TA TOL - Sentencia 73001-33-33-009-2014-00627-02 (03-04-2025)

República de Colombia

RAMA JUDICIAL DEL PODER PÚBLICO

TRIBUNAL ADMINISTRATIVO DEL TOLIMA

Magistrado Ponente. Dr. CARLOS ARTURO MENDIETA RODRÍGUEZ

Ibagué, tres (03) de abril de dos mil veinticinco (2025).

Radicación: No. 73001-33-33-009-2014-00627-02

Interno: No. 2023-00926

Medio de control: REPARACIÓN DIRECTA

Demandante: JUAN CARLOS LUGO CABRERA Y OTROS

Demandados: DEPARTAMENTO DEL TOLIMA -SECRETARIA DE SALUD,

MUNICIPIO DE ATACO, HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE LOURDES DE ATACO TOLIMA y ASMED SALUD Asunto: Apelación de sentencia

Se encuentran las presentes diligencias en esta Corporación a efectos de resolver los recursos de apelación interpuestos por la parte demandante y el HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE LOURDES DE ATACO TOLIMA, en contra de la sentencia proferida por el Juzgado Cuarto Administrativo del Circuito de Ibagué, fechada el treinta (30) de junio de dos mil veintitrés (2023), en la que decidió acceder parcialmente a las pretensiones de la demanda.

ANTECEDENTES

Los señores EDGAR SOTO RIVERA, LUCENIS BERMÚDEZ, ÁNGELA DIOMAR

SOTO BERMÚDEZ, ÓSCAR SOTO BERMÚDEZ, EDGAR SOTO BERMÚDEZ ,

DIDIER ORTIZ BERMÚDEZ, JHON EIDER ORTIZ BERMÚDEZ, WILMER SOTO

SOTO BERMÚDEZ, ÓSCAR SOTO BERMÚDEZ, EDGAR SOTO BERMÚDEZ ,

DIDIER ORTIZ BERMÚDEZ, JHON EIDER ORTIZ BERMÚDEZ, WILMER SOTO BERMÚDEZ, JEINER SOTO BERMÚDEZ y JUAN CARLOS LUGO CABRERA , obrando por conducto de apoderado judicial, instauran demanda de Reparación Directa en contra del DEPARTAMENTO DEL TOLIMA - SECRETARIA DE SALUD DEL TOLIMA, MUNICIPIO DE ATACO TOLIMA, HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE LOURDES E .S.E. DE ATACO TOLIMA , ASOCIACIÓN MUTUAL LA ESPERANZA ASMET SALUD EPSS, solicitando las siguientes:

DECLARACIONES Y CONDENAS1

“Primera: Se declare Administrativa y Patrimonialmente Responsable de manera solidaria al Departamento del Tolima - Secretaria de Salud del TolimaMunicipio de Ataco Tolima - el Hospital Nuestra Señora de Lourdes ESE de Ataco Tolima1Anexo C01Principal, Ítem 01CuadernoPpal1.pdf, folios 108-111 del expediente digital-SAMAI.MEDIO DE CONTROL: REPARACIÓN DIRECTA JUAN CARLOS LUGO CABRERA Y OTROS Vs. DEPARTAMENTO DEL TOLIMA – SECRETARIA DE SALUD Y OTROS. RAD. 2014-00627-02 INT. 2023-00926 2 Asociación Mutual La Esperanza ASMET Salud EPS-S, por los perjuicios causados a mis mandantes a fin de que asuman su valor patrimonial, p or la Fa lla en el Servicio de la Prestación MédicoAsistencial derivada de la no prestación oportuna

Asociación Mutual La Esperanza ASMET Salud EPS-S, por los perjuicios causados a mis mandantes a fin de que asuman su valor patrimonial, p or la Fa lla en el Servicio de la Prestación MédicoAsistencial derivada de la no prestación oportuna e ineficiente por parte de las Entidades Demandadas, ya que ninguna de estas entidades de salud, no (sic) realizo exámenes Gineco - obstetra a la joven Erika Tatiana Soto Bermúdez, con el fin de que se le Diagnosticara la Patología o Enfermedad de la paciente y así mismo se suministrara un tratamiento oportuno y adecuado, lo que ocasiono su Deceso.

