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SUPERSALUD - Resolución 011766 de 2018

Superintendencia de Salud

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Detalles

Título
SUPERSALUD - Resolución 011766 de 2018
Autor
Superintendencia de Salud
Categoría
Infralegal
Área del derecho
Médico
Año
2018

REPUBLICA DE COLOMEUA

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD 011766 RESOLUCION NUMERO' DE 2018 2 B DIC 2018 'Per ía cual so proimga Ia med/do prevent/va do V1GILANCIA ESPECIAL a SAL UDVIDA S.A. EPS, iclentiuicada con NIT 830.074. 184-5, ordonadn med/ante Resnlucián 002010 dcl 29 de octubre de 2015' EL SUPERINTENDENTE NACIONAL DE SALUD En usa de sus atribuciones Jegales y reglamentarias, en especial las confer/dos por Ia Ley 100 de 1993, el articulo 113 del Estatuto Organ/co del S/stoma Financiero, madificado par el articulo 19 de Ia Ley 510 do 1999, el artiCUlo 68 do Ia Ley 1 753 de 2015, los articulos 2 1.10.5.1 adicionodo par ci art/cub 10 del Decreto 1184 de 2016, 2 110 5.2 y 255 1.9 del Decreto 780 do 2016, el Decreto 2462 de 2013, of Decreto 1542 de 2018 y CO NSIDE RAN DO Que de conformidad con lo dispuestc,, en los articulos 48 y 49 de Ia Coristituciôn Politico, Ia Seguridad Social en su componente de atención en salud es Un servicio pãblico de carácter obligatorno que Se prestará baja Ia direcciOn, caordinacián y control del Estado, con sujeciôn a los pnncnpios de eficiencia, universalidad y solidaridad. Que en virtud del articulo 154 do Ia Ley 100 do 1993. ci Estado intervendrá en el servicio pOblico de segundad social en Salud con elfin, entre otros, de garantizar los principios consagrados en

Que en virtud del articulo 154 do Ia Ley 100 do 1993. ci Estado intervendrá en el servicio pOblico de segundad social en Salud con elfin, entre otros, de garantizar los principios consagrados en Ia Constitucion Politico v en Ia Icy. Que el numeral 10 del articulo 113 del Estatuto Organ/co del S/sterna Financiero cansagra Ia vigilancia especial coma una medida encaminada a evitar quo nina entidad sornetida al control y vigilancia de Ia Superintendencia incurra en causal de torna de poses/on de sus h/cries, haberes o negocios o para subsanarla y dispone quo, en virtud de dicha med/do, Ia Superintendencia puede establecer requisitos para la vigilada que debe cumplir con elfin de enervar los hallazgos que dieron origen a la imposiciOn de Ia med/do. Que el articulu 68 de la Ley 1753 de 2015 dispone quo el Superintendente Nacional de Salud pedrO orderiar o autonizar a las entidades vigiladas la adopciuin individual a canjunta do las medidas de que trata 01 artiCLI10 113 del Estatuto Organ/co del S/sterna Financiero con elfin de salvaguardar la prestacian del servicio pOblico do Salud y la adecuado gestiOn financiera de los recursos del S/sterna General de Seguridad Social en Salud Que el articulo 2.5.5.1.9 del Decreto 780 do 2016 establece quo las medidas cautelares y Ia borna do posesiOn de bienes. haberes y negoc/os so regirOrl por las dispasiciones contempbadas en el Estatuto OrgOnico del Sistema Financiero y serOn do aplicacidn inmednata. En consecuenicia, el recurso de reposiciOn quo proceda contra las mismas no suspenderO Ia

en el Estatuto OrgOnico del Sistema Financiero y serOn do aplicacidn inmednata. En consecuenicia, el recurso de reposiciOn quo proceda contra las mismas no suspenderO Ia ejecutoriedad del ado odrninistrativo. Que el art/cub 2.5.2.2,1.1 del Capitulo 2 SecciOn 1 del Decreto 780 de 2016, establece las condiciones financieras y de solvencia do las Entidades Promotoras do Salud - EPS autorizadas para operar el aseguramiento on salud, asi coma los cnitorios generabes para que a informaci6n financiera reOna las condiciones do veracidad, consistenicia y confiabilicbad necesarias para Ia adecuada y eficaz inspección, vigilancia y control. Que el art/cub 2.5.2.2.1.15 del Decreto 780 de 2016, dispone que ci i cumplimiento de las condiciones financieras y de solvencia dentro do las plazas alli previstns darO lugar 0 la adopcion do las medidas correspnndientes par porte de Ia Supeninitondencia Nacionab de Salud, do coriformidad con sins competencias011766 RESQLUCION NIJMERO DE 2017 HOJA No. 2Continuación de Ia resotuciOn Pot Ia cu1 e p!cwioga Ia 106 MIda pwventiva c/c viçplanc,a especial ordenacia a SALUDVIDA SA EPS - SALUDVIDA EPS, identificada con NIT 830 074 I84-5 mediante Resoliic,On 002010 del 29 rip oclubre de 2015 Quo Ia Superintendencia Nacional de Salud, do acuerdo con lo establecido en el numeral V del articulo 113 del [statute OrgOnico del Sistema Financiero, adoptO rneilrante ResoluciOn 002010

