MINSALUD - Circular 6 de 2018

@MINSALUD r \ 'f 6 ENE20 18

00 06

CIRCULARC ONJUNTEAX TERNAN o. 1)! ) DE2 018

PARA: GOBERNADOREASL,C ALDESD, IRECTORESD EPARTAMENTALDESIS, TRITALEYS

MUNICIPALESD E SALUD, GERENTESO DIRECTORESD E INSTITUCIONES

PRESTADORADSE SERVICIOSD E SALUDIPS, GERENTESD E ENTIDADES

ADMINISTRADORADSE PLANESD E BENEFICIOSR, ESPONSABLEDSE LA RED

NACIONADL EL ABORATORIOYS S ANIDADP ORTUARIA.

DE: MINISTROD ES ALUDY PROTECCIÓSNO CIAL DIRECTORGAE NERADL ELI NSTITUTONA CIONADL ES ALUD ASUNTO: Instruccionepse rmanentedse prevencióna, tenciónv, igilanciay controlp ara evitar la introduccióon apariciónd e casosd e Sarampióny Rubéolae n el país y accionesd e • SanidadP ortuari.a La OrganizacióPn anamericandae la Salud-OPSe mitióe l pasado4 de mayo de 2017 una alerta epidemiológicrae spectod e los brotesd e Sarampióne n paísesd e Europay sus implicacionepsa ra las AméricasT. eniendoe n cuentaq uel a regiónh as idod eclaradaco mol ibred el virusd el Sarampióenn 2015 y de la Rubéolae n 2016,l os paísesm iembrods e la OPSd ebenf ortalecelra s actividadedse vigilanciay tomarl as medidasp arap rotegelra poblacióng arantizandeol sostenimiendtoe estel ogro mása uns i los

1, casose ne sec ontinentme antienesnu tasad e crecimiento. Ene fectoe, ntree neroy septiembrdee 2017,s e hanc onfirmaduon t otald e 13.712c asosd e Sarampióenn Europac on una incidenciad e 17.42c asosp or un millónd e habitantess, iendoI talia (4926c asos)y Rumania(4 856c asos)lo s paísesc one l mayorr eported e casosy conu nai ncidencidae la enfermedadde 82.4c asosy 252.4c asosp or un millónd e habitanterse spectivamenteL'o. s brotesid entificadoesn 2017 fueronc onfirmadopso r laboratorieon 7.725c asos( 56%)y se identificarocno mog enotipocsi rculanteDs 8, B3,H 1y D93. • En correspondencciao n lo anterior,h astal a semanae pidemiológic4a8 de 2017,e n la Regiónd e las Américass e hann otificadou n totald e 10.563c asoss ospechosodse Sarampión-Rubéodleas, cartándose un 89.4%( 9445)c on otrosd iagnósticosc;u atrop aísesh an notificadoca sosc onfirmadodse Sarampión: Argentina(3 casos-últimsoe mana1 7),C anadá( 45 casos-últimcoa sos emana3 6),E stadosU nidos( 120 casos-últimcoa sos emana4 0), la RepúblicaB olivariandae Venezuel(a7 0c asos-últimsoe mana4 3). Para

Rubéolas e han confirmadoe n EstadosU nidost res casosy en México1 caso,e l últimoe n la semana 1 Alerta EpidemiológicaB. rotesd e Sarampióne n paísesd e Europa,i mplicacionesp ara las Américas.4 de mayod e 2017. Organización Panamericana de la Salud. Publicado en: t http:/lwwwp aho.org/hq/indepxh.p ?option,,,codmo cman&task-docv 1ewl&le mid-270&gid=39824& Ianq=es 2 WHO Epidata. October 2016 September 2017. WHO Regional Office for Europe. Publicado en: http://www.euro.who.ind!la ta/assetslp(lffi le/002013542061200197 E pi Data EN Oct2016S ep2017.pdf 3 ActualizaciónE pidemiológicaS arampión. 1 de Diciembre de 2017. OrganizaciónP anamericanad e la Salud. Publicado en: http://www.paho.orqlhqlindex.php?optiont-ocpoimcs &view-readall&cid-2183&Itemid=40899 Av.C alle2 6N o5 1·20B, ogotáo, .e. ~~arrera 13 No.32-7-6C ódigoP ostal1 10311B, ogotáo .e. Teléfono.(57-1)330-5L0in0e0a g ratuita0:1 8000952525 Con~utado(1r.) 220770_0Ext.-117'.003~F ax2 20770~0x t1 2831·2 69A E-mailc: ontactenos@1ns.goPva.cgoin aW ebw: ww.ms.qov.co.