Segunda: Como consecuencia de lo anterior solicito se CONDENE al Departamento del Tolima - Secretaria de salud del Tolima - Municipio de Ataco Tolimael Hospital Nuestra Señora de Lourdes ESE de ATACO TolimaASOCIACION Mutual EPSS, a pagar a favor de los afectad os y en contra de los

demandados, las siguientes condenas:

1. Perjuicios Inmateriales.

Para Lucenis Bermúdez (madre de la fallecida) Daño Moral. Lo estimo en 300 salarios mínimos legales mensuales vigentes, Ciento Ochenta y Cuatro Millones, Ochocientos Mil pesos ($184.800.000) Moneda Legal Vigente. Daño a la Vida de Relación. Por lo que se solicita una indemnización de 500 salarios mínimos legales mensuales vigentes, equivalente a Trecientos Ocho Millones de Pesos. ($308.000.000). Moneda legal vigente

Para Edgar Soto Rivera (padre de la fallecida) Daño Moral. Lo estimo en 300 salarios mínimos legales mensuales vigentes,

($308.000.000). Moneda legal vigente

Para Edgar Soto Rivera (padre de la fallecida) Daño Moral. Lo estimo en 300 salarios mínimos legales mensuales vigentes, equivalente a Ciento Ochenta y Cuatro Millones, Ochocientos Mil Pesos. ($184.800.000) Moneda Legal Vigente. Daño a la Vida de Relación. Por lo que se solicita una indemnización de 500 salarios mínimos legales mensuales vigentes, trecientos ocho millones de pesos ($308.000.000) moneda legal vigente.

Para Juan Carlos Lugo Cabrera (compañero permanente de la fallecida) Daño Moral. Lo estimó en 300 salarios mínimos legales mensuales vigentes equivalentes a Ciento Ochenta y Cuatro Millones, Ochocientos Mil pesos. ($184.800.000) Moneda Legal Vigente. Daño a la Vida de Relación, por lo que se solicita una indemnización de 500 Salarios Mínimos Legales Mensuales Vigentes, equivalentes a Trecientos Ocho Millones de pesos ($308.000.000) Moneda Legal Vigente.

Para la menor Ángela Diomar Soto Bermúdez ( hermana de la fallecida ) Daño Moral. Lo estimo en 150 salarios mínimos legales mensuales vigentes equivalentes a Noventa y Dos Millones Cuatrocientos Mil Pesos ($92.400.000) Moneda Legal Vigente. Daño a la Vida de Relación. Por lo que se solicita una indemnización de 250 Salarios Mínimos Legales Mensuales Vigentes. Ciento cincuenta y cuatro millones de pesos ($154.000.000) Moneda Legal Vigente.

Para el menor Óscar Soto Bermudas (hermano de la fallecida)

Salarios Mínimos Legales Mensuales Vigentes. Ciento cincuenta y cuatro millones de pesos ($154.000.000) Moneda Legal Vigente.

Para el menor Óscar Soto Bermudas (hermano de la fallecida) Daño Moral. Por lo que lo estimo en 150 Salarios Mínimos Legales Mensuales Vigentes equivalentes a Noventa y Des Millones Cuatrocientos Mil Pesos ($92.400.000) Moneda Legal Vigente.MEDIO DE CONTROL: REPARACIÓN DIRECTA JUAN CARLOS LUGO CABRERA Y OTROS Vs. DEPARTAMENTO DEL TOLIMA – SECRETARIA DE SALUD Y OTROS. RAD. 2014-00627-02 INT. 2023-00926 3 Daño a La Vida de Relación. Por lo que lo que se solicita una indemnización de 250 salarios mínimos legales mensuales vigentes. Ciento Cincuenta y Cuatro Millones de pesos ($154.000.000) Moneda Legal Vigente.

Para el menor Edgar Soto Bermúdez (hermano de la fallecida) Daño Moral. Lo estimo en 150 salarios mínimos legales mensuales vigentes ($92.400.000) Noventa y Dos Millones Cuatrocientos Mil Pesos. Daño a la Vida de Relación. Por lo que se solicita una indemnización de 250 salarios mínimos legales mensuales vigentes, equivalentes a Ciento Cincuenta y Cuatro Millones de pesos ($154.000.000) Moneda Legal Vigente

Para Wilmer Soto Bermúdez (hermano de la fallecida) Daño Moral. Lo estimo en 150 salarios mínimos legales mensuales vigentes ($92.400.000) Noventa y Dos Millones Cuatrocientos Mil Pesos. Daño a la Vida de Relación . Por lo que se solicitas una indemnización de

Daño Moral. Lo estimo en 150 salarios mínimos legales mensuales vigentes ($92.400.000) Noventa y Dos Millones Cuatrocientos Mil Pesos. Daño a la Vida de Relación . Por lo que se solicitas una indemnización de 250 salarios mínimos legales mensuales vigentes equivalentes a Ciento Cincuenta y Cuatro Millones de Pesos ($154.000.000) Moneda Legal Vigente.

