociaci(cid:243)n NaSenior para la Pol(cid:237)tica de Salud en USA. Es, cional (colombiana) de BioØtica, ANALBE, ademÆs, miembro honorario de la Escuela y trabaja insistentemente en la aprobaci(cid:243)n de Medicina de la Universidad de Praga en de una Ley que instituya el Consejo Naciola Repœblica Checa. El Dr. Callahan es aunal de BioØtica. tor y/o editor de 35 libros y ha escrito art(cid:237)- culos en numerosas revistas. ALEJANDRO SERANI MERLO. MØdico Cirujano, Especialista en Neurolog(cid:237)a, UniversiALBIN ESER. Director del Instituto Maxdad de los Andes, Santiago de Chile. Doctor Planck de Derecho Penal Internacional, en Filosof(cid:237)a, Universidad de Tolouse LeFreiburg in Breisgau, Alemania. Mirail, Francia. LUDGER HONNEFELDER. Profesor de filosoFRANCESC TORRALBA ROSSELL(cid:211). Profesor de f(cid:237)a y director del Instituto de Ciencia y (cid:201)tiFilosof(cid:237)a de la Universidad Ramon Lull. ca de la Universidad de Bonn. Miembro del Barcelona. Miembro del Instituto Borja de ComitØ de Expertos en BioØtica (CDBI) del BioØtica, de Sant Cugat (Barcelona). Consejo de Europa. JAIME Y`(cid:209)EZ CANAL. Psic(cid:243)logo, Profesor de JUAN-RAM(cid:211)N LACADENA. Ingeniero agr(cid:243)nola Universidad Nacional de Colombia. mo, catedrÆtico de GenØtica en el DeparPhD., Universidad Cat(cid:243)lica de Eichstaett, tamento de GenØtica, Facultad de Biolog(cid:237)a, Alemania y estudios posdoctorales en la Universidad Complutense de Madrid (EsUniversidad de Hannover. paæa). Experto en comportamiento cromos(cid:243)mico y aspectos bioØticos de la genØtica y sus aplicaciones. 2002

ED OTSOGA 4 REALIDAD Y SENTIDO DE LA BIOÉTICA EN EL PLANO MUNDIAL

R

EALIDAD Y SENTIDO DE LA

B

IO(cid:201)TICA EN EL PLANO MUNDIAL1

Christian Byk RESUMEN2 ¿Cuál es la realidad de la Bioética y cuál su sentido?, son las preguntas fundamentales que trata el autor en este texto. Si bien el nacimiento de la Bioética se ubica en el año de 1971, el autor menciona hechos y características especiales de la realidad social que dieron origen a la Bioética y que no se circunscriben a los Estados Unidos únicamente, aunque se reconoce este país como su origen y el pionero en el desarrollo de la misma. La moral tal como había sido enseñada era insuficiente para dar respuesta a los acontecimientos nuevos como el surgimiento de las nuevas tecnologías, el cambio en la relación entre el médico y el paciente y el desarrollo de la investigación científica sumados al desarrollo y cambios de las instituciones hospitalarias, entre otros hechos, son analizados como problemas que requieren la conformación de comisiones y otras instancias permanentes como comités de ética de la investigación y hospitalarios. Todo esto lleva a un nuevo panorama normativo en los diferentes países. En la segunda parte del artículo el autor pretende dar respuesta a la pregunta por el sentido de la Bioética a partir del desarrollo del derecho no solo en el campo nacional, sino ante todo, en el plano internacional para lo cual menciona algunos puntos de la propuesta de la Convención Bioética sobre el estatuto de la vida y de la investigación del embrión humano, el proyecto HUGO y otras iniciativas de la Unesco. ABSTRACT The fundamental questions the author deals with in this text are: Which is the reality of Bioethics? And which is its sense? Although the birth of Bioethics is located in the year 1971, the author mentions special facts and characteristics of the social reality that gave origin to Bioethics and that are not only circumscribed to the U.S.A. Ethics as it had been taught, was not sufficient