Fax: ( 57-1)33050-5P0á ginaW ebw: ww.minsalud.gov.c~ Lmeag ratuitnaa ciona0l:1 800101 34 00. 4\Wl.«>

, . ·,. epidemiológic1a9 d e 20174. En estar egiónl,a distnbuciódne los casosc cnfirmadodse Sarampiópno re dade n el periodod e 2011a 2016,c omor esultadod el acúmulod e susceptiblesse, concentróp rincipalmeneten adultosd e 20 a 39 años (21%)y menoresd e 1 año de edad (15%),e ste últimog rupon o elegiblep ara actividadeds e vacunaciónL.sa tasad e notificaciódne casoss ospechosodse Sarampión-Rubémoluae strau n descenso en los últimos5 añosp asandod e 3.8c asosp orc ada1 00.000h abitanteas 1.9c asose n 2016,e xplicado porl a presencidae e nfermedadecas usadapso ra rbovirussi milareas Sarampióqnu ep udierone nmascarar casosc on la definiciónd e casop arae l evento6 .Los casosc onfirmadodse Sarampiópna rae ! periodo 2011-2015m, uestraunn i ncrementeon e l promediaon uadl ec asosn otificadoesn c incov ecesr espectod el reportadop arae l periodo2 003-2010(1 57c asos)d ebidoa los brotesd e Brasil( 2013-2015)E, stados Unidos(2 014-2015y) C anadá(2 014-20158.) 7, En el mundoa ctual,a ltamentem óvil( turismoc, omerciog, randesm igracionese) interconectadose,

presentainn numerableosp ortunidadepsa ral a diseminaciódne lase nfermedadeinsf ecciosaps,o niendeon riesgolo sa vanceesn la erradicacióenl,i minacióon c ontrodl ee ventosa lcanzadopso rl osp aíses. • Teniendoe n cuentalo anterioyr las recomendacioneems itidasp or la OrganizacióPna namericandae la Saludp araf ortalecelra s actividadedse vigilancial,a s medidasp arap rotegelro s residenteds el paísy mantenelar certificaciódne la eliminaciódne l Sarampióyn l a Rubéolae,l Ministeridoe Saludy Protección Sociayl el InstitutoN acionadl e Salud,d e acuerdoc on las competenciaess tablecidaas c adau nad e las Institucioneims plicadaism, partelna ss iguienteIsN STRUCCIONES: 1 RESPONSABILIDADEDSE LAS DIRECCIONESD EPARTAMENTALEDSI,S TRITALESY MUNICIPALEDSE S ALUD, Sonr esoonsabilidaddees l as DireccioneDse partamentaleDsis, tritaleys Municipaledse Saludl as siguientes: 1.1 Coordinaciólnn tersectorial En el marcod e los procesods e la gestiónd e la SaludP úblicay segúnlo establecideon la Circula0r 25d e 2017,l as DireccioneTse rritorialedse Saludd ebene stableceers cenariodse trabajoin tersectoriqaul ep ermitana, partird el análisisd e situaciódne saludd, efinirp lanesd e • 4 BoletínS emanadl e Sarampió-n RubéolaV. ol 23, No.48.2 de diciembred e 2017.O rganizacióPna namericandae la Salud.P ublicadoe n:

b1!R:/iwww.paho.orcihq/index.php?optiotonp=iccos&mv iew_=readall&cidcc5958&Itemid=40899 5 BolelinS emanadl e SarampiónRubéolaV. ol 23, No.6.1 1 de febrerod e 2017.O rganizacióPn anamericandae la Salud.P ublicadoe n: http:l/www.paho.orclhq/index.php?optiotnocpciccos&mv iew=article&id=255&Ilemid=40899&Ianq=es 6 BoletínS emanadl e SarampiónRubéolaV. ol 23, No.6.1 1 de febrerod e 2017,O rganizacióPn anamericandae la Salud.P ublicadoe n: http://www.paho.oroihqlindex.php?opt1otonp-cicosm& view-article&id-255&I1emid-40899&Ianq-es 7 BoletínS emana:lJ eS arampió-n RubéolaV. ol.23.N o.1 18 de febrerod e 2017.O rganizacióPn anamericandae la Salud.P ublicadoe n: http:/,'www.paho.orc/hq/index.php?optiotonp=iccosm&v iew=artide&id=255&Itemid=40899&Iang=es 8 ComunicacióOnr ganizacióPna namericandae la SaludR epresentació-nC olombiaa l Ministeriod e Saludy ProteccióSn ocialC OUFGLJ90.4 (0279-15) Carrera1 3 No.32-76Código Postal 110311B, ogotá D.C. Av.C alle2 6 No 51-20B, ogotá,D .C.