Para Jeiner Soto Bermúdez (hermano de la fallecida) Daño Moral. Lo estimo en 150 salarios mínimos legales mensuales vigentes ($92.000.000) Noventa y Dos Millones de Pesos. Daño a la Vida de Relación. Por lo que se solicita una indemnización de 250 salarios mínimos legales mensuales vigentes equivalentes a Ciento Cincuenta y Cuatro Millones de Pesos ($154.000.000) Moneda Legal Vigente.

Para Didier Ortiz Bermúdez (hermano de la fallecida) Daño Moral. Por lo que lo estimo en 150 salarios mínimos legales mensuales vigentes, Noventa y Dos Millones de Pesos ($92.400.000) Daño a la Vida de Relación. Por lo que se solicita una indemnización de 250 salarios mínimos legales mensuales vigentes equivalentes a Ciento Cincuenta y Cuatro Millones de pesos ($154.000.000) moneda legal vigente.

Para Jhon Eider Ortiz Bermúdez (hermano de la fallecida) Daño Moral. Lo estimo en 150 salarios mínimos legales mensuales vigentes equivalentes a Noventa y Dos Millones, Cuatrocientos Mil Pesos. ($92.400.000) Daño a la Vida de Relación. Por lo que se solicita una indemnización de 250 Salarios Mínimos Legales Mensuales Vigentes Equivalentes a Ciento cincuenta

equivalentes a Noventa y Dos Millones, Cuatrocientos Mil Pesos. ($92.400.000) Daño a la Vida de Relación. Por lo que se solicita una indemnización de 250 Salarios Mínimos Legales Mensuales Vigentes Equivalentes a Ciento cincuenta y cuatro millones de pesos ($154.000.000) moneda legal vigente.

TERCERA. Solicito que las condenas respectivas, sean actualizadas de conformidad con lo previsto en La Ley y se reconozcan los Intereses Legales liquidados con la variación promedio mensual del índice de precios al consumidor (I.P.C), desde la fecha de la ocurrencia de los hechos hasta cuando se dé cumplimiento a la Sentencia que ponga fin al proceso.

CUARTA. Solicito se ordene a la parte Demandada dar cumplimiento a la Sentencia en los términos del Artículo 192 y demás Concordantes del Código de Procedimiento Administrativo y de lo Contencioso Administrativo, Ley 1437 de 2011.

QUINTA: Solicito que se Condene en Costas y Agencias en Derecho a las partes Condenadas.MEDIO DE CONTROL: REPARACIÓN DIRECTA JUAN CARLOS LUGO CABRERA Y OTROS Vs. DEPARTAMENTO DEL TOLIMA – SECRETARIA DE SALUD Y

