MINSALUD - Resolución 5069 de 2009

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MINISTERIOD E LA PROTECCIÓN SOCIAL

C 200Q OO O O 5 O G 9 o RESOLUCION NÚMERO DE1 5 1 ' ~009 ¡ ,' "Por la cual se efectúa una asignación interna de recursos en el presupuesto de gastos de inversión del Proyecto de Salud Pública en el Ámbito· Nacional del Ministerio de la Protección Social para la vigencia fiscal de 2009" EL MINISTRO DE LA PROTECCION SOCIAL En uso de sus facultades legales, y en especial de las Conferidas por el Artículo 20 del Decreto-4841 del 24 de diciembre de 2008, y CONSIDERANDO Que en el marco de sus competencias, le corresponde al Ministeric de la Protección Social, como integrante del Sistema Nacional de Atención Integral a Población Desplazada -SNAIPO, elaqorar las políticas sectoriales de s.:ilud y protección social parn la ·población en situación de desplazamiento forzado por la violencia de acuerdo con las leyes 100 de 1993, 387 de 1997, 1122 de 2007 y 1190 de 2008 y el Decreto 250 de 2005 y demás normas concordantes. Que la Dirección General de Promoción Social del Ministerio de la Protección Social, ha venido liderando la coordinación del proceso de atención en salud a la· población desplazada por la violencia, promoviendo y ejecutando acciones y proyectos específicos en atención e intervención psícosocial, atención integral en salud, promoción de la salud. prevención de la enfermedad, acciones de salud pública, saneamiento báS\COy v1gilanc1a en salud pública, con el concurso de las diferentes Direcciones Generales dcil Ministerio

de la Protección Social, instituciones que forman parte:.del SNA_IPD, Organizaciones No Gubernamentales y miembros de la sociedad éivil. Que la Corte Constitucional ha emitido varios Autos de seguimiento al cumplimiento de lc1

Sentencia T-025 de 2004, en donde se imparten órdenes específicas al Ministerio de la Protección Social, para superar barreras de a·cceso a los ·servicios de salud, crear nuevos programas de atención dirigidos a esta población con.enfoque territorial, de etnia. género, ciclo vital y discapacidad y cumplir de manera sistemática los indicado, es de goce efectivo del derecho a la salud. • Que en relación a la Protección de los Derechos fundamentales de los niños, niñas y adolescentes en situación de desplazamiento, el 6 de octubre de 2008. la Corte Const1tuc1onal emite el Auto 251 "con el objeto de proteger los derechos fundamentales de los niños, niñas y adolescentes afectados por el desplazamiento forzado por causa del conflicto armado, en el marco de la superación .-del estado de cosas inconst1tucio11al declarado en la sentencia T-025 de 2004, después de haber convo.:::ado una sesión de información técn_i¡:.ae l día 28 de junio de 2007: con la participación de los menores de edad desplazados, y sus voceros, y de ha_ber"a nalizado los informes que le fueron presentados después de díc~a sesión". En es.t~,p rovidencia se ordena crear un programa para la protección diferen_cial ·cte niños, niñas. adolescentes frente al desplazamiento y establece un térl'!lino perentorio de tres. (3) · meses para el diseño e implementación de

proyectos piloto, realizar las valoraciones correspondientes y presentar informes detallados sobre. el cumplimiento de las órdenes de protección impartidas teniendo en cuenta las acciones desarrolladas con base en los Ámbitos Criticas y los Riesgos Especiales en el marco del conflicto armado:

- ____- .... . 1 S llll: /1111~.\ RESOLUCIÓN NÚMERO lJU ()ll JU ( j ~ DE 2009 HOJJ\ No ?.

I ser vlc: linius e/u c;r/111011us irnlivhlual y c/olilJú!"UCh1111u11ctoo1 11uticlos con/,r., ;.u vidn n llll<JUthlud ¡iw:,u,,_,¡ /JU/ /u::; ud<Jt(::; ;11111udu:;_ 11.::.;¡iu,_;:_,\;1 1•~;l;1\;1I 1.:rn1 1111"u,~ y nii'1;1:- clcsmovili1-ndos. 2. • ele wc:luf;-_1nJie11tfoc J1zaclop or los y1upos a1111¿JC/iulus¡ .p1lus·

a. Ocurrencia extendida y reiterada en todo el territono 1wc1011al b. Causa directa del desplazamiento forzado c. Magnitud y extensión temtonal del fenómeno d. Apqriencia de "voluntariedad" del ingreso de los menores de edad a los grupos armados ilegales; factores de vulnerabilidad que favorecen el eclutamienlo. 91u pos I sociales vulnerables discriminados en el acceso a educación. salud, bienestar y