to respond to the new challenges as they appeared with new technologies, change in patientdoctor relationships and the development of the scientific research. All this added to the evolution and changes of health institutions among other facts were analyzed as problems requiring to form Commissions and other permanent bodies as Ethics committees on research and health. This has taken a new normative view in different countries. In the second part of the article, the author tries to answer the question for the sense of Bioethics, beginning from the developments of international law in which he mentions some points of the proposal made by the Bioethics Convention about the Life Status and the Human Embryo Research as well as HUGO’s project and other initiatives from Unesco. 2 Contexto: Conferencia pronunciada el 6 de noviembre de 1996 en la Universidad Notarial Argentina 1 Tomado de: Byk, Christian, Realidad y sentido de con motivo de la iniciaci(cid:243)n de los Estudios de la BioØtica en el plano mundial. (1997). En: Posgrado y Doctorado en BioØtica de la Universidad Cuadernos de BioØtica N” 1. Argentina. Publicado Notarial Argentina y la Escuela Latinoamericana de 2 en www.bioetica.org/. BioØtica. acitéoiB ed senoicceleS atsiveR

CHRISTIAN BYK 5

C omo dec(cid:237)a un famoso escritor ca y luego como estamos en el campo de la francØs, muchas veces se hace Medicina, de Deontolog(cid:237)a de la Medicina. prosa sin saberlo; tambiØn en Entonces, sea el origen americano o euroBioØtica muchas veces se hace, y se hace peo, para 1971 la BioØtica se conoc(cid:237)a y se mucho, sin saberlo. Por eso quisiera anaconoc(cid:237)a muy bien.

lizar hoy el fen(cid:243)meno que llaman compromiso y que corresponde a una demanda ¿QuØ es lo nuevo? Puede ser el recorrido de la sociedad. de esos pioneros. La mayor parte de ellos, que formaban un pequeæo grupo, eran te(cid:243)- En todo anÆlisis se comienza por estalogos moralistas que durante los debates blecer cuÆl es la realidad, en este caso, del Concilio Vaticano II, antes o despuØs, cuÆl es la realidad de la BioØtica. Y desdesearon implementar una Øtica de la acpuØs de ver esa realidad trataremos de ci(cid:243)n que tomara en cuenta los problemas ver cuÆl es su sentido, para dar respuesque percib(cid:237)an en sus lugares de trabajo, es ta a esa actividad social, donde el Derecho decir, en los hospitales y alrededor de la cumple un rol organizador si bien no de actividad mØdica que desarrollaban. Con modo exclusivo estando involucrados o sin raz(cid:243)n diremos que, provocando una otros sistemas normativos. ruptura epistemol(cid:243)gica, comprueban que la moral tal como les hab(cid:237)a sido enseæada era insuficiente para dar respuesta a los ¿CUÁL ES HOY LA REALIDAD acontecimientos nuevos.

DE LA BIOÉTICA?

Si tomamos como fecha de nacimiento Una cuesti(cid:243)n Øtica planteada por tØcnicas el aæo de 1971, la BioØtica es aœn muy jonuevas: (cid:147)hay que desconectar a un pacienven para la presencia y amplitud que ha te(cid:148). Es en los Estados Unidos, en los aæos