OTROS. RAD. 2014-00627-02 INT. 2023-00926 4

Nota: Los daños Morales y daños de vida de relación se tasan de conformidad con la Jurisprudencias del Honorable Consejo de Estado Sección Tercera, así: Sentencia del 16 de Agosto de 2007, Exp. 30114; Consejo de Estado, Sección Tercero de lo Contencioso Administrativo, Sentencia del 29 de Mayo de 2013, Exp. 76001Sentencia del 16 de Agosto de 2007, Exp. 30114; Consejo de Estado, Sección Tercero de lo Contencioso Administrativo, Sentencia del 29 de Mayo de 2013, Exp. 760012331-000-2000-00845-01 (27894), M. S. Dr. Carlos Alberto Zambrano Barrera, Consejo de Estado, Sección Tercera Sentencia del 06 de Septiembre de 2001, Exp. 13232-15646, C.S. Alier Hernández Enríquez. " A juicio de la Sala, la Jurisprudencia del Consejo de Estado en materia de daños y perjuicios Morales sí establece parámetros vinculantes para los Jueces administrativos. En efecto estos deben seguir la libertad probatoria y utilizar su prudente arbitr io en el marco de la equidad y la reparación integral para tasar los perjuicios morales. Además, al establecer un tope - al menos indicativode 100 SMLMV, el Consejo de Estado hizo referencia al principio de Igualdad, lo que significa que ese tope, unido a análisis de equidad, debe permitir que cada Juez no falle de forma Caprichosa sino a partir de criterios de Razonabilidad, a partir del análisis de casos previos, y de sus similitudes y diferencias con el evento estudia do. El límite, sin embargo, es indicativo porque si, a partir de los criterios y parámetros indicados, el Juez encuentra razones que justifiquen separarse de ese tope y las hacen explícitas en la Sentencia de manera transparente y suficiente, su decisión n o se apartaría de lo Jurisprudencia del Consejo de Estado, ni seria ajena a la obligación Constitucional de motivar los pronunciamientos Judiciales “. (Corte Constitucional, Sentencia T351 de 2011, M.S Dr. Luis Ernesto Vargas Silva)”

Jurisprudencia del Consejo de Estado, ni seria ajena a la obligación Constitucional de motivar los pronunciamientos Judiciales “. (Corte Constitucional, Sentencia T351 de 2011, M.S Dr. Luis Ernesto Vargas Silva)”

HECHOS2

Los sucesos fácticos se sintetizan así:

“PRIMERO. El día 2 de julio de 2012 la joven Erika Tatiana Soto Bermúdez y su compañero permanente Juan Carlos Lugo Cabrera, viajaron de la vereda de Casa de Zinc - a la Inspección de Santiago Pérez Jurisdicción del Municipio de Ataco Tolima, para que la examinara un galeno del Centro Médico por cuenta de la Asociación Mutual la Esperanza ASMET Salud EPS-S a la cual estaba afiliada, con Régimen Subsidiado Pos, por dolor bajito agudo y sangrado.

SEGUNDO. Al ser examinada en el Centro de Salud de Santiago Pérez, le informaron al compañero permanente, que estaba bien, no le Diagnosticaron nada y solo le recomendaron que no hiciera fuerza y no caminara tanto, le dieron una Fórmula para reclamar unos medicamento s al día siguiente, pernoctaron esa noche en el poblado de Santiago Pérez y al otro día fueron a 4 reclamar los medicamentos y no se los entregaron por cuanto no había esa clase de droga medicada y a las 4:00 PM del día 3 de Julio de 2012 decidieron Irse para el Hospital de Nuestra Señora de Lourdes -Ese de Ataco Tolima, en el casco urbano del Municipio de ATACOTolima, ya que es la I.P.S.

TERCERA. Según la versión del Compañero Permanente y la Historia Clínica la

Municipio de ATACOTolima, ya que es la I.P.S.

TERCERA. Según la versión del Compañero Permanente y la Historia Clínica la joven Erika Tatiana soto Bermúdez el día 03/07/2012 a la hora de las 19: 37.11 fue ingresada por Urgencias y quedo en Observación en el Hospital Nuestra Señora de Lourdes ESE de Ataco - Tolima, con Signos Vitales Normales, y quedó en Urgencias por Medicina General en manos del Médico General, Dr. Francisco Adolfo Alfonso

2Ibidem.MEDIO DE CONTROL: REPARACIÓN DIRECTA JUAN CARLOS LUGO CABRERA Y OTROS Vs. DEPARTAMENTO DEL TOLIMA – SECRETARIA DE SALUD Y

OTROS. RAD. 2014-00627-02 INT. 2023-00926 5 Ávila, donde la paciente Refiere que esta con dolor abdominal tipo cólico con sangrado genital oscuro feo con coágulos, con retraso menstrual de 7.6 semanas.

