UNIVERSIDAD MILITAR N.G. - La bioética, la muerte y la ficción. 2015

Julio-Diciembre 2015 1O8

BIOETHICS, DEATH

AND FICTION

A BIOÉTICA, A

MORTE E A FICÇÃO Omar Parra Rozo La bioética, la muerte y la ficción Fecha de recepción: febrero 3 de 2015 Fecha de evaluación: marzo 30 de 2015 Fecha de aceptación: mayo 18 de 2015 Este artículo se deriva del proyecto institucional HUM-1512 La neuroética, un saber en construcción, de la Facultad de Educación y Humanidades de la Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá, Colombia. Posdoctor en Métodos, Metodologías y Técnicas de Investigación en Ciencias Sociales y Humanidades, de la Universidad Nacional de Córdoba, Argentina; posdoctor en Narrativa y Ciencia, de la Universidad Nacional de Córdoba, Argentina, Universidad Santo Tomás, Bogotá, Colombia; posdoctor en Comunicación, Educación y Cultura, de la Universidad Nacional de Córdoba, Universidad Santo Tomás; posdoctor en Autor, de la Universidad Nacional de Córdoba; doctor en Literatura, de la Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia; doctor honoris causa en Investigación y Educación Superior, de la Universidad Daniel Alcides Carrión, Perú. Director de la línea de investigación de Bioética, educación y cultura, del doctorado en Bioética de la Universidad Militar Nueva Granada; director del Centro de Investigaciones de la Facultad de Educación y Humanidades y Docente titular, de la Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá, Colombia. Correo electrónico: omar.parra@unimilitar.edu.co rev.latinoam.bioet. / ISSN 1657-4702 / Volumen 15 / Número 2 / Edición 29 / Páginas 108-119 / 2015

LA BIOÉTICA, LA MUERTE Y LA FICCIÓN / Omar Parra Rozo Cómo citar: Parra Rozo, O. (2015). La bioética, la muerte y la ficción. En: Revista Latinoamericana de Bioética, 2(29), 108-119. RESUMEN La narrativa cumple un papel determinante en la relación paciente-médico-enfermedad. Ponerse en el lugar del médico, del enfermo, de la enfermedad y del contexto mismo constituye una fuente rica y plena de entendimiento y comprensión del desequilibrio, de la carencia de la salud y de las posibilidades de explicación del dolor y de la experiencia de la enfermedad y de la muerte. Las metáforas dadas por la literatura, u otras formas narrativas, brindan la posibilidad de visualizar el papel de la bioética, los agentes e intervinientes en el proceso de alteración de la salud y el proceso en sí mismo. La narrativa y las ficciones estéticas como mediaciones en la curación y el cuidado suponen unos elementos básicos sobre los cuales se establece la comunicación, el diálogo y el contexto entre los curadores, los cuidadores, el paciente, la enfermedad y la muerte. La metáfora de ponerse en el lugar de otro, aun en la personificación de la enfermedad, la memoria o la muerte facultan la eliminación de obstáculos, brindan la posibilidad de un análisis objetivo y hacen pensar en la necesidad de fomentar una competencia narrativa en los agentes intervinientes en el proceso. Palabras clave Narrativa, muerte, vida, enfermedad, paciente. SUMMARY The narrative has a determinant role in the relationship patient-doctor-illness. To put oneself in doctor or patient or

illness’ position, and the context itself, represent a full source of understanding of the unbalance, of the lack of health and the possibilities in the explanation of pain and the experience in illness and death. The metaphors given to the literature or other forms of narratives, offer the possibility to visualize the role of bioethics, the agents and participants in the health alteration process and the process itself. The narrative and the esthetics fictions as mediations in the healing and care imagine some basic elements about which is established the communication, the dialogue and the context between the healers, the carers, the patient, the illness and death. The metaphor to put oneself in somebody’s place even in the personification of the illness, the memory or the death empower the elimination of barriers, provide the possibility of an impartial analysis and suggest the necessity of promoting a narrative competition in the participants agents in the process. Keywords 1O9 Narrative, death, life, illness, patient. RESUMO A narrativa desempenha um papel decisivo na relação médico-paciente-doença. Tomar o lugar do médico, do doente, da doença e do contexto próprio é uma fonte rica e plena de entendimento e compreensão do desequilíbrio, da falta da saúde e das possibilidades para explicar a dor e da experiência da doença e da morte. As metáforas dadas pela literatura, ou outras formas narrativas, fornecem a possibilidade de ver o papel da bioética, os agentes e outras pessoas envolvidas no processo de alteração da saúde e o próprio processo. A narrativa e as ficções estéticas como mediações na cura e o cuidado representam uns elementos básicos sobre os quais se estabelece a comunicação, o diálogo e o contexto entre os curadores, os cuidadores, o paciente, a doença e a