Quo Ia Superintendencia Nacional de Salud, do acuerdo con lo establecido en el numeral V del articulo 113 del [statute OrgOnico del Sistema Financiero, adoptO rneilrante ResoluciOn 002010 del 29 do octubre de 2015 medida preventive de vigilancia especial a SALUDVIDA S.A. EPS, pot of termino de un (1) ano y limito Ia capacidad pare realizer nuevas afiliaciones y pare aceptar trisliidOs, One mediante Resoiucion 000585 del 4 de abnl do 2017. Ia Superintendencia Nacional do Salud modifico y adicioná la Resolucion 003424 del 17 de noviembre do 2016, en el sentido de remover at revisor fiscal do SALUDVIDA S.A EPS, designar come Contralor pare la modida preventive do vigilancia especial a la firma do SERVICIOS DE AUDITORIA Y CONSULTORIA DE NEGOCIOS SAS, identificada con NIT 800174 750-4 y fiiar los honoraries del contralor designado, quren Iomó posesiOn eldie 24 de abril do 2017, segOn Ada S.DM.E 009 do 2017 Quo mediante las ResoluciOn 003424 del 17 de noviembre de 2016, 001574 del 19 de mayo do 2017, 005853 del 30 do noviembre do 2017 y 008114 de 29 de junio de 2018 Ia Superintendencia Nacional de Salud prorraçjO el tOrmino de la medida preventive do vigilancia especial ecloptada a SALUDVIDA S.A. EPS One de coriformidad con lo dispuesto en Ia ResoluciOn 008114 del 29 do junio de 2018, ci término do prorroga do Ia medida preventiva do Vigilancia Especial a SALUDVIDA S.A. EPS es haste ci 29 do diciembre do 2018

One de coriformidad con lo dispuesto en Ia ResoluciOn 008114 del 29 do junio de 2018, ci término do prorroga do Ia medida preventiva do Vigilancia Especial a SALUDVIDA S.A. EPS es haste ci 29 do diciembre do 2018 Que mediante ResoluciOn 009683 do 2018 se designO come contralore a BEATRIZ EUGENIA CONIES GAITAN identificada con céduta de ciudedanja 29.6175.827 de Palmira - Valle del Cauca, pare Ia medida preventive do Vigilancia Especial adoptade por Ia Superintendencia Nacional do Salud a SALUDVIDA S A EPS, teniendo en cuenta quo el doctor Pedro Flies Bonilla Fonseca, representanfe legal (5) do SERVICIOS DE AUDITORIA Y CONSULTOR)A DE NEGOCIOS SAS, mediante oficio radicado con NURC 12018-125261 del 10 de agosto do 2018, solicitS so autorizara el cambin de Contralor - Revisor Fiscal a partir del cierre del mes do agosto de 2018. Quo Ia Superintendencia Delegada para la Supervision Institucional presentS at Comité do Medidas Especiales do Ia Superintendencia Nacional do Salud, en sesiSn del 26 de dictembre do 2018 concepto técnico do seguimiento a SALUDVIDA SA EPS, en el cual teniendo en cuenta los hallazgos evidericiados en maleria de aseguramiento, indicadores de red de pieslacion de servicios, hallazgos do auditorias y visitas, sislernas do informacjOn, entre otros, concluyS. entre otros, lo siguiente:

I. SALUDVIDA EPS SA - so oncuentra opemudo peru los dos reg!rnenes en dmciocho (18) Depapamenius con af,liados rid/yes por BOO/A

concluyS. entre otros, lo siguiente:

I. SALUDVIDA EPS SA - so oncuentra opemudo peru los dos reg!rnenes en dmciocho (18) Depapamenius con af,liados rid/yes por BOO/A

2. Es do aria/a, quo act ualrnonfe Ia EPS so 000uen/ra opercindo en ci depadarnen(o do Nan'ño dare/c no so e,icuenfra au!orizado par/a Supenn!e,idencja Nacional de SC/Lid. 3 La ,nfnrrnacion radicada par SALUDVIDA EPS pera ci tram/fe do P/an do ReurgamezriciOn Inst lluc;ioua/ nurrdiu,rtc e/ NURC 1-20 18-100055 del 26 do jun/u do 2018 con ía ,ocl ant 0 leper/ada par/a En//dad nerd/ante los archivo.s 028, 029, 030 y 031 con comic a 30 djini,o de 2018. so observe inconsisteric/as alevidoncia, quo err esfos u/tunes aich,vos so observa c(Implimielito del 100% pare in cobcrfu,a do red del ROgrnicn Sobsidiado y del 99 08% pare ía cobeutwa de las sorvicios del ROginren Coritribulivo, /0 quo peon/fe lnfer,r quo ía infournac-Vin repnrlada per fri EPS no es con fiablo.

