MINSALUD - Circular 27 de 2020-

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CIRCULAR EXTERMI O O 2 7 DE 2020

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PARA: GRUPOS ÉTNICOS, GOBERNACIONES, ALCALDÍAS, SECRETARÍAS DE

SALUD DEL ORDEN DEPARTAMENTAL, DISTRITAL Y MUNICIPAL O LA

ENTIDAD QUE HAGA SUS VECES, ENTIDADES PROMOTORAS DE

SALUD -EPS-, ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD INDIGENA -EPSI-, INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD - IPS-, E INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD INDÍGENAIPSIDE: MINISTRO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y MINISTRA DEL

INTERIOR

ASUNTO: RECOMENDACIONES PARA LA PREVENCIÓN, CONTENCIÓN Y MANEJO

DEL CORONAVIRUS COVID19 EN GRUPOS ÉTNICOS (PUEBLOS

INDÍGENAS, LAS COMUNIDADES NARP NEGRAS,

AFROCOLOMBIANAS, RAIZALES Y PALENQUERASY EL PUEBLO RROM) 24 ABR2 020

FECHA: El Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud y Protección Social en uso de \as competencias previstas en los Decretos Ley 2893 de 2011, 4107 de 2011 y con motivo de la pandemia mundial de coronavirus COVID19 y el incremento de casos positivos en el territorio nacional, se permiten recomendar acciones adicionales para ta prevención, contención y mitigación de dicho virus en los grupos étnicos (pueblos indígenas, las comunidades NARP - Negras, Afrocolombianas, Raizales y Palenqueras-y el Pueblo Rrom), teniendo en cuenta

que la OMS ha señalado que "La enfermedad puede propagarse de persona a persona a través de las gotícu/as procedentes de la nariz o la boca que salen despedidas cuando una persona infectada tose o exhala" y que dichas gotas "caen sobre los objetos y superficies que rodean a la persona, de modo que otras personas pueden contraer fa COV/0-19 si tocan estos objetos o superficies y Juego se tocan los ojos, la nariz o la boca". A su vez, la OMS indica que otro mecanismo de contagio es la inhalación de gotas que haya esparcido una persona con COVI D-19 al toser o exhalar por lo cual advierte la importancia de mantenerse a más de 1 metro de distancia de una persona que se encuentre enferma, recomendando en dicho sentido el distanciamiento social y el aislamiento. En ese orden de ideas este Ministerio considera necesario ampliar lo dispuesto en la Circular 015 de 2020 frente a las acciones específicas para la prevención, contención y mitigación de dicho virus en los grupos étnicos (pueblos indígenas, las comunidades NARP - Negras, Afrocolombianas, Raizales y Palenqueras - y el pueblo Rrom) en el sentido de adicionarlas en los siguientes términos: Carrera 13 Nº 32 -76 -Código Postal 110311,B ogotá o.e.

Teléfono: (57 -l) 3305000 - línea gratuita: 018000960020 -fax: (57-1) 3305050 -Vv'VVw.m1nsafud.gov.co 24 ABR2 020

1. GRUPOS ÉTNICOS 1.1 Medidas de prevención

1.1.1 Establecer medidas especiales de protección para los adultos mayores de la comunidad, dado que es el grupo que se ha determinado de mayor riesgo e impacto para el Coronavirus COVID19. 1.1.2 Definir rutas para la provisión de alimentos e insumos críticos, delegando a personas específicas para desarrollar estas tareas con medidas y prácticas de protección personal. 1.1.3 Implementar medidas para la limpieza y desinfección del entorno del hogar y comunitario. 1.1.4 Realizar medidas de higiene y limpieza básicos con mayor énfasis en lavado de cara y manos. 1.1 5 Mantener los espacios limpios y ventilados. 1 1.6 Limitar las visitas al hogar de personas ajenas a este. 1.2 En caso de que una persona presente síntomas compatibles con Coronavirus COVI019: 1.2.1 Definir un lugar limpio y ventilado, en consenso con la comunidad, para aislar a las personas con síntomas de Infección Respiratoria Aguda (IRA) o Coronavirus COVID19. 1.2.2 Definir, a través de un consenso comunitario, una persona (preferiblemente un promotor de salud, docente o líder comunitario) para proveer cuidado a la persona con síntomas de Infección Respiratoria Aguda (IRA) o Coronavirus COVID19. 1.2.3 Limitar el ingreso de familiares o personas de la comunidad a visitar a la persona aislada para evitar riesgo de contagio. 1.2.4 No reutilizar artículos y elementos usados por las personas en aislamiento. 1.2.5 Reportar de manera inmediata por las vías dispuestas por la comunidad y en