CUARTO. El día 4 de julio de 2012, después de haber pasado la paciente por las manos de los Médicos Generales, Doctores Francisco Adolfo Alfonso Ávila y Duayt David Gutiérrez Cantillo, siendo las 2:00 PM, la dieron de alta por mejoría para que regresara el día siguiente a control o sea el 5 de julio de 2014, no obstante que la joven Erika Tatiana Soto Bermúdez seguía con los mismos dolores más recios, con abundante flujo genital café grisáceo muy fétido, dolor a la palpación bimanual uterina y anexial. Hasta aquí van 3 días de dolor y sufrimiento, donde el estado de

con abundante flujo genital café grisáceo muy fétido, dolor a la palpación bimanual uterina y anexial. Hasta aquí van 3 días de dolor y sufrimiento, donde el estado de salud de la paciente es cada vez más precario y crítico, donde se carece de un verdadero Diagnostico efectivo para establecer con precisión la Patología que padecía la joven y más grave aún la vi olación flagrante de las Normas Medicas (sic), que establecen que cuando las condiciones de Salud, del Usuario ameritan una atención de mayor complejidad, un Profesional de Medicina General en estas circunstancias debe remitir de inmediato el paciente a otro Centro Hospitalario de Superior Nivel, para que la joven hubiera sido tratada por Galenos GinecoObstetras, desde el primer día que ingresó al Hospital Nuestra Señora de Lourdes ESE de Ataco - Tolima, pero no lo hicieron como era su Obligación en aras de proteger y garantizar la vida de la paciente.

QUINTO. El día 5 de julio de 2014 nuevamente fue ingresada por Urgencias, Muy grave, en razón a que la paciente seguía enferma y su estado de salud era cada vez más crítico, ya que no observaba ninguna mejoría y cada vez sentía más dolor y su compañero Juan Carlos Lugo Cabrera le solicitó a los Médicos que se la Remitieran al Hospital San Juan Bautista de Chaparral-Tolima que era de Superior Nivel, para que le salvaran la vida a su compañera; pero la respuesta fue negativa con el argumento de que no había Cupo en el Hospital antes mencionado y sólo a las 4:00 PM de la tarde le avisaron que estaba lista la remisión para las 6:00 AM del día viernes 6 de julio para el Hospital San Juan Bautista de Chaparral Tolima.

argumento de que no había Cupo en el Hospital antes mencionado y sólo a las 4:00 PM de la tarde le avisaron que estaba lista la remisión para las 6:00 AM del día viernes 6 de julio para el Hospital San Juan Bautista de Chaparral Tolima. Según las Médicos Julie Astrid Acosta Cascavita, Natalia Gaitán Gómez, siguen encontrando la paciente según la Historia Clínica con dolor bajito y sangrado; pero a su vez siguen recomendando Manejo Ambulatorio para la joven, no obstante, su grave estado de salud.

SEXTO. El día 6 de julio de 2012 siendo aproximadamente las 4:00 A.M, la paciente Erika Tatiana llamó a su Compañero Permanente al Hotel donde se encontraba hospedado, para que fuera al Hospital y le ayuda a alistar el viaje para el Hospital de Chaparral - Tolima cuyo viaje estaba programado para las 6:00 A.M, ya que seguía con los mismos dolores y con sangrado vagina l cada vez más fuerte, y con olor a fétido.

SEPTIMO. La hora dolorosa, luctuosa y lamentable para la Familia Soto Bermúdez y Ortiz Bermúdez no se hizo esperar, con la muerte súbita de la paciente Erika Tatiana Soto Bermúdez, después que por Orden Medica le aplicaran una Inyección para calmarle los fuertes dolores que padecía, en presencia de su Compañero Permanente Juan Carlos Lugo Cabrera; máxime cuando el Médico General de turno DR. Alexander Romero Correa, refiere en la Historia Clínica que las 05:50 A.M se valora paciente observando que presenta dolor en Hipogastr io y que personal de enfermería Administro una Ampolla de Bromuro de Hioscina,

General de turno DR. Alexander Romero Correa, refiere en la Historia Clínica que las 05:50 A.M se valora paciente observando que presenta dolor en Hipogastr io y que personal de enfermería Administro una Ampolla de Bromuro de Hioscina, paciente que de inmediato refiere dolor en el pecho y dificultad respiratoria y se pasa a la Sala de Reanimación donde presuntamente le dan 50 minutos en Maniobras de Reanimación hasta cuando la paciente entro en Asistolia y al hacerle,MEDIO DE CONTROL: REPARACIÓN DIRECTA JUAN CARLOS LUGO CABRERA Y OTROS Vs. DEPARTAMENTO DEL TOLIMA – SECRETARIA DE SALUD Y OTROS. RAD. 2014-00627-02 INT. 2023-00926 6 Auscultación ya no se evidenciaron ruidos cardiacos; lo cual nos indica que la muerte fue Fulminante, quedando así plenamente probado la Falla en el Servicio Médico por parte del Hospital Nuestra Señora de Lourdes ESE del Municipio de Ataco -Tolima.