4. Irrcumpie con los indrcadores do med do pros fec/On do servicios do sit,d pare Ia

tot aiidad de los seuvicios frazan/on,s en todos /os 'nun/c/pros donde opera ía coal rlrrja en alto nesgo a for/a sli poblaciOrr afii/a011766 RESOLUCION NUMERO DE 2017 HOJA No. 3

tot aiidad de los seuvicios frazan/on,s en todos /os 'nun/c/pros donde opera ía coal rlrrja en alto nesgo a for/a sli poblaciOrr afii/a011766 RESOLUCION NUMERO DE 2017 HOJA No. 3 Continuac,ón do Ia resoluciôn 'Por Ia cuul ye prorroga Ia medicia provontiva do vigilarw:ia especial ordenada a SALUDVIDA S.A. EPS - SALUDVIDA FPS, idontificada con NiT 830.074 184-5, med,ante Resolucidn 002010 del 29 de octubro do 2015' 5 Para ci regimen con tribotivo presenta inoportunidaci en Ia atitodzaciOn de los servicios de salud requeddos por los afiliados, denotancio on alto des go en salud do la poblaciOn afiliada al no contar con 0/ acceso y oporiunidad a Ins servicios do salud que requieron los afiliados, con mayor impacto en las poblacionos do especial atencion y vilinerob/es, segOn los hal/ozgos do Ia aucittoha do Ia Sentencia T-760 para (a vigoncia 2017. No corn pie con Ia informaciOn telacionoda con requisitos do Ia Circular Extema No 047 do 2007 y rnodtfcada por Ia Circular Extorna 016 de 2016, rclacionda con Sisternas de InfonnaciOn, So ev;denc,a Incump/,mjento Ott los (tempos estahlecidos para servicios do rned,cina y odontologia general asi corno en ci teporte do in informaciOn correspondiente do con in oslabiocido en Jo Roso/uci,jn 1552 do 2013 8 No adelanta las acciones corrospondiontes para ider,lificar, dopurar, conciliar y

rned,cina y odontologia general asi corno en ci teporte do in informaciOn correspondiente do con in oslabiocido en Jo Roso/uci,jn 1552 do 2013 8 No adelanta las acciones corrospondiontes para ider,lificar, dopurar, conciliar y pagar sos obligaciones infungiendo las nomtas quo Tigen Ia matoria tendionto a garantizar ía des(inaciOn del rocurso sanearnionfo do las obligaciones a favor do teiceros, asi corno ci mejorarnionlo del fluijn do recursos a Ia red presladora do servicios de salud Prosenta incons,slencjas operativas y financieras en los roportes quo garanlizan Ia destinacton do los recorsas al saneamiento de las obligaciones a favor do terceros, asi comb 0/ mojororniento del flujo do rocursos. No realiza validactonos a los registros cargados en el 1-1004, do acuerdo con los cOdigos do acreencios establocidas en Ia Circular 016 do 2016. Roporla diferencias en las cuontas porpogar do los arch, vos prosontados tanto en Ia circular 030 de 2013 asi coma en ci reporlo del fomafo FT 004 do Ia Circular 016 do 2016, 10 coal evidencia poe no ha Ilovado a cabo el procoso de concihaciOn de coon (as y dopurac/ár; confab/c. La EPS no cuniple de rnonera permanente el proceso do cruce, depomaciOn y concil,ac,On do cuentas por pagar y climbs por cob rat; y no efectila ci respectivo s000amier,to canto blo con sos Instituciones Prestadoras do So,vieias do Saiud. No suscnbio acuerdo de pago, con 6 IPS del Departamonto do Nanno, quo

concil,ac,On do cuentas por pagar y climbs por cob rat; y no efectila ci respectivo s000amier,to canto blo con sos Instituciones Prestadoras do So,vieias do Saiud. No suscnbio acuerdo de pago, con 6 IPS del Departamonto do Nanno, quo presentan grado de coincidencin en ía piatafama SISPRO, afoclando asi ci derecho do los prestadoms a tecibir ci pronto poqo do los servicios. iticuiriondo en una prosunta trasqrosiOn del arbcu(o 9 c/c Ia Ley 1797 do 2016, numeral 1 do In Circular Conjunta 030 do 2013, arliculo 13 do ía Ley 1122 do 2007, elrticulo 1 del Decreto 1281 do 2002 y arl,cu/o 130.7 do Ia Ley 1438 do 2011 14 Prosonta tin mncremento lepresemitalivo en ci nimmero do quejas rolacionadas can los incumplimiontos en 01 fitijo do ,ocursos (...)'. Que la Superintenciencia L)elegada para la Supervision de Riesqos presentb at Cornitb do Medidas Especiates de a Superintendencia Naciorial do Salud, en sesibn del 26 de diciembro, concepto técnico do seguimiento a SALUDVIDA S.A EPS, en ci curt concluyO que: "(..) Riesgo Financiero Do acuerdo con los nesultados prehminaros do los cálculos reaiizados en (a viqencia 2017, SALUDVIDA S.A EPS NO CUMPLE cart ci porcentaje (%) de mecuperacton del dofecto do patnmnr)nio acktcuado pam of force, ano do (mnsic,On (2017), en of coal so tiebia reducir on minimo 30% del defecin cIci,ido en ci