Conmutad{o1r):2 207700Ext.17•01 37 04F ax2 207700E xt1 283-1269 ./!_léfono:{57-1)330500-0L ineag ratuita0: 18000952525 ,J;}r/ ¿Ú E-mail:c ontac:tenos@ins.govP.cáog inaW eb:w ww.ins.gov.co. . ,l' . ax:( 57-1)33050jJP-áginaW eb;w ww.minsalud.gov.i.:r:o., .;: lineag ratuitnaa ciona0l1: 80001 13400.d\~ ../{, {. (WMINSALUD accióny activaciónd e rutas intersectorialedse atención,c on énfasise n los gruposm ás vulnerablesy sujetosd e proteccióne special( mujeres,m ujeresg estantes,n iños, niñas y adolescentesa,d ultom ayory personase n situaciónd e discapacidadD). ichosp lanesd eben incorporaar ccionesd irectasp aral ograrl a sostenibilidayd el mantenimientdoe la eliminación del Sarampiónl,a Rubéolay el Síndromed e RubéolaC ongénitaE. llo implicaa poyarl os procesosd e desarrollod e capacidadesy sensibilizacióna l recurso humanoe n salud; fortalecerl a gestiónd el aseguramientdoe la poblaciónm igrante,in tensificaar ccionesd e inspecciónv, igilanciay controls anitarioa establecimientotasl es comot erminalesp ortuarios terrestresa, éreos,m arítimof,l uvialesy puntosd e entradaa l país,e ntreo trasy a definidase n la circulare n mención.

1.2 Accioneesn SaludP ública Las accionesq ue se debenf ortaleceri,n tensificayr garantizaar nte el ingresod e población migrantea, travésd e la vigilanciad e los eventosd e saludp úblicad e manerar utinariay en • especiald e los eventosi nmunoprevenibleSsa rampiónR, ubéolay Síndromed e Rubéola Congénitas on: 1.2.1 Garantizarla vacunaciónd e la poblaciónc olombianay de la poblaciónm igrante (nacionalesre tomadosy extranjerose} n consonanciaco n el esquemad efinidop ara Colombia (Ver: https://www.minsalud.gov.co/salud/publicaNacunacion/Paginas/pai.aspx). 1.2.2 Continuarla s campañasd e vacunaciónte ndientesa equipararlo s esquemasd e la poblaciónm igrantec, on lose squemaess tablecidoesn el país,a sí· 1.2.2.1 Garantizalra articulaciócno n los diferentesa ctorese ncargadops arae l logro de las coberturasd el 95% para todos los biológicosy específicamenteen triple viral (SRP},e n pro de realizare strategiasd e vacunacióna ltamente efectivase n todos los niveles del país: departamental/distrital/municipal, priorizandola poblaciónd e niñosm enoresd e once añosd e edad,s ea esta poblaciónm igranteo residentee n el territorion acionals, in restricciones. • 1.2.2.2 Evaluary monitoreayr concurriar la coberturad e vacunacióne n los niveles

departamental/distrital/municdipea ll a poblaciónc aracterizadad e riesgo (personat,i empoy lugar)y aseguracr oberturasd e vacunaciónco nt riplev iral (SRP)d el 95%. 1.2.3 Realizarla caracterizació(np ersonat,i empoy lugar)c on el propósitod e identificalro s diferentesr iesgose n salud públicay , especialmentpea ra el eventod e Sarampión Rubéola,i ncluir las siguientesv ariables:p oblacióne n desplazamientop,o blación residentee n sitiost urísticosp, oblaciónre sidentee n frontera,á reasd ondee l programa ampliadod e inmunizaciótnie ned ifícila ccesoc, oberturasa dministrativapso rd ebajod el 95%c on TripleV iral,á reasq uee n la últimae valuaciónd e coberturash ayano btenido ~/;,"'" 13 No.32,76. Códrgo Postál 110311,B ogotá o.e. A<. Calle 16 No 51,20,B ogotá, D.G. \

Teléfono: (57-1)3305000L.i neag raturta0: 18000952525 Conm_u_tad(o1)r2: 20770.□Ext.1703 -1'.0~F ax 22~7700~ xt 1283-1269Jtl