cobrado en la realidad social. Es que esta sesenta, donde comienzan a utilizarse los realidad tiene caracter(cid:237)sticas especiales respiradores artificiales y es all(cid:237) donde que pueden enumerarse. Primeramente, debe tomarse la primera decisi(cid:243)n de sepatiene una historia y tiene instituciones, rar a un paciente de este medio artificial tambiØn suscita reglas prÆcticas de comde sobrevivencia; no se puede esperar una portamiento y reglas de derecho generadecisi(cid:243)n externa a la decisi(cid:243)n de los familes y espec(cid:237)ficas, ademÆs, la BioØtica se liares o a la relaci(cid:243)n del mØdico con el ha internacionalizado. paciente. Por lo tanto son los mØdicos los que van a esforzarse y van a reflexionar Se dice que su nacimiento comienza en para dar, a los que eran tan s(cid:243)lo preceptos Estados Unidos (cid:150)pa(cid:237)s pionero una vez morales, un rol dinÆmico que estØ dirigimÆs(cid:150) pero con ciertos matices porque do a la prÆctica cl(cid:237)nica. esos pioneros no nacieron de la nada. La tradici(cid:243)n de la (cid:201)tica mØdica es una tradiReflexiones no ya sobre los temas espirici(cid:243)n muy antigua que se ha desarrollado tuales comunes, primeramente porque a travØs de diversas escuelas: de tradicioexiste otra comunidad cient(cid:237)fica con la que nes filos(cid:243)ficas, de tradiciones religiosas se debe confrontar valores y prÆcticas y

o moralistas, otras mÆs pr(cid:243)ximas de deporque al ampliar la base pluridisciplinarecho de la salud y de la actividad mØdiria de las decisiones se toman en cuenta 2002 ED OTSOGA 6 REALIDAD Y SENTIDO DE LA BIOÉTICA EN EL PLANO MUNDIAL otros tipos de argumentos. Se desarrollan se ha transformado en tØcnico, en especiaotras metodolog(cid:237)as: la BioØtica como lista y el paciente reinvindica sus derechos transdisciplina que crea diÆlogos con otras de acceder a la salud como consumidor de disciplinas distintas a la moral y a la (cid:201)tila atenci(cid:243)n mØdica. Esta evoluci(cid:243)n mÆs ca y eso para aportar una soluci(cid:243)n congeneral y mÆs global ha provocado una inscreta a los problemas cotidianos. Es titucionalizaci(cid:243)n de la relaci(cid:243)n mØdicocierto que los americanos fueron pionepaciente y de la investigaci(cid:243)n cient(cid:237)fica, y ros pero no estuvieron solos (el Centro paralelamente, de la BioØtica como conde BioØtica de Barcelona fue creado ansecuencia y continuaci(cid:243)n de aquellas. tes que el de los Estados Unidos). Hasta mediados del siglo XX, el hospital En sus comienzos, la BioØtica no s(cid:243)lo fue estaba reservado a las clases mÆs pobres, pluridisciplinaria sino tambiØn internacioen el siglo XVIII era un lugar de encierro nal, cada centro con sus caracter(cid:237)stica de para pasar a ser un lugar de caridad social

acuerdo a las personas que lo integran, y la que permit(cid:237)a el acceso a la salud de las globalizaci(cid:243)n de las cuestiones responde a clases que no pod(cid:237)an pagar una atenci(cid:243)n un fen(cid:243)meno provocado por la mediatizaprivada. Ahora la asociaci(cid:243)n entre univerci(cid:243)n de numerosas tecnolog(cid:237)as mØdicas y sidades, hospitales y centros de investigala aparici(cid:243)n de un mercado tecnol(cid:243)gico y ci(cid:243)n ha modificado completamente la por una demanda social para que se desasituaci(cid:243)n: el hospital se ha transformado rrollara una u otra tecnolog(cid:237)a impulsada en un centro de alta tecnolog(cid:237)a donde se por la comunidad mØdica o cient(cid:237)fica o por concentran los laboratorios de investigala gente, por los ciudadanos que quer(cid:237)an ci(cid:243)n y en un lugar de referencia y de dotener acceso a una determinada tecnolog(cid:237)a cencia. La Medicina ha dejado de ser una porque pensaban que iba a solucionar alMedicina familiar para convertirse en una gœn problema propio, por ejemplo el de la Medicina de investigaci(cid:243)n: la capacitaci(cid:243)n fertilidad. de los mØdicos, la posibilidad de los pa(cid:237)- ses de poseer un sistema de investigaci(cid:243)n Pero este surgimiento de las nuevas tecnomØdica, por ejemplo, para el sida: la Melog(cid:237)as, que introdujeron al mØdico dentro dicina, que detect(cid:243) la enfermedad en 1981,