mecuperacton del dofecto do patnmnr)nio acktcuado pam of force, ano do (mnsic,On (2017), en of coal so tiebia reducir on minimo 30% del defecin cIci,ido en ci periodo do jun10 do 2015,011766 RESOLUCON NUMERO BE 2017 HOJA No 4 Continuación c/c Ia resolucion Pot id cual so proiroqa Ia mecJ,cla prevonc/va de vigt/ancia especial Ordeflada it SAiU0 V/BA S A EPS , SAL UDVIDA EPS, idonf,hcda con NIT 830 074.184-5 rnod,anfe Reolucicin 002010 de/ 29 dP oc/ubre do 2015 SALUDVIDA S.A EPS pare el tetcer ac/u do trans/c/On (2017) NO CUMPLE con ci 'nd,cado, do rnqi'nen do myers/ones quo respaldan las reserves iOcnicas, do acuordo con los ca/colas pmI/,nin-m tea toal,zados por esta Be/c qada SAL/ID V/BA S A EPS continua prosentado pérdidas dcl ejercicio y a poser c/c quo (a cnbdad ha venmdo c/mama muyendo sus pOrdidas duranto Ia vigencma 2017 y to cormmdo do Ia viqemmcia 2018 y a ha efocltiado capi(a/Jzaciones en ci roes do nmnyo y julio do 2018 por va/nm do $19485 roll/ones, 110 sO evidencia quo SALUD V/BA EPS on ol coito pfazn presente win teducc/cjmm dcl dOfmcmf en los resultados quo /e poimmian c/ar curnphrn,e,m to a los indica dotes do peon anoncia

SALUD V/BA EPS on ol coito pfazn presente win teducc/cjmm dcl dOfmcmf en los resultados quo /e poimmian c/ar curnphrn,e,m to a los indica dotes do peon anoncia No so ubeiva ninguno tondenoma c/c 1110jo,1a urm ninciurma de las conc/mcaormes evaluaclas Pot so perle, ci patnrnon,o con/inc/a presentondo va/ores negativos como 000sec000c,a do las pOrdidns do los ejercicios, sitimaciOn qiie alec/a ci equilibno operacmotmal y Ia vm,bi(mdad fin anciera do ía critic/ad y so cony/eden cmi on riesgo quo puode afectar e/ desarrol/o c/c so objelo social. Las Jncertmciumb,es do to Revisona Fiscal respecto a Ia informec,Orm fmnancmera c/c Ia entmdad para li-i vmgencia 2017, dsi COt no las continuas rotransmisiones do mnformac,On solmcmimidns por SALUD V/BA S.A [PS, tienen a/la inc/c/coda on Ia ConsIstenc,a y razonab,/mdaci c/c Ia inlommaciOn ñnanc/ora do 10 en//dad, y at no disponom do informaciOn f/nanc,era nporluna, con liable y veraz, so puode incurrir on docmsmnrmes o en fomniacioncs do rem jo/cm o do manor -a equivocada So ha tonido cormocmnnento c/c rnanora red/crc/c sobre prO dices en ci mnanejcm do los recursos de Inversionca quo provienen do in LIPC que no os/dim amparados por mmmncjun procedimiento o norma

So ha tonido cormocmnnento c/c rnanora red/crc/c sobre prO dices en ci mnanejcm do los recursos de Inversionca quo provienen do in LIPC que no os/dim amparados por mmmncjun procedimiento o norma El rnanejo do los qastos administrafivos so gUn /o mnfonnado por Ia rn/some EPS y ia/i ficado por Ia Contrlora do Ia EPS. no resulta ajus (ado a los proced/miermtos roglados en las normas vmgontes (Docro/o 4023 do 2012 y Docreto 682 do 2018) Sc (ova cnnocmm,emm/o quo se usaba one cuemmia do Ia Funn'acmOn Medico Preventive, on/ic/ad vincu/ada a Ia EPS, pore ci rnanejo dcl gas to acIrninistraf/vo, ci coal no mba a quodam regis/redo en n/n gone cuenom del balance. La faclura respective so envio paw ci gmro a Ia ADRES Comm on nc/memo y no so ac/v/mud quo no correspundma a semvmcmos do salud. Las factur'as quo deben envia iso pate giro a Ia lI°S dec/en set las quo 0slan fundarnommtadas en to p/os/ac/On do sem -vmcios do salud. Es/a situncidum mmmduco a cm -rot a Ia ADRES y dmstorsiona e/ propOsito c/c Ia rmwcl/da do quo dire c/c. Comm rolac,hmm a Ia coumsfi/i,cmon del patrmnmormmu alifOnorno paw el n'manejo do mrmvers,urmes, cause mnqumetud. preocupac/ci,m y sin c/ucla riesgo paw of mariejo do