morte. A metáfora de pôr-se no lugar do outro, mesmo na personificação da doença, a memória ou a morte facultam a eliminação de barreiras, oferecem a possibilidade de uma análise objetiva e fazem pensar na necessidade de promover a concorrência narrativa nos agentes envolvidos no processo. Palavras-Chave Narrativa, morte, vida, doença, paciente. rev.latinoam.bioet. / ISSN 1657-4702 / Volumen 15 / Número 2 / Edición 29 / Páginas 108-119 / 2015 Julio-Diciembre 2015 Si para todo hay término y hay tasa concernientes con el bienestar de la persona que se eny última vez y nunca más olvido, cuentra al “otro lado”. La enfermedad como puente entre ¿quién nos dirá de quién, en esta casa, la vida y la muerte constituye un camino que empieza a sin saberlo, nos hemos despedido? andarse desde que el ser humano es concebido y finaliza cuando el sendero se atraviesa totalmente. Tras el cristal ya gris la noche cesa, En medio del camino surgen obstáculos, tanto como y del alto de libros que nos trunca ayudas, que hacen que se dificulte la travesía o, en su sombra dilata por la vaga mesa, defecto, que la misma sea menos tediosa. En este punto alguno habrá que no leeremos nunca. empieza a mirarse la relación que se establece entre la J.L. Borges1 bioética y la narrativa. El primer cuestionamiento que se desprende en dicha correspondencia se refiere al menPRELUDIO. BIOÉTICA Y FORMACIÓN saje que brinda el responsable de acometer las dificultades, de atacar la enfermedad, a través de la ciencia teó-

El inquietante juego narrativo entre la vida y la muerrica y práctica, de la curación, el cuidado, la investigación te marca la cultura y el transcurrir vital del ser humano y otras mediaciones como la oración o la espiritualidad, en todas las latitudes. Enumerar ejemplos al respecto en general. La lucha entre la vida y la muerte abre múltisería una tarea ardua; basta citar las concepciones, los ples puertas que se circunscriben a la narración de quien ritos y las formas de expresión folclórica de la muerte sufre la enfermedad, a la expresión del paciente, el cual como un paso obligado, transitorio y alegre en divermuestra de distintas formas lo que le sucede. sas regiones americanas y africanas, en países El enfermo cuenta su historia, narra, unas veces en 11O específicos como México o en algunos sitios de primera persona, otras en tercera. La literatura incursiola costa pacífica colombiana: na en esta forma expresiva, marca el paso y puede conEntre los indios chocóes de la costa del vertirse en una herramienta que ayuda a la expresión o Pacífico colombiano existen algunos augurios de en un obstáculo que pone barreras para el libre desenla muerte. Si el indio siente comezón permanenvolvimiento del paciente y para la auténtica relación con te en la planta de los pies, piensa en la posibisu médico o con su enfermera. Narrar se puede converlidad de la muerte cercana de uno de sus tíos tir en un problema: ¿hasta dónde es posible contar lo varones; si su piel se pone arrozuda después del que le sucede al otro? ¿Hasta dónde es ético contar lo