de la intimidad de la vida humana, es s(cid:243)lo tuvo identificados para el aæo 1983 los dos la parte visible de la revoluci(cid:243)n mØdica. virus causantes. El otro elemento, muy Efectivamente, desde principios del siglo perceptible por el ciudadano, de esta inshemos ido adquiriendo mÆs conocimientitucionalizaci(cid:243)n de la Medicina es el sistos del desarrollo de las enfermedades y se tema de protecci(cid:243)n social de la salud que han podido resolver problemas la mayor parte de los pa(cid:237)ses europeos diepidemiol(cid:243)gicos, tambiØn la cirug(cid:237)a y la seæ(cid:243) despuØs de la Segunda Guerra Munbiolog(cid:237)a molecular han tenido un espectadial y que permite, entonces, el acceso a cular desarrollo. De esta manera, la relaese sistema de salud de alta especializaci(cid:243)n entre el mØdico y el paciente, una ci(cid:243)n. relaci(cid:243)n individual que el presidente del Colegio de MØdicos de Francia califica de No es extraæo que a partir de ese momenconfianza y que se parece a una conciento las autoridades estudiasen el establecicia, se ha modificado mucho. El mØdico miento de un nuevo pacto social, mÆs aœn 2 acitéoiB ed senoicceleS atsiveR CHRISTIAN BYK 7 la situaci(cid:243)n motiv(cid:243) a los mØdicos y a los marco del debate parlamentario y se ha investigadores a impulsar ese pacto, creado muy tempranamente, en las cortes,

concientes de las cuestiones Øticas que susuna comisi(cid:243)n parlamentaria de BioØtica. citaba la prÆctica mØdica y tambiØn porque deseaban que su actividad fuera Evidentemente, la institucionalizaci(cid:243)n de reconocida y respaldada por la sociedad la BioØtica no se limita a la instauraci(cid:243)n toda. Es por ello que se desarroll(cid:243) en los de comisiones nacionales, hay otros tiEstados Unidos y en Europa, unos aæos pos de comitØs: los que estÆn ligados a las despuØs, un anÆlisis del impacto de las actividades de investigaciones mØdicas ya nuevas tecnolog(cid:237)as. que es obligatorio, no por exigencia del Derecho sino por el respeto a las reglas En un primer momento tal estudio se llev(cid:243) de la investigaci(cid:243)n misma, pedir la opia cabo a travØs de comisiones a ese efecto, ni(cid:243)n de un tribunal de Øtica antes de estaalgunas muy importantes por la calidad de blecer el protocolo de una investigaci(cid:243)n. los trabajos realizados y de las proposicioTambiØn se desarrollan comitØs hospitanes hechas, por ejemplo la Comisi(cid:243)n Fedelarios que pueden tener un rol: una funral y Presidencial en los Estados Unidos, la ci(cid:243)n de asesoramiento frente a concretos Comisi(cid:243)n Warnock en Inglaterra, etc. Y casos cl(cid:237)nicos y, asimismo, una tarea mÆs

como los problemas se multiplican ciertos global respecto a las actividades que puepa(cid:237)ses decidieron instalar instancias permaden ser llevadas a cabo dentro del hospinentes, lo cual no es asunto balad(cid:237) pues si se tal como proporcionar informaci(cid:243)n y iba a recabar la opini(cid:243)n de estas comisioformaci(cid:243)n bioØtica al personal. Tampones para cada caso la actividad de Østas no co hay que olvidar los centros de bioØtica pod(cid:237)a reducirse a funciones sociales y pol(cid:237)- (cid:150)los pioneros(cid:150) que, a medida que la Bioticas, por ello ciertos pa(cid:237)ses se rehusaron a Øtica se transformaba en una realidad sosu establecimiento. cial, se fueron integrando a las universidades y, como aqu(cid:237), la BioØtica forma hoy, parte En Francia se organizaron comitØs naciode la formaci(cid:243)n acadØmica de los profenales de BioØtica que tienen como misionales. si(cid:243)n dar opini(cid:243)n y aconsejar a los poderes pœblicos pero ademÆs para instalar el deCitados ya los roles de los parlamentos y de bate en la sociedad civil y, entonces, de las comisiones nacionales, me referirØ a las acuerdo con la cultura del pa(cid:237)s predomifuentes tradicionales y las nuevas del DerenarÆ uno u otro enfoque ante cada cuescho y el surgimiento de normas que ha susti(cid:243)n. Pero hay otros pa(cid:237)ses que son citado este movimiento bioØtico ya que la

