MINSALUD - Circular 45 de 2018

la salud Minsalud es de toi!la 26 DIC7

CIRCULAREXTERAAO0045DE 201s

PARA: ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD -EPS, INSTITUCIONES

PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD - IPS, EMPRESAS

ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS DE LOS

REGÍMENES CONTRIBUTIVO y SUBSIDIADO - EAPB S y C,

ENTIDADES TERRITORIALES, USUARIOS, PACIENTES, COMUNIDAD

MÉDICA Y DEMÁS ACTORES DEL SISTEMA DE SALUD.

DE: MINISTRO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL.

ASUNTO: INCREMENTO PORCENTUAL RESULTANTE DE LA APLICACIÓN DEL VALOR DE LA UPC PARA LA VIGENCIA 2019 Y ESTRUCTURA POR EPS

Y RÉGIMEN HABILITADO.

FECHA: En ejercicio de la facultad reglamentaria prevista en el parágrafo del artículo 2.5.3.5.1 del Decreto 780 de 20161, y conforme con los criterios que para el incremento en el valor de los servicios de salud se fijaron en el artículo 2.5.3.5.2 ibídem, este Ministerio publica la proyección del incremento porcentual resultante de la aplicación del valor de la UPC definida para el 2019, ajustada por ponderadores para cada EPS y EOC, y la estructura de los incrementos, precisando los que corresponden al costo de las actualizaciones del Plan de Beneficios en Salud financiado con los recursos de la UPC, y a los servicios que ya se venían prestando.

Proyección del incremento porcentual resultante de aplicar el valor de la UPC 2019. El incremento del valor de la UPC a nivel nacional. para cada régimen se calcula

considerando la inflación esperada y los diversos grupos de riesgo de edad, sexo y zona geográfica. El incremento en los servicios está acorde con la inflación esperada por el gobierno, la cual se ubica en el 3.0 % para el 2019. Régimen Contributivo. Para la vigencia 2019 se fijó el incremento de la UPC en 5.31 %. El porcentaje de este incremento, para recuperar y mantener el valor adquisitivo de la Unidad de Pago por Capitación - UPC, es de 4.0 %, el cual corresponde a los servicios que se venían prestando y e! restante 1.31 %, hace referencia a !a actualización de los beneficios en salud. • Régimen Subsidiado. Para la vigencia 2019 se fijó el incremento de la UPC en 9.40%. El porcentaje de este incremento para recuperar y mantener el valor adquisitivo de la Unidad de Pago por Capitación - UPC es de 4.0 %, el cual corresponde a los servicios que se venían prestando, por equiparación primas puras de 4.09 % en acatamiento a 0 ~ ' Úaico Rcglameotacio del Sac1ocS alod y Prnteccióa Social ~ Carrera 13 N" 32 - 76 -Código Postal 110311,B ogotá O.C.

Teléfono: (57 -1) 3305000 -Línea gratuita: 018000960020 -fax: (57-1) 3305050 -www.minsalud.gov.co ~ -cooo45 2 6 D/C2 018 -- La salud t,ill es de todos lo ordenado en el Auto 411 de 2016 de la Sala de Seguimiento a la Sentencia T-760 de 2008, y el restante 1.31 %, hace referencia a la actualización de los beneficios en salud.

Estructura de los incrementos de la UPC 2019, por EPS y régimen habilitado. El incremento de la UPC y los datos que se presentan a continuación por EPS y régimen en el que operan, tienen el carácter de informativo y corresponden a la vigencia 2019, teniendo en cuenta que las inclusiones y los servicios prestados que se reflejan en la UPC, se calculan para el sistema y responden a los ajustadores de riesgo del sistema: edad, sexo y ubicación geográfica del afiliado, sin distinción alguna por tecnología en salud, nivel atención o de complejidad, entídad territorial o entidad aseguradora. RÉGIMENC ONTRIBUTIVO NOMBRE SERVICIOS ACTUALIZACIÓN TOTAL EPM 4.0% 1.31% 5.31% Ferrocarriles 4.0% 1.31% 5.31% ---" Aliansalud 4.0% 1.31% 5.31% SaludT otal 4.0% 1.31% 5.31% Sanitas 4.0 % 1.31% 5.31% Compensar 4.0% 1.31% 5.31% Sura 4.0% 1.31% 5.31% CornfenalcVoa lle 4.0% 1.31% 5.31% Coomeva 4.0% i.31 % 5.31% FarnIsanar 4.0% 131 % 5.31% sos 4.0% 131 % 5.31% CruzB lanca 4.0% 1.31% 5.31% -- Saludv ida 4.0% 1.31% 5,31% NuevaE PS 4.0% 131 % 5 31%

