CBJ - P2 TIT III CAP II - Instructivo Anexo 3

SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA

ANEXO 3. SELECCIÓN DE MODALIDAD DE PENSIÓN. Proforma A.2000.02

TEMA: Selección de Modalidad de Pensión en el Régimen de

Ahorro Individual con Solidaridad

NOMBRE DE LA PROFORMA: Selección de Modalidad de Pensión

NÚMERO DE LA PROFORMA: A.2000-02

OBJETIVO: Permitir que los afiliados o beneficiarios del RAIS seleccionen la modalidad de pensión.

TIPO DE ENTIDAD A LA QUE APLICA: Administradoras del Régimen de Ahorro Individual con

Solidaridad. INSTRUCTIVO Logotipo / Nombre / Nit / Número Consecutivo: La sociedad administradora incluirá en este campo su razón social, logotipo y NIT, así como un número consecutivo del formulario que permita identificar la selección.

1. SELECCIÓN DE MODALIDAD DE PENSIÓN Escribir la ciudad y la fecha de diligenciamiento de la selección de modalidad de pensión.

2. INFORMACIÓN DEL SOLICITANTE Nombre: En estos campos se deben registrar los apellidos y el nombre del solicitante así como su fecha de nacimiento.

Tipo de Documento / Número de Identificación / Nacionalidad / Género / Correo electrónico: Campos destinados a registrar el tipo y número del documento de identificación del solicitante, utilizando las siguientes abreviaturas de acuerdo con el caso, cédula de ciudadanía o cédula de extranjería (C.C. o C.E.), nacionalidad y marcar el género (femenino o masculino). Si el solicitante tiene correo electrónico debe registrarlo. Dirección / Ciudad / Departamento / Teléfono: Campos destinados para que el solicitante registre la dirección de residencia o laboral, ciudad, departamento y número telefónico de su domicilio y su lugar de trabajo, así como el

número del celular en caso de tener.

3. INFORMACIÓN DE BENEFICIARIOS Se debe registrar la información de cada uno de los beneficiarios, incluyendo el código de parentesco según corresponda.

4. MODALIDAD DE PENSIÓN Y ENTIDAD Modalidades de Pensión: Retiro Programado () / Renta vitalicia inmediata () / Retiro Programado con Renta Vitalicia Diferida () / Renta Temporal cierta con Renta Vitalicia de Diferimiento Cierto () / Renta Temporal Variable con Renta Vitalicia Diferida () / Retiro Programado sin Negociación del Bono Pensional () y Renta

Temporal Variable con Renta Vitalicia Inmediata (). El afiliado debe seleccionar la(s) entidad(es) que le suministrará(n) la prestación dependiendo de la modalidad de pensión.

5. FIRMA, HUELLA, VOLUNTAD DE SELECCIÓN DE MODALIDAD DE PENSIÓN Y ENTIDAD Campo destinado para que el afiliado imponga su firma manuscrita como constancia de la asesoría recibida y la información consignada en el formato, con su respectiva huella.

6. ESPACIO PARA LA ADMINISTRADORA Nombre, número del documento de identificación del representante y firma: en estos campos debe consignarse el nombre completo, el número del documento de identificación del representante de la administradora ante quien se realiza la solicitud y la firma manuscrita. __________________________ El pensionado autoriza a la Sociedad Administradora de Fondos de Pensiones y Cesantías a contratar la Renta Vitalicia cuando el control de saldos así lo exija. Cuando el afiliado opte por esta modalidad, debe contar con las cotizaciones de las entidades aseguradoras para tomar la decisión.

PARTE II – TÍTULO III – CAPÍTULO II – ANEXO 3 PÁGINA 1

Circular Externa 051 de 2016 Diciembre de 2016