coordinación con las organizaciones sociales y las autoridades sanitarias, cualquier caso de Infección Respiratoria Aguda (IRA) o Coronavirus COVI019. 1.3 Para la atención en salud: 1.3.1 Disponer de personal de salud al interior de la comunidad, capacitado para garantizar una atención diferenciada respetando los usos y costumbres de los grupos étnicos. Permitir, en el marco de la atención integral en salud, el acceso de los equipos sanitarios para la atención de las personas sospechosas de contagio, atendiendo el uso de prácticas tradicionales, siempre y cuando estas no representen un riesgo para la salud e integridad del paciente. 1 3 2 Facilitar y establecer una ruta de comunicación con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud -1P S-, para facilitar el acceso de un acompañante y/o traductor si así se requiere. Carrera 13 Nº 32 -76 -Código Postal 110311,B ogotá o.e . .T eléfono: (57 -7) 3305000 - Linea gratuita: 078000960020 -fax: (57-1)3 305050 -www m1nsalud.gov.co 2 4 ABR2 020 ~,, ' } ,; El futuro r , , esdetodos ' ,,e , tr 1.4 Estrategias de información y educación en salud: 1.4.1 Desarrollar acciones y estrategias de comunicación en salud con lenguaje c!aro y sencillo, según sus usos y costumbres. 1.4.2 Generar estrategias para que la información del Gobierno Nacional, divulgada en relación con el Coronavirus COVID19, sea socializada e informada de manera que se garantice el conocimiento claro y preciso de esta al interior de la comunidad.

1.4.3 Disponer canales y medios de comunicación adaptados al medio y condiciones de los grupos étnicos para divulgar información. 1.4.4 Desarrollar acciones de educación en salud que deberá actualizándose a medida que se vaya ampliando la comprensión sobre la dinámica de propagación y contagio del Coronavirus COVIO19.

2 GOBERNACIONES, ALCALDÍAS, SECRETARÍAS DE SALUD DEL ORDEN

DEPARTAMENTAL, DISTRITAL Y MUNICIPAL O LA ENTIDAD QUE HAGA SUS

VECES, ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD -EPS-, ENTIDADES

PROMOTORAS DE SALUD INDIGENA -EPSI-, INSTITUCIONES PRESTADORAS DE

SERVICIOS DE SALUD - IPS-, E INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD INDÍGENA - IPSI • 2.1 Medidas generales 2.1.1. Reforzar la importancia de establecer protocolos y adecuados canales de comunicación y notificación inmediata a los servicios de salud para la detección, notificación, investigación y monltoreo de posibles casos sospechosos de coronavirus COV1O19, en los grupos étnicos residentes en los diferentes territorios (pueblos indígenas, comunidades NARP - Negras, Afrocolombianas, Raizales y Pa!enqueras-, pueblos Rrom), de acuerdo con la definición de caso establecido. 2.1.2 Monitorear el comportamiento de los casos de síndrome de la gripe y síndrome respiratorio agudo severo, para permitir la evaluación de riesgos y apoyar la toma de decisiones. 2.1.3 Sensibilizar tanto a profesionales de la salud como a los grupos étnicos sobre las

circulares, resoluciones y lineamientos establecidos por el Ministerio de Salud y la Protección Social sobre las medidas de prevención, contención y mitigación del Coronavirus COVID19 en grupos étnicos los cuales pueden ser consultados en https ://d 2 jsqri0 60 m9 4k.e lo udf ro nt. neV . 2.1.4 Promover la capacitación de recursos humanos para identificar y realizar las acciones pertinentes en los casos sospechosos de coronavirus COVID19. 2.1.5 Difundir materiales pedagógicos a los profesionales de salud en las Empresas Promotoras de SaludEPS, Empresas Promotoras de Salud Indígenas - EPSI, Instituciones Prestadoras del Servicio de Salud - IPS e Instituciones Prestadoras del Servicio de Salud Indígena - IPSI. 2.1.6 Fortalecer los servicios de salud para la detección, notificación, investigación y monitoreo de posibles casos sospechosos en los grupos étnicos de coronavirus COVID19 identificando el grupo, de acuerdo con la definición de caso establecida. 2.1.7 Priorizar a los profesionales de salud de grupos étnicos (pueblos indígenas, comunidades NARP - Negros, Afrocolombianos, Raizales, Palenquerosy pueblos Carrera 13 Nº 32 - 76 -Código Postal 110311,B ogotá o.e.

Teléfono: (57 -1) 3305000 - Línea gratuita: 018000960020 -fax: (57-7) 3305050 -www.minsalud.gov.co 24 ABR2 020

' ' ' ¡ . La salud . Min$áll.lil El futuro ¡f Minll!m'lor lis !iletodos , es de todos

' ' Rrom) en la provisión de capacitación de recursos humanos para la investigación de casos sospechosos de coronavirus COVID19. 2.2. Ante casos de Coronavirus COVID19: 2.2.1 Notificar inmediatamente el caso en la ficha epidemiológica completamente diligenciada de acuerdo con los lineamientos del Instituto Nacional de Salud 2.2.2 Asegurar la recepción, el reconocimiento temprano y el control de casos sospechosos de Coronavirus COVID19. 2.2.3 Comunicar de manera inmediata los casos sospechosos de infección humana con el nuevo Coronavirus COVID19 con la identificación del grupo étnico (Indígena, comunidad Negra, Afrocolombiana, Raizal, Palenquera -NARP y el pueblo Rrom y su comunidad, consejo comunitario o kumpania de la que hagan parte). 2.2.4 Incluir a los grupos étnicos en las promoción de actividades previstas en Atención Primaria en Salud para la prevención y el manejo de casos sospechosos y confirmados de Coronavirus COVID19, en los contextos urbanos y rurales. 2 2.5 Priorizar en los planes de contingencia departamentales, distritales y municipales a los pueblos indígenas dados sus condiciones socioculturales y de vulnerabilidad frente a la pandemia. 2.3 Para la atención en salud de pacientes pertenecientes a un grupo étnico: 2.3.1 Garantizar su derecho a un acompañante e intérprete, cuando sea necesario, respetando las condiciones clínicas del paciente. 2.3.2 Permitir la adaptación de protocolos clínicos, así como criterios especiales de acceso y recepción. considerando la vulnerabilidad sociocultural.