Coosaluda utorizadaodministraRr egirneCn ontri4.0 % 1.31% 531% bulivoe n Gu.::1nia Med1rnas 4.0% 1.31% 5.31% SaludMia 4.0% 1.31% 531% Convida• 4.0% 1.31% 5.31% Capresoca• 4.0% 1.31% 5.31% SaviaSalud• 4.0% 131 % 5.31% NuevaE PS -s• 4.0% 1.31% 5.31% Medimas-S • 4.0 % 131 % 5.31% SaludvidaS • 4.0% 131 % 5.31% CapitaSl alud 4.0% 1.31% 5.31% ComfarmliaCra rtagena' 4.0% 1.31% 5.31% o.e. Carrera 13 N" 32 - 76 -Código Postal 110311,B ogotá

Teléfono: (57 • l) 3305000 - Línea gratuita: 018000960020 • fax: (57-7) 3305050 -www.minsalud.gov.co ''.;00045 26 DIC2 018

Lasaludes de todo$ RÉGIMENC ONTRIBUTIVO NOMBRE SERVICIOS ACTUALIZACIÓN TOTAL Cornfacor• 4.0% 1.31% 5.31% ComfamrliaGr uajira• 4.0% 1.31% 5.31% - ComfamiliaHr uila ·• 4.0% 1.31% 5.31%

ComfamiliaNr ariño• 4.0% 1.31% 5.31% CornfamIliaSru cre • 4.0% 1.31% 5.31% Comfaoriente• 4.0% 1.31% 5.31% Comfacund'i 4.0% 1.31 % 531% -_,, ------- - --- ------·· Cajacopi• 4.0% 1.31% 5.31% CornfamiliaCr hoco • 4.0% 1.31% 5.31% -- Ousakaw•i 4.0% 1.31% 5.31% -- ---- MC' 4.0% '.31 % 531% -- Anas Wayuu• 4.0% 1.31% 5.31% Mallamas• 4.0% 1.31% 5.31% Pijaos • 4.0% :.31 % 5 31% --- __ , Emdisalud• 4.0% 1.31% 5.31% Coosalud• 4.0% 1.31% 5.31% -- AsmetS alud • 4.0% 7.31% 5.31% Arnbuq• 4.0% 1.31% 5.31% Ecoopsos• 4.0% 1.31% 5.31% Emssanar• 4,0% 1.31% 5.31% Comparta• 4.0% 1.31 % 5.31% MutuaSl er • 4.0% 1.31% 5.31% .. • incluye:R egImenS ubs1d1aAddom 1mstranPdoo blaciónC ontributivCo odrgosM ov1l1dad

RÉGIMENS UBSIDIADO

EQUIPARACIÓN

NOMBRE SERVICIOS ACTUAL!ZACIÓN PRIMAP URA Convida 4.0% 1.31% 4.09% ·---·-- t----- - -- - - CaproSOC·1 4.0% 1.31% 4.09% 1------- ------ SaviaSalud 4.0% 1.31% 4.09% NuevaE PSS 40% 1.31% 4.09% ---- - - ---- -- ·--- Med'r:1aSs 40% 1.31% 4.09% SaludvidaS 4.0% 1.31% 4.09% CapitaSl alud 4.0% 1.31% 4.09% ComfamiiiaCr ;,.rtagena 4.0% 1.31% 4.09% Comlacor 4.0% 1.31% 4.0Vi'o ComfamiliaGr uajira 4.0% 1.31% 4.03% Carrera 13 Nº 32 -76 -Código Postal 110311,B ogotá D.C.