reticentes frente a esta metodolog(cid:237)a, es paradoja de la BioØtica ser(cid:237)a tanto el exceso el caso del Reino Unido y de otras democomo el vac(cid:237)o jur(cid:237)dico. cracias tradicionales donde dif(cid:237)cilmente se cuestiona el rol del parlamento pero Cuando se pasa revista al panorama norque, paralelamente, viven un per(cid:237)odo de mativo no se advierte pa(cid:237)s que no haya liberalismo que no incita al gobierno a adoptado, legislativamente, una posici(cid:243)n, intervenir en esos problemas; o pa(cid:237)ses de al menos en alguna de las cuestiones que democracias j(cid:243)venes, como Espaæa, donconciernen a la materia. Por ejemplo Frande se prefiere mantener el tema dentro del cia y Espaæa estÆn orgullosas de haber le2002 ED OTSOGA 8 REALIDAD Y SENTIDO DE LA BIOÉTICA EN EL PLANO MUNDIAL gislado sobre todos los temas; en Francia realidad bioØtica es sumamente compleja se considera que tales normas son funday es pol(cid:237)tica ya que llega a nuestra organimentales en su codificaci(cid:243)n. Para comzaci(cid:243)n social. prender el sentido de esta profusi(cid:243)n de reglas jur(cid:237)dicas entiendo importante dife- ¿CUÁL ES EL SENTIDO renciar, previamente, lo que llamo los or(cid:237)- DE LA BIOÉTICA, HOY? genes de la BioØtica y separarlos de lo que Otra cuesti(cid:243)n es establecer el sentido de denomino su estado actual: en un princiesta realidad. Primeramente, vemos que pio la BioØtica estaba orientada hacia la es la consecuencia de la revoluci(cid:243)n ciencl(cid:237)nica mØdica, es decir hacia el lecho del t(cid:237)fica y mØdica a la que me refer(cid:237) en pÆ- enfermo y no exist(cid:237)a otra reflexi(cid:243)n que la rrafos anteriores. del diagn(cid:243)stico mØdico; ahora, se plantea una (cid:147)fascinaci(cid:243)n(cid:148) reglamentaria; y es esta En un debate de juristas (cid:150)Rippert y fascinaci(cid:243)n la que lleva a dictar leyes naSavatier(cid:150) cØlebre en Francia, el primero cionales que entran en colisi(cid:243)n internaafirmaba que la fuerza creadora del Derecional pues las normas de los pa(cid:237)ses son cho es permanente, la realidad se mueve y diferentes entre s(cid:237), el exceso de legislaci(cid:243)n el Derecho sigue a esa realidad sin reneocasiona, como vemos, un nuevo problegar; el segundo, en un art(cid:237)culo famoso soma. La soluci(cid:243)n es apelar al dictado de bre el Derecho y la aceleraci(cid:243)n de la normas internacionales; el fen(cid:243)meno no historia, comentaba que ciertos fen(cid:243)mees reciente pues dentro del dominio de la nos industriales y cient(cid:237)ficos pod(cid:237)an desalud existen convenciones internacionajar en desuso ciertos principios jur(cid:237)dicos.