recreación, contextos de deprivación económica, carencia de redes afectivas y de protección, desprotección por ausencia de padres o cu,dadores, pobreza de las familias (alternativa económica), violencia intrafamiliar (en especial niñas), experiencia previa de la violencia armada, clima social y cultural de la idealización de la guerra y los valores bélicos. e. Violaciones de los derechos fundamentales prevalecientes de los menores victimas del reclutamiento forzado durante su permanencia en las filas de los grupos armados ilegales: actividades bélicas o militares, apoyo técnico a combatientes y satisfacción de necesidades primarias de los mismos. 3. de ser víctimas inusitadamente frecuentes de r:nínas antipersonal y matenal bélico s111 explotar RespÚesta estatal a través del Programa Presidencial de Atención Integral contra las Minas Antipersonal (PAI-CMA). 4. de sor incorporados a los comercios ilícitos que sopo,tan éJ los grupos_ armad_os Ilegales. tráfico de drogas y trata de menores. ., • .-J ·" 5. de ser victi111as de los alannaiites patrones ele violencia sexual _contra ni11as y acto/escentes - y también contr_a nilios- (Auto 092). 6. de soportar la1 s estrategias ·de control social de los gruµ·os ·armados ilegales que operan ' : eh a;nplías zonas del país, las cuales llevan implici-tas pa'utas de control que restringen y ponen' ei1 riesgo a los menores ele 18 a,1os-, riesgos que él su vez o/Jran como causa cle1

desplüza111iento fo1z¿¡_úos uyo, de sus .familias y ;;us co11w1-liclocles • • Ocho tipos do problemas transversales diferenciados: a. Problemas graves de desprotección frente a· (!ivcrsos riesgos y peligros que amenazan directamente sus derechos en las esferas del maltrato, la violencia (intrafamiliar o sexual), la explotación (laboral o sexual), la trata, la mendicidad y la vida en la calle, la utilización en comercios ilícitos, el control social por los actores armados ilegales y la presencia de pandillas y grupos delincuenc1ales en sus lugares de asentamiento. b. Problemas graves de hambre y desnutrición. c. Problemas graves y mayormente prevenibles en el carnpo de la salud, derivados de los problemas de alimentación. de condiciones insalubres de existencia y de la precariedad en la respuesta estatal. d. Problemas graves en educación, principalmente en cobertura y acceso, permanencia, flexibilidad y adaptabilidad del sistema. e. Problemas graves de índole psicosocial. f. Problemas graves en el campo de !a recreación. g. Problemas graves en los campos de lacapacidad de participación y de organización. h. Problemas graves en el ejercicio de sus derechos como victimas particularmente indefensas del conflicto armado y del delito. 1 iJ U I v ._...,. ..'

RESOLUCIÓN NÚMERO OOOOS9 O S DE 2009 HOJA No 3

Ámbitos Críticos de Intensificación de los Problemas Trans).ie'rs'áles • _)( a. Etapa' de Emergenc: i, a• · del Desplazamiento Fof'• ?l••• ,_._ gp'J oP<r:,o blen:as de desprotección

(ísica (hacinamiento, desubicación, desinforma,ción .X precariedad de esta fase - •f alta de albergues e infraestructura); fallas iostitucionales en la entrega de AHE .•.( hambre -y desnutri~ipn, mala saludi, falta de acceso a cupo_~ escolares); Profundización. de los problemas psicológicos y rechazo de la poblacIon en lugares de recepción. (W , , .. --.:-. • b Primera infancia (0-6 años}: desprotección por ausencia de familiares y cuidadores, problemas de hambre y desnutrición con efectos a largo plazO'e n desarrollo físico y mental, problemas de salud (muerte por enfermedades prevenibles); educación inicial y preescolar con bajo alcance; ausencia del juego o realización en condiciones peligrosas. c. La adolescencia: mayor riesgo de violencia intrafamiliar. sexual, explotación, trata. control social por actores armados ilegales, pandillas. mayor presión psicológica para vincularse al conflicto armado o a comercios ilicitos; exclusión al repartir alimentos escasos; menor atención en programas de asistencia nutric1onal: problemas en el ámbito de salud sexual y reproductiva y materno-infantil; baJo cubrimiento de necesidades de apoyo y protección cuando son jefes de hogar, ignorados en el derecho a la educación, deserción escolar; problemas psicosociales en la estructuración final de la personalidad del adulto y choques culturales; carencia de espacios de socialización adecuados, discriminación y límites a'la libertad; problemas de participación y organización.