Teléfono: (57 -lj 3305000 - Línea gratuita: 018000960020 -fax: (57-1) 3305050 -V\l\VW.minsalud.gov.co - "OG0~5 2 6 DIC2 018 ~ La salud Minsalud es de todos

RÉGIMENS UBSIDIADO

EQUIPARACIÓN

NOMBRE SERVICIOS ACTUALIZACIÓN PRIMAP URA Co:rfamiliaHr uila 4.0% 1.31% 4.09% Co'11fam1Nliaarr iílo 4.0% 1.31% 4.09%

ComfamilíaSru cre 4.0% 1.31% 4.09% Comfaorierrte 4.0% 1.31% 4.09% Comfacundi 4.0% 1.31% 4.09% Cajacopi 4.0% 1.31% 4.09% ComfamiliaCrh oco 4.0% 131 % 4.09% Ousakawi 4.0 % 1.31% 4.09% AIC 4.0% 1.3i % 4.09% - Anas Wayuu 4.0% 1.31% 4.09% - ---·-·· Mallamas 4.0% 1.31% 4.0S% PIjaos 4.0% 1.31% 4.09% Emdisalud 4.0% 1.31% 4.09% Coosalud 4.0% 131 % 4.09% AsmetS alud 4.0% 1 '.l1 % 4.09% Ambuq 4.0% 131 % 4.09% Ecoopsos 4.0% 1.31% 4.09% - Err.ssanar 4.0% 1.31% 4.09% Comparta 4.0% 1.31% 4.09% - MutuaSl er 4.0% 131 % 4,09% Aliansalud 4.0% 1.31% 4.09% SaludT otál • 40% 1.31% 4.09% Sanitas• 4.0% 1.31% 4.09% Compensa•r 4.0% 1.31% 4.09%

Sura • 40% 1.31% 4.09% - CornfenalcVoa lle • 4.0% 1.31% 4.09% Coorneva• 4.0% 1.31% 4.0S% -- Farnisana•r 4.0% 1.31% 408% sos • 4.0% 1.31% 4.09% - CruzB lanca• 4.0% 1.31% 4.09% Saludv1da 4.0% 1.31% 4.09% NuevaE PS • 4.0% 1,31% 4.09% Coosaluadu torizado administraMr ovilidad 4.0 % 131 % 4.09% delC ontributivaol Subsidiadoe n Gmlinia• Medimas• 4.0% 1.31% 4.09% Carrera 13 Nº 32 -76 -Código Postal 110311,B ogotá o.e.

Teléfono: (57 -1) 3305000 - Línea gratuita: 018000960020 -fax: (57-1)3 305050 www.minsalud.gov.co • CC0045 2 6 DIC2 018

. La salud Minsalud es de todos

RÉGIMENS UBSIDIADO

--

EQUIPARACIÓN

NOMBRE SERVICIOS ACTUALIZACIÓN

PRIMAP URA - - SaludMia 4.0% 1.31% 4.09% • incluye:R eg1rnenC ontrrbut1vAo dministrandoP oblac1onS ubsidiadaC ódigosM ovili dad Este Ministerio recomienda que, para toda clase de contratos, en particular los de la modalidad

percápita, se pacte el suministro de información detallada, de tal forma que permita el reporte oportuno de los datos respectívos a este Ministerio. Es oportuno recordar, que si dentro de los treinta (30) días siguientes a la fecha de entrada en vigencia del ajuste de la UPC, las EPS de los regímenes Contributivo y Subsidiado y las Entidades Obligadas a Compensar no han logrado acuerdo sobre el incremento con las Instituciones Prestadoras de Servicios -IPS de salud públicas o privadas, deberán aplicar los porcentajes previstos en la presente círcular, conforme lo prevé el parágrafo del artículo 2.5.3.5.3 del Decreto 780 de 2016. Lo anterior, sin perjuicio de los posteriores acuerdos a que entre las partes se llegue. Finalmente, se estima necesario recordar que este Ministerio no interviene directamente en las distintas modalidades de contratación, acuerdos, pagos o tarifas que se pacten entre pagadores y los prestadores de servicios de salud, ni tiene injerencia alguna en las relaciones contractuales que acuerden, las cuales pueden darse en distintas modalidades a partir de la variación de los incrementos de que trata la presente circular, y de diversos factores.

PUBLÍQUESE Y CÚMPLASE o.e. DIC2 018

Dada en Bogotá a los, ry 6 :G.._:, ,

JUAN URIBE RESTREPO

Ministro lud y Protección Social \ Carrera 13 Nº 32 - 76 -Código Postal 110311,B ogotá D.C.

Teléfono: (57 -1) 3305000 - Línea gratuita: 018000960020 -fax: (57-l) 3305050 -www.minsalud.gov.co