Comm rolac,hmm a Ia coumsfi/i,cmon del patrmnmormmu alifOnorno paw el n'manejo do mrmvers,urmes, cause mnqumetud. preocupac/ci,m y sin c/ucla riesgo paw of mariejo do los recursos pmdilicos y In Supctmrmtermdo,mc/a Naciommof do Salud no limo infom'rrmada lire vmarmien/c sobro dicha situaciOn, [mm cotmsecmiCmmcij, los nesgos pare ci adecuac/o nmammoJo do los meow sos do Ia salud, semi Ia/en/os y es convenmerm(e quo in SNS on desarrolin c/c smis cornpeloncias revise Ia situaciOn Reservas Técn ices A Ia fec/ma no ha sic/a pUs/b/u vemif,ca, Ia aciocuacla aplicac/On do Ia nnetocloioqia c/c cilcuto de las mese,vas tOcrmicas do SALLID VIDA.011766 RESOLUCION NUMERO CE 2017 HOJA No 5 ContinuaciOn de la resolución Par Ia cual se prorioqa Ia medido preventiva do vigilancia especial ordenada a SAL UDVIDA S A. EPS - SAl UDVIDA EPS, idontilicacia con NIT 830 074.184 5, modinnfe Resnluinn 002010 del 29 do octubro do 2015' Flujo do Recursos Con base en ci sequirniento quo so viene realizando al Dim fl/redo porn In vigencia 2018, se obsorvo para SALUDVIDA EPS ann concentuociOn impnrlante en los giros a /as entidades vinculados, situaciOn quo conllevO a quo en ci mes do noviembre do 2018 Ia SuperThioncioncia solicit arA a Ia ADNES In tutonciOn de gimo

en los giros a /as entidades vinculados, situaciOn quo conllevO a quo en ci mes do noviembre do 2018 Ia SuperThioncioncia solicit arA a Ia ADNES In tutonciOn de gimo para 0/ prostador FundaciOri Medico Preventiva para of Bienestar Social po, valor do $11 634 546.225(. .)' Cue aunado a to anterior, la Superintendencia Delegada para Ia Superv/sion do Riesgns, remitiO rnediante niemorando 3-2018-018814 do 15 do noviernhre de 2018, intone de seguimiento s Duo Durecto mediante el cual infonma "Do manera cordial y do acuerdo al seguimiento quo v/erie adelantando In Dale gada para Ia SupervisiOn de R/esgos i-il Coo Directo se evidencid para Ia EPS Saludvuda exisle una concent maciOn importanfe or I los giros a entidades vincriladas qua se ha venido dando en proporciones signhficalivas para Ia vugencia 2018, en detnrnento c/c los demOs pro stadores do Scrvic i(Js do salud, en especial do los pdb/rcos quo han v/ste atectada su operaciOn, esfo en contra via do /0 dispuesto on i 0/ Decreto 682 de 2018 on Jo relative a Ia pro hibiciOn en pnvilogiar a entidades vincutadas con /0 politico do paqos de Ia Entidaci A con finuar;iOn, se prosenta ci citado andlisis: Tab/a No, 1 - GIRO VIGENCIA 2018 VINCULADOS SALUD VIDA EPS Cifras en pesos

Entidaci A con finuar;iOn, se prosenta ci citado andlisis: Tab/a No, 1 - GIRO VIGENCIA 2018 VINCULADOS SALUD VIDA EPS Cifras en pesos soiisi ruIiUACl I D:IP050N1NA 1'0 A ELEu[HE"TSrfuO. 50 c4r172.52s '1 14010257€ IT: 214 so - "IfKA MES'r:dIjroJu-siu:4 5140152 0tOlOAJOUOIEICiASCSk2SMAmATAI 5501751724 42 0143102.1 05 450207225 5JOA€FSESASOALLEOJPA€I059 024)251522 70 €01457217 22)154:002 E02EdIALr2120 141€RIAALIXLJA[uOiRASA 3 4 224 71€)16 00 72016540 5,2 00250$'Oi 14OMNsIFsA,2u [14 MJDa02OspESusLESEl SALCO, 1 I,IES SÃO :4ora so 77s 20 005147%'is 1ER4L0410AO024F0C100A5A2 J45021345000 222041405 00 200205205 €00`JSE C2 5 E142.140'ALi-SSAS 54.55'7 Q,3 255074342 03 2')05522 Fu5fcrire AOl ,iJS CE L/ 50 L 20243090 50 2542251; 0,7