les desde fines del siglo XIX: la Cruz Roja El debate actual puede comenzar s(cid:243)lo si y todo lo relacionado con el derecho de la dejamos de lado las certezas que el Dereguerra, mÆs recientemente, la Asociaci(cid:243)n cho ten(cid:237)a hasta el presente. MØdica Mundial o la Organizaci(cid:243)n Mundial de la Salud. Lo nuevo es, entonces, Si hay una crisis del Derecho, ello signifique pasamos de una aplicaci(cid:243)n local a una ca que existe una crisis Øtica y de los vaprÆctica internacional o a una exteriorizalores de los cuales el Derecho no es mÆs ci(cid:243)n en el Æmbito de los derechos humaque su expresi(cid:243)n y frente a un pluralismo nos o de las relaciones econ(cid:243)micas de ideas y de valores, que no deja ver cuÆl internacionales, que es en Europa la funprevalece, el Derecho no puede funcionar ci(cid:243)n de las dos instituciones europeas: el coherentemente. El Derecho no tiene auConsejo de Europa (cid:150)equivalente de la tonom(cid:237)a de los valores Øticos que lo funOEA(cid:150) y la Uni(cid:243)n Europea (cid:150)equivalente damentan y una sociedad no funciona bien del Mercosur(cid:150) y cada una de ellas hace cuando hay una crisis de valores Øticos o veinticinco aæos que vienen aportado ciermorales. Pero, por el contrario, el Derecho ta visi(cid:243)n global respecto de la BioØtica, a puede sin embargo, porque es un lugar tal punto que se ve la necesidad de la oblidonde se escuchan los argumentos y dongatoriedad de ciertas reglas, por ejemplo de se resuelven los conflictos porque es el proyecto de convenci(cid:243)n sobre biomedinecesario hacerlo, ser un lugar y un medio cina o directivas sobre patentamiento en de obtener, si no nuevos valores, nuevas biotecnolog(cid:237)a y sobre comitØs de BioØtica aplicaciones de los valores existentes de para la investigaci(cid:243)n. Vemos, pues, que la los valores que hemos heredado ante los 2 acitéoiB ed senoicceleS atsiveR CHRISTIAN BYK 9 problemas planteados por las nuevas legislaciones nacionales muy diferentes biotecnolog(cid:237)as. unas de otras, por ejemplo Irlanda o Malta prohiben toda experimentaci(cid:243)n con em- ¿C(cid:243)mo responder a las demandas de la briones y otros pa(cid:237)ses son muy liberales sociedad ante la diversidad y contradicen esta cuesti(cid:243)n como Inglaterra o Suecia; ci(cid:243)n con fines de la actividad jur(cid:237)dica? El en medio existe una mir(cid:237)ada de normatiDerecho no puede entrar en un debate acavas, algunas ambiguas como la francesa dØmico sin traicionar los principios moque no permite la experimentaci(cid:243)n pero rales que lo inspiraban hasta hoy. La s(cid:237), los estudios, sin establecer la diferencia justicia es dar humanamente cosas humaente experimento y estudio. Si un pa(cid:237)s toma nas; entonces, la pregunta es hoy ¿c(cid:243)mo posici(cid:243)n nacional muy rÆpidamente ante conservar esta humildad y este pragmatisuna cuesti(cid:243)n como la planteada, serÆ mÆs