d. Las niñas y las adolescentes desplazadas: Auto 092 (facetas de género), violencia sexual, explotación laboral (servicio doméstico) y sexual; problemas de salud sexual y reprod-l:lctiva,,d esescolarización por,_ e_m barazos adolescentes: problemas ps1cosociales por se.r victimas de los riesgos mencionados, discriminación o falta de pnvacidad. e. Los niños, niñas y adolescentes perte(lecientes a grupos étnicos -indígenas o afrodescendientesdesplazados: abrupta diferencia cultural, la pobreza ¡ preexistente, víctimas más frecuentes d.e explotación laboral, trata y mendicidad. Los problemas de desnutrición, educación, salud y psicosociales son más acentuados , f. Los menores de edad con discapacidad en situación de desplazamiento: segmento más débil, desprotegido y vulnerable. Que le corresponde al Ministerio de la Protección Social cumplir a cabalidad con las órdenes emanadas de la Corte Constitucional para superar el estado de cosas inconstitucional y en particular en relación con la pobla_ción niños, niñas y adolescentes en situación de desplazamiento para lo cual es deber participar en la formulación e implementación del programa para la protección diferencial de niños. niñas adolescentes frente al desplazamiento, direccionar y fortalecer el trabajo de concertación y canalización de apoyos en el nivel regional y local. Que de conformidad con la Ley 715 de 2001 y la Ley 1190 de 2008. es competencia de las entidades territoriales implementar, hacer seguimiento y evaluar las acciones Que en el marco de la protección social en salud se definan para la población niños. niñas y adolescentes en situación de desplazamiento acorde con las exigencias de racionalidad.

Que en el presupuesto del Ministerio, rubro presupuesta! 320-301-5-16 Artículo 65 Ley 1260 de 2008 (FICHA EBI Diseño y desarrollo de estrategias e intervenciones de Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad). Protección de la Salud Pública en el Ámbito Nacional, se cuenta con una partida de SETECIENTOS CINCUENTA Y SEIS

MILLONES SETEC!ENTOS SESENTA Y TRES MIL SEISCIENTOS SETENTA Y SIETE

DE PESOS M/CTE ($ 756.763.677.00).

Que en relación al cumplimiento de las órdenes proferidas por la Honorable Corte Gonstitucíonal al SNAIPD, el Ministerio de la Protección Sociat junto con las dsmás l.. .e ._ n .t .i .d -ades que conform;an el SNAIPD, deben ceñirse a lo previsto an los Autos 007 del 26 - ...._ . ._. _- ·----. - -- •. - - -··- .._ ........ o,e 1 5 200~ RESOLUCIÓN NÚMERO 00005069 DE 2009 -HOJA No· ·4 de enero de 2009 y 266 del 1 de septiembre del 2009 en cuanto a ( ... ) "Que en aplicación de las normas vigentes sobre distribución material de competencias y lo ordenado por la sentencia T-025 de 2004 y los Autos de seguimiento colabore y apoye a las entidades territoriales para que se atienda eficiente y eficazmente a la población desplazada. En aquellos Municipios que por su precaria capacidad institucional no pueden atender a dicha población, las entidades que componen dicho Consejo (CNAIPD) deberán aplicar el principio constitucional de subsidiariedad para garantizar el goce efectivo de los

derechos de la población desplazada"; ii) Auto 314 del 29 de octubre del 2009 respecto a la "coorpinación y corresponsabilidad entre la Nación y los Entes Territoriales en materia de atención integral a la población desplazada". Que se requiere hacer una asignación interna de recursos en el presupuesto del Proyecto de Salud Pública en el Ámbito Nacional del Ministerio de la Protección Social para la vigencia fiscal de 2009, con base en la solicitud de la Ooctora_SUSANNA-HELFER VOGEL, Directora General de Promoción Social, según Memorando No. 384082 del 7 de diciembre de 2009. por la suma de SETECIENTOS CINCUENTA Y SEIS MILLONES SETECIENTOS SESENTA Y TRES MIL SEISCIENTOS SETENTA Y SIETE DE PESOS, M/CTE ($756.763.677.00), con el objeto de implementar, hacer seguimiento y evaluar las acciones que en el marco de la protección social se definan dentro del programa de niños, niñas y adolescentes en 13 departamentos y 96 municipios tenien·do en cuenta los departamentos y municipios priorizados en cumplimiento del Auto 251-de 2008, Corte Constitucional,, así: Cuadro No. 1 Departamentos y municipios priorizados. por,Ateión -Sbcial en Octubre 20 de 2009 para la imp_lementación del Programa diferencial de-protección de niños, riiñas y adolescentes en situación de desolazamiento en el año·2010 (Auto 251 de 2008) DEPARTAMENTO MUN~ClPIOS , l . ' ApartadóA, rboletes,C aucasiaC, higorodóD, abeiba,