OCTAVO: El Compañero Permanente de la Occisa Erika Tatiana Soto Bermúdez,

(Q.E.P.D), el Joven Juan Carlos Lugo Cabrera como Testigo Presencial de los hechos relacionados con la muerte de sus compañera permanente, manifiesta que la paciente una vez le aplicaron la inyección en la vena, de inmediato dijo hay... mi pecho , se desgonzó y se fue al suelo, se puso morada en la cara y no volvió a hablar y con la funcionaría quien le aplicó la inyección la subieron a la camilla y le pusieron oxígeno y ya no atendió el llamado de los Médicos, las Enfermeras y los

y con la funcionaría quien le aplicó la inyección la subieron a la camilla y le pusieron oxígeno y ya no atendió el llamado de los Médicos, las Enfermeras y los llamados que él le hacía a su compañera porque ya estaba muerta; que en ese momento salió a llamar a la familia de ella y regresó a los 2 minutos aproximados y e l cuerpo de la paciente estaba solo en la camilla donde la habían subido ya muerta y no había ningún funcionario del Hospital con ella, y entonces los buscó por todas partes y encontró a los Médicos y los Enfermeros reunidos dialogando sobre lo que sucedió y les pregunto qué había pasado y un Médico le respondió que ella había Fallecido y el entró en desespero y angustia, que a Erika Tatiana se la llevaron para la Morgue del Hospital y de allí la sacaron a las 3:00 PM Para la Necropsia en el Cementerio, que la vieron con los familiares que tenía manchas en toda la cara y sangraba por la nariz como si estuviera intoxicada, que le entregaron el cuerpo a las 7:30 PM y de ahí se la llevaron para la Inspección de Casa Zinc donde le dieron Humana Sepultura.

NOVENO. Igual refiere el Compañero Permanente que no es cierto que a la finada Erika Tatiana, le hayan dado Reanimación como lo dice la Historia Clínica, toda vez que él siempre estuvo presente y al lado del cuerpo de su Compañera.

DECIMO. Leído a infolios (sic) el Protocolo de Necropsia N ° 2012, de Erika Tatiana Soto Bermúdez, de julio 6 de 2012, se observa a simple vista que el Análisis

DECIMO. Leído a infolios (sic) el Protocolo de Necropsia N ° 2012, de Erika Tatiana Soto Bermúdez, de julio 6 de 2012, se observa a simple vista que el Análisis y la Conclusión del Protocolo de Necropsia cae en el terreno de lo inverosímil y no se ajusta a la realidad, habida cuenta, que el análisis dice que: “...Durante la Necropsia se evidencia Hemoperitoneo de aproximadamente 2000 cc durante inspección interna se observa, en ovar io izquierdo lesión de aproximadamente de 0.5mm por 1cc leer de diámetro con necrosis, que podría ser compatible con sitio de inicio de sangrado el cual por su volumen podría haber causado Shock hipovolémico con posterior muerte...".

Con el debido respeto de los Galenos que practicaron el Protocolo de Necropsia, nos asaltan las siguientes dudas que nos llevaran a concluir que el Protocolo de Necropsia es Parcializado con un alto contenido de Solidaridad de Cuerpo o Espíritu de Cuerpo:

1. Porque no se tuvo en cuenta para nada, los efectos nocivos de la inyección que le aplicaron a la paciente que la mató fulminantemente en presencia de su compañero o esposo según la Historia Clínica, para saber verdaderamente qué clase de inyección era y que incidencia tuvo en la Muerte de la paciente y no en el análisis y conclusión de la Necropsia con su presunto Shock Hipovolémico como causante de la muerte por la evidencia de Hemoperitoneo por lesión de Ovario Izquierdo , ya que esto es muy discutible desde el punto de vista Técnico Científico, teniendo como elemento material probatorio y evidencia física laMEDIO DE CONTROL: REPARACIÓN DIRECTA

Ovario Izquierdo , ya que esto es muy discutible desde el punto de vista Técnico Científico, teniendo como elemento material probatorio y evidencia física laMEDIO DE CONTROL: REPARACIÓN DIRECTA JUAN CARLOS LUGO CABRERA Y OTROS Vs. DEPARTAMENTO DEL TOLIMA – SECRETARIA DE SALUD Y OTROS. RAD. 2014-00627-02 INT. 2023-00926 7 aplicación de una Inyección en presencia de su Compañero Permanente, que fue la que en ultimas causo la muerte de la paciente.