Fax: ( 57-1)3305050.P ligina Web: www.minsalud.gov.co~ t; E_-ma1cIo. ~tacte~os@ms.gov.coP aginaW eb. ww.w .ms.govc o. . Lineag ratuitan acional0: 180001 134 00 4\~ ,

1 6 ENE2 01B una coberturam enord el 95%,d eficienciaes n la notificaciónd e casoss ospechosods e manerare gulayr faltad e recolecciódne muestravsi rológicaesn los casosd etectados comos ospechosos. 1.2.4 Identificaern todal a poblaciómn igrantelo sd iferentersie sgose n saludp úblicap arae l evento de Sarampión-Rubéolae,s pecialmenten o encontrar el antecedented e vacunaciónp araT ripleV irale n la poblaciónm enord e 11 añosd e edad. 1.2.5 Identificarn, otificar,c aracterizaer implementalra s accionesc orrespondienteasn te la presenciad e brotesd andoc umplimientaol Protocolod e Vigilanciay Controld e Vigilanciain tegradad e Sarampión-Rubeoelsat,a blecidpoo r el InstitutoN acionadl e Saludd isponibleen s u páginaW eb:w -Nw.ins.gov.co. 1.2.6 Fortalecelar s capacidadetés cnicasd e los equiposd e respuestain mediata(E RI)d el territoriof rentea la respuestain mediatap ara el abordajed e brotesd e Sarampióno Rubéola. • 1.2.7 Notificadr e manerain mediatea individualol s casoss ospechosoesn, cadau nod e los nivelesd el Sistemad, e acuerdoco ne l flujod e informacióens tablecidpoo re l Sivigilae iniciar!a sa ccionedse estudiod elc asor espectivo. 1.2.8 Garantizalar articulaciócno nl as autoridadecso mpetentepsa ral a implementaciódne

estrategiasd e informacióna l viajero,e ducacióny comunicaciódne manerai nmediata, en los siguienteste masd e reconocimientsoig: nosy síntomasd e alarma,m edidas preventivas,la s rutas de atencióne n salud en caso de presentarc uadro clínico sugestivod e Sarampión-Rubéoy laS índromed e RubéolaC ongénita.E sta medida incluye a residentesd el territorion acionalp ara que reconozcanl a enfermedady busquena tenciónm édicain mediata. 1.2.9 Notificadr e manerain mediataa l CentroN acionadl e EnlaceCNE a los correos cne@minsalud.govy. cvoig ilanciamps@gmail.ceonm e,l marcod el Reglamento SanitarioIn ternacionatol,d oc asoc onfirmaddoe Sarampiónc,a soss ospechosoesn personacso n antecedentdee viajer ecienteo quep rocedand e zonasc on circulación viral con una alta probabilidadde constituirseen un casoc onfirmadoy casosq ue • requierane l desarrollod e accionesc onjuntasd e saludp úblicae n otros países( ej. aquellose n contactoc on viajerosd urantev uelosi nternacionaledsu rantep eriodod e contagio). 1.2.10 En municipioos Distritosd e frontera,r ealizari ntensificaciódne las actividadeds e BúsquedAac tivaI nstitucion-aBl AIc onp eriodicidamd ensuael n las IPSd e su áread e influenciag,a rantizandeol s eguimiendtoe losc asosc ond iagnósticodsif erencialepsa ra

descartalar posiblep resencidae c asose ne l territorion acional. t Av. Calle2 6 No 51-20B, ogotá,D .G. / c""" 13 No.32-76.C ó<ligoP ostal1 10311'',' '" o.e. .11/ Teléfono(57-1)3305000-Llneagraturta:01800095252t5@ ./1 Conmutado(r1: )2207700Ext.17-0137 04F ax2 207700E xt 1283-1269• ,J E-mail:c ontactenos@ins.gov.cPoá ginaW eb:w ww.ins.gov.co. ._ ~ / Fax:( 57-1)330505-0P áginaW eb:w ww.minsalud.gov.co Lineag ratuitan acional0: 180001 134 00d \ ~ ~ • . : :-~ ..•. -~t "t!' l.."\-",. @MINSALUD1.2.11 Establecemr ecanismodse capacitaciósno brel a identificacióyn notificaciónd e los casosy fortalecelro s equiposd e respuestain mediatap arae l abordajed e brotesd e Sarampióon Rubéola. 1.2.12 Ante la ocurrenciad e un caso sospechosod e Sarampióno Rubéola,r ealizare l monitoreroá pidod e coberturadse vacunaciódne triplev iral( SRP)e n un radiod ec inco manzanasin, cluidala del casoo más áreasg eográficasse gúne l análisisS. e debe garantizalra vacunacióan todosl os niñoss usceptibledse un añod e edade n adelante y hastal os diez añosy 29 días,d e acuerdoc on los lineamientoess tablecidopso r el