El Bagre, Frontino, ltuango. Medellin, Murindó, Mutatá, Necocli, San Pedro De U-raba,S ~govia,. ' ANTIOQUIA(f a mu.nicipios} Tarazá,T urbo,U rrao,V igíaD el F~értc,Z ara~oza· ••A RAUCA(3m unicipios) Arauca,S aravéiia,T ame. BOLIVAR(2 municipios) CartaqenaM, arial a Baja. SANTANDER Bucaramanc¡•a ~,·1 !-!--~-- Belén De los AndaquiesC, artagenaD el Chairá,E l 1 Paujil, Fl~ren~iaL, a Mo~tanita,._.MiláPnu,e rtoR i~o,[ 1 San Jose Del Fragua, San Vicente Del Caguan, ~CAQUETAJ.1m1u nicipios) Solano,V alparaíso._ _____. __ i o.e. J BOGOTA BoqotáD . C. Acandí, Alto Baudo, Bagado,B ajo Baudo, Bojaya, 1 CarmenD el Darien,C ondoto,E l CarmenD e Atrato, 1 ¡ lstmina, Juradó, Nóvita, Nuqui, Quibdó, R1osucio, CHOCO( 18 municipios) SanJ oséD el Palmar,S ipi,T ado,U nguía , GUAVIARE(2 municipios) El Retorno,S an JoséD el Guaviare_. ________ ~--. -- Barbacoas, El Charco, Olaya Herrera, Pasto, f-~ARl~9Jª---municipios) PolicarpaS, amailie99_!_§_B~_áir:bila~r a,T umaco__._

1 Leguízamo, Mocoa, Onto, Puerto Asis, Puerto Caicedo, Puerto Guzmán. San Miguel, Valle Del PUTUMAYO(9 municipios} GuamuezV, illagarzón. Coloso, -Ovejas,S an Benito·A bad, San Onofre, SUCRE( 6 municipios} SincelejoT, olú Viejo, 1 -Ataco, Coyaima, Chaparral, lbagué, Natagaimaj, 1 Ortega, Planadas,P rado, Rioblanco,R ovira, San¡ TO~(MAJ_1m1u nicipios) Antonio. ---- -- ~- r---- - . - VALLED ELC AUCA( 5 municipios) BuenaventuraC, ali,D agua,J amundi,T uluá :

TOTALD EPARTA.M ENTOS1:3 TOTALM UNICIPIOS9:6

)-y),j ~ 1 5 OI C 2llllY 5

RESOLUCIÓN. NÚMER00000 0GS DE 2dó9 HOJA No 5

Que -para lo pertinente, la Coordinadora del Grupo de P·resupuesto •d el Ministerio de la Protección Social expidió la Certificación de Disponibilidad Presupuesta! No. 841 de Septiembre 16 de 2009.

RESUELVE: ARTICULO PRIMERO.- Efectuar la siguiente asignación de recursos del presupuesto de gastos de· inversión del Proyecto Protección de la Salud_P ública en el Ámbito Nacional,

para la vigencia fiscal del 2009, así: SECCION 3601 MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL UNIDAD 3601 - 01 GESTIÓN GENERAL