2. Aparece en la Necropsia practicando la misma, la Doctora Natalia Gaitán Gómez, como Medica General, que igualmente fue una de las Medicas Generales tratantes de la paciente Erika Tatiana Soto Bermúdez en Urgencias del Hospital Nuestra Señora de Lourdes ESE de Ataco - Tolima, quien siempre recomendaron manejo ambulatorio de la joven, no obstante, su estado Grave de Salud.

3. La condición de Medica General que practica el protocolo de Necropsia N° 2012 y a la vez es la Medica General que trata a la paciente Erika Tatiana en Urgencias del Hospital Nuestra Señora de Lourdes de Ataco Tolima; la convierte en Juez y Parte y por tanto pone en tela de juicio la credibilidad y el Rigor Científico de la Necropsia, a tal punto que el análisis puede ser Sesgado o parcializado, como es el caso que nos ocupa, por carecer de Objetividad y violar las Normas Éticas, que ha debido declararse impedida.

DECIMO PRIMERO. La vista de campo para Mortalidad Materna efectuado en

parcializado, como es el caso que nos ocupa, por carecer de Objetividad y violar las Normas Éticas, que ha debido declararse impedida.

DECIMO PRIMERO. La vista de campo para Mortalidad Materna efectuado en agosto 2 de 2012 a la finca Mirador de propiedad de la Familia Soto Bermúdez ubicada en la Inspección de Casa de Zinc de Ataco Tolima, efectuada por la enfermera del plan de Salud Pública del Municipi o de Ataco, Enfermera Eliana Duffay Lozano, en cuatro Folios adjuntos se prueba plenamente la Presanidad de Erika Tatiana Soto Bermúdez, ya que su salud era óptima, por cuanto gozaba de muy buena salud como el resto de su Núcleo Familiar.

DECIMO SEGUNDO. En la actualidad cursa Investigación Penal de Oficio por el Delito de Homicidio en la Humanidad de la joven Erika Tatiana Soto Bermúdez en averiguación de responsables, con Noticia Criminal Número: 730616000459201280121 por hechos ocurridos el 6 de julio de 2012, en el Hospital Nuestra Señora de Lourdes ESE del Municipio d e Ataco -Tolima. Conoce De esta Investigación Penal, la Fiscalía 28 Seccional de ChaparralTolima, en la dirección de la Carrera 7 N° 7 - 01 Edificio Fiscalía General.

DECIMO TERCERO. ¿Quién era la joven Erika Tatiana Soto Bermúdez? Era una joven Bachiller, hija de Hogar, en su Núcleo familiar con su madre, su padre y sus hermanos era el verdadero Polo a Tierra, que con su cariño, afecto, trabajo y su espíritu empresarial, garantizaba el sustento y manutención del

padre y sus hermanos era el verdadero Polo a Tierra, que con su cariño, afecto, trabajo y su espíritu empresarial, garantizaba el sustento y manutención del Hogar, especialmente de sus padres y sus hermanitos menores, se trata de un hogar formado por personas trabajadoras, honradas, honorables y probas, ig ualmente se trata de una joven empresaria, que ya había sembrado 20.000 árboles de café, tenía Cédula Cafetera como Cultivador a y Productora del grano, con agricultura ecológica para café suave tipo exportación; estaba tramitando un crédito en el Banco Agrario para acabar de sembrar 50.000 árboles de Café; empezaba a estudiar primer semestre de Enfermería, para dedicarse también a velar por la salud de su Familia y de la Comunidad en general; además había estudiado un curso de Cocina Criolla en el Sena, para ponerla en práctica en su Familia y como Agricultora y Cafetera que era, ya había adquirido un predio de 4 Hectáreas para sus cultivos de café y productos de Pan Coger. (Frijol, Maíz, Arveja y todas las demás Leguminosas y Hortalizas). Igualmente convivía con su Compañero Permanente, quien fue Testigo Presencial en las circunstancias de Tiempo Modo y Lugar que ocasionaren su muerte.”MEDIO DE CONTROL: REPARACIÓN DIRECTA JUAN CARLOS LUGO CABRERA Y OTROS Vs. DEPARTAMENTO DEL TOLIMA – SECRETARIA DE SALUD Y OTROS. RAD. 2014-00627-02 INT. 2023-00926 8