baño, es porque se morirá un pariente colateral que le acontece al enfermo? Relatar lo que piensa el pacercano; si pierde un objeto y no lo encuentra ciente, lo que aparentemente siente, puede suscitar en pronto, es porque va a sufrir la muerte de su pael curador o en el cuidador el hecho de saltar la barrera dre o de su madre, y cuando al sacar el anzuelo objetiva, científica, metódica y acercarse a la persona en el río encuentra en él una raya, siente angusque sufre y transita por el puente, sin perspectivas de tia de mal augurio de la muerte de la mujer o de llegar al otro lado o de devolverse. su madre (Ocampo, 1989, p. 132). LA MEDIACIÓN EN EL ENFRENTAMIENTO En el momento cuando un investigador se detiene ENTRE LA VIDA Y LA MUERTE en algunos vestigios o tópicos que marcan y mueven la delgada línea vital humana, bien se pueden entender las En el tránsito por el puente que une la salud con la formas expresivas que tratan de explicar el porqué de enfermedad, la vida con la muerte, aparece una narrala vida, la salud, el cuidado, la enfermedad y la muerte. ción popular en Europa que dio sus pasos por América Narrar o expresar la realidad de diversas maneras es y se incrustó en las creencias regionales: El ahijado de una forma natural y dialéctica de entender y hacer entenla muerte2, un cuento de los Hermanos Grimm, en el der lo que piensa y siente “el otro” y de pensar y hacer cual se plantea una posibilidad decisoria, el hecho detersentir lo que cada uno es. Así, un cuidador u otro prominante de alguien que tiene el poder de privar o dejar fesional de la salud se enfrentan a situaciones que los con vida al paciente. Allí aparece la impotencia del ser cuestionan y que hacen que se inquiera por los procesos humano, el cual, pese a las posibilidades inmensas de rev.latinoam.bioet. / ISSN 1657-4702 / Volumen 15 / Número 2 / Edición 29 / Páginas 108-119 / 2015 LA BIOÉTICA, LA MUERTE Y LA FICCIÓN / Omar Parra Rozo los adelantos científicos, del don que se le ha otorgado Al otro lado del tiempo y del lugar donde se difunpara salvar una vida, como personaje principal y actor dió el relato de El ahijado de la muerte, en América, un determinante, no puede vencer una realidad ni enfrenmédico, escritor y periodista revive la historia popular tarse a un hecho que le acontece a todas las personas mostrada por los hermanos Grimm: el doctor Antonio quiéranlo o no: morir irremediablemente. Jesús Cruz (Argentina), con su relato Cirujano de guarUna narración brinda la posibilidad de hacer un disdia3. En este texto, Cruz trae a colación el papel precernimiento bioético en el cual se fusionan los aspectos ponderante de la muerte personificada en un misteriomorales asociados a la reflexión cognitiva y afectiva, a so hombre que decide quién debe fallecer y cuándo. El la imparcialidad y al contexto. La enfermedad y la muerpersonaje aparece en escena frente a un cirujano y lo te prefijan un estado y trazan los lineamientos para su condiciona en cada cirugía. “Ese hombre [...] Siempre

abordaje. Así, la burla que hace el médico en el relato no aparece cuando las cirugías son complicadas. Su es definitiva. El protagonista puede vencer a la muerte, presencia es una muerte en el quirófano. El merced a sus artilugios, a los instrumentos que posee primer encuentro fue una pesadilla. Le con111 y a su sapiencia, pero su victoria es parcial, pírrica. No tó a alguno de sus amigos, pero todos, sin obstante que es consciente del fin de la enfermedad, de excepción, se rieron de él” (Cruz, s. f., p. 2). lo que ella conlleva en este caso la degeneración y la El cirujano, a la par del personaje princimuerte, trata de alterar el resultado. En el cuento no se pal de El ahijado de la muerte se acoge a las respeta la autonomía del paciente, probablemente porreglas que impone la muerte. Al fin y al cabo esta es una que no la tiene o no puede pronunciarse. El cuestionarealidad de la cual no escapa el ser humano y que immiento primero radica en estos aspectos, derivados de la pone reglas que fundamentan el servicio profesional. El situación del enfermo: no poder contar, no poder narrar, médico acude a sus conocimientos, su experiencia, sus no poder comunicar. El ahijado de la muerte lo sabe muy instrumentos y técnicas, los adelantos y formas científibien, sabe que él tiene el poder y la decisión. El paciente cas, pero inevitablemente el ciclo se cierra: ha perdido toda posibilidad decisoria, sus facultades se De cualquier forma, el desagradable sujeto es encuentran totalmente alteradas. Elementos determiuna constante en su vida [...] Su sonrisa irónica y