mo del Derecho dentro del respeto de los dif(cid:237)cil que la modifique o renuncie a ella valores fundamentales?, y ¿c(cid:243)mo avanzar en pos de una legislaci(cid:243)n internacional. pensando que estamos haciendo bien y sabiendo que podemos estar equivocÆnEn tØrminos de cooperaci(cid:243)n internacional donos? se enlazan proyectos y esfuerzos nacionales como en el caso de la investigaci(cid:243)n del geLa internacionalizaci(cid:243)n es una necesidad noma humano para el que existen varios para resolver una serie de problemas: cuanemprendimientos nacionales y tambiØn la do hay una dinÆmica econ(cid:243)mica comœn organizaci(cid:243)n HuGO que pretende ser un es mÆs fÆcil; por ejemplo, en Europa exislugar de intercambio mÆs que de directite lo que llamamos una patente europea vas o de organizaci(cid:243)n de la investigaci(cid:243)n comœn para todos los pa(cid:237)ses de la Uni(cid:243)n porque no hay que ocultar que detrÆs del Europea, si vemos las estad(cid:237)sticas la maproyecto genoma humano hay competenyor(cid:237)a de las reivindicaciones peticionadas cias nacionales muy fuertes, por ejemplo, son japonesas y americanas esto incita a para el mapeo genØtico los franceses han los europeos a hacer algo; que nos llevan a aventajado a los americanos por el uso de considerar la necesidad de una revoluci(cid:243)n ordenadores informÆticos con programas pero no una revoluci(cid:243)n ingenua sino tramÆs avanzados. Pero tambiØn hay un deducida en tØrminos pol(cid:237)ticos, pero ello, bate de los problemas Øticos que plantea como sobre las cuestiones BioØticas, no es el tema del genoma humano que se desafÆcil pues no existe equilibrio de poderes, rrolla dentro del comitØ de Øtica del procada uno juega sus propios intereses y alyecto HuGO, pero este comitØ no puede gunos operadores juegan en contra de su imponer reglas Øticas a los investigadores. propio campo. Por otro lado no todos los MÆs recientemente, hace tres aæos, el diproblemas bioØticos deben o pueden inrector general de la Unesco lanz(cid:243) la idea ternacionalizarse. de una declaraci(cid:243)n sobre el genoma humano y ese proyecto de declaraci(cid:243)n debeEl art(cid:237)culo 15 de la propuesta de la ConrÆ someterse a la ratificaci(cid:243)n de la venci(cid:243)n de BioØtica sobre el estatuto de la asamblea general de la ONU en el cinvida y de la investigaci(cid:243)n del embri(cid:243)n hucuenta aniversario de la Declaraci(cid:243)n de mano pas(cid:243) a formar parte de los protocolos Derechos Humanos, fue preparado por los adicionales pues existen en Europa un comitØ internacional de BioØtica plu2002 ED OTSOGA 10 REALIDAD Y SENTIDO DE LA BIOÉTICA EN EL PLANO MUNDIAL ridisciplinario con participaci(cid:243)n munternacional para lo cual serÆ necesario un dial. En lo que concierne a textos vinculargo per(cid:237)odo de maduraci(cid:243)n.

lantes atenientes al genoma humano, se En una sociedad con distintos puntos de encuentran los textos nacionales referivista si queremos que siga siendo democrÆ- dos al derecho a la intimidad y a la no tica no nos queda otra v(cid:237)a que debatir hasta discriminaci(cid:243)n. llegar a un punto de interØs comœn; de lo Respecto a la eutanasia, los pa(cid:237)ses han lecontrario correr(cid:237)amos el riesgo de la hegegislado diferentemente en sus normativas mon(cid:237)a de unos sobre otros: una hegemon(cid:237)a penales, en Francia las disposiciones son espiritual o una hegemon(cid:237)a de la fuerza, muy rigurosas con referencia a la incrimipero ambas construyen sistemas totalitarios. naci(cid:243)n del mØdico: el acortamiento de la Ahora bien, respetar el pluralismo social vida de un paciente se considera homicino quiere decir poner a la sociedad en una dio voluntario; en otros pa(cid:237)ses, por ejemposici(cid:243)n de imposibilidad de funcionaplo en Suiza, la ley penal reconoce excusas miento, hay cosas que no son tolerables no atenuantes y, mÆs recientemente, se ha plans(cid:243)lo por cuestiones de Øtica sino porque el teado la ayuda al suicida o la ortoeutanasia Derecho y la pol(cid:237)tica deben asegurar la exisen los pa(cid:237)ses de Europa del norte; Holantencia de las instituciones sociales para la da mÆs precisamente, tras un largo debate gente que vive en ella; hay juegos que son

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