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UUf8W5 2UrOOF ALT' UtIA VLF.ou.520ip5 20252402 02 '152044 60 450472271 MEEOC.C(0L 145555 431043030 It 0 0,8 90115102720 FuOfi2054(c,SM1400i - 404 57141 03. 227224€ 5 200225221 €Oud'O2c2 5,5 27! 552 soO 03. 1571180 551 2525I€2S0 M[[4COSAALT2,51J148"LE,4;155J55 .10.02021.' 031 ,,•, so 95210.10.05 20J.1.1EDcA,5coaTsuF5op €2100335 07 73772217 0) ?430129 1 23 FSITCV055 1-'.. or.' 11021707 05 248.20€022 00 522222271 1L85102 05514231525 LIII 027 7200 32 7142577 0). .1.84, ULI'.IILVIOAIAS Tolal V1flC441444O 200 002 102.594 27 100114324 242 181805 T;cNO4 522032.025.004 87,5 52574 5133 232 78,0

TOTAL 277 004 044,420 100.0 29.700,224 191 100.0

Aliora b/en, con ira,ca en Li infor,naciijn renuitudn par In ADRFS so men/iso el analisoo i/o Isis lercoros preseritados pot pOrte rio Salucivida EPS porn ser bonefucianns drul qiro directo on el uies do nnviemhmc do , 2018 a lrvds do in LMA, in anfosnnr doja en evidericun quo para el prostacin, identificado con NIT

bonefucianns drul qiro directo on el uies do nnviemhmc do , 2018 a lrvds do in LMA, in anfosnnr doja en evidericun quo para el prostacin, identificado con NIT

'so011766 RESOLUCION NUMFRO CE 2017 HOJA No 6

Continuac ion de la resolucion Pot ia coal so pr000ga la met/ida pie venhiva de vig4ancia especial orcienada a S/IL IJO V/CA S A. EPS SAL UDVIDA EPS, irienE,fivada con NiT 830 074 184-5, niedianle Rescjlic,dn 002010 del 29 de octub,e do 2015' 800050 068 Fundac,O,, Medico Prevnfjva pate ci 8,eries(er Social S A piesenta vita parlicipactan diii 15% pm en valor de $4 452,636 576 Por /0 lanto, Ia L)e/eceda mediante co,reo olaccJrO,iicu ci c/ia 30 de navitimbro de 2018 so/icito a to EPS irn plernontar las acciunes tend/ciqos a dernostrar en carla piogramaclon de gao directo, eva di.st ,ibuciOn propolc,r,na/ ent,e los prost cidores de seivlcios de soled, tattle pohlicos coma puvados, con Ins ceo/cs tiene cuontas par pagar y tiunbien quo prosontan rc/icac,c/n de/ mes de octubre informada a haves ofela Circular 14 c/c 2015. En es/c sent ide, Sa/udvida EPS rea/izd cii de floviembw de 2018 ajuste at giro inicia/ruento presentncio, sin embargo at realize, ci anAhisis corresponclienfe Se obscrva que continua pc/v/leg/c-inc/cs at

floviembw de 2018 ajuste at giro inicia/ruento presentncio, sin embargo at realize, ci anAhisis corresponclienfe Se obscrva que continua pc/v/leg/c-inc/cs at prcstaclor lUNDACION MOD/CO PREVENT/VA PARA EL BIENESTAR SOC/AL, en razon a quo de en giro inicial programado per va/or de $4452 636.576 reah2O ott djusfe a en va/or c/c $11634546225 verne so ptescn(a en Ia siguiente fob/a Tab/a No. 2GIRD NOVIEMBRE DE 2018 - SALUDV/DA EPS Cifras en pesos L ,lM :I 1/4992 -, 'UIi IOM 1i U/'i_, '' C Cl i'"12,L3,&It1As4 I l4A11t, A4JHCLC9,'DflA SA I 4294749 974 r3 9; alt Cu 0% I 741 743 'otto, c,,, '00494370/ 95Pg ,,,343E4 3% SC 91 c4,9 —,— .............. ""f ............. _-1---... .... - A , 0032173.391 23173 tIC 143,0 SALUD 34230/114 33419/49 ti,4i55i At 94 tOM '910413/ti MEO'02To 04/134 a'jo; U4JSt,c11/04i:AMl'03cJ 104-AM1 Al S 9.34 13r 07799973 coo # 3.133%, l, - ' tflI4VtoouI.4go 0 494 , 0 77 III) Itt. .4349320040 113 374 447,