nantes en el proceso, como el dolor y el sufrimiento, no maligna, condena a muerte al paciente. Durante cuentan. Solo están el médico, ahijado de la muerte, y la un tiempo se negó a operar cada vez que lo enconterrible personificación de su madrina. traba, pero los pacientes morían igual porque se El ahijado no se pone en el lugar de la muerte ni trata tardaba en intervenirlos. Desde entonces resolvió de entender lo que acontece, solo mira con los ojos de su no hablar más del tema con nadie (Cruz, s. f., p. 2). interés científico (salvar la vida) y de su interés personal: acercarse a la persona que ama al paciente, la que a su El cirujano del relato de Cruz es conocedor— no solo vez representa una posibilidad de amor para él. No hay por su ciencia sino también por su experiencia— de que alternativa, ni posibilidad de deliberación; no se puede existen ocasiones en las que la muerte no perdona. En reflexionar sobre la consecuencia de la decisión tomada. algunos casos, pasa de lado y vuelve más tarde. En el reUn tiempo determinado por la circunstancia inmediata y lato aparece la madre del paciente moribundo que debe regido por la muerte llevan a la perdición del médico. atender el médico suplicando por su hijo y aparece el suEl relato ayuda a entender el papel que, a veces, debe jeto condicionador. El cirujano no quiere dejarse vencer, desempeñar un profesional de la salud y que suscita múlhace su mayor esfuerzo y logra así, por una vez, vencer a tiples interrogantes: ¿dónde está el comienzo del puente? su enemigo permanente:

¿Acaso la situación particular de la hija del rey o la enfermeLos signos vitales del paciente, le dicen que ha dad degenerativa del monarca definen algunos problemas triunfado. Fuma un cigarrillo. Se duerme sentado bioéticos?, ¿con qué métodos y principios se abordaría un en una silla. El ruido de una caja de instrumental lo caso real derivado, de forma genérica del cuento?, ¿hasta despierta. Una enfermera le sonríe: −¿Dormí mudónde se encuentra obligado un profesional de la salud cho rato? Ella le dice que alrededor de una hora. o un cuidador, en general, a abordar una situación donde Se levanta; camina por el pasillo clareado por la luz exista una justificación moral y reflexiva del accionar? de la mañana (Cruz, s. f., p. 2). rev.latinoam.bioet. / ISSN 1657-4702 / Volumen 15 / Número 2 / Edición 29 / Páginas 108-119 / 2015 Julio-Diciembre 2015 A diferencia de El ahijado de la muerte, en el relato experiencia de vida. Son posiciones frente a las cuales Cirujano de Guardia el médico logra vencer las circunslos médicos y las enfermeras se enfrentan constantetancias adversas y salir victorioso, aunque la gloria sea mente, en especial cuando se está muy cerca de papírrica y el desenlace sea ineludible, tarde o temprano. cientes que ven la muerte como un hecho inexorable, El personaje figurativo de la muerte rememora las donde científicamente no hay nada que hacer o cuando creencias que, desde la antigüedad, han acompañado al las circunstancias así lo ameritan.

ser humano y que lo han puesto a reflexionar sobre el heSiguiendo con las conclusiones de Savater, bien se cho ineludible de la existencia temporal. Savater en La puede indicar que la “La libertad de elección y la vulne112 muerte para empezar cuestiona sobre este suceso rabilidad de nuestra condición son las bases de la ética, infaltable para el hombre: “Las leyendas más antiy nos imponen unas obligaciones. La reflexión ética preguas no pretenden consolarnos de la muerte sino tende ayudarnos a entender cómo podemos ayudarnos explicar su inevitabilidad” (Savater, 2013, p. 37). los unos a los otros a convivir mejor, a disfrutar de la Más adelante plantea los interrogantes pertinentes mejor vida posible” (Savater, 2012, p. 19). para los investigadores en bioética, los profesionales en salud y, en general, para quienes se relacionan con las ENFERMEDAD Y PACIENTE reflexiones sobre la vida y la muerte: ¿En qué sentido nos hace la muerte realLa obra La misteriosa llama de la reina Loana, del semente humanos? ¿Hay algo más personal que la miólogo Umberto Eco, constituye un claro ejemplo de muerte? [...] ¿Sirve la muerte como paradigma la mezcla de voces en el relato de la enfermedad. Eco de la necesidad, incluso de la necesidad lógica? pone en el pensamiento, la acción y la afectividad del ¿Por qué puede decirse que la muerte es intransprotagonista toda la fuerza y las interrelaciones que se ferible? ¿En qué sentido la muerte es siempre pueden generar en un paciente acosado por la pérdida inminente y no depende de la edad o las enferde la memoria, pero con suficientes percepciones para