ProgramaA mpliadod e Inmunizacione-Ps Ai-del Ministeriod e Saludy Protección Social.E n caso de identificarspeo blaciónm ayord e esta edads in antecedentdee vacunacióyn que requierain tervenciónd,e berár ecibiru nad osisd e vacunab ivalente Sarampión-Rubéola. 1.2.13 Activary desplegaer l equipod e respuestain mediatad e la entidadt erritoriaal ntel a • detecciónd e un casos ospechospoa ral a investigaciórná piday organizadcao n el fin de evitar la transmisiónd el virus. Este equipo debe realizar la investigación epidemiológicdae campod e todosl os casoss ospechosodsu rantel as primeras4 8 horasd e notificadosE.s toi ncluye: 1.2.13.1 Búsquedaa ctivai nstitucionayl comunitariian mediataa ntel a presenciad e unc asos ospechosoo c onfirmaddoe Sarampióon d e Rubéola. 1.2.13.2 Monitoreorá pidod e coberturadse vacunaciópna raS arampióyn Rubéola, asíc omov acunacióenn t errenod e susceptibles. 1.2.13.3 Planeacióyn e jecuciónd el barridov acunal 1.2.13.4 En la identificaciódne un casoc onfirmaddoe Sarampión-Rubéosela d ebe realizaer l seguimientdoe c ontactods urante3 0d ías. 1.2.13.5 Aislamientoe n su hogara los casosc onfirmadodse Sarampiónq ue no

presentenc omplicacione{so que no tenganr iesgo social) durantes u • periodod e transmisibilidayd al caso sospechosqou e puedeh abers ido contactod el casoc onfirmadoE. l aislamientroe spiratoridoe bem antenerse hastaq uee l casoc umplalo s primerosc incod ías( enc asod e Sarampióny) sieted ias( enc asod e Rubéolad) espuésd el iniciod e la erupción. 1.2.13.6 Realizaciónd el informed el brote de acuerdoc on los requerimientos enunciadoesn e l protocoldoe vigilancia. 2 ACCIONESA CARGOD E LOSR ESPONSABLEDSE L A REDN ACIONALD EL ABORATORIOS Losr esponsabledse la RedN acionadl e Laboratoriodse benr ealizalra ss iguienteasc ciones: JI' /2:ra 13 No.32-76• Código Postal 110311,B ogotá D.C. Av.C alle2 6 No 51-20,B ogotá.D, .C. Conmutado(r1: )2207700E1x7t 031704F ax2 207700E xt 1283-1269

Telefono: (57-1)33050-0L0in eag ratuita0: 18000952525

E-mail: c ontactenos@ins.gov.cPoá ginaW eb:w ww.ins.gov.co. ¿

Fax: { 57-1)330505-0P áginaW eb:w ww.minsa!ud.gov.co ' Lineag ratuitan aciona0l: 180001 134 00 ~ .. 1 6 ENE2 013 ✓• , ._ "'""'" .. . ,. 6 l~· rooosPORUN

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NUEVOPAís - $.UXI' • PAl EQUIDaD rnuCACIO" 2.1 Aseguralra distribuciódne los insumods e los mediosd e transportvei rale n las IPS,s egúnla demanda. 2.2 Garantizaers trategiadse educacióyn comunicaciódni,f usióny capacitacióinn mediataa los profesionaledse la Redd e Laboratoriocslí nicosd e las InstitucionePsr estadoradse Servicios de Salud( IPS)d el Departamento/Distsriotob,r el a toma,t ransportere, frigeracióyn t iempod e envío de las muestrasd e suero,o rina e hisopadon asofaríngehoa cia los Laboratorios Departamentadlees S aludP úblicac onc apacidaddi agnósticoa a l Laboratoridoe Virologíad el InstitutoN acionadl e Salud. Es importantea clararq ue ante un caso sospechosod e Sarampión-Rubéololas laboratoriocsl ínicosd e una IPS o habilitadocso mo IPS no hacen parted e la Redd e Laboratoriopsa ral a realizaciónd e pruebasd e diagnósticop ara este eventop: ort al razónd ebenr emitirla s muestradse acuerdoc onl o establecideon el protocolo de vigilanciean saludp ública. 2.3 Garantizaqr ue todo caso sospechosod e Sarampión-Rubéool aS índromed e Rubéola Congénitaco nc ondiciónfin alf allecidoc uentec on la necropsiaco rrespondientaes,e gurando