CONTESTACIÓN DE LA DEMANDA

OTROS. RAD. 2014-00627-02 INT. 2023-00926 8

CONTESTACIÓN DE LA DEMANDA

Dentro del término del traslado que trata el artículo 172 de la Ley 1437 de 2011, el HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE LOURDES E.S.E . DE ATACO TOLIMA , DEPARTAMENTO DEL TOLIMA y ASOCIACION MUTUAL LA ESPERANZA ASMET SALUD ESS , brindaron contestación a la demanda, mientras que el MUNICIPIO DE ATACO TOLIMA guardo silencio.

• HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE LOURDES E.S.E. DE ATACO

TOLIMA3

“Es por esto que, de conformidad con las anotaciones de la historia clínica, contrario a lo afirmado en el libelo, a la paciente se le brindó una atención oportuna y adecuada, teniendo en cuenta el cuadro clínico que presentaba la paciente, independientemente de la causa que pudo haber originado su muerte, lo cierto es que la conducta médica adoptada en ese primer momento fue la pertinente, cual fue la de contener el sangrado y estabilizar la paciente, mientras se disponía su traslado a un Nivel I I de atención. Así como sobre los argumentos expuestos en la demanda de que el daño acaeció debido a que la paciente no fue remitida de manera inmediata, situación que se encuentra desvirtuada dentro del expediente toda vez que la obligación que nos asiste como IPS de I Nivel de Complejidad, consiste en realizar todas las gestiones pertinentes para buscar una IPS del Nivel de Complejidad que requiera la paciente la acepte y adicional realizar su traslado en ambulancia, con los cuidados que amerite cada paciente, cosa

de I Nivel de Complejidad, consiste en realizar todas las gestiones pertinentes para buscar una IPS del Nivel de Complejidad que requiera la paciente la acepte y adicional realizar su traslado en ambulancia, con los cuidados que amerite cada paciente, cosa diferente es que por circunstancias ajenas a la IPS remitente, no se logre este cometido en el menor tiempo posible y este hecho desencadene en una complicación mayor e incluso en hasta la muerte del paciente, es por esto que en cada caso se debe valorar e quien recae la responsabilidad de la demora en su traslado, salvo que el paciente que se encuentre en Código Azul de urgencias (es un sistema de respuesta para el manejo de los pacientes en paro cardiorrespiratorio, por parte de un grupo entrenado y con funciones previamente asignadas, con la cual el procedimiento se efectúa en menor tiempo y de manera coordinada, logrando así mayor eficiencia y mayores posibilidades de un resultado final positivo para el paciente y para el grupo de trabajo), ya que en estas circunstancias se debe remitir de manera inmediata el paciente a una IPS de mayor Complejidad.

Se tiene entonces, de conformidad con las anotaciones de la historia clínica y las pruebas aportadas que, contrario a lo afirmado en el libelo, a la paciente se le brindó una atención oportuna y adecuada teniendo en cuenta el cuadro clínico que presentaba al momento de su ingreso al Hospital Nuestra Señora de Lourdes E.S.E independientemente de la causa que pudo haber originado dicho sangrado, lo cierto es que la conducta médica adoptada en ese primer momento fue la pertinente, cual era de tratar de controlar el dolor y el sangrado que presentaba la paciente, mientras se disponía su traslado a un Nivel II de Atención. Es así como sobre los argumentos

es que la conducta médica adoptada en ese primer momento fue la pertinente, cual era de tratar de controlar el dolor y el sangrado que presentaba la paciente, mientras se disponía su traslado a un Nivel II de Atención. Es así como sobre los argumentos expuestos en la demanda de que el daño acaeció debido a que la paciente no fue remitida de manera inmediata a un Hospital de superior Nivel y de que el personal Médico-asistencial actuó con impericia y falta de cuidado al no orde nar su remisión desde la primera cita médica, puesto que de haber sido así otro hubiese sido el desenlace, situación que con el acervo p robatorio aportado no se deslumbra somera