medades? (Savater, 2013, p. 37). responder a un mundo que le es adverso, que es diferente. Aquí el amor del cuidador se pone a prueba, tanto Preguntas cuya respuesta connota reflexión y posicomo su conocimiento, su afectividad y su accionar. Se cionamiento. El mismo Savater agrega en su Ética de puede realizar una aproximación a la narración, revisando urgencia que el contexto de la situación, a manera de relato. Los humanos somos una especie vulnerable, En medio de la enfermedad, Paola, esposa de Giamnos rompemos y morimos, es muy fácil hacerbatista, trata de actuar como una cuidadora especial que nos daños físicos, morales y sentimentales, no le brinda las posibilidades de recuperación de la memoria podemos hacer lo que se nos antoje con los deinsertando a su esposo en el mundo que le antecedió a más, debemos tener cuidado con ellos. La delila enfermedad: el universo de los comic, de los recortes beración ética se impone porque somos mortade periódico, de su niñez infaltable, de sus años juveniles (Savater, 2012, p. 19). les, un mundo de plácemes, felicidad y personajes imaginarios, mezcla de realidad y fantasía, de ilusiones y de La experiencia y el significado del fin de la vida concontextos históricos y culturales. llevan una cultura de la muerte, la cual se elige o no La narración combina lo real con lo imaginario y muesse elige. Al no elegir se está cerca inexorablemente tra la situación de un paciente que se enfrenta al mundo de ella y, por lo tanto, se responde frente al fenómedel cuidador y de los profesionales de la salud, desde su

no. Elegirla quiere decir que la persona se enfrenta a propio universo, desde sus creencias, personajes y vida: situaciones complejas como la muerte deliberada de Mascaba la niebla. Los fantasmas pasaban, un embrión humano en desarrollo o como la muerte me rozaban, se disolvían. Las bombillas brillaban deliberada de una persona por benevolencia o por eulejanas como fuegos fatuos de un cementerio… tanasia. En el caso del aborto se elige la muerte apaAlguien camina a mi lado sin ruido, como si rentemente antes de que la vida empiece; en el seestuviese descalzo, camina sin tacones, sin zagundo caso, después de que se ha pasado toda una patos, sin sandalias, un jirón de niebla me roza rev.latinoam.bioet. / ISSN 1657-4702 / Volumen 15 / Número 2 / Edición 29 / Páginas 108-119 / 2015 LA BIOÉTICA, LA MUERTE Y LA FICCIÓN / Omar Parra Rozo la mejilla, un tropel de borrachos aúlla, allá, en el célibes con dientes afilados. Estoy en la colonia fondo del trasbordador. ¿El trasbordador? No lo penitenciaria. Sentía un peso en la cabeza, como digo yo, son las voces. si me hubieran puesto una máscara de hierro. La niebla llega con sus pequeñas patas de Tuve la sensación de que veía unas luces azules. gato… Había una niebla que parecía que habían —Hay asimetría de los diámetros pupilares quitado el mundo. (Eco, 2011, 9, 10).

Aun así, de vez en cuando era como si abriera los ojos y viera relámpagos. Oía voces. En el fragmento anterior habla la enfermedad a través No está en coma profundo señora… No, no de la reflexión del paciente. Los recuerdos y las sensapiense en el electroencefalograma plano, por lo ciones se hacen palpables, los entes externos solamenque más quiera… Tiene reactividad… te cuentan como elementos decorativos y como jueces Alguien me proyectaba una luz en los ojos, que solo pueden percibir unos indicios básicos que van a pero después de la luz todo seguía oscuro. servir como base del diagnóstico final. En este punto se Noto el pinchazo de un alfiler, en alguna parte. puede —y se debe— reflexionar sobre los alcances y las —Lo ve, hay movilidad… posibilidades del desarrollo de una competencia narratiMaigret queda sumido en una bruma tan densa va que faculte al profesional de la salud para que obserque ni sabe dónde pone los pies… La niebla está ve, intente conocer y reconocer elementos determinanllena de formas humanas, y cada vez se llena más, tes en el relato, los analice y luego sea capaz de tener más intensamente se agita con una vida misteriosa. una visión comprensiva de la situación que finalmente ¿Maigret? Elemental, querido Watson, son desemboque en un juicio y una toma de decisiones. diez negritos, precisamente en la niebla desapaDe hecho, el relato continúa y se llena de textos que rece el sabueso de los Baskerville. pueden ser materia de una reflexión profunda, pero que El vapor gris iba perdiendo gradualmente sus deben quedar en este punto, con la invitación a su lectura