la recolecciónd e muestrasd e tejidos( faringe,p ulmón,c erebro,r iñón, hígado,b azo) y 4I muestrad es angrep aras u análisise n la RedN acionadle Laboratorios. 2.4 Garantizaerl cumplimiendtoe lost iempose stablecidopsa rae l envíoo portunod e muestraas l Laboratoriqou ep rocesas,e gúnlo contempleal Protocoldoe Vigilanciae n SaludP úblicaD. e acuerdoc one l articulo2 .8.8.2.10d.e l Decreto7 80d e 2016( artículo1 2d el Decreto2 323d e 2006),e s responsabilidadde las entidadeste rritorialeosr ganizayr orientarl a aplicaciónd e procedimientopsa ra la remisiónd e muestrasy recepciónd e resultadosA. demás,d eben desarrolla!ra s accionesq ue garanticenla eficienteo peraciónd el Sistemad e Vigilanciae n SaludP úblicaa cordec onl os lineamientonsa cionalesE.l envíod e las muestrasre colectadas debes erd e manerain mediataal INS.C uandoe xistand ificultadepsa rar ealizadr ichop roceso se debenin formairn mediatamenatle L aboratoridoe Virologídae l INS. 2.5 Aquellosla boratoriodse SaludP úblicaq ueh acenp arted e la Redy disponend e las pruebas de lgM paraS arampión-Rubédoelab eng arantizaer l reporteo portunod e los resultadods e

laboratoritoa ntoa la IPSq ue remitióla muestrac omoa la respectivao ficinad e Vigilancia Epidemiológicaas,í c omolo sd emásli neamientodse la Circula0r 034d el2 4d ej uliod e 2014.

3 RESPONSABILIDADDEES L AS INSTITUCIONEPSR ESTADORADSE SERVICIOSD E SALUD •

(IPS),P ÚBLICAYS PRIVADAS Son accionesq ue se encuentraan cargod e !as InstitucionePsr estadoradse Serviciosd e Salud, tantop úblicasc omop rivadasla, ss iguientes: 3.1 Vacunarc, uandot enganh abilitadoe l serviciod e proteccióne specifica-vacunacióan l,a poblacióno bjetod el PAi con el esquemaa utorizadop ara el país, asegurare squemas completodse vacunacióenn menoreds e 11a ñosd e edadc onT riplev iraly cumplire l reporte de la poblacióvna cunac;alal P AiN acionasle gúnli neamientonsa cionales. r tf!.--7 Av.C alle2 6 No 51-20B, ogotá,o .e. - ..,Lera 13 No.32-76CódigoP ostal 110311B, ogotáD .C. Conmutado(r1· )2207700Ext.17-10730 4F ax2 207700E xt1 283-1269 ~=l~;ono:(5-17) 330500-0L ineag ratuita0: 18000952525

E-mail: c ontactenos@ins.gov.Pcoá ginaW eb:w ww.ins.gov.co.

Fax: ( 57-1)330505-0P áginaW eb:w ww.minsalud.gov.co

Lineag ratuitan aciona0l:1 80001 134 00~ .. ' 1 6 ENE2 018 .Hil•P.:· @MINSALUD 3.2 Verificarq ue el personadl el áread e la saludu otro personaql ue laboraa l interiord e la Institucióyn quee sténe n contactoc onp acientesc,u entenc one l antecedentdee vacunación de SRo SRP.S i no lo tieneno no recuerdahna bers idov acunadacso n anterioridadd,e ben recibiru nad osisd ev acunab ivalenteSR.L asv acunasd e SRy SRPs ong ratuitas. 3.3 Implementaarc tividadedse capacitacióyn m onitoreaerl cumplimientdoe los procedimientos, guiasc línicasd e atencióny protocolopsa rae l manejod e Sarampión-Rubéeoslata blecidpoo r el INS.E nd esarrollod e la instrucciónh,a ráné nfasise n lass iguienteasc tividades: 3.3.1 Garantizaer strategiasd e educaciónc, omunicacióyn capacitaciónin mediataa los profesionaleesn cargadodse la atencióne n saludy de la redd e laboratoriocslí nicosd e las Institucioness,o brel a toma,t ransporter,e frigeracióyn tiempod e envíod e las muestrads e suero,o rinae hisopadon asofaríngeao l os LaboratorioDs epartamentales de SaludP úblicaq uieness onl os quet ienenla capacidadd iagnósticaE. n casoq uel a entidadte rritorianl o tengau n Laboratoridoe RedN acionadl e Laboratoriodse Virología