13r 07799973 coo # 3.133%, l, - ' tflI4VtoouI.4go 0 494 , 0 77 III) Itt. .4349320040 113 374 447, I 26 9 / ,J 4, es '

169311341 .744,7471/ 0% 2 240944 too 1/ 2 4 74,7749

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79/304 01 't.l 7717/Ill Oc 349449943 7, 574.4439 14.844 7250 220914414 242. 4419 -L .... 34419)476 '4.191432/f 1,/13 I , I 49 0 to 181.09? loci 66%96 IS sag "I.Ime 404414

ACLARAC/ON GIRO DIRECTO SUBSID/ADO FUNDA C/ON MED/CO

PREVENT/VA NOVIEMBRE 2018

Es impoitante ac/war que con 0/ liii c/c garejnhizar c/page del paste necesano pota preservar ci funcionaminlnlo do los pi'ocesos bansversules a Ia colic/ad (pa go c/c saianos, arnendos, icc! Mit no registrada en ADRES 0 coil tItan/os infeniore., atoncion de procosos genuraciorcs de erribarqo, etc.) Ia EPS logo a acurrJo.c de admi,ustiacion c/c r ,ecuisns con lv Tundricion MOd/co Prcvonfiva parc el Bionestar Social S.A (emprcsa c/el grupo omprosar/al con Ia coal Ia

a acurrJo.c de admi,ustiacion c/c r ,ecuisns con lv Tundricion MOd/co Prcvonfiva parc el Bionestar Social S.A (emprcsa c/el grupo omprosar/al con Ia coal Ia EPS Itemo uniclad c/c piupOsito y cJ,rccciO,i y on v/thud n/c e/to deben Carl corn, at cuncphilnc,flo de sus uiries sociaics esonciales) , so/arnonte con Ia fin alidad de cargai a dichos acue,cfos ci Costa cliii mo,icionado paste operacional c/c to FPS y cosfc inidirectc, de !a pros/ac/c/ti dcl selvicul de sn/ucl.011766

RESOLUCION NCJMERO DE 2017 I IOJA No.7

Conttnuacpón de Ia resoucidn Por Ia cuI so prot roqa Is modida prevent/va do vigi/ancia especial orcionada a SALUDVIDA S A EPS - SALUDVIDA EPS, identthcacla con NIT 830074.184-5. med/ante RsoIt,c,On 002010 del 29 do octubre de 2015' Es(os recursos siem pro han retomado a una CUCIita quo Is EPS t,ene en una Fiduc,a, Ia ciial NLJNCA ha genoiado coslos, gas/os ni in/ores ulguno a cargo de Is EPS, y tue desde a/li de dondese han von/do real,zando los pa gas quo de otra loans NO se hubiesen podido mali,s, Is EPS debido a los cabarqos quo poseban y siguen pesando sobte /as cucntas maesfras de Is EPS desdc e/ mes do noviernbre do 2017: ast a coat inusciOn, so muestra In distribuciôn del Giro del tries c/a Noviembre par c/ic/ins conceptos de adininis!raciOn rio

e/ mes do noviernbre do 2017: ast a coat inusciOn, so muestra In distribuciôn del Giro del tries c/a Noviembre par c/ic/ins conceptos de adininis!raciOn rio recu,sos y prestacion do seivicios a Is Etindacion Medico Prevent/va y quo luego retornaran a Is EPS.

DIS'TRIBL.x:ON StRo OtRECTO FUNDACION MEDICO PREVENTIVA MES DE MVIEMSRE DE 2018

QDNCM rVAWM ..T.

01110 PaR PRCrtACiZJn DC 5.R'!CCIOS 1 40 '31, 25

Caa1r5 CeuL, $ 5R7,57 O J C,,,,c £,,en',, $1 1146.RRT,225 DJRO COOTRATQ DE CDMaI$TR,Ac1Oi1_DE. GaSTO Y (OSlO INDIRECTO S 0icir3pocori4rc, Tsc'ri $ 6.163.DR6')1 C-yct) In,Jr,,,t,, 1'nc,,,,,,, d, S cricu Oa p.srd/ S 3.OlbflD.IOR TOTAL GIRD F'JNDAC ION MEDICO PREVENT1VA $ 11.634-54Al2S Es pieciso advcrtir quo este rnecanis, no c/c acuoito do pago a favor de Is EPS Ia pemrite garsri!Iar a esta entidad no solo so operaciOn sino (arnbiCii los pagos pot los conceptos antes inencionados (casIo indirecta de set v/c/os do salud) re/a cionados deroclarrtento con e/ costo medico pars Ia atencirin c/c sus afiliados. En es/os tenninos, results preciso reiterar quo a! 100 0% do to quo so registra