tintes grisáceos. El calor del agua era extremado, y al análisis de las perspectivas de cada lector. Basta decir y su tono lechoso, más evidente que nunca… Y que la metáfora de Eco concluye con una inserción en el entonces nos precipitamos en los brazos de la capasado y en la vida de un paciente que, en medio tarata, donde se abrió un abismo para recibirnos. de sus creencias y de sus querencias, aparenteOía a gente hablando a mí alrededor, quería mente reales, propugna por llamar la atención 113 gritar y avisarles de que estaba allí. Había un zumy mostrar que, desde su situación, se encuenbido continuo, como si me devoraran máquinas tra vivo, atento, soñador y a la expectativa. Una narración brinda la posibilidad de hacer un discernimiento bioético en el cual se fusionan los aspectos morales asociados a la reflexión cognitiva y afectiva, a la imparcialidad y al contexto. La enfermedad y la muerte prefijan un estado y trazan los lineamientos para su abordaje. rev.latinoam.bioet. / ISSN 1657-4702 / Volumen 15 / Número 2 / Edición 29 / Páginas 108-119 / 2015 Julio-Diciembre 2015 Por su parte, el escritor argentino Julio Cortázar pone a su querida esposa, Carol Dunlop. Ella murió prien una balanza la enfermedad y el paciente. Muestra la mero, dos años antes que Julio, porque aunque situación del profesional de la salud y su entorno de una era muchísimo más joven le habían quitado un manera estética y didáctica. Su misma vida presenta una riñón”, declaró Peri Rossi (La Capital, 2014, p. 1).

relación constante entre su diario trajinar y su congoja 114 al estar aquejado por una extraña enfermedad que A 30 años de su muerte (2014) no se ha podido comen un principio se manifiesta con un crecimiento probar la causa exacta del fallecimiento del escritor; no exagerado que le hace llegar más allá de los 1.92 obstante, su legado narrativo va más allá de su existenmetros, según lo muestra su pasaporte (Álvarez y cia y muestra en sus relatos la profunda relación que se Bernárdez, 2014, p. 101). Su estatura aumenta lenta pero genera entre la enfermedad y el paciente. En su libro de permanentemente, fenómeno que no se detiene hasta relatos breves Un Tal Lucas (1979) plantea una metáfora su muerte. Gustavo Tatis Guerra, escritor colombiano, en social sobre las clínicas a las que acuden los pacientes uno de sus artículos describe bellamente su enfermedad: pudientes y en las cuales se les cumplen los caprichos Cortázar sufría una extraña enfermedad que más disparatados como el de crear un ambiente para reparecía inventada por él mismo: acromegalia. Y él cibir los amigos más queridos. El núcleo del relato apunla sobrellevó en sus sesenta y nueve años de vida: ta a que cuando todo está a disposición del paciente, Nunca dejó de crecer. Cada año crecía tres centímeeste ignora lo creado: tros. Su gigantismo físico coincidía con la desmeLas enfermeras se trepan al armario para sura de su corazón y de su imaginación (2013, p.1). agregar un poco de agua fresca en el vaso, y

entonces Lucas cierra los ojos y dice que ahora El paciente perenne tocaría la realidad dura de la entodo está perfecto y que va a tratar de dormir un fermedad cuando la misma se hizo presente con toda rato. Tan pronto le cierran la puerta, se levanta, su fuerza. Dice la escritora uruguaya y amiga entrañasaca la margarita del vaso y la tira por la ventana, ble de Cortázar, Cristina Peri Rossi, que la enfermeporque no es una flor que le guste particularmendad final y los síntomas que llevaron al fallecimiento de te (Cortázar, 2012, p. 46). Cortázar tenían claramente esbozados los síntomas del sida e inclusive alude a una transfusión de sangre que Cortázar se encuentra muy cerca del pensamiento se realizó unos años antes de su fallecimiento y que le de Foucault, en cuanto su crítica social que apunta a generó la enfermedad mortal: la libertad, la posibilidad de elegir, de ir más allá de lo La escritora confirmó que una de las primeras disciplinario, de lo normativo. Aparte del lenguaje iró- especulaciones cuando el escritor se enfermó era nico para criticar socialmente el ambiente hospitalario, que padecía cáncer. “Ese diagnóstico no existió. Cortázar también aborda el contexto que rodea a un Todo lo contrario. La verdad es que la enfermedad paciente y la posibilidad de encontrar a una persona enque padeció Julio no estaba todavía diagnosticaferma que sabe todo lo que está pasando y que está da, no tenía una denominación específica, se le atenta a ver la manera como sus familiares le cuentan llamaba: pérdida de defensas inmunológicas. Se lo que está sucediendo. Se persigue cuidar la salud de