2.3.3 Priorizar el acceso diferenciado a los grupos étnicos de contacto reciente, incluida la provisión de alojamiento individualizado para usuarios hospitalizados. 2.3.4 Asegurar el intercambio de diagnósticos y conductas de salud de una manera que sea comprensible para los usuarios que pertenezcan a un grupo étnico. 2.3.5 Garantizar sus derechos en materia de información del paciente, si es necesario mediante el uso de un intérprete. 2.3.6 Fortalecer la vigilancia de Coronavirus COVID19 en áreas fronterizas en territorios indígenas con equipos multidisciplinarios de salud propia. 2.3.7 Garantizar que el grupo étnico tenga información sobre la enfermedad y las medidas preventivas sobre el Coronavirus COVID19, incluso a través de materiales de información y facilitar la interacción, el flujo de información, comunicación efectiva de los mensajes y el conocimiento de los actos administrativos, disposiciones y lineamientos que haya expedido y expida el gobierno nacional sobre prevención, contención y mitigación del coronavirus COVID-19. 2.3.8 Traducir a las lenguas propias los materiales informativos sobre la enfermedad y medidas preventivas, con el objeto de hacer la difusión más efectiva. 2.3.9 Sensibilizar a la red de servicios de asistencia pública y privada sobre el escenario epidemiológico del grupo étnico y el riesgo de introducir el Coronavirus COVID19 a sus territorios. 2.3 10 Se deben considerar las orientaciones de medidas preventivas y de mitigación para contener la infección respiratoria aguda por Coronavirus COVID19 dirigidas a la carrera 13 Nº 32 -76 -Código Postal 110311,B ogotá o.e.

Teléfono: (57 -1) 3305000 -Línea gratuita: 018000960020 • fax: (57-1) 3305050 • www.mir1salud.gov.co

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. - t1l ' La salud Minsalud El futuro , es de todos es de todos población en general, disponibles en: https://www.minsalud.qov.co/Mlnisterio/lnstitucional/Procesos%20y%20procedimient os/GIPG13.pdf, de acuerdo con los lineamientos de Limpieza y Desinfección en Servicios de Salud ante la introducción del nuevo Coronavirus (SARS-CoV-2) a Colombia, documento que puede ser consultado en el link: https://www.minsalud.qov.co/Ministerio/lnstituciona1/Procesos%20y%20procedimient os/GIPS07.odf 2.3.11 Manejar de manera diferenciada los residuos generados en la atención en salud ante la eventual introducción del Coronavirus COVID19. 2.3.12 Se deben considerar las orientaciones para la prevención, contención y manejo del Coronavirus COVID19 en personas adultas mayores, centros vida, centros día y centros de protección de larga estancia para adultos mayores. Disponible en: https://www.minsalud.qov.co/Ministerio/lnstitucional/Procesos%20y%20proced1mient os/TEDS01.odf 2.3.13 Se deben considerar las orientaciones para la prevención, contención y mitigación del Coronavirus COVID19 en personas con discapacidad, sus familias, personas cuidadoras y actores del sector salud. Disponible en: https://www.minsalud.qov.co/Ministerio/lnstitucional/Procesos%20y%20procedimient os/TEDS02.odf Los actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud, especialmente las secretarias de salud del orden departamental, distrital y municipal, quien haga sus veces, en

coordinación con los líderes de las comunidades en sus territorios deberán socializar las precitadas recomendaciones. Finalmente, se reitera la especial consideración que se debe tener con los pueblos indlgenas en aislamiento voluntario y de primer contacto, debido a que, por su situación de aislamiento respecto de las sociedades no indigenas, son especialmente vulnerables a enfermedades de tipo infeccioso, según lo dispuesto en el Capitulo 2 del titulo 2 de la Parte 5 del Libro 2 del Decreto 1066 de 2015, Único Reglamentario del Sector Administrativo del Interior.

PUBLIQUESE Y CÚMPLASE 14 ABR2 020

Dada en Bogotá, D.C..

ALI RANGO OLMOS

Ministra del Interior Ministro d Salud y Protección Social Aprobó Viceministro de Salud PUblice y Prestación de Servicios Jefe Oficina Promoción Social Directora Jurldice Carrera 13 Nº 32 -76 -Código Postal 110311,B ogotá o.e.

Teléfono: (57 • 1) 3305000 • Línea gratuita: 018000960020fax: {57-1)3 305050. www.minsatud.gov.co