PROGRAMA 320 PROTECCJON Y BIENESTAR SOCIAL DEL RECURSO

HUMANO

SUBPROGRAMA 301 PREVENCION EN SALUD

PROYECTO 5 PROTECCION·DE LA SALUD PUBLICA

EN El AMBITO NACIONAL 756. 763.677

RECURSO16 FONDOS· ESPECIALES SUBPROYECTO ASIGNACION INTERNA VALOR 1 Dirección Secciona! de Salud de Antio_quia 76.563.677 2 Unidad Admin.lstrativa de Salud de Arauca 50.500.000 1 3 . . SeGretaria Departamental de Salud del Salivar 49.000.000 4 Secretaria Departamental de Salud de Santander 46.300.000 5 Instituto Departamental de Salud Caquetá 65.800.000 6 Secretaría Distrital de Salud de Bogotá 47.200.000 7 Departamento Administrativo de Salud de Choco 82.400.000 8 Secretaría Departamental de Salud de Guaviare 47.800.000 9 Instituto Departamental de Salud de Nariño 58.000.000 1O Secretaría Departamental de Salud de. Putumayo 62.200.000 11 Secretaría Departaméintal de Salud de Sucre 55.000.000 12 Secretaría Departamental de Salud0de Tolima 62.500.000 13 Secretaría Departamental de Salud de Valle del 53.500.000 Cauca La asignación se realiza teniendo en cuenta que cada departamento deberá focalizar los municipios priorizados que fueron presentados en los considerandos. PARAGRAFO 1.- La Secretaria Departamental de Bolívar recibirá los recursos descritos en el artículo 1, para el desarrollo de las acciones objeto de la presente transferencia de recursos, tanto en el Distrito de Cartagena como en el Municipio de Maria La Baja. ARTÍCULO SEGUNDO.- Destino de los recursos. Los recursos distribuidos mediante 1a·

presente Resolución tienen destinación específica para el fortalecimiento y gestión de las entidades territoriales en la implementación, monitoreo, seguimiento y evaluación del programa de protección diferencial de niños, niña y adolescente en situación de desplazamiento en los municipios priorizados (Ver cuadro No 1) y de conformidad con los lineamientos que forman parte integrante de esta Resolución. E Ministerio de la Protección Social, a través de la Dirección General de Promoción • St)cial, comunicará a las entidades territori_alesl os lineamientos que deberan observarse1 5 O\C 2ll09 RESOLUCIÓN NÚMERO UOOUSOlrn bE 2009 HOJA No 6 para la utilización de los recursos aquí distribuidos,. ARTÍCULO TERCERO.- Giro de los recursos. De conformidad con lo previsto en la Resolución 3041 de 2007, el giro de estos recursos se efectuará en un solo desembolso a los· fondos departamentales de salud, a la cuenta bancaria Otros Gastos en Salud Recursos de inversión y solo podrán ser utilizados para los fines previstos en la presente Resolución, so pena de las sanciones penales, civiles, fiscales y disciplinarias a que haya lugar. Si se requiere, la entidad territorial deberá realizar el trámitEi pertinente ante el Grupo de Presupuesto del Ministerio de la Protección Social para registrar o activar la respectiva cuenta bancaria en el Sistema Integral de Información Financiera -SIIF, para hacer efectivo el giro de los recursos. ARTÍCULO CUARTO.- Incorporación de los recursos. Las entidades territoriales están obligadas a incorporar oportunamente en su presupuesto los recursos aquí distribuidos. Para estos efectos, la presente Resolución es el soporte legal, una vez comunicada

oficialmente por el Ministerio de la Protección Social. ARTÍCULO QUINTO.- Seguimiento y control. Se conformará un equipo técnico integrado por tres funcion'arios designados en el nivel territorial, así: uno por la Dirección Departamental, de Salud, del área de salud publica (referente infancia - adolescencia), uno por el área de promoción social y prestación de servicios, y un delegado de la Dirección Territorial del Ministerio de la Protección Social para la implementación, monitoreo y seguimiento del programa de protección diferencial de niños, niñas y adolescentes en situación de desplazamiento en los municipios priorizados. Por su parte, eL Ministerio de la Prptecci6.ri Social;- bajo la coordinación de la Dirección General de Promoción Social, nará segulmier:ito y control al equipo interventor definido y conforme con. las disposiciones de roanejo de los recursos públicos comunicará el cumplimief)to o incumplimiento de las <:>bli.gadonesd e las entidades territoriales. J ARTICULO SEXTO.- Los ·municipios seleccionados deberán designar un funcionario quien responderá. por la articulación, c9ordinación· ~ implementación. seguimiento del program·a en el nivel municipal. ... :, ARTICULO SÉPTIMO.- Autorizar al Tesorero del Minísterio de la Protección Social, para que efectúe el giro de los recursos con base en ..l a asignación interna de recursos de que trata el artículo primero de la presente Resolución. • ARTICULO OCTAVO.- La presente resolución rige a partir de su expedición.

COMUNÍQUESE Y CÚMPLASE 1 5 0\ C 2009

Dada en Bogotá, D. C. a los, -

DIEGO PALACIO . TANCOURT \~ Ministro de la Prote ción Social \~ •✓ ~c1~ara G Yoma,ra C Norma C Erok;fR Rev,so JLROtS.isaMa H•lfei-\logel Q,recto,a Gonoral de Pr0'1loco<mS O?al ~------------------~·--------! "