• deberár emitirla s muestrads e acuerdoa lo establecideon el protocolod e vigilanciae n saludp úblicap aras u entregaa l InstitutoN acionadl e Salud 3.3.2 Garantizalar atenciónin tegradl e losc asosl o mismoq uel a identificaciótne mpranad e casoss ospechosotso,m ad e muestrads e suero,o rinae hisopadon asofaríngeeon el primerc ontactoy envío de las muestrasp ara procesamientdoe acuerdoc on los protocolodse t ransportdee la RedN acionadle Laboratorios. 3.3.3 Contarc on unas egundam uestrad e suerot omada1 5d íasd espuésd e la primerap ara ser analizadae n el laboratoriod e referenciad el INS,c on el fin de determinalro s anticuerposlg G en muestrasp areadase n todo caso sospechosod e Sarampión Rubéolaco nr esultadop ositivoo dudosoe n unap rimeram uestrap orl gM. 3.3.4 Garantizaqr uet odoc asos ospechosdoe Sarampión-Rubéoo lSa índromed e Rubéola Congénitcao nc ondiciónfin alf allecidoc uentec onn ecropsiaa,s egurandloa recolección de muestrasd e tejidos( faringep, ulmónc, erebro,r iñón,h ígado,b azo)y muestrad e sangrep ara su envío y posteriora nálisise n la Red Nacionadl e Laboratorioesn • Institucionedse segundoy tercern iveld e complejida. d 3.4 Intensificalar detecciónd ec asosd e síndromfee bril-eruptiveon particulaern aquellasIP Sq ue

realizana tenciónd e poblaciónm igrante(e specialmentteer ritoriosd e fronteray receptoredse poblaciónm igrante)t,e niendoe n cuental as directricese stablecidaes n el protocolod e vigilanciad el INS 3.5 Realizaru na completaa namnesisd e antecedentecslí nicose pidemiológicoisd,e ntificando antecedentedse vacunaciócno n triplev iralo bivalenteS arampión-Rubéo(vlae rificaciódne carnéd e vacunacióny) a ntecedentdee viajed urantelo s últimos1 5d íasp revioa l iniciod e !a erupcióna paísesc onc irculaciódne virusd e Sarampión. Ú //. Carrera 13 No.32-76. Código Postal 110311,B ogotá D.C. Av. Calle2 6 No 51-20,B ogotá,o .e. Conmutado(r1: )2207700Ext.17-0137 04F ax2 207700E xt 1283-1269 ''( Teléfono(5 7•1 )330500-0L ineag ratuita0: 18000952525 .f;Jt•v E-mail:c ontactenos@ins.gov.cPoá ginaW eb:w ww.lns.gov.co. • Fax:( 57-1)330505-0P áginaW eb:w ww.minsalud.gov.co" \.....,. linea gratuitan acional0: 180001 134 ~ . . .' . 1 " ( (É)MINSALUO 3.6 Indicara l pacientela s medidasd e aislamientoin trahospitalaryio o rientarla s medidasd e aislamientdoo miciliariop,a raq ue permanezcean su lugard e residencidau ranteu n periodo

de sieted íasp osterioar l iniciod ele xantemya a evitarl os via1eys visitasa lugaresp úblicos. 4 RESPONSABILIDAAD ECSA RGOD E LASE MPRESAASD MINISTRADORDAES P LANESD E BENEFICIO-SE APBLas EntidadeAs dministradoradse Planesd e Beneficio-s EAPBd ebend esarrollalra s siguientes acciones: 4.1 Implementaarc tividadesd e capacitacióenn los protocolosd e vigilanciad e Sarampión Rubéolap arag arantizaqru et odasl as IPSd e su redc ontratadaap liquend ichop rotocolo. 4.2 Desarrollaers trategiadse vacunacióonr ientadaas la captaciódne poblaciósnu sceptibleen tre su poblacióna filiadac, one l fin de reducirla poblaciónco n altap robabilidadde enfermadr e Sarampión. •