salud) re/a cionados deroclarrtento con e/ costo medico pars Ia atencirin c/c sus afiliados. En es/os tenninos, results preciso reiterar quo a! 100 0% do to quo so registra coma gti-o a Is Fundac,dn MOd/co Proven/wa en n/n gun caso ohedece a/total do/a prestaciOn de serv,c,os do salud pars esa IPS, sirto quo do nsa qiro como so mostrb antennirnanfe solo ci 4% obedece a papa do sorvic,os, y como so obseiva a con(,nuacjdn del total del valor contratado, solo so oslO realizando elpago del 4 1 % del confrato Aliora bien. as unportartle soda/ar quo pose a las oxplicaciones indicac/as put parte de Saludvida EPS, chcha en! idad no oslO cumplianclo con el giro a Is ccienta maestro do paqos, clesdo dondo deher i isacerse todos los giros incluso los del gasto admjrrislrativo Eslo altera Is infomiacidn necesana pars los ca/cu/os do gasto admin,strativo quo dobe tincr ol MinisWno Due P01 SU perle, la Superintendencra Delegada pars las Medidas Especiies, presenth al Comite do Medidas Especisias de la Superintendencia Nec/ansi de Salud, concepto leon/co do seguiniiento a Ia medida do vigiancia espectal ordenada a SALUDVIDA S.A. EPS. en ci cual, aneli7ados diferentes aspectcjs. 0000111y6 quo, ( . a. Componerite Financiero: I Saludvida SA. EPS, inctimple con condiciones financieras y do solvericia contempiadas

aneli7ados diferentes aspectcjs. 0000111y6 quo, ( . a. Componerite Financiero: I Saludvida SA. EPS, inctimple con condiciones financieras y do solvericia contempiadas en ci Libro 2" Pade 5', Tituto 2', Capitulo 2 1 , SecciOri 1 del Decreto 780 do 2016011766 RESOLUCION NUMERO DE 2017 HOJA No, 8 Continuaciàn do la rosolución Pu, Ia cuul u pioiwga /a nieclida prevent;vu do vigilancia especial ordenada a SAL UDVIDA S A EPS - SALUL)VIDA EPS. idenf,f,cod con NIT 830 074 184-5. median/c Pesolucion 002010 del 29 do oc(ubrcr de 2015 ii El 89,78% del Pasivo lotal de Saludvida esta ii favor de su Red Prestadora de Servicios do Slud ($1026636 millones), registrando iliquk/ez y Capital do Trabajo Negativo ($ - 352.364 millones), con un Nivel do Endeudamiento del 287%. Saludvida S.A iegistra un aurnento del 277% en los Deudores, dado principalniente por ci crecirniento del 80.5% en los Anticipos ($71654 millones) y del 80% en cartera E.T ($14375 millones) y disminucion del Detorioro de Cohere ($53,517 millones), aspectos que contribuyeron al aumento del Active Corriente de Ia EPS; por ello, es pertinente acotar quo su Capital de 1'raba10 a sepliernbre do 2017 era do MENOS 5412.248 millones; en cons0000ncia tales hechos econOmicns no son tan claros. como para tipificar one mejora en el iridice de liquidez de esta EPS.

quo su Capital de 1'raba10 a sepliernbre do 2017 era do MENOS 5412.248 millones; en cons0000ncia tales hechos econOmicns no son tan claros. como para tipificar one mejora en el iridice de liquidez de esta EPS. iv El Indice de Siniestralidad de Saludvida S.A. para el Regimen Subsidiado a septiembre do 2018 es 111.03% y para el Regimen Contnbutivo, 101,59%, resultados quo astCn fuera del limito mximo establecido poi Ia normatividad vigonte. v.Las Perdidas del Ejercicro a sepliembre de 2018 ascrenden a Ia cuantia de $97,624 millones, las cuales so afectaron positivamenle por el reconocrmienfo de lngrosos no Operucionalos ($98.517 millones). vi.La EPS registra a septiembre do 2018 un defecto do Ia InversiOn en Reservas TOcnicas de $170 858 millones. vn.Saludvida S.A. EPS-S a partir del mes ne octubre de 2017 estEr cumpliendo con Ia establecido en el articulo 10 de Ia Ley 1608 do 2013, en materia de giro directo vui,Para el carte evaluado la EPS no cumple con of porcentale minima establecido en el articulo 23 do Ia Lay 1438 de 2011 en maleria de Gastos do AdnrinistraciOn y desde 2017 para el Regimen Contributivo, tales gastos se encuentran desbordados; y bajo Ia figure quo esta dosarrollando conIa FundaciOn Medico Preventiva para el Bienestar Social SA, on cuanto Ia presunta delegaciOn do Ia funciOn do aseguramiento, los indicadores en comento estarian subestinrados, por ende SLI Incumplimiento es evidente

quo esta dosarrollando conIa FundaciOn Medico Preventiva para el Bienestar Social SA, on cuanto Ia p

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