caracterizaba por un aumento desmesurado de quien está enferma, entretejiendo mentiras que al final los glóbulos blancos, manchas en la piel, diarreas, no tienen justificación. Al jugar con la figura del médico cansancio, infecciones oportunistas y culminaba se muestran las contradicciones y la imposibilidad de la con la muerte”, explicó (La Capital, s. f. p. 1). prospectiva en la ciencia médica: “El doctor Bonifaz les dijo que por suerte mamá no sufriría nada y que se apaLos mismos síntomas de Cortázar también fueron garía sin sentirlo. Pero mamá se mantuvo lúcida hasta presentados por su mujer Carlol Dunlop, contagiada proel fin cuando ya los hijos la rodeaban sin poder fingir lo bablemente por el escritor argentino: que sentían” (Cortázar, 2012a, p. 221). ”Julio Cortázar no murió de cáncer ni de leuceFrente a la ineludible cercanía de la muerte, la pamia como se especuló, sino que falleció de sida. ciente es más razonable que sus familiares, les agraCon la desgracia de que le contagió la enfermedad dece sus esfuerzos por cuidarla: “Qué buenos fueron rev.latinoam.bioet. / ISSN 1657-4702 / Volumen 15 / Número 2 / Edición 29 / Páginas 108-119 / 2015 LA BIOÉTICA, LA MUERTE Y LA FICCIÓN / Omar Parra Rozo todos conmigo —dijo mamá con ternura— . Todo ese LA MUERTE COMO UNA META

trabajo que se tomaron para que no sufriera” (Cortázar, INELUDIBLE DEL SER HUMANO 2012b, p. 221). En otro de sus escritos, La señorita Cora, se desEn El ahijado de la muerte la atención se concentra taca el papel del paciente frente a la enfermedad y, en el personaje central y sus decisiones. En La misteriodesafortunadamente, el triunfo inevitable de esta úlsa llama de la Reina Loana la narración se enfoca en la tima. El niño paciente se enfrenta a una realidad que situación de enfermedad mental que mezcla la realidad lo atosiga y que se junta con la sobreprotección de la y la fantasía. Existe un distanciamiento paciente-enfermadre. Esta, a su vez, reconoce la autoridad del mé- medad-realidad. En este aparte, se puede observar dico pero no la de la enfermera, a la que ve como un que la narración se vuelca hacia otra encrucijaaditamento más del hospital que, inclusive, no es cada del puente: la eliminación de la muerte. paz de cumplir con sus obligaciones: “Y todo por esa En la obra de José Saramago Las intermi115 mocosa de enfermera, yo me pregunto si de verdad tencias de la muerte, esta se va de vacaciotiene órdenes de los médicos o si lo hace por pura nes. Un interesante cuestionamiento ético maldad” (Cortázar, 2007, p. 223). y bioético. Los agentes que intervienen en El papel de la señorita Cora se transforma e inclusiel proceso quisieran que un suceso de dicha índole fueve a los ojos del lector puede aparecer como una persora determinante, similar a un vehículo que acelerara el

na que se involucra afectivamente con su paciente y se paso por el puente y que este mismo no tuviera final, compromete con su labor a tal grado que lo cuida más que llevara a la inmortalidad. allá de sus posibilidades y de sus obligaciones. Cortázar Múltiples dilemas éticos se desprenden de una memuestra estéticamente la muerte como una consecuentáfora como la de Saramago. Por ejemplo, ¿hasta donde cia natural que, inclusive, debe ser intuida por quien lee. es posible que una persona próxima a morir no muera Se puede entrever, tanto en los relatos de Eco como porque no hay posibilidades de ello? ¿Será que en un de Cortázar, que ningún ser humano quiere establecer país hipotético o real donde se permite el bien morir pueuna relación directa entre su enfermedad y el papel prodan recibir a los múltiples pacientes que quieren morir tagónico que, en determinado momento