5 ACCIONEESN S ANIDAPDO RTUARIA.

Lase ntidadetse rritorialedse saludd ebend esarrollalar ss iguienteasc tividadeesn sanidadp ortuaria: 5.1 Fortalecelar capacidabdá sicad e vigilanciae n saludp úblicae n puntosd e entradaa travésd e estrategiasq ue permitanla detecciónte mpranad e viajerosp rocedentedse l exteriorc on signosy síntomass ospechosodse Sarampión-Rubéoy loat rose ventosd e interése n salud pública. 5.2 Informaar todov iajeroq uep retendare alizavr iajesa l exterio(re ne speciaal paísesc onb rotes

activos)t ener el esquemac ompletod e vacunaciónd e Triple Viral (SRP) o bivalente (Sarampió-nR ubéola)r,e cordandqou es e debea plicarm ínimotr ess emanasa ntesd el viaje, exceptolo s menoreds e 6 mesesq uen os e debens erv acunados. 5.3 Orientaar los viajerosin ternacionaleqsu ec reant enerl a enfermedadb,u scara tenciónm édica inmediatar,e ferenciandeol viajer ealizadoy evitare l contactoc ercanoc on otras personas durantes iete( 7)d íasa partird el iniciod el exantema(l esiónc utánea)p, enmaneceenr el lugar de hospedaje(e n caso de presentasr íntomase n el país que se encuentrav isitando)o • viviendae, vitarv iajary asistira sitiosp úblicos. 5.4 Orientara l personaql ue trabajae n turismoy transporteq ue tengac ontactod irectoc on viajerosin ternacionaley sq ues ospechceo ntagiod e la enfermedapda raq ueb usquea tención médicain mediatar,e ferenciandeol a ntecedentdee contactop, ermaneceern su viviendap ara evitare l contactoc ercanoc on otras personasd urantes iete (7) días a partird el iniciod el exantem(ale siónc utánea)ei vitarv iajary asistira sitiosp úblico.s r ....,....,-;arrera1 3 No.32-76Código Postal1 10311B, ogotá o.e. A tj" Av.C alle2 6 No 51-20B, ogotá,o .e.

Conmutado(r1. )2207700Ext.17-0137 04F ax2 207700E xt1 283-1269 A :¡:~lefono:(57-1)3305-0L0in0e ag ratuita0: 18000952525 "\ ' E-mail:c ontactenos@ins.gov.Pcoá ginaW eb:w ww.ins.gov.co.

Fax: ( 571)330505-0P áginaW eb:w ww.minsalud.gov.co Líneag ratuitan aciona0l: 180001 134 00A ~ @MINSALUO 5.5 Orientaar las personasq uet rabajane n turismoy transporte(h oteleriaa, eropuertosta, xisy otros)e n el ported el carnéd e vacunaciócno n SR o SRP. Si no lo tieneno no recuerdan habers idov acunadacso n anterioridadd,e benr ecibiru nad osisd e vacunab ivalente-SRL.a s vacunasd e SRy SRPs ong ratuitas.

6. VIGILANCIYA CONTROL.

La SuperintendencNiaa cionadl e Salud,e n el marcod e sus competenciavsi,g ilaráy controlaráe l cumplimientdoe la presenteC ircular. Las presenteds irectricesse ránp ublicadaesn el DiarioO ficials, e comunicaráan los destinatariodse las mismasv ía correoe lectrónicoy se divulgaráne n las páginasw ebd el Ministeriod e Saludy Protección Sociayl del InstitutoN acionadl e Salud. •

PUBLÍQUESEC,O MUNÍQUESYE C ÚMPLASE,

Dadae n BogotáD, .G., 1 6 ENE2 018

JAN ~IA 1 URIBE MA ARTÍNEZ inistro e~:~ ~rotecciónS ocial Dire toraG eneradl el InstitutoN acionadle Salud • Ji, Av.C alleU No 51-20,B ogotá,D .C. /'/<, t//'."ar rera 13 No.32-76. Código Postal 110311,B ogotá D.C. Conmutado(r1: )2207700Ext.17-0137 04F ax2 207700E xt 12831· 269

Teléfono: (57-1)33050-0L0in eag ratuita0: 18000952525

E-mail: c ontactenos@ins.gov.cPoá ginaW eb:w ww.ins.gov.co. .

Fax (57-1)3305050P-áginaW eb:w ww.minsalud.gov.c~o" ./ Lineag ratuitan aciona0l: 180